Hidronefroza rinichiului stâng este o boală care apare atunci când fluxul de urină este perturbat și se caracterizează printr-o expansiune a sistemului pelvicaliceal. Durerea acută în abdomen cu recul spre spate este primele semne de hidronefroză a rinichiului stâng. Boala este împărțită în primară sau congenitală. Cauza principală este dischinezia tractului urinar, plasarea anormală a arterei renale, anomaliile valvulare congenitale, precum și infecțiile bacteriene și virale și efectele secundare ale produselor farmaceutice. Cauza nefrozei secundare sau dobândite sunt bolile urologice, tumorile pelvine, leziunile tractului urinar și ale măduvei spinării. Creșterea presiunii intrapelvine mărește conținutul caliciului și modifică configurația acestora. Există atrofie a mușchilor netezi, a terminațiilor nervoase.
Hidronefroza rinichiului stâng se caracterizează prin formarea de țesut conjunctiv fibros grosier. Există două tipuri de boală - deschisă (există o parte intactă a parenchimului) și închisă (se observă obstrucția ureterelor în zona pelvis-ureterică). Boala trece în trei etape: primul - există expansiuni numai în pelvis, al doilea - cupele se extind, grosimea parenchimului scade, a treia - atrofia parenchimului renal.
Hidronefroza rinichiului stâng: semne clinice
Pacienții se plâng de o senzație de greutate, izbucnire, dureri dureroase în partea stângă, se observă excitare nervoasă și anxietate, cantitatea de urină scade. Uneori există impurități de mucus și sânge în urină. Ca urmare a modificărilor patologice, rinichii încep să funcționeze prost, o cantitate imensă de produse metabolice toxice se acumulează în organism. În cele din urmă, totul se poate termina cu moarte.
Diagnosticul hidronefrozei
Diagnosticați hidronefroza rinichiului stâng instrumental, cu ultrasunete și radiografie. Urografia intravenoasă diagnostichează, de asemenea, diferite stadii ale bolii: de la extinderea pelvisului în rinichi până la pierderea funcției și hidronefroză.
Hidronefroza în timpul sarcinii este însoțită de dureri în partea inferioară a spatelui, există o durere de tracțiune surdă în coapsă și în zona inghinală. În studiul urinei se detectează micro- și macrohematurie, cu o complicație a hidronefrozei, există piurie și bacteriurie. Metoda de diagnosticare cu raze X în timpul sarcinii este contraindicată, prin urmare, se efectuează ecografiestudiu. Cu hidronefroza unilaterală aseptică, prognosticul este favorabil, deoarece un rinichi sănătos compensează funcția pacientului. Dacă hidronefroza a apărut în timpul sarcinii, nu este o indicație pentru încetarea acesteia. Întrerupeți sarcina cu hidronefroză bilaterală, care s-a dezvoltat înainte de sarcină. De asemenea, sarcina este întreruptă cu un diagnostic de „hidronefroză unilaterală”, care este însoțită de azotemie și pielonefrită.
Cum să tratezi hidronefroza?
Într-o formă ușoară a bolii, se efectuează un tratament conservator, tonusul tractului urinar este crescut. Și, de asemenea, efectuează prevenirea constipației (dietă, laxative). În hidronefroza infectată se prescrie antibioticoterapie, se monitorizează uroculturile. În stadiile ulterioare ale bolii, intervenția chirurgicală este indispensabilă. În timpul operației, principalul lucru este să eliminați obstrucția tractului urinar pentru a preveni modificările țesutului renal.
