Medicamentul „Diclofenac” are un efect complex, având proprietăți antiinflamatorii, analgezice și antipiretice. Din acest motiv, este unul dintre cele mai populare medicamente, deoarece este utilizat ca terapie simptomatică. Acțiunea sa vizează reducerea rapidă și eficientă a procesului inflamator, precum și eliminarea durerii. Dar acțiunea lui „Diclofenac” are un dezavantaj. Dacă ignorați regulile de utilizare și dozele medicamentului, medicamentul are un efect devastator asupra membranei mucoase a organelor digestive, provocând dezvoltarea unor complicații grave. Prin urmare, merită să vă dați seama cum să utilizați corect medicamentul, în funcție de forma sa de eliberare.
Compoziția și formularul de eliberare
„Diclofenac” este un medicament antiinflamator nesteroidian (AINS),care este un derivat al acidului fenilacetic. Ingredientul activ al medicamentului este diclofenacul de sodiu, care a dat numele medicamentului. În plus, compoziția medicamentului conține componente suplimentare care îi sporesc efectul și, de asemenea, contribuie la distribuția corectă în compoziția medicamentului.
Sustanțele suplimentare pot varia în funcție de formularea medicamentului.
Acestea includ:
- amidon;
- metilparaben;
- etanol;
- dimetil sulfoxid;
- carbomer;
- propilenglicol;
- hidroxid de sodiu;
- fosfat de calciu;
- stearat de magneziu;
- glicerină;
- edetat disodic.
Medicamentul este disponibil în diferite forme, ceea ce vă permite să alegeți cea mai potrivită opțiune, în funcție de boală.
Principalele forme de „Diclofenac” cu conținutul de ingredient activ din medicament:
- tablete (25, 50 mg);
- soluție injectabilă (25 mg/1 ml);
- supozitoare rectale (50, 100mg);
- unguente externe (10,50mg/1g);
- picături pentru ochi (1 mg/1 ml).
Farmacodinamică și farmacocinetică
„Diclofenacul”, ca toate AINS, se caracterizează printr-un efect antiinflamator și analgezic pronunțat. Și, de asemenea, medicamentul are o proprietate antipiretică moderată. Mecanismul de acțiune al "Diclofenac" se bazează pe suprimarea sintezei prostaglandinelor. De asemenea, medicamentul previne agregarea trombocitelor.
Când luați medicamentul, sindromul durerii este redus,rigiditatea dimineții și umflarea articulațiilor, precum și funcționalitatea acestora se îmbunătățesc. Utilizarea medicamentului în perioada de reabilitare după intervenții chirurgicale și leziuni reduce simptomele neplăcute în timpul mișcării și în repaus.
Componenta activă a medicamentului pătrunde rapid în plasma sanguină. Concentrația sa maximă se fixează la 1-2 ore după aplicare. Comunicarea cu proteinele din sânge este de 99%.
Diclofenacul sodic are un nivel ridicat de penetrare în țesuturi și în lichidul biologic care umple golurile articulațiilor. Cea mai mare concentrație este atinsă după 4 ore de la ingestie. Utilizarea medicamentului după masă încetinește acțiunea medicamentului, dar nu îi afectează eficacitatea. Biodisponibilitatea este de 5%.
Timpul de înjumătățire este de 1-6 ore, în funcție de forma medicamentului. Aproximativ 30% este excretat prin fecale, în timp ce restul este metabolizat în ficat și excretat prin rinichi.
Avantajul „Diclofenac” este că nu dă dependență și nu afectează respirația, dar are un efect rapid și puternic.
Indicații
Acțiunea „Diclofenac” nu afectează dezvoltarea bolii, medicamentul doar reduce simptomele neplăcute. Prin urmare, este permisă utilizarea acestuia numai ca parte a terapiei complexe, la recomandarea medicului curant. După oprirea procesului inflamator, nu trebuie să beți medicamentul.
Indicații principale de utilizare:
- boli reumatice;
- artrita diverseetiologie;
- Spondilită anchilozantă;
- osteocondroză;
- durere la nivelul coloanei vertebrale;
- boli ginecologice însoțite de durere și inflamație (anexită, dismenoree primară);
- agravarea gutei;
- reabilitare după accidentare, intervenție chirurgicală.
Este acceptabil să fie utilizat ca adaos la tratamentul principal pentru inflamația severă a tractului respirator superior (otita medie, faringoamigdalita) pentru a reduce durerea.
Nu se recomandă utilizarea „Diclofenac” exclusiv ca antipiretic.
Contraindicații
Înainte de a utiliza medicamentul, trebuie să studiați cu atenție adnotarea atașată acestuia. Este deosebit de important să se țină cont de contraindicațiile și efectele secundare ale diclofenacului, care vor ajuta la evitarea complicațiilor grave de sănătate.
Este interzisă utilizarea medicamentului:
- cu intoleranță individuală la cel puțin una dintre componentele care compun medicamentul;
- ulcer intestinal sau gastric;
- ficat, insuficiență renală;
- boala Crohn;
- boală coronariană;
- tulburări hematopoietice;
- colită ulceroasă;
- insuficiență cardiacă severă, congestivă.
Este strict interzisă utilizarea „Diclofenac” după grefarea bypassului coronarian.
Toate formele de eliberare a „Diclofenac” au, de asemenea, restricții de vârstă pentru admitere, dar informații mai precise sunt oferite mai jos, atunci când sunt descrise fiecare separat.
„Diclofenac”: instrucțiune,efecte secundare
Ignorarea contraindicațiilor existente, precum și depășirea dozei zilnice admise, provoacă dezvoltarea reacțiilor adverse. Prin urmare, este interzisă recurgerea la automedicație, deoarece numai medicul curant este capabil să determine nivelul de pericol de la administrarea medicamentului, în funcție de caracteristicile individuale ale pacientului.
În cazul terapiei pe termen lung, se observă următoarele reacții adverse ale diclofenacului:
- amețeli;
- migrenă;
- tremor la nivelul membrelor;
- erupție cutanată;
- urticarie.
Când apar semne de avertizare, ar trebui să consultați un medic pentru a găsi un înlocuitor pentru acest medicament. În plus, utilizarea „Diclofenac” exacerbează hemoroizii și, de asemenea, crește riscul de infarct miocardic.
Instrucțiuni speciale de utilizare:
- Persoanele în vârstă ar trebui să ia acest medicament cu prudență, începând cu doza zilnică minimă;
- ajustarea normei este necesară pentru pacienții care suferă de insuficiență hepatică și renală, deoarece este posibilă creșterea concentrației componentei active în organism;
- când luați medicamente pentru o perioadă lungă de timp, compoziția sângelui trebuie monitorizată;
- femei care plănuiesc o sarcină și urmează un tratament de fertilitate sunt sfătuite să nu mai ia acest medicament;
- Pe parcursul întregului curs de terapie, conducerea și munca care necesită o concentrare mare a atenției ar trebui evitate;
- pentru diabet, boli coronariene și boli ale creieruluiterapia trebuie efectuată sub supravegherea unui medic.
pastile
Forma de tabletă a medicamentului este destinată adulților și copiilor cu vârsta peste 14 ani. Recepția este recomandată în timpul și după masă, bea multă apă.
Medicul prescrie doza zilnică și cursul de administrare, în funcție de severitatea bolii, cursul procesului inflamator și răspunsul organismului la medicament. Orice automedicație amenință cu complicații grave.
Comprimatele biconvexe sunt filmate cu o nuanță portocaliu deschis sau închis. Sunt permise nereguli ale stratului de film, ceea ce nu este un defect. Medicamentul trebuie luat în întregime, fără a încălca integritatea membranei.
Pentru a reduce probabilitatea efectelor secundare ale comprimatelor de Diclofenac, se recomandă să luați medicamentul la cea mai mică doză eficientă la începutul terapiei.
Norma zilnică pentru adulți este de 100-150 mg, care trebuie băut în 3 prize la fiecare 3-4 ore. Pentru a obține efectul terapeutic al tabletelor de Diclofenac cu simptome ușoare și tratament de lungă durată, este suficient să bea 75-100 mg pe zi.
Soluție injectabilă
Această formă de medicament este disponibilă sub formă de soluție galbenă limpede ambalată în fiole de sticlă de 2 ml. Fiecare dintre ele conține 50 mg de ingredient activ.
Soluția pentru injecție intramusculară poate fi achiziționată fără prescripție medicală. potrivit pentru adulți șiadolescenți peste 16 ani.
Pe lângă indicațiile generale, efectul terapeutic al injecțiilor cu Diclofenac este utilizat pentru leziunile și entorsele tendoanelor, mușchilor, articulațiilor, ligamentelor. În plus, soluția este prescrisă ca parte a terapiei complexe pentru conjunctivita neinfecțioasă, cu inflamație post-traumatică a globului ocular ca urmare a unei operații de îndepărtare și implantare a cristalinului.
Efectul terapeutic al injectării cu Diclofenac se realizează prin injectarea soluției în regiunea superioară a mușchiului fesier. Este interzisă utilizarea medicamentului intravenos și subcutanat. Înainte de utilizare, soluția trebuie încălzită la temperatura corpului ținând fiola în palmă timp de câteva minute. Acest lucru vă permite să îmbunătățiți efectul medicamentului și să accelerați pătrunderea ingredientului activ la locul inflamației.
Pe parcursul cursului, injecțiile ar trebui să fie alternativ într-una sau alta fese. Soluția trebuie utilizată 1 dată pe zi, dar așa cum este prescris de medic, rata unică poate fi dublată. Cursul terapiei în majoritatea cazurilor nu depășește 3 zile, cu toate acestea, în formele severe ale bolii, cursul este prelungit.
Pentru a preveni efectele secundare ale injecțiilor cu Diclofenac, se recomandă să se injecteze o dată la două zile, ceea ce va reduce impactul negativ al medicamentului asupra organelor digestive și asupra producției de bilă.
Supozitoare rectale
Supozitoarele rectale sunt destinate adulților și copiilor cu vârsta peste 15 ani. Sunt lumânări cilindrice albe sau crem, în interiorul cărora poate fi un poroso tijă și o adâncitură ca o pâlnie. Medicamentele se eliberează pe bază de rețetă.
Greutatea unui supozitor este de 2 g, concentrația ingredientului activ poate fi de 5 și 10%. Fiecare pachet de medicament conține 6-10 supozitoare, care se află pe o tabletă de contur.
Pe lângă principalele indicații ale lumânării „Diclofenac”, a cărei acțiune este asociată cu blocarea mediatorilor inflamatori, este utilizat în tratamentul:
- prostatita;
- menstruație dureroasă;
- inflamația anexelor, ovarelor;
- anexită;
- dismenoree;
- hemoroizi;
- dureri de spate, spate inferior.
Efectul supozitoarelor vine mult mai rapid în comparație cu pastilele și injecțiile, au un efect analgezic puternic și pătrund direct în focarul inflamației. Concentrația maximă a ingredientului activ este fixată la 1 oră după administrare.
Supozitoarele trebuie injectate adânc în rect imediat după defecare și microclistere. Se recomandă ca procedura de tratament să fie efectuată noaptea.
Timpul de acțiune al „Diclofenac” este de 24 de ore cu introducerea supozitoarelor care conțin ingredientul activ 100 mg. Când se utilizează un medicament de 50 mg, medicamentul trebuie administrat de două ori pe zi la fiecare 12 ore. În formele severe ale bolii, este permisă o creștere a dozei zilnice la 150 mg.
Durata medie a tratamentului este de 5 zile. Dar, la discreția medicului curant, terapia poate fi continuată. Efectele secundare ale supozitoarelor„Diclofenac” este o încetinire a vitezei reacțiilor psihomotorii și o scădere a concentrației.
Medicamentul trebuie păstrat la o temperatură care să nu depășească 25 de grade timp de 3 ani de la data emiterii. Dacă capsula de protecție a fost spartă în timpul depozitării, atunci medicamentul nu poate fi utilizat pentru tratament.
Unguent pentru uz extern
În acest caz, medicamentul este un unguent alb cu o ușoară nuanță cremoasă cu un ușor miros specific. Medicamentul este ambalat în tuburi de 30 g. Concentrația ingredientului activ este de 1 sau 5%. Recomandat pentru adulți și copii cu vârsta peste 14 ani.
Acțiunea locală a unguentului Diclofenac este utilizat pentru diferite leziuni ale ligamentelor, articulațiilor, tendoanelor, din cauza vânătăilor, vergeturilor și efortului fizic excesiv. De asemenea, este eficient să utilizați această formă de medicament pentru inflamația reumatoidă localizată.
La aplicarea unguentului, pielea servește ca un fel de „rezervor” pentru acumularea medicamentului, care ulterior este eliberat treptat și pătrunde în zonele inflamate mai profunde. Concentrația ingredientului activ în sânge la utilizarea unguentului este de 100 de ori mai mică decât atunci când este administrată pe cale orală.
Se recomandă aplicarea produsului de 3-4 ori pe zi. În acest caz, trebuie frecat ușor în piele. Cantitatea de unguent depinde de zona zonei inflamate (2-4 g), volumul este egal cu dimensiunea unei cireșe, aceasta este suficientă pentru a distribui produsul pe 400-800 cm2 de suprafață. Rata zilnică nu trebuie să depășească 8 g. Duratăutilizare prescrisă de medic, dar nu mai mult de 2 săptămâni cu utilizare zilnică.
Perioada de valabilitate a medicamentului este de 2 ani de la data emiterii, menținând în același timp integritatea tubului.
Picături pentru ochi
Această formă de „Diclofenac” este o soluție limpede cu un conținut de ingredient activ de 0,1%. Instrumentul este vândut în sticle speciale echipate cu un picurător-dozator, care vă permite să utilizați medicamentul fără prea multe dificultăți.
Picăturile oftalmice sunt pentru adulți și copii cu vârsta de peste 2 ani. Concentrația maximă de diclofenac sodic se fixează în conjunctivă și cornee la 30 de minute după aplicare. O concentrație semnificativă a medicamentului nu intră în circulația sistemică.
Indicația pentru utilizarea picăturilor pentru ochi este:
- prevenirea inflamației în timpul operației de cataractă (1 picătură de 3-5 ori pe zi);
- reducerea durerii și fotofobiei după keratectomie timp de 24 de ore (1 picătură cu 1 oră înainte și după operație la fiecare jumătate de oră, apoi 1 picătură de 4 ori pe zi);
- inhibarea miozei în timpul intervenției chirurgicale (1 picătură la fiecare 30 de minute cu 2 ore înainte de operație și după 1 picătură de 3 ori cu același interval de timp).
Durata cursului de terapie este prescrisă de medic pe baza caracteristicilor individuale ale pacientului.
Algoritm pentru procedura terapeutică:
- Spălați-vă bine pe mâini.
- Îndepărtați capacul din tub și tăiați vârful picuratorului cu foarfece fără a deteriorafir.
- Înclinați-vă capul pe spate.
- Trageți pleoapa inferioară în jos cu degetul arătător, priviți în sus.
- Aduceți tubul de medicament la ochi, întoarceți carcasa în jos și apăsați-o ușor, picurați 1 picătură.
- Închideți ochiul, prindeți colțul interior al ochiului timp de 1-2 minute, ceea ce va preveni scurgerea medicamentului.
- Fără a deschide ochii, ștergeți cu un tampon de bumbac.
- După aceea, deschide ochii și spală-te pe mâini.
Procedura trebuie efectuată fără a atinge pleoapele și genele. După aceea, nu este recomandat să ieși afară timp de 1-1,5 ore.
Sticlă deschisă poate fi păstrată la o temperatură de 15-25 de grade timp de cel mult 4 săptămâni.
„Diclofenac” în timpul sarcinii și alăptării
În perioada de gestație și în timpul alăptării, utilizarea medicamentului este interzisă. Acțiunea „Diclofenac” este deosebit de periculoasă în trimestrul 3 de sarcină. Acest lucru poate încetini ulterior cursul travaliului ca urmare a slăbirii contractilității uterului și poate provoca sângerări abundente în timpul nașterii.
Dacă este necesar, utilizarea „Diclofenac” în timpul alăptării ar trebui să oprească temporar alăptarea pentru întreaga perioadă de terapie.
Diclofenacul este un medicament puternic și eficient care poate fi folosit ca prim ajutor pentru a calma rapid durerea. Dar nu este capabil să elimine cauza principală a inflamației, prin urmare, este permisă utilizarea acesteia numai în combinație cu alte mijloace, ca parte a unui tratament complex. Nu meritauitați că acțiunea „Diclofenac” poate provoca reacții adverse, așa că trebuie utilizat strict la sfatul medicului.
