Imagistica prin rezonanță magnetică este o metodă neinvazivă modernă, sigură pentru examinarea organelor și țesuturilor. Vă permite să obțineți informații maxime despre zona studiată a corpului. Medicina astăzi oferă un studiu RMN al oricăror organe, articulații, țesut osos. Procedura se realizează cu ajutorul unui câmp magnetic și impulsuri de radiofrecvență. Datele RMN sunt folosite atât pentru diagnostic, cât și pentru monitorizarea rezultatelor tratamentului.
În acest articol vă veți familiariza cu indicațiile, contraindicațiile, metodele de efectuare a imagisticii prin rezonanță magnetică. Veți afla ce arată un RMN al organelor abdominale. Acestea sunt ficatul, vezica biliară, splina, stomacul, intestinele, rinichii și vezica urinară, precum și ganglionii limfatici.
Tipuri de RMN abdominal
Medicina modernă clasifică metodele de tomografie în funcție de metoda de obținere a informațiilor:
- sondaj magneticimagistica prin rezonanță;
- cu și fără introducerea unui agent de contrast în organul studiat;
- tomografie a sinusurilor venoase și a ganglionilor limfatici;
- angiografie prin rezonanță magnetică.
Astăzi, metoda de cercetare a sondajului este folosită cel mai des. S-a arătat excelent atât pentru diagnosticarea bolilor articulațiilor, cât și pentru organe. Metoda cu introducerea unui agent de contrast în organul studiat este folosită relativ rar astăzi.
Ce arată un RMN abdominal?
Imagistica prin rezonanță magnetică este unul dintre cele mai ample și mai informative studii din practica medicală. Ce organe sunt verificate pe un RMN al cavității abdominale? Această procedură vă permite să obțineți o imagine exactă a stării următoarelor țesuturi și organe:
- ficat și tract biliar;
- pancreas;
- vene și artere ale cavității abdominale;
- stomac și splină;
- intestin;
- ganglioni limfatici;
- rinichi, glandele suprarenale și organe ale sistemului urinar.
Un plus incontestabil al imagisticii prin rezonanță magnetică este că vă permite să evaluați impactul unei patologii asupra stării organelor învecinate.
Ce arată un RMN abdominal? Scanarea poate detecta prezența și progresia următoarelor stări patologice:
- dimensiunea sau creșterea anormală a unui organ;
- abateri ale structurii organelor și vaselor din cavitatea abdominală;
- manifestări tisulare inflamatorii, chistice, obstructive;
- neoplasme de diverse etiologii;
- anevrisme, tromboze, rupturi, deformări - modificări degenerative ale vaselor de sânge;
- patologii la nivelul trunchiurilor nervoase;
- pietre, nisip și fulgi în rinichi, vezică urinară, bilă și tract urinar;
- metastaze.
Acum știți ce arată un RMN al abdomenului și al spațiului retroperitoneal.
Indicații pentru o procedură RMN
Cercetarea este una dintre cele mai scumpe din medicina modernă. Prin urmare, pentru prevenire și din cauza tendinței pacientului la ipohondrie, nu se efectuează gratuit. Cel mai adesea, RMN se efectuează atunci când există îndoieli cu privire la stabilirea diagnosticului final sau când boala este severă.
Adesea, RMN-ul este prescris pentru a evalua dinamica de creștere a tumorilor, chisturilor, fibrozei. În majoritatea cazurilor, ultrasunetele nu permit evaluarea fiabilă a dimensiunii neoplasmului și a structurii acestuia. Și pentru imagistica prin rezonanță magnetică, acest lucru nu este dificil.
Iată câteva dintre cele mai comune motive pentru a face acest lucru:
- obținerea unor rezultate insuficient de sigure după ecografie, radiografie, tomografie computerizată;
- afecțiuni acute ale ficatului și rinichilor, care necesită cel mai rapid diagnostic posibil;
- mărire inexplicabilă a ficatului (cu valori hepatice relativ normale);
- procese ischemice în organe sau țesuturi;
- ascita sau alte cauze ale acumulării de lichid în jurul organelor interne;
- fluxul de bilă afectat nu este clargeneza;
- pancreatită în perioada de complicații sau formă acută;
- pietre în rinichi și tractul urinar, în vezica biliară;
- chisturi, neoplasme, hemangioame, adenoame și alte neoplasme benigne;
- complicații suspectate după operație;
- imposibilitatea utilizării altor metode de diagnosticare.
Contraindicații posibile
MRI este strict interzis în următoarele condiții:
- un dispozitiv electronic sau feromagnetic în corpul pacientului, acesta ar putea fi un stimulator cardiac sau un defibrilator, un implant cohlear, o structură de suport osos;
- pacientul are tatuaje făcute cu coloranți amestecați cu unele metale;
- primul și începutul celui de-al doilea trimestru de sarcină (decizia finală asupra oportunității studiului este luată de medicul curant);
- pacienții cu a treia etapă de obezitate (peste 140 kg) pot deteriora echipamentul, așa că acest studiu nu este potrivit pentru ei.
Aparatul dentar modern pentru a corecta mușcătura, implanturile dentare de nouă generație nu sunt o contraindicație.
RMN-ul abdominal cu contrast nu trebuie efectuat cu următoarele simptome:
- intoleranță individuală la orice componentă a compoziției de contrast;
- insuficiență renală cronică și hemodializă;
- insuficiență hepatică (decizia finală privind oportunitatea studiului este luată de medicul curant);
- sarcina șilactație.
Contraindicații indirecte pentru RMN abdominal:
- claustrofobie;
- hiperactivitate;
- condiții în care subiectul nu poate rămâne complet imobil.
Aparatele moderne de RMN sunt echipate cu o capsulă deschisă cu un blat de sticlă - acest lucru facilitează studiul pacienților cu fobii de spațiu închis. Dar, din păcate, nu toate spitalele sunt echipate cu echipamente atât de moderne.
Pregătire pentru tomografie
Pacientul cu două zile înainte de studiu trebuie să respecte următoarele reguli:
- Exclude alimentele care produc gaze din dieta ta.
- Dacă vorbim de un RMN al pancreasului sau al ficatului, ar trebui să ții la o dietă fără carbohidrați, care ajută la descărcarea acestor organe.
- Pregătirea pentru un RMN abdominal implică respingerea completă a băuturilor alcoolice.
- În caz de flatulență, este necesar să beți laxative sau medicamente carminative (denumirea și doza sunt date de medic).
- Dacă procedura va fi efectuată cu un lichid de contrast, trebuie să vă asigurați că pacientul nu are o reacție alergică la componentele soluției.
- Femeile trebuie să se asigure că nu sunt însărcinate înainte de un RMN abdominal.
- În ziua procedurii, nu puteți fuma, bea băuturi alcoolice și carbogazoase. În unele cazuri, orice masă este interzisă (acest lucru este raportat suplimentar de către medicul curant).
Cum se desfășoară în sineprocedura?
Pacientul se schimbă într-o halată medicală spațioasă de unică folosință. I se spune despre procedură. Dacă este necesar, măsurați tensiunea arterială și injectați un agent de contrast intravenos.
Apoi pacientul se întinde pe o masă glisantă, în urechi îi sunt introduse dopuri pentru urechi (pentru ca sunetele din capsulă să nu deranjeze). Brațele și picioarele sunt fixate cu curele elastice. Masa alunecă apoi în capsulă și deschiderea se închide.
Doctorul merge în camera alăturată pentru a efectua cercetări folosind un computer special. În timpul examinării, pacientul nu trebuie să se miște. Durata unui RMN este de la douăzeci de minute până la o oră și jumătate (în funcție de zona și afectarea organului examinat). Un RMN al abdomenului și al retroperitoneului durează de obicei aproximativ o oră.
După finalizare, pacientul nu trebuie să prezinte nicio afecțiune. Medicul studiază materialele primite și poate trage o concluzie în câteva ore după studiu.
RMN al ficatului și tractului biliar
Astăzi, studiul acestor organe se realizează cel mai adesea cu o compoziție de contrast.
RMN hepatic arată:
- starea și dimensiunea vezicii biliare și a tractului biliar;
- cauze de icter și creșterea funcției hepatice;
- dimensiunea și structura hemangioamelor, neoplasmelor, chisturilor;
- vizualizarea pietrelor și polipilor;
- stricturi ale căilor biliare.
Costul mediu al ficatului șitractul biliar în centrele de diagnostic plătite - de la patru la douăzeci de mii de ruble (în funcție de complexitatea cazului, de calitatea echipamentului și de calificările medicului).
RMN pancreas
Va ajuta la identificarea oricăror boli ale organului - atât în formă acută, cât și în formă cronică. În prezența neoplasmelor, procedura va arăta în ce stadiu de dezvoltare a tumorii și în ce anume lob al glandei se află.
Prezența unui insulinom în coada pancreasului poate fi observată și prin RMN. În pancreatita cronică, puteți urmări stadiul acesteia și nu ratați debutul dezvoltării necrozei pancreatice.
Care scanări RMN abdominale sunt cele mai ieftine? Acesta este exact studiul pancreasului: în centrele de diagnostic plătite, studiul acestui organ va costa între două și trei mii de ruble.
RMN al stomacului și esofagului
Cel mai frecvent și solicitat studiu în rândul pacienților. Ajută la identificarea gradului de deteriorare a țesuturilor stomacului în orice eroziuni, gastrite, ulcere. Afișează în mod fiabil dimensiunea și poziția chisturilor, adenoamelor și neoplasmelor. Vă va spune despre starea membranei mucoase a esofagului, prezența ulcerelor și eroziunilor pe aceasta, despre prezența sângerării pereților gastrici.
La cost, un astfel de studiu va costa de la trei la cincisprezece mii de ruble, în funcție de centrul de diagnosticare (prețuri medii pentru Moscova și regiune).
RMN al ganglionilor limfatici și al splinei
Se recurge la această metodă dacăsuspectați prezența următoarelor boli:
- încălcarea structurii și integrității țesuturilor organelor;
- splenomegalie (splină mărită);
- formațiuni patologice în țesuturile organului;
- chisturi, adenoame și neoplasme.
Costul unei examinări RMN a splinei și ganglionilor limfatici din regiunea abdominală este de la două la opt mii de ruble în centrele de diagnostic plătite din Moscova și regiune.
RMN intestinal
Tomografia magnetică poate dezvălui neoplasme oriunde în intestin, polipi și ulcere.
Proctologul prescrie laxative înainte de examinare. Procedura poate fi efectuată cu sau fără lichid de contrast.
Efectuarea unui studiu fără o soluție este complet sigură, cu contrast, este posibilă vizualizarea precisă a neoplasmelor - dar radiațiile vor fi mai grave.
Adesea, o colonoscopie sau o endoscopie este prescrisă în paralel cu un RMN al intestinului. Aceste studii sunt efectuate cu ajutorul unui colonoscop. O parte din țesut este prelevată pentru analiză ulterioară.
Richii, glandele suprarenale și organe ale sistemului urinar
IRM al tractului urinar este efectuat pentru a clarifica diagnosticul și studiul bolilor de origine necunoscută.
Cel mai des, pacienții apelează la această procedură pentru următoarele simptome:
- aspect de tragere, durere chinuitoare în zona lombară;
- încălcări ale scurgerii de urină - diureză frecventă sau, dimpotrivă, de natură întârziată;
- prezența sângelui, mucusului, fulgilor, sedimentelor în urină;
- durerosurinare;
- suspiciune de pietre, chisturi, neoplasme în țesuturile rinichilor;
- patologia sistemului urinar - dimensiunea, integritatea organelor.
RMN-ul rinichilor și al tractului urinar va arăta procesul inflamator, cantitatea de leziuni tisulare în caz de leziuni mecanice și leziuni de diferite origini.
Cât de sigură este procedura?
La efectuarea unui RMN al cavității abdominale, ce complicații pot apărea? Există efecte negative pe termen lung asupra sănătății? Aceste întrebări sunt de îngrijorare pentru mulți pacienți, în primul rând. Procedura nu are efect cumulativ și, de fapt, nu dăunează sănătății. Dar mici nuanțe mai există.
Iată o listă cu posibilele consecințe ale unui RMN abdominal:
- Cu tendință la tulburări mentale și anxietate crescută - crize de claustrofobie. O persoană poate începe să aibă o criză chiar în capsulă, apare un atac de panică. după examinare, poate experimenta claustrofobie în lifturi, toalete, magazine.
- Dacă există părți metalice în corp, sub influența tomografului acestea vor începe să se atragă, rupând țesuturile moi. Astfel de momente se discută în prealabil cu medicul curant și în prezența stimulatoarelor cardiace sau defibrilatoarelor, a implanturilor cohleare, a structurilor de susținere a oaselor, RMN-ul va fi anulat.
- Efectul tomografului asupra embrionului nu a fost studiat pe deplin. Când se efectuează un studiu în primul trimestru de sarcină, pot apărea tulburări în dezvoltarea fătului. Seriosconsultarea cu medicul curant pentru a confirma necesitatea procedurii în timpul sarcinii.
- Reacțiile alergice sunt posibile când se utilizează un agent de contrast. Înainte de a efectua studiul, este necesar să faceți un test pentru intoleranța individuală.
