În funcție de prezența sărurilor de acid uric în urină, se evaluează gradul și natura metabolismului purinelor, care vin odată cu alimentele și din celulele corpului individului. Motivul formării cristalelor de sare în sediment este considerat a fi un conținut crescut de acid uric în urină. Această afecțiune este tipică pentru afecțiuni grave - urolitiază, gută și altele. În plus, o concentrație mare de acid modifică aciditatea internă a corpului. Citiți mai multe despre asta în articol.
Ce este acidul uric?
Produs toxic rezultat din descompunerea proteinelor și purinelor, care fac parte din structura majorității celulelor, și pătrund, de asemenea, în organism din exterior. De exemplu, cu alimente, se numește acid uric. Mucoasa intestinală, precum și ficatul, sintetizează o substanță enzimatică care descompune acest compus în acid uric. La un individ practic sănătos, se formează de la douăsprezece până la treizeci de grame. Aceasta esteproces absolut normal și se datorează metabolismului purinelor. Dizolvat în prealabil în sânge, intră în rinichi, trece prin filtrare și părăsește organismul. Cu urina, aproximativ șaptezeci la sută din aceasta este excretată, restul de treizeci la sută pătrund în tractul gastrointestinal. O parte este excretată în timpul actului de defecare, iar ceal altă este absorbită de microorganismele intestinale. O creștere a concentrației de acid uric afectează negativ starea de sănătate. În acest caz, este excretat de rinichi sub formă de cristale, deoarece nu se dizolvă în apă.
Săruri ale acidului uric, care nu ar trebui să fie conținute în urină în timpul funcționării normale a tuturor organelor și sistemelor corpului. Cu toate acestea, detectarea lor unică nu este considerată o abatere și este destul de acceptabilă. Contribuie la un exces de săruri și acizi, cum ar fi:
- eșecul echilibrului apă-sare;
- modificări ale proprietăților sângelui;
- urină acidă;
- procese infecțioase în tractul urinar;
- diabet zaharat;
- aport în exces de alimente bogate în purine și alcool;
- SIDA;
- cancer;
- consum de droguri;
- Utilizarea regulată a diureticelor.
Ca urmare a unui exces de acid uric se acumulează în organe și sisteme sub formă de sediment. În sistemul urinar, se formează pietre care provoacă dureri severe, iar depunerea acesteia în articulații duce la dezvoltarea gutei și a artritei. În plus, este cauza unei astfel de patologiiafecțiuni precum artroza, reumatismul, osteocondroza.
Studiu de urină
Acidul uric în urină indică o defecțiune a metabolismului purinelor, în timp ce devine o culoare cărămidă. Biomaterialul pentru analiză este colectat într-un recipient uscat și curat, în timpul zilei. După finalizarea colectării pe sticlă indicați volumul acesteia. În plus, se amestecă și se toarnă aproximativ cincizeci de mililitri. Acestea trebuie să fie livrate la laboratorul instituției pentru cercetare.
Conținutul de acid uric este afectat nu numai de dietă, ci și de activitatea rinichilor, medicamente, schimbul de nucleotide și multe altele. La indivizii sanatosi, concentratia acestuia creste daca alimentele consumate au un continut mare de purine si, dimpotriva, scade cu o dieta saraca in purine. Analiza acidului uric este recomandată pentru:
- intoxicație cu plumb;
- boli de sânge;
- suspectată deficiență alimentară de acid folic;
- diagnosticarea bolilor endocrine și a eșecurilor metabolismului purinelor.
Un nivel supraestimat al acestui indicator este observat în astfel de afecțiuni patologice precum hepatita virală, epilepsia, guta, leucemia, pneumonia croupoasă și alte afecțiuni. Concentrația sub valorile admise se înregistrează cu atrofie musculară, intoxicații cu plumb, lipsă de acid folic, luând chinină, iodură de potasiu și atropină.
Cauze ale uraturiei
Sărurile acidului uric din urină apar ca urmare a diferitelor tulburări fiziologice și a malnutriției. În primul caz, factorii provocatori sunt:
- Boli –unele tipuri de leucemie, gută, procese inflamatorii în sistemul genito-urinar. În aceste cazuri, uraturia este un efect secundar.
- Insuficiența rinichilor - omiterea acestora, tulburări circulatorii la nivelul arterelor renale, cheaguri de sânge, ateroscleroză. Există de mult timp la temperaturi ridicate.
- Încălcarea metabolismului apă-sare - exerciții fizice excesive, vărsături, diaree, incapacitatea de a umple rapid corpul cu lichid.
- Medicament – anestezice, antibiotice, analgezice, AINS.
Următoarele sunt alimente al căror aport în exces contribuie la eșecul proceselor metabolice, al căror rezultat este precipitarea sărurilor de acid uric în urină sub formă de sediment:
- băuturi alcoolice;
- legume;
- roșii;
- ciuperci afumate;
- conserve;
- spanac;
- alimente cu proteine grase, predominant de origine animală;
- precum și mâncăruri foarte picante și ceai tare.
Urates
Acestea sunt săruri de sodiu și potasiu. Excesul lor duce la apariția unor cristale care apar în urină sub formă de precipitat. O cantitate mare de urat în urină duce la formarea de pietre în vezică, rinichi și tractul urinar. Această situație apare cu post prelungit, diabet, consum excesiv de alimente proteice, efort fizic excesiv și febră. Principalul motiv pentru apariția lor este un dezechilibru în organism, care a apărut din următoarele motive:
- predispoziție ereditară;
- mâncare monotonă;
- stres prelungit;
- un istoric de infecții ale tractului urinar;
- aport necontrolat al anumitor grupuri de medicamente;
- leucemie;
- tromboză;
- pancreatită;
- hepatită;
- pielonefrită;
- prolaps de rinichi;
- gută.
Uratul din urină în cantități mari contribuie la cristalizarea pietrelor, care afectează negativ funcționarea organismului, deoarece pierde apă. Otrăvirea și intoxicația provoacă diaree și vărsături. Munca fizică grea, expunerea prelungită la încăperi umede și reci, precum și expunerea la soare arzător accelerează formarea de urati. Unele produse contribuie și la creșterea lor:
- băuturi care conțin zmeură, viburnum și tei;
- conserve;
- bulion de carne și pește;
- porc;
- de vițel;
- organe;
- condimente;
- carnuri afumate;
- condimente;
- practic toate leguminoase;
- spanac;
- varză;
- mcriș;
- arc.
De-a lungul timpului, dimensiunea pietrelor crește doar, iar mișcarea lor de la rinichi la vezică provoacă un proces inflamator.
Urate la femeile gravide. Motive
Când transportați un copil, apar modificări în corpul feminin. Prin urmare, este posibilă formarea de săruri de acid uric, care sunt detectate în analiza urinei. În stadiile incipiente, cauza acestui fenomen este vărsăturile și deshidratarea ușoară, care este tipică pentru toxicoză. Dacă niveluluratii depășesc puțin limita admisă, atunci nu există motive de îngrijorare. Cu o creștere semnificativă, medicul poate suspecta:
- Încălcarea unei diete echilibrate de către viitoarea mamă.
- Aport scăzut de lichide care duce la deshidratare.
- Încălcarea fluxului de urină, care duce la inflamarea organelor urinare.
Toxicoza prelungită și severă, în care urații sunt prezenți în mod constant în urină, necesită observarea și tratamentul unei femei într-un spital
Uraty la un copil. Motive
Apariția sărurilor de acid uric în urina copiilor nu înseamnă o problemă de sănătate. Adesea se formează din cauza unui sistem urinar incomplet format. Consumul unei cantitati mari de peste si produse din carne actioneaza si el ca un factor provocator. Pregătirea incorectă pentru aceasta afectează și rezultatele analizei. De exemplu, colectarea urinei se efectuează pe fondul luării de medicamente antibacteriene sau antipiretice, vărsături sau diaree și febră mare. În plus, refuzul de a mânca, expunerea prelungită la soare, consumul excesiv de roșii, dulciuri, brânză și alte produse afectează rezultatul. Dacă medicul dezvăluie că oricare dintre factorii de mai sus a avut loc, atunci el va recomanda ajustarea dietei. În absența efectului, sunt indicate examinări instrumentale și alte tipuri de examinări. Conținutul unui număr mare de urati indică pietre la rinichi, un dezechilibru al microflorei, prezența paraziților în intestine etc. În cazul în care părinții copilului sunt diagnosticați cu gută, diabet zaharat, obezitate, boli asociate coloanei vertebrale, atunci acesta trebuie să fie sub observație constantă la dispensar la o unitate sanitară de la locul de reședință, deoarece aparține grupului de risc.
Simptomatice
Este destul de dificil de diagnosticat uraturia în stadiile incipiente, adică o afecțiune în care există o cantitate mare de săruri de acid uric în urină, fără analize de laborator, deoarece nu se manifestă în exterior. Simptomele apar atunci când s-au format pietre la rinichi sau a avut loc un proces inflamator infecțios. Apariția unor astfel de stări este precedată de:
- lipsa de vitamine B;
- folosirea pe termen lung a anestezicelor;
- dieta dezechilibrata;
- sinteza crescută a acidului uric;
- rata scăzută de formare a urinei;
- stil de viață sedentar.
Următoarele sunt semne care indică faptul că o persoană are probleme grave cu sistemul urinar:
- creșterea temperaturii;
- presiunea crescută fără motiv;
- apariția sângelui în urină;
- durere severă în abdomen și regiunea lombară, cu durere resimțită în membrul inferior și în zona inghinală;
- slăbiciune;
- greață și vărsături;
- apatie.
Copiii au o clinică puțin diferită: activitate ridicată, tulburări de somn, lacrimi. Ele necesită atenție și afecțiune constantă. În același timp, copilul este înaintea semenilor săi în ceea ce privește dezvoltarea. În acest caz, un apel prematur la medic este plin de consecințe grave:
- Apariția constipației.
- Vărsături dimineața cu presiune intracraniană normală.
- Depunerea de cristale de acid uric sub derm, precum și în pungile articulațiilor.
- Cricuri de astm cu etiologie necunoscută.
- Eczemă cu mâncărime, fără relație cauzală.
Metode de diagnosticare
Măsurile de diagnostic încep cu colectarea unei anamnezi și examinarea individului. În continuare, atribuit:
- Analiza clinică a urinei este cea mai simplă și mai fiabilă metodă de depistare a acidului uric în urină. Un precipitat de culoare galben strălucitor sau maro-roșcat indică prezența cristalelor de săruri de potasiu și sodiu. Datorită unui astfel de studiu, este detectată o defecțiune în funcționarea rinichilor, anemie.
- Ultrasunete și raze X - sunt folosite pentru a detecta pietre și nisip.
- Urografie - arată modificările care au avut loc la nivelul rinichilor.
- CT - Oferă o imagine completă a pietrelor disponibile, inclusiv forma și dimensiunea acestora.
Eliminarea sărurilor de acid uric
Pentru aceasta, este foarte important să ajustați dieta. Asigurați-vă că evitați alimentele bogate în purine. Includeți în dieta dvs.:
- legume precum cartofii;
- cereale;
- fructe - caise, prune, mere, pere.
Bea apă minerală alcalină zilnic.
Există metode alternative care duc la scăderea uratilor. Printre acestea se numără infuzii din materiale vegetale medicinale. Pentru a lorpreparatele iau douăzeci de grame de iarbă și turnați două sute de mililitri de apă fierbinte, insistați timp de o jumătate de oră.
Urzica, lingonberry, mesteacăn sunt utilizate pe scară largă. Cursul și doza sunt prescrise de medic.
Terapia cu medicamente este legată de un exces natural de niveluri de acid uric și de excreția sa insuficientă atunci când se utilizează metodele de mai sus. Dacă se suspectează gută sau formarea de pietre, se selectează terapia complexă pentru a reduce concentrația de urati.
Tratament medicamentos
Ce dizolvă sărurile acidului uric? O altă întrebare importantă. Industria farmaceutică are o gamă largă de medicamente care ajută la dizolvarea pietrelor și la îndepărtarea acidului.
Farmacoterapia și o dietă selectată corespunzător vă vor ajuta să faceți față uratilor, cel mai des utilizați:
- „Aspartat de magneziu de potasiu” - elimină în mod activ oxalații și uratii. Este interzisă administrarea în prezența sărurilor de fosfat.
- "Alopurinol" - inhibă formarea acidului uric. Ca urmare, cantitatea de urati scade.
- „Dezurik” - inhibă absorbția acidului uric și crește excreția acestuia de către rinichi.
- „Blemaren” - sunt tablete efervescente în care ingredientele active sunt bicarbonatul de sodiu și acidul citric. Acestea creează un mediu alcalin, care facilitează dizolvarea sărurilor de acid uric și sunt ușor excretate din organism împreună cu urina.
- "Marelin" - contribuietrecerea pietrelor, este folosit pentru urolitiaza.
- "Magurlit" - dizolvă și previne reapariția pietrelor. Prin deplasarea acidității urinei pe partea alcalină.
- "Fitolizin", "Urolesan", "Canephron" - nu dizolva sarurile. Sunt folosite pentru a normaliza fluxul de urină.
Deteriorarea articulațiilor
Motivul depunerii de săruri de acid uric în articulații și țesuturi situate în apropierea acestora este considerat a fi un eșec al metabolismului purinelor. Ceea ce duce la o boală precum guta. Acest lucru se datorează incapacității rinichilor de a elimina cantitatea necesară de acid din corpul individului. Urații contribuie la dezvoltarea procesului inflamator, adică a artritei gutoase. Clinica sa se caracterizează prin restricție de mișcare și sindrom de durere severă. Cele mai frecvent afectate articulații sunt picioarele și mâinile. În plus, sărurile sunt depuse în țesutul subcutanat și în țesuturile moi, care formează noduli particulari, numiți tofi.
Semnele inițiale ale depunerii de sare în această patologie sunt umflarea articulațiilor, roșeața și durerea. În stadiul de dezvoltare a bolii, simptomele apar numai după efort fizic excesiv și apoi în repaus. La primul atac nocturn, sindromul de durere afectează articulația metatarsofalangiană a degetului mare.
