Oxigenul este necesar pentru funcționarea normală a organismului. O stare prea lungă de deficiență de oxigen (hipoxie) este foarte periculoasă pentru creier și alte organe - de exemplu, inima. Acestea pot duce la invaliditate permanentă sau chiar la deces.
Hipoxia cerebrală poate avea multe cauze diferite și se datorează disfuncției diferitelor sisteme din organism. Consecințele acestei afecțiuni sunt o amenințare directă la adresa vieții. Deficiența de oxigen cerebral necesită transportul rapid al pacientului la spital și o terapie adecvată. Numai prin aceasta pot fi prevenite consecințe grave.
Hipoxie cerebrală
Creierul este un organ care are nevoie de o cantitate imensă de oxigen. Deși este relativ mic, consumă 20% din gazul care intră în organism. De asemenea, răspunde foarte slab la aportul redus de oxigen. Pragul minim este de aproximativ 3,3 ml de sânge oxigenat la 100 g de țesut cerebral. Dacă acest indicator scade, pot apărea daune ireversibile în câteva minute.schimbare sau chiar moarte. Țesutul creierului este extrem de sensibil la hipoxie - deja 3-4 minute de deficiență de oxigen pot afecta permanent activitatea unora dintre zonele sale. Consecințele privării de oxigen a creierului sunt grave. Reabilitarea lungă și plictisitoare este adesea necesară pentru a reveni la o sănătate deplină.
Simptome de hipoxie cerebrală
Corpul reacționează rapid la aportul redus de oxigen. Simptomele deficitului de oxigen sunt în primul rând dureri de cap, greață, vărsături, probleme cu memoria pe termen scurt, tulburări cognitive. Apoi există leșin și pierderea cunoștinței. Dacă pacientul nu primește îngrijirea adecvată, poate apărea moartea. Există mai multe cauze ale hipoxiei cerebrale, iar simptomele specifice pot ajuta la identificarea acesteia. Aspectul lor violent indică o defecțiune a sistemului circulator, care nu furnizează suficient sânge oxigenat creierului.
Deficitul de oxigen al creierului poate apărea și la iubitorii sporturilor extreme. Răul de înălțime afectează persoanele care nu au adaptat organismul la o ședere mai lungă la o altitudine de peste 2500 m deasupra nivelului mării. Aerul rarefiat conține puțin oxigen, ceea ce poate duce la insuficiență cardiacă respiratorie și oxigenată. Pasionații de scufundări ar trebui, de asemenea, să fie deosebit de atenți. Schimbarea rapidă a presiunii are un efect direct asupra corpului uman - sub influența unei creșteri prea rapide, azotul acumulat în sânge ia forma de bule și provoacăblocaje care duc la ischemie cerebrală. Hipoxia poate avea și o evoluție cronică - este însoțită de oboseală prelungită, probleme de memorie, concentrare și somnolență.
Deficitul de oxigen al creierului: cauze
Hipoxia creierului poate fi cauzată de disfuncționalități ale multor sisteme și organe din organism. Acestea includ:
- stop cardiac - de exemplu, ca urmare a unui atac de cord;
- funcție circulatorie normală afectată, ocluzie arterială asociată cu ateroscleroză, embolie, tromboză;
- scădere bruscă a tensiunii arteriale din cauza șocului anafilactic, hemoragic;
- anemie dezvoltată;
- tulburare respiratorie asociată cu pneumonie, astm, emfizem, pneumotorax, apnee în somn.
Adesea cauza hipoxiei este stopul cardiac. Diabetul este, de asemenea, un factor de risc grav - în cursul avansat al acestei boli, apar modificări ale vaselor de sânge, ceea ce duce la tulburări grave în funcționarea întregului organism. Acesta poate fi și cazul persoanelor în vârstă care suferă de ateroscleroză și alte boli asociate cu sistemele circulator și respirator.
Tipuri de hipoxie cerebrală
În funcție de gradul de ischemie, există mai multe tipuri de ischemie.
- Ischemia cerebrală completă (infarct cerebral) duce la hipoxie cerebrală și este asociată cu o întrerupere a alimentării cu sânge a întregului organ sau zonă. Deja după 2minute, aportul de oxigen din celule este epuizat, iar procesele care duc la moartea lor se dezvoltă rapid.
- Hipoxie cerebrală parțială - asociată cu flux sanguin redus.
- Anoxie - oxigenare insuficientă a sângelui.
- Anemia - cauzată de un deficit de hemoglobină.
- Tip hipoxemic - o scădere a presiunii parțiale a oxigenului din sângele arterial.
- Tip histotoxic - asociat cu un defect enzimatic.
Deficit de oxigen la un nou-născut
Hipoxia fetală este o lipsă de oxigen în sânge sau țesuturi. Mecanismele responsabile pentru hipoxia copiilor includ:
- flux anormal de oxigen prin placentă;
- schimb necorespunzător de gaz prin placentă;
- alte boli la o femeie.
Uneori, în timpul sau imediat după naștere, creierul bebelușului este hipoxic. Apoi există așa-numita hipoxie perinatală. Acest lucru se poate întâmpla, de exemplu, ca rezultat al presiunii cordonului, al oxigenării necorespunzătoare a fătului.
Diagnosticarea deficitului de oxigen intrauterin
Diagnosticul bunăstării fetale se bazează pe:
- cardiotocografie;
- test de sânge capilar;
- test gazometric.
Primul semnal de hipoxie este o cardiotocografie anormală a unui copil (CTG). O frecvență cardiacă persistentă rapidă (tahicardie) indică o ușoară lipsă de oxigen, iar apoi debutul bradicardiei în timpul contracțiilor musculare uterine indică o deficiență de oxigen pe termen lung. Aceasta înseamnă că copilul se află într-o situație de urgență.poziționați și, de preferință, rezolvați sarcina cât mai curând posibil.
Testul de sânge capilar este prelevarea de microprobe de sânge de la un copil (cel mai adesea cap) pentru a determina valoarea pH-ului. Valoarea pH-ului sângelui indică faptul că acidoza se datorează hipoxiei. În zilele noastre, acest test este adesea efectuat împreună cu un test gazometric.
Testul gazometric vă permite să controlați încălcările echilibrului acido-bazic și ale schimbului de gaze din organism. La un nou-născut, o probă de sânge poate fi prelevată dintr-o arteră sau cordon ombilical pentru testare. Se determină presiunea parțială a dioxidului de carbon (pCO 2) și presiunea parțială a oxigenului (pO 2), precum și nivelul de saturație cu oxigen din sânge.
Cu cât deficitul de oxigen intrauterin este mai mare, cu atât aria de hipoxie este mai extinsă. Când oxigenul este deficitar, un bebeluș poate consuma meconiu în uter. Deficitul local de oxigen duce la creșterea perist altismului intestinal și la consumul intrauterin de meconiu. Aceasta este dovada că copilul se afla într-o urgență.
Influența hipoxiei perinatale
Hipoxia perinatală poate determina adaptarea anormală a nou-născutului la o viață independentă. Pot apărea aspirația mucoasei respiratorii și sindromul de detresă respiratorie. Pot exista și leziuni ale creierului (ischemie, encefalopatie). Unii copii au disfuncții minore de dezvoltare care pot fi corectate cu ușurință, alții pot prezenta anomalii neurologice, cum ar fi paralizia cerebrală sauepilepsie.
În prezent, multe dintre consecințele hipoxiei perinatale pot fi prevenite. Evaluarea atentă a fătului în timpul travaliului, intervenția timpurie și finalizarea rapidă a travaliului pot elimina sau reduce riscul de afectare a creierului copilului. Progresele în neonatologie și noile tratamente (cum ar fi hipotermia capului) dau rezultate bune.
Hipoxie cerebrală: primul ajutor
Scopul primului ajutor este de a începe transportul oxigenului către creier cât mai curând posibil. Pentru aceasta se fac de obicei respirație artificială și masaj cardiac. Se efectuează în funcție de compresia inimii în mijlocul toracelui și respirația folosind metoda gură-la-guri. Dacă căile respiratorii sunt blocate de un corp străin, puteți încerca să le îndepărtați. Este mult mai rău dacă blocarea căilor respiratorii este rezultatul umflării laringelui (de exemplu, în boli ale sistemului respirator sau o reacție alergică). Obstrucția căilor respiratorii necesită apoi administrarea de medicamente speciale și, în cazuri extreme, o traheotomie.
Este necesar să chemați o ambulanță pentru persoana bolnavă. Înainte de sosirea ei, dacă este posibil, trebuie colectate informații despre victimă, inclusiv ce medicamente iau, dacă este alergică la ceva, dacă are o boală cronică sau a fost recent bolnavă (de exemplu, un atac de cord), sau ați avut operații chirurgicale..
Hipoxie cerebrală: tratament
Tratamentul hipoxiei cerebrale apare întotdeauna înspital, iar scopul său este și de a iniția transferul de oxigen către creier. Cursul detaliat al terapiei depinde de cauza deficienței cerebrale de oxigen.
Din fericire, creierul este un organ neuroplastic, așa că exercițiile adecvate de reabilitare și utilizarea regulată a terapiei cu oxigen hiperbaric permit crearea de noi circuite neuronale care îndeplinesc funcțiile grupurilor neuronale deteriorate. În cazul deficitului de oxigen cerebral, tratamentul trebuie efectuat cu participarea specialiștilor din spitale sau centre de reabilitare și pe bază individuală, ținând cont de cauzele hipoxiei și de durata acesteia.
