Când corpul uman este slăbit, este cel mai susceptibil la infecții. Mai ales iarna și primăvara. O boală care se transmite prin picături în aer, mai ales în această perioadă, este ușor să te îmbolnăvești. Trebuie să acordați o atenție deosebită simptomelor. O răceală obișnuită poate fi începutul unei boli grave și periculoase. Cursul imprevizibil al rinofaringitei meningococice poate duce chiar la moarte. Luați în considerare cum evoluează această boală, care sunt cauzele apariției ei, simptomele și, de asemenea, ce metode de terapie sunt cele mai eficiente.
Cauzele bolii
Infecția meningococică - rinofaringita - se transmite prin picături în aer. Sursa de infecție este o persoană bolnavă. Te poți infecta comunicând cu purtătorul, sărutând, tusind, strănutând. În stadiul inițial, boala este provocată de o infecție virală. Dar în apariția bolii rinofaringita meningococică, cauza este bacteria meningococului.
Epidemiile apar în locuri aglomerate. De asemenea, cel mai adesea această boalăoameni bolnavi din echipă. Este vorba despre copii și adolescenți din școli, grădinițe, precum și din cămine în perioada studenției, în cazărmi în timp ce slujesc în armată. Vă puteți îmbolnăvi în orice moment al anului, dar cel mai adesea exacerbările apar iarna, primăvara devreme și toamna târziu.
Infecția meningococică are loc:
- Localizat.
- Generalizat.
Nazofaringita meningococică se referă la o formă localizată de infecție meningococică. Include și bacterii. Pericolul constă în faptul că, în al doilea caz, o persoană prezintă un pericol pentru ceilalți, în timp ce ea însăși nu simte niciun simptom al bolii.
Dar odată cu scăderea imunității, boala poate intra într-o altă formă, mai periculoasă - generalizată.
Boala este ușoară, dar poate fi complicată de alte forme. Acest lucru este posibil dacă:
- imunitatea este redusă;
- un proces infecțios se alătură.
S-a dovedit că există o predispoziție genetică la boala meningococică. În astfel de cazuri, pacientul nu are un răspuns imun celular atunci când meningococii intră în organism. Este posibilă reapariția bolii la astfel de pacienți. În alte cazuri, după ce ai suferit o infecție meningococică, se dezvoltă o imunitate puternică, nu te vei îmbolnăvi a doua oară. Dar apar cazuri foarte rare de reinfecție.
Cine este mai susceptibil la boli
Puteți identifica persoanele care sunt cele mai susceptibile la infecția meningococică. Acesta este:
- Copii de la 6 luni la 3 ani.
- Categorie de vârstă de la 14 anisub 20.
- Persoane care intră în contact cu cazuri de meningococ.
- Locuind în cămine, barăci.
- Copii și adulți defavorizați.
- Cetăţeni care trăiesc în condiţii insalubre, care reprezintă un mediu favorabil pentru răspândirea bolii.
- Locuitori din Africa, America de Sud și China. Se îmbolnăvesc regulat în anotimpurile calde ale anului.
Și, de asemenea, sunt expuse riscului:
- persoane imunocompromise.
- Copii bolnavi.
- Persoane care vizitează țări cu condiții epidemice nefavorabile.
- Persoane slăbite după boli grave.
- Persoane cu procese maligne în organism.
- Cetățeni cu boli severe ale inimii, rinichilor și ficatului.
- Persoane cu boli ORL cronice.
Nazofaringita meningococica la adulti
Să evidențiem câteva caracteristici ale evoluției bolii la adulți:
- Oamenii sub 30 de ani se îmbolnăvesc. Cel mai adesea sunt bărbați.
- Fetele se îmbolnăvesc la o vârstă mai fragedă.
- Cursul bolii este favorabil.
- În timpul unei epidemii, este mai probabil ca adulții să se îmbolnăvească.
- Cursul este sever la vârstnici, dacă există boli concomitente. Este deosebit de dificil pentru pacienții imobilizați la pat să suporte această boală.
- Adulții sunt mai susceptibili de a fi purtători de bacterii. Cu toate acestea, nimic nu indică o infecție.
- Rareori, purtătorul de bacterii se schimbă într-o altă formă, doar cu o scădere puternică a imunității.
- Transportatorii se îmbolnăvesc mai rar decât copiii.
- Cu contactul frecvent cu purtători de bacterii sănătoase dintr-un grup, adulții sunt imunizați atunci când meningococul pătrunde în membrana mucoasă.
Nazofaringita meningococică are o perioadă de incubație care durează de la una la zece zile. Cel mai adesea durează trei zile.
Caracteristici ale cursului bolii la copii
La copii, evoluția bolii depinde de cât de slăbit este sistemul imunitar. Dar se pot distinge următoarele caracteristici:
- Debut acut.
- Nazofaringita meningococică la copii are simptome foarte asemănătoare cu infecțiile respiratorii acute.
- Nu toți copiii fac febră.
- Copiii se îmbolnăvesc mai des.
- Rareori operatori.
- Manifestări clinice în 5-7 zile.
- Rinita, congestia nazală apare chiar la începutul bolii.
- Scurgerile din nas au impurități purulente și mucus.
- Există posibilitatea trecerii infecției meningococice la forme generalizate.
- Modificări ale compoziției sângelui.
- Curentul nu este greu.
- Posibil debut brusc și dezvoltare rapidă. În acest caz, apar simptome severe care indică faptul că boala nu este generalizată.
Cel mai des, infecția meningococică apare primăvara și afectează în primul rând copiii cu sistemul imunitar slăbit. Copilul trebuie monitorizat în mod constant, de când boala trece într-o formă generalizatăboala se dezvoltă cu viteza fulgerului, iar acest lucru poate fi fatal. Prin urmare, dacă se suspectează rinofaringită meningococică, copilul trebuie internat în spital.
Simptome ale bolii
Enumerăm simptomele rinofaringitei meningococice:
- Mâncărime și durere în gât.
- Secreții nazale.
- Umflarea membranelor mucoase.
- Temperatura subfebrilă.
- Durerea de cap nu este pronunțată ca în forma generalizată.
- Tuse uscată, reflexă.
- Slăbiciune.
- Piele palidă.
- Hiperplazia amigdalelor, peretelui faringian posterior.
Cel mai adesea, rinofaringita meningococică este ușoară, dar dacă organismul este slab, pot apărea simptome de intoxicație severă a organismului. Pot apărea inclusiv erupții hemoragice pe piele, precum și simptome meningeale. Factorii nefavorabili, în primul rând imunitatea slăbită, permit agentului cauzal al meningococului să intre în fluxul sanguin, ceea ce duce la dezvoltarea meningitei. Pot apărea următoarele simptome:
- Fotofobie.
- Durere de cap severă.
- Erupție cutanată hemoragică.
- Vărsături fără alinare.
- Gât înțepenit.
- Tensiunea arterială la copii scade.
- Durere în articulații.
- Rătă cardiac mare.
- Creșterea temperaturii.
Trebuie să vezi un medic. Dacă observați o deteriorare rapidă a stării copilului, sunați urgent o ambulanță.
Simptomerinofaringita de această formă dispar în 7-10 zile. Apoi, în decurs de 2-3 săptămâni, se constată un purtător sănătos de meningococ.
Aș dori să remarc că rinofaringita meningococică la copii și adulți este foarte greu de diferențiat de rinofaringita obișnuită. Este dificil de diagnosticat fără o cercetare adecvată. Dacă sunt prezente simptome, se suspectează contactul cu un pacient cu meningită. Dacă există simptome, acestea sunt supuse spitalizării.
Diagnostic
Pentru a diagnostica „rinofaringita meningococică”, este necesar să se efectueze un diagnostic diferențial. Pentru aceasta aveți nevoie de:
- Analizați istoricul medical. Debutul acut al bolii. Prezența simptomelor menționate mai sus.
- Clarificați dacă a existat contact cu un pacient cu infecție meningococică sau cu un purtător de bacterii.
- Efectuați un examen clinic.
- Teste de laborator.
- Teste serologice, diagnosticare expres.
- Fa un test PCR.
- Efectuați studii imunologice.
Tratamentul la timp poate salva vieți.
În continuare, vom clarifica ce teste de laborator sunt efectuate pentru diagnostic.
Diagnosticarea bolii
Diagnosticul rinofaringitei meningococice include în mod necesar examenul bacteriologic.
- Analiza mucusului din spatele nazofaringelui, din nas.
- Analiza anticorpilor în RNGA, ELISA.
- Hemograma completă poate indica VSH crescută și neexprimatăleucocitoză.
Dacă se suspectează o infecție meningococică, acestea pot fi, de asemenea, testate:
- Lichidul cefalorahidian.
- Sânge EDTA pentru testarea PCR.
- Teste ale funcției hepatice.
- Coagulogramă.
- Concentrația de uree și creatinină, glucoză.
- Descărcări din plămâni.
Înainte de prelevarea lichidului cefalorahidian, se recomandă efectuarea unei tomografii a creierului. Cu toate acestea, acest lucru poate întârzia tratamentul pentru o perioadă de timp, ceea ce este inacceptabil. Prin urmare, dacă nu este posibil să se efectueze imediat o scanare CT, analiza este efectuată fără acest studiu.
Cum să tratezi?
Dacă un copil sau un adult a suspectat rinofaringită meningococică, trebuie consultat imediat un medic. Pacientul trebuie internat într-o secție specializată a unui spital de boli infecțioase. În stadiul inițial, opriți contactul cu purtătorul virusului. Apoi, începeți imediat tratamentul.
De obicei se folosesc antibiotice:
- Amoxicilină.
- Eritromicină.
- Ceftriaxonă.
Pentru a combate febra si pentru a calma durerea se folosesc antiinflamatoare nesteroidiene: Ibuprofen; „Nimesulid”. Și, de asemenea, paracetamol.
Corticosteroizii și imunoglobulinele pot fi, de asemenea, utilizați.
În tratamentul rinofaringitei meningococice folosesc simultan mijloace pentru irigarea nasului și gâtului, clătirea cu soluție salină, antiseptice și inhalarea cu ser fiziologic. Este necesar să bei multe lichide pentru a reduce intoxicația organismului. În unele cazuri, sunt prescrise vitamine și medicamente care cresc imunitatea.
Nazofaringita meningococică este o boală infecțioasă, așa că trebuie respectate repausul la pat și contactul cu alții.
Toți cei care au fost în contact cu persoana bolnavă trebuie să fie sub supravegherea unui medic. Este posibil ca aceștia să prescrie un curs profilactic de antibiotice.
Dacă cineva din mediul pacientului are simptome similare, acesta este, de asemenea, supus spitalizării.
Din păcate, boala se poate transforma într-o formă generalizată de infecție meningococică, acesta este pericolul ei. Dacă se înregistrează astfel de complicații, pacientul este transferat la terapie intensivă. Acolo se desfășoară următoarele acțiuni:
- Terapia de detoxifiere.
- Măsuri anticonvulsivante.
- Terapie anti-șoc.
Extras din spital după dispariția principalelor simptome ale bolii, precum și în absența meningococilor în analiza bacteriologică a unui tampon din nas și faringe. Bakposev din nazofaringe este luat de 2 ori. Primele trei zile după terapia cu antibiotice, următoarele două zile mai târziu.
Dacă tratamentul este început prea târziu, se pot dezvolta tulburări neuropsihiatrice. În viitor, este necesar să vizitați regulat medicul.
Oricine a avut o infecție meningococică are nevoie de monitorizare ambulatorie. Este permisă intrarea în echipă după 10 zile de regim acasă și controlul bakposev de mucus din nas și gât.
Toată lumea ar trebui să știe ce are meningococcomplicații ale rinofaringitei.
Consecințe posibile
În primul rând, este necesar să se limiteze contactele, în primul rând, cu copiii bolnavi, deoarece în copilărie organismul este mai susceptibil la infecție.
Trebuie remarcat ce complicații de sănătate sunt posibile dacă rinofaringita meningococică acută devine o formă generalizată a bolii:
- Edem al creierului.
- Edem pulmonar.
- Dezvoltarea insuficienței renale acute.
- Epilepsie.
- Hipotensiune arterială.
- Perturbații în funcționarea sistemului nervos.
Merită să ne amintim că formele fulminante ale bolii se termină adesea cu moartea.
Cel mai de succes rezultat al patologiei pentru o persoană bolnavă este un purtător de bacterii. Nu este periculos pentru pacient însuși, dar pentru alții există o probabilitate mare de infecție.
Măsuri de prevenire a bolilor
În caz de boală, trebuie instituită carantină. Persoanele de contact sunt examinate. Dacă este detectat meningococul, copiii, rudele și colegii sunt monitorizați timp de 10 zile.
Acțiunea preventivă este vaccinarea. În vremuri de epidemie, vaccinările sunt gratuite. În scopuri de prevenire, oamenii sunt vaccinați după bunul plac. Copiii sunt vaccinați împotriva infecției meningococice după un an. Revaccinarea se efectuează după trei ani.
Vaccinuri existente:
- „Vaccin meningococic de grup A, polizaharid uscat.”
- Meningo A+C.
- Menactra.
- „Vaccin polizaharidic antimeningococic A+C.”
- Mentsevax ACWY.
Unele vaccinuri protejează împotriva a trei serotipuri, altele împotriva unuia singur. Aceasta este diferența dintre vaccinuri în compoziție.
Rețineți categoriile care au nevoie de un vaccin meningococic:
- Copii cu vârsta cuprinsă între 2 și 10 ani.
- Vaccinare recomandată pentru vârstele între 11 și 18 ani și între 19 și 55 de ani.
- Persoane expuse riscului: recruți, boboci care locuiesc în cămine.
- Persoane care au venit din țări cu o situație epidemică periculoasă.
- Persoane în contact cu transportatorul și persoana bolnavă.
De asemenea, măsurile preventive includ:
- Spălarea și curățarea spațiilor cu detergenți și dezinfectanți.
- Ventilație.
- Iradiere UV a camerei în care se afla pacientul.
Pentru prevenire este necesar:
- Vaccinați la timp.
- Păstrați camera curată.
- Fă curățare umedă.
- Fii examinat pentru prezența meningococului în organism.
- Întărește imunitatea.
Rețineți că rinofaringita este o formă de infecție meningococică. Când la un copil apar simptomele obișnuite ale infecțiilor respiratorii acute, trebuie neapărat să consultați un medic pentru a nu rata o boală periculoasă.
Măsurile preventive vor reduce probabilitatea de infecție sau boli severe. Fiecare este responsabil pentru propria sănătate, iar părinții sunt responsabili pentru bunăstarea copiilor lor.
