Boala meningococică este o boală în care înmulțirea bacteriilor poate duce la boli grave. În special, meningită, sepsis, rinofaringită, pneumonie, sinuzită sau meningococemie.
Meningită
Meningita este o infecție meningococică care poate fi de două forme: primară și secundară. În primul caz, bacteriile patogene pătrund în organism prin picături în aer. Prin gât și apoi prin depășirea barierei hemato-encefalice - în coaja creierului. Această formă a bolii poate fi purulentă sau seroasă.
În meningita seroasă, există o acumulare de limfocite în lichidul cefalorahidian. Este cauzată de bacterii sau viruși care provoacă tuberculoza. În meningita purulentă, neutrofilele se acumulează în lichidul cefalorahidian. Acest lucru se întâmplă din cauza bacteriilor. Majoritatea meningococilor A și C. Aproape 40% din cazuri se datorează Haemophilus influenzae B. Și doar 2% sunt datorate pneumoniei.
Meningita secundară afectează căile respiratorii, orofaringele, urechile sau glandele salivare. Este posibil să aveți simptome precumpneumonie sau infecție intestinală. Apoi bacteriile pătrund prin limfă și sânge, provocând inflamarea creierului. Meningita secundară este cauzată de stafilococi, streptococi, E. coli, Candida, viruși, salmonella și alți agenți patogeni.
Există epidemii?
În 1968 a fost observată o creștere a infecției meningococice în Rusia. Cazurile de boală au fost destul de frecvente. Prin urmare, vaccinarea împotriva infecției meningococice a devenit relevantă. A fost o adevărată epidemie. Dar datorită vaccinărilor, a dispărut treptat. Și acum această boală nu este atât de comună. De exemplu, în 2000, erau 8 infectați la 100.000 de ruși.
Copiii sunt mai sensibili la această boală. Iar motivul constă în vaccinarea insuficientă. Dar rinofaringita poate fi de diferite etiologii și uneori este destul de dificil să o deosebești de o altă boală. Prin urmare, răspunsul la întrebarea dacă sunt necesare vaccinări împotriva meningitei este da. Este mai bine să preveniți o boală de la bun început decât să o tratați o perioadă lungă de timp.
Ce cauzează boala meningococică?
Agentul cauzal al infecției meningococice este bacteria Neisseria meningitides. Boala poate lua mai multe forme. Cel mai adesea sub formă de meningită (inflamație a membranelor creierului). Agentul cauzal (meningococul Vekselbaum) este un diplococ Gram negativ. Nu are capsule și flageli, este inactiv. Nu formează o dispută. Temperatura optimă pentru creșterea bacteriilor este de 37 de grade.
Unde se găsește boala meningococică?
Infecție meningococicăexista in toate tarile. Dar cea mai mare incidență este în Africa Centrală și de Vest. Pe teritoriul Rusiei, mici focare de infecție au izbucnit de mai multe ori. Prin urmare, un vaccin meningococic este esențial pentru a preveni ca boala să devină o epidemie.
Complicațiile meningitei
Boala este destul de periculoasă. Dacă vaccinul împotriva infecției nu este făcut la timp, atunci pot apărea complicații grave. Adesea duc la moarte. Dacă meningita nu este tratată la timp, poate duce la dizabilitate. Există mai multe tipuri de complicații:
- Cerebral acut si anume: edem cerebral, infarct cerebral, ventriculita. În plus față de cele de mai sus, apar adesea revărsat subdural, ocluzie și sindromul de excreție inadecvată a ADH.
- Acut extracerebral. Pacienții cu meningită pot intra în șoc. Apar CID și sindroame hemoragice, hipoglicemie, deshidratare, artrită, pneumonie. Meningita poate afecta și tractul gastrointestinal (ulcere, gastrită).
- Complicații tardive. Acestea includ hidrocefalie, ataxie, surditate, orbire, arahnoidita chistic-adezivă. Complicațiile meningitei pot provoca atrofie a nervului optic, abces cerebral, disfuncție a glandei pituitare anterioare. Cu complicatii tardive apar boli neurologice, pana la dementa. Uneori există diabet. În formă de alergare - comă.
Care sunt vaccinurile?
În Rusia, vaccin străin împotrivainfecție meningococică "Meningo A + C". Sau domestic A și C. Vaccinul, care conține W-135 și Y, se administrează doar pelerinilor care pleacă la Mecca. Meningococii din grupa B nu sunt folosiți pe scară largă. Are imunogenitate scăzută și are o serie de determinanți antigenici, care pot provoca efecte secundare și complicații.
Pentru a preveni inflamarea creierului, se administrează un vaccin meningococic. Numele poate fi diferit, deoarece vaccinul a fost creat departe de a fi singur: Akt-Khib, Hiberix, Tetr-Akt-Khib, Pentaxim și o serie de altele. Le puteți obține în mare parte gratuit, în aproape orice clinică din oraș. Adevărat, unele sunt vândute doar pentru bani și pot fi destul de scumpe.
Pentru prevenirea meningitei pneumococice se utilizează vaccinul Pneumo-23. Este produs in Franta. Vaccinările sunt oferite gratuit numai copiilor aflați în pericol. Toți ceilalți solicitanți - pe bază de plată. Aceste vaccinări reduc riscul nu numai de meningită, ci și de o serie de alte boli (sepsis, pneumonie etc.).
Când și ce vaccinuri se administrează?
Cele mai frecvent utilizate vaccinuri conțin polizaharide. Se administreaza copiilor incepand cu varsta de 2 ani. Astfel de vaccinuri pot proteja un copil timp de 3 ani. Dar cel mai adesea (mai mult de 50% din cazuri) meningita apare la copiii sub doi ani. Sunt vaccinați cu un răspuns imunitar slab. Vaccinul împotriva infecției meningococice din grupa A este utilizat numai pentru copiii mai mari de un an, grupa C - doar până la doi ani. Vaccinul se administrează o singură dată.
Există vaccinuri împotriva meningitei pentru bebeluși?
Se lucrează acum la vaccinuri pentru sugari. Deși vaccinările cu serotipul C s-au dovedit deja bune, datorită acestui vaccin, incidența meningitei este redusă cu 76%. La copiii sub doi ani - cu 90%. În prezent, se lucrează la vaccinuri combinate, care ar trebui să conțină 4 serotipuri de meningococ. Ar trebui să vă consultați medicul înainte de a vă vaccina. Nu trebuie să alegeți singur un vaccin pentru un copil, fără a consulta un specialist.
Este necesare vaccinuri meningococice?
Vaccinarea împotriva infecției meningococice se face nu numai pentru prevenire, ci și în caz de epidemii. De obicei se foloseste vaccinul A+C, care se administreaza cu riscul unei epidemii. Întreaga populație care locuiește în apropierea periculoasă a focarului infecției este vaccinată. Dar pragul epidemiei în orice țară este diferit. Dacă numărul de cazuri devine mai mare decât o anumită cifră stabilită, atunci vaccinarea populației este necesară.
În special pentru copii. Momentul vaccinărilor este alocat conform unui calendar special de vaccinare. Potrivit acestuia, acestea sunt făcute copiilor cu vârsta mai mare de doi ani, adolescenților și adulților cu focar de infecție meningococică, care este cauzată de bacteriile din serogrupele A și C.
Precum și persoanele cu risc crescut de infecție. Elevii din clasele primare care locuiesc în școli-internat și orfelinate, în cămine familiale. Același lucru este valabil și pentrucopii din familii disfuncționale în care sunt încălcate condițiile sanitare și igienice. Deoarece meningita se poate îmbolnăvi chiar și din cauza mâinilor sau fructelor nespălate. Prin urmare, este necesară crearea de vaccinuri combinate, în special pentru sugari.
Vaccinuri polizaharide
După cum sa menționat mai sus, vaccinurile A+C sunt utilizate în principal pentru vaccinare. Există o oarecare hiperemie și durere la locul injectării (de obicei la 5% dintre cei vaccinați). Ceva mai rar, apare o temperatură ridicată, care se normalizează în 1,5 zile. Cu unele vaccinuri, nu apare deloc. Maximul este roșeața la locul injectării. Vaccinurile sunt contraindicate numai persoanelor cu boli cronice sau alergice la componentele conținute de acestea.
Am nevoie de un vaccin meningococic?
În Rusia, în urmă cu câțiva ani, a fost introdusă vaccinarea obligatorie împotriva meningitei. Boala este cauzată de o bacterie numită Haemophilus influenzae. Poate provoca mai mult decât meningită. Și de exemplu, otita medie, pneumonia și sinuzita. Adevărat, nu trebuie să uităm că meningita poate fi cauzată nu numai de Haemophilus influenzae, ci și de mulți alți microbi.
Vaccinarea împotriva acestei boli se efectuează în toate țările lumii. Inflamația creierului poate fi fatală. Vaccinările se administrează conform programelor standard de vaccinare medicală în același timp cu DTP. Vaccinurile moderne conțin o componentă a infecției cu Hib. Haemophilus influenzae, după cum au descoperit oamenii de știință, poate fi de șase tipuri. Microbii de tip B sunt cei mai periculoși pentru oameni. Vaccinările se fac în principal,care conțin o componentă a acestei boli pentru a dezvolta imunitatea protectoare.
Infecția cu meningită (Hemophilus influenzae) este foarte periculoasă pentru copiii sub 5 ani. Atunci nu are sens să se vaccineze, deoarece odată cu vârsta, imunitatea oamenilor se dezvoltă automat. Deși este imposibil să protejați complet o persoană de meningită. Nu puteți decât să reduceți semnificativ riscul de a-l prinde. Pneumococul este, de asemenea, capabil să provoace diferite forme de meningită. Dar există vaccinuri pentru acest microbi. Cele mai periculoase bacterii care provoacă cel mai adesea inflamația creierului se numesc meningococi.
Dacă a existat contact cu o persoană bolnavă
Vaccinarea este esențială pentru prevenirea meningitei. Imunoglobulina se administrează copiilor sub 7 ani, dar nu mai târziu de o săptămână după contactul cu pacientul. În acest caz, unui copil sub 2 ani i se prescriu 1,5 ml, iar mai în vârstă - 3 ml de vaccin. Dacă o persoană este purtătoarea bolii, atunci chimioprofilaxia se efectuează timp de patru zile. Dacă acesta este un adult, i se prescrie rifampicină de două ori pe zi la 0,3 grame.
Vaccinările împotriva meningitei se fac în prealabil, fără a aștepta ca o persoană să se îmbolnăvească. Amoxicilina este utilizată în locul ampicilinei. Are un efect mare asupra bacteriilor patogene. În multe țări, vaccinurile sunt prescrise pentru toți cei care au avut contact cu persoane bolnave. Vaccinarea se efectuează în două zile. Până la un an - de la 5 la 10 mg / kg pe zi, de la un an la 12 ani - 10 mg / kg pe zi, sau se face o vaccinare cu "Ceftriaxonă" la 200 mg. Aceste vaccinări asigurăefect excelent nu numai ca prevenire a meningitei, ci și în contact cu pacienții cu infecție meningococică. Meningita secundară poate apărea în decurs de o lună. Pentru a evita acest lucru, în primele 5 zile de la contactul cu o persoană bolnavă, este necesar să fii vaccinat pentru a preveni infectarea.