De multe ori întrebarea este ce este - varicocel la bărbați? Aceasta este una dintre cele mai frecvente boli în rândul bărbaților și este diagnosticată la 10-15% dintre toți bărbații. În acest caz, dacă luăm toți bărbații fără excepție cu infertilitate, atunci varicocelul se găsește la 40%. Separat, este de remarcat categoria de reprezentanți ai sexului puternic cu așa-numita infertilitate secundară (adică acei băieți de la care fetele rămâneau însărcinate, dar care astăzi nu pot fi părinți), se dovedește că 80% dintre astfel de bărbați au varicocel.
Motive
Dacă durerea apare în testicul, cauzele disconfortului pot fi:
- rănire;
- retenția de lichide în apropierea membranei testiculare;
- răsuciri;
- forme cronice de prostatită;
- spermatocel;
- infecție care provoacă inflamație.
Determinarea cu precizie a cauzei varicocelului, și anume durerea, este o problemă destul de dificilă. Poate fi rezolvată doar de un specialist cu experiență. Cu varicocel, durerea apare adesea pe partea stângă. La început, nu există dureri severe.
Există o senzație dureroasă datorită faptului că venele din cordonul spermatic se extind, undetrec arterele și canalele deferente. Conform unor caracteristici fiziologice ale structurii corpului masculin, nouăzeci la sută din vene varicoase apar exclusiv pe stânga. Pe măsură ce varicocelul progresează, apare un anumit disconfort, urmat de durere.
Simptome de varicocel
Varicocelul este o venă varicoasă în zona inghinală. Simptomele varicocelului la bărbați depind de stadiul procesului:
- 1-a etapă - asimptomatic. Diagnosticat întâmplător în timpul controalelor medicale de rutină
- 2nd stadiu - este rezultatul primei etape netratate. Vena este palpabilă la palpare în poziție în picioare. Simptomele varicocelului la bărbați în acest stadiu sunt următoarele: pacientul se plânge de diferite grade de durere (de la ușoară la acută, cu o senzație de arsură a scrotului), potență afectată (de la scădere până la absența completă). Senzațiile de durere apar în timpul efortului fizic, actului sexual, mersului. Se determină vizual venele dilatate, care coboară până la nivelul polului inferior și sub acesta, ceea ce atrage după sine asimetrie în zona afectată.
- Etapa 3 - durerea în varicocel devine constantă, cronică, zona scrotului din partea procesului patologic este semnificativ crescută din cauza numeroaselor vene dilatate. Însoțit de afectarea maturării spermei, care afectează negativ viața sexuală a pacientului, poate duce la infertilitate, atrofie testiculară.
Tipuri de varicocel
Clasificarea este foarte importantă. După ce v-ați dat seama ce este - varicocel la bărbați, trebuie să vă familiarizați cu tipurile de boală. În funcție de partea în care se află procesul patologic, în medicina modernă se disting următoarele tipuri de varicocel:
- Dreapta este un tip destul de rar de varicocel, care este de obicei asociat cu prezența maselor sau a altor patologii care sunt localizate în spațiul retroperitoneal din partea dreaptă.
- Pe partea stângă - diagnosticat în aproximativ 80-85% din cazuri. Acest lucru se datorează cel mai probabil caracteristicilor anatomice ale corpului masculin.
- Bilateral este un proces patologic în care modificarea venelor este bilaterală. Acest tip de varicocel nu este adesea detectat.
Andrologii disting 4 grade ale acestei patologii:
- Gradul I - determinat după ecografie.
- Gradul al doilea - extinderea plexului pampiniform poate fi determinată prin palparea testiculelor unui pacient care se află în poziție în picioare.
- Gradul al treilea - expansiunea plexului poate fi palpată în orice poziție a pacientului. Există o asimetrie a testiculelor, pacientul transpiră mai mult și poate exista o senzație de arsură în scrot.
- Gradul al patrulea - plexul venos este vizibil chiar și fără palpare: venele dilatate pot atârna sub nivelul testiculelor, devin moi și pot deveni mai mici, scrotul este tras în jos, durerea cu varicocel devine severă.
Diagnostic
Boala se manifestă prin expansiunea ganglionilor limfatici ai testiculului și dureri acute la nivelul scrotului. Există o creștere a temperaturii și o asimetrie a scrotului. Teste comandate:
- Test de sânge pentru biochimie.
- Rezultatele testelor de urină.
- Studiu hormonal.
- Caracteristicile spermogramei sunt în curs de compilare.
- Examinare fizică.
- Testul Valsalva, unde este detectată o creștere a dimensiunii cordonului spermatic.
- Ecografia pentru varicocel examinează ganglionii limfatici ai vaselor scrotului. Metoda se numește varicocel Doppler.
- Aplicarea tehnicii imagistice prin rezonanță magnetică. Cu ajutorul semnelor ecografice ale ultrasunetelor se examinează funcțiile de expansiune ale venelor cordoanelor spermatice și starea alimentării cu sânge a testiculelor.
Diagnosticul varicocelului:
- Studiul urinei, sângelui, spermei, hormonilor în laboratoare.
- Dopplerografie.
- Aplicație cu ultrasunete.
- Tomografie.
Asigurați-vă că vă întâlniți cu un urolog care vă ajută să diagnosticați boala. Odată cu confirmarea diagnosticului, pacientul este programat pentru intervenție chirurgicală.
Chirurgie varicocel
Operația de varicocel la bărbați se efectuează pe organe intime. Se efectuează în mod microchirurgical. În aceste scopuri, se folosește un microscop modern de în altă precizie, care permite chirurgului să examineze cele mai mici vene și toate părțile masculine.organism să efectueze o operațiune de calitate în acest domeniu.
Înainte de operația de varicocel la bărbați, un specialist în acest domeniu pune un diagnostic foarte precis, identifică boala și prescrie o operație pentru îndepărtarea acesteia. Varicocelul este o expansiune la nivelul testiculelor, și anume extinderea venelor interne din acest organ. Practic, această boală duce la absența urmașilor. Dar există și recăderi, când există o durere ascuțită în interiorul acestui organ. În acest caz, operația de ligatură a venelor varicoase este strict necesară.
Pe lângă operație, nu există alte modalități de a trata această boală în acest moment. În același caz, dacă această boală se găsește la bărbații în vârstă și nu-l deranjează, atunci nu este necesară o operație. În cazul sindromului de durere, îndepărtarea acestei formațiuni din testiculele genitale ale unui bărbat este obligatorie.
Dacă la un copil sau la un bărbat se găsesc varice ale venei testiculare la o vârstă fragedă, atunci pentru a-și păstra funcția fertilă este pur și simplu necesară eliminarea varicocelului. Această operație se realizează prin următoarele metode:
- Operație regulată, cu disecția țesuturilor moi ale organului extern, cu prezența pierderii de sânge. Aceasta este urmată de o perioadă lungă de reabilitare.
- Metoda modernă - printr-o puncție a unei vene în zona inghinală, un instrument de lucru flexibil pătrunde în locul potrivit și bandajează vena afectată. Ca urmare, nu există pierderi de sânge, nu este necesară o perioadă lungă de reabilitare. După operație, care durează aproximativ 30 de minute, nu trebuie să stai în secție.
- Chirurgie laparoscopică. Treipuncție în abdomen. Prin unul dintre orificii se introduce un dispozitiv special, timpul de funcționare durează până la 30 de minute. Pacientul stă în clinică două zile, nu există o perioadă lungă de reabilitare și nici pierderi de sânge. Cu toate acestea, timp de o lună nu poți avea relații intime, nu poți face sport, trebuie să ții o dietă. Cu toate acestea, o persoană poate lucra zilnic.
Fiecare pacient isi alege operatia potrivita pentru a trata varicocelul. Diferența în operațiuni nu este doar în calitatea lor, ci și în costul serviciului.
Dacă testiculul doare după o intervenție chirurgicală pentru varicocel, ar trebui să vizitați imediat un specialist.
Tratament medicamentos
Părinții sunt interesați de întrebarea ce să facă cu un varicocel la un adolescent. Nu este întotdeauna de dorit să se recurgă la tratament chirurgical. Medicamentele pot veni în ajutor. Eficacitatea unguentelor și tabletelor pentru tratamentul varicocelului este posibilă numai în primele două etape ale bolii, în timp ce în ultimele etape numai tratamentul chirurgical este eficient. Există următoarele tipuri de medicamente pentru tratamentul medical al varicocelului:
- Antioxidanți și anticoagulante. Eficacitatea lor constă în îmbogățirea cu oxigen a glandelor seminale, îmbunătățirea proceselor metabolice și a tonusului vascular. Chirurgul curant vă va ajuta să alegeți doza și durata potrivite de internare.
- Preparate care îmbunătățesc microcirculația. De asemenea, au un efect pozitiv asupra tonusului vascular și subțiază sângele.
- Venotonice și venoprotectoare. Efectul lor se manifestă în reducerea edemului tisular, reducerea congestiei, întărirea peretelui vascular șiîmbunătățirea hemodinamicii. Există diferite forme farmacologice de medicamente, principalele sunt unguentele și tabletele.
medicamente eficiente
Medicamentele sub formă de unguent sunt prescrise după cum urmează:
- "Lyoton" - reduce inflamația, anesteziază, îmbunătățește procesele metabolice;
- "Venolife" - un medicament combinat cu efect analgezic și tonic;
- „Troxevasin” - îmbunătățește tonusul peretelui venos, are efect angioprotector;
- „Heparina” - este un anticoagulant și, prin urmare, duce la o îmbunătățire a reologiei sângelui și la stimularea proceselor metabolice.
Formele de tablete sunt reprezentate de următoarele preparate:
- „Detralex” - reduce durerea și senzația de plenitudine.
- „Venarus” - în compoziția diosminei și hesperidinei, contribuind la normalizarea tonusului vascular.
- „Anavenol” - mărește tonusul și reduce permeabilitatea peretelui vascular. Contraindicat pentru adolescenți.
- „Aescusan” - există și forme de picurare, are bază de plante și este sigur. Eficient numai în primele stadii ale bolii.
Tratamentul popular al varicocelului
În prima etapă a bolii, precum și ca profilaxie a bolii sau în perioada postoperatorie, este posibilă utilizarea metodelor de medicină tradițională. Medicina tradițională împreună cutratamentul medicamentos ajută la îmbunătățirea fluxului sanguin în țesuturi, reduce umflarea acestora, întărește peretele vascular și reduce durerea.
Beneficiile remediilor populare:
- Nu provoacă efecte secundare.
- Preț scăzut al componentei.
- Ușor de utilizat, poate fi făcut acasă.
- Preparatele pe bază de plante luate pe cale orală au un efect pozitiv nu numai asupra organului țintă, ci și asupra întregului organism.
- Aplicarea externă contribuie nu numai la un efect pozitiv asupra tratamentului bolii, ci oferă și un efect cosmetic bun.
Ierburi pentru varicocel
Pentru a trata varicocelul sunt folosite diverse metode de prelucrare a componentelor plantelor.
Infuzii și decocturi - un remediu popular pentru varicocel. Preparat pe bază de apă prin infuzarea ingredientelor în apă (infuzii) sau fierbere (decocturi):
- Semințele și florile de castan de cal ajută la îmbunătățirea tonusului venos.
- Decoct de scoarță de stejar sau salcie va ajuta la reducerea durerii și va scăpa de senzația de greutate.
- Frunzele de mesteacăn, căpșunile și rădăcinile de păpădie, amestecate împreună, vor ajuta la îmbunătățirea circulației sângelui și la tonifierea venelor.
Comprese și loțiuni:
- O modalitate bună de a reduce umflarea și de a întări pereții vaselor de sânge este uleiul de casă. Se prepară dintr-un amestec de sunătoare cu ulei vegetal. Aplicat extern.
- Folosirea frunzelor de pelin pentru un unguent rece va reduce umflarea.
Băi vindecătoare:
- Băi calde pe scaunau efect calmant, reduc greutatea si au un efect benefic asupra functionarii vaselor de sange. Fabricat din scoarță de stejar, salcie și castan, fiert timp de 30 de minute.
- Băile reci sunt preparate din decoct de gălbenele, care au efect tonic.
Iau armata cu varicocel?
Răspunsul la această întrebare este ambiguu. În unele cazuri, conscrisul este dus în armată, în altele sunt eliberați. Totul depinde de două motive: natura bolii și gradul de deteriorare a organului bolnav. Categoria de funcționare depinde numai de acești factori.
În funcție de gradul bolii, primul sau al doilea, conscrisului i se poate atribui una dintre categoriile de fitness: „B”, „C” sau „G”. Varicocelul și armata sunt destul de compatibile cu primul grad al bolii. Se numește ascuns deoarece varicele nu pot fi încă determinate vizual. Cu acest grad, pacientul adesea nu știe despre problema lui. În acest caz, boala nu duce încă la disfuncții, motiv pentru care recruții cu varicocel sunt luați în armată.
Al doilea grad se caracterizează prin coborârea cordonului sub polul superior al testiculului. Varicele sunt deja palpabile, dar nu sunt determinate vizual. Există senzații dureroase. În al doilea grad al bolii, probabilitatea de conscripție depinde de disfuncție și de apariția recăderilor. Manifestarea primară a bolii nu scutește de serviciul militar. Recruții cu o singură manifestare a varicocelului de gradul doi primesc categoria „B-3” și merg să servească. În caz de recurență, recruții primesc o categorie„B” pentru refuzul tratamentului. Cu această categorie, ei servesc și în armată. Comisia medicală militară nu pune diagnostice. Un varicocel de gradul doi descoperit mai devreme de un medic permite comisiei doar să trimită un candidat pentru o examinare suplimentară.
Varicocelul de gradul trei este grav. În acest caz, boala este însoțită de durere constantă și disfuncție a sistemului genito-urinar. Odată cu gradul al treilea, recruții nu mai sunt luați în armată, atribuindu-le o categorie de fitness „B”. Solicitanții trebuie să fie atenți. În caz de subestimare nerezonabilă a categoriei de adecvare, ar trebui să contactați imediat autoritățile judiciare. Până la decizia instanței de judecată, recrutul nu va fi dus în armată. Prin urmare, întrebarea dacă se duc în armată cu varicocel rămâne deschisă.
După primirea citației, recrutul trebuie să viziteze clinica, unde este observat în legătură cu boala. Medicul curant este obligat să-i elibereze extrasele, certificatele și epicrizele necesare, să-l trimită la ecografie. Deși biroul militar de înregistrare și înrolare trebuie să solicite în mod independent fișele medicale ale recruților, nu ar trebui să se bazeze pe conștiinciozitatea interpreților. Documentele sunt adesea pierdute și este mai bine să aveți copii certificate de sigiliul clinicii.