Faringolaringita acută este o răceală comună care apare atât la adulți, cât și la copii. Nu există nicio persoană care să nu fi fost niciodată bolnavă de ea. Prin urmare, este atât de important să cunoaștem cauzele acestei boli, simptomele acesteia, metodele de diagnostic și tratament. Despre acest articol va fi vorba.
Informații de bază
Faringolaringita acută - ce este? Este o boală de origine virală, bacteriană sau fungică. Se caracterizează printr-o leziune combinată a faringelui și a laringelui.
Cu un tratament în timp util și cu respectarea regimului, această boală nu reprezintă o amenințare. Dar dacă nu îi acordați atenție, inflamația se extinde la trahee, bronhii cu dezvoltarea traheitei și bronșitei. Inițial, o boală virală poate fi complicată prin adăugarea de microfloră bacteriană patogenă. Prin urmare, tratamentul bolii trebuie început cât mai devreme posibil.
Nu există un cod unic pentru faringolaringita acută conform ICD-10 (Clasificarea Internațională a Bolilor). Acest lucru se datorează faptului că acest patologicprocesul nu poate fi numit diagnostic independent. Este mai mult un sindrom care apare cu o varietate de infecții ale tractului respirator superior.
Natura combinată a sindromului împiedică, de asemenea, să i se atribuie un cod separat. Prin urmare, faringolaringita acută din ICD poate fi găsită în două secțiuni:
- faringită acută - cod J02, care se împarte în subspecii în funcție de agentul patogen;
- laringită acută și traheită - cod J04, de asemenea subdivizat în subtipuri.
Clasificare
În funcție de tipul de agent patogen, faringolaringita acută se împarte în:
- Adenoviral. Tipic pentru copiii mici. Pe lângă, de fapt, înfrângerea faringelui și a laringelui, există conjunctivită, febră, ganglioni limfatici umflați.
- Enterovirus. Însoțită de erupții cutanate pe gât, febră.
- Citomegalovirus. Durere ușoară în gât însoțită de febră severă prelungită.
- Herpetic. Cu erupții cutanate sub formă de vezicule dureroase pe toată gura.
- Sincițial respirator. Căile respiratorii superioare și inferioare sunt afectate.
- La persoanele infectate cu HIV. Se desfășoară în funcție de tipul de infecție herpetică sau fungică a orofaringelui. Însoțit de letargie, diaree, erupții cutanate, scădere în greutate.
Cauzele bolii
În marea majoritate a cazurilor, faringolaringita acută este de origine virală. Dezvoltarea sa este caracteristică în special în infecțiile virale acute din copilărie:
- rujeolă;
- tuse convulsivă;
- rubeola;
- scarlatină;
- difterie.
Inflamația severă a faringelui și a laringelui este în special la pacienții cu mononucleoză infecțioasă. Este însoțită de o deteriorare a stării generale a pacientului, o creștere a ganglionilor limfatici, ficatului și splinei, o erupție pe corp.
Origine posibilă și bacteriană a bolii. De exemplu, cu amigdalita purulentă. Deși această boală afectează predominant amigdalele, în cazurile severe, întregul orofaringe este implicat în proces.
Infecția fungică a laringelui și faringelui este tipică pentru persoanele cu funcția sistemului imunitar afectată. De exemplu, la persoanele infectate cu HIV.
Factori provocatori
Virușii sau bacteriile pot pătrunde în corpul uman fără a provoca dezvoltarea faringolaringitei acute la orizont. Dar există o serie de factori provocatori care cresc riscul apariției bolii:
- hipotermie;
- stres cronic;
- exercițiu excesiv;
- constant băuturi prea calde sau prea reci;
- fumat;
- abuz de alcool.
Factorii de mai sus fie reduc rezistența generală a organismului (hipotermie, stres, exerciții fizice), fie deteriorează barierele locale din faringe și laringe (fumat, alcool, băuturi calde și reci).
Simptome principale
Simptomele faringolaringitei acute includ o clinică de leziuni ale laringelui și faringelui, încă dinboala este o combinație a inflamației acestor două organe. Cele mai caracteristice simptome ale bolii:
- tuse fără spută;
- mâncărime și alte disconfort în gât;
- modificări de voce: răgușeală, modificare a timbrului până la pierdere;
- senzație în gât, ca și cum cineva s-a blocat;
- durere persistentă în gât care se agravează la înghițire.
Simptome suplimentare
Adesea, inflamația nazofaringelui și a tractului respirator superior nu este izolată. În funcție de agentul patogen și de tipul bolii, pot fi atașate următoarele simptome:
- nasul care curge;
- șuierătoare în bronhii la respirație;
- durere de cap;
- deteriorarea stării generale, slăbiciune;
- creșterea temperaturii corpului;
- erupție cutanată;
- ganglioni limfatici măriți.
O atenție specială trebuie acordată simptomului ganglionilor limfatici umflați. Într-adevăr, în funcție de grupurile implicate în proces, se poate judeca aproximativ boala. Aproape întotdeauna, în timpul faringolaringitei acute, ganglionii limfatici aflați în apropierea laringelui și faringelui cresc. Sunt numiți și ganglioni limfatici regionali. Acestea sunt grupele parotide, submandibulare.
Dar cu unele patologii, alte grupuri sunt implicate în proces:
- mononucleoza infecțioasă - mărirea extinsă a aproape tuturor ganglionilor limfatici;
- rujeolă - ganglioni limfatici occipitali și cervicali măriți.
- rubeola - înfrângerea grupului cervical.
Astfel, deja un simptom poatesuspectați dezvoltarea unei anumite infecții virale.
Diagnosticul bolii: examen obiectiv
La stabilirea unui diagnostic, medicul conduce în primul rând o conversație detaliată cu pacientul. Îl întreabă despre plângeri, află despre debutul bolii și despre dezvoltarea ei în dinamică. De asemenea, este interesat dacă pacientul a luat singur medicamente. Numai după o conversație detaliată, medicul trece la o examinare obiectivă.
Cel mai important lucru în această etapă este examinarea gâtului pacientului. Medicul poate vedea o imagine diferită în funcție de forma bolii. Deci, pentru faringolaringita catarrală acută, prezența roșeață și umflare este caracteristică. Puteți vedea rețeaua vasculară și pete mici pe spatele faringelui. De obicei, astfel de modificări sunt observate în etiologia virală a inflamației.
Cu faringolaringita purulentă, placa albă și umflarea sunt vizibile. Poate formarea de abcese sau flegmon. Acest model este caracteristic inflamației bacteriene.
Pe lângă examinarea gâtului, medicul palpează ganglionii limfatici. Le determină dimensiunea, textura, durerea. De asemenea, examinează cu atenție pielea și mucoasele pentru erupții cutanate.
Diagnoză de laborator și instrumentală
Numai după o conversație amănunțită și o examinare a pacientului, este posibil să se utilizeze metode de diagnosticare suplimentare. În primul rând, pacientul este trimis pentru un test general de sânge. Rezultatele analizei pot conduce medicul la cauza bolii.
Cândo infecție virală este determinată de o scădere a nivelului de leucocite cu creșterea numărului de limfocite și monocite. Bacterian se caracterizează printr-o creștere bruscă a nivelului de leucocite din cauza neutrofilelor.
Dacă este necesar, medicul prescrie un examen bacteriologic al unui frotiu din faringe și laringe. Această metodă constă în inocularea unui frotiu pe un mediu nutritiv pentru a afla tipul de bacterie care a provocat boala.
Diagnosticarea instrumentală este necesară pentru a determina starea țesutului pulmonar. În acest scop, se efectuează o fluorografie sau radiografie a organelor toracice.
Terapie fără medicamente
Tratamentul faringolaringitei acute constă nu numai în administrarea de medicamente, ci și în măsuri non-medicamentale. Printre acestea:
- repaus strict la pat;
- renunțați la fumat și la alcool;
- corectarea alimentației cu refuzul alimentelor care lezează mucoasa cavității bucale (mâncăruri prea reci și prea calde, alimente grosiere, condimente, fructe acre).
- cantitate mare de lichid, dar nu foarte fierbinte, până la 50 °C;
- ventilatie constanta a camerei in care se afla pacientul;
- menținerea unei temperaturi de 20 °C în această cameră.
Terapia cu medicamente: etiotrop
Toate tratamentele faringolaringitei cu medicamente pot fi împărțite în două mari grupe: etiotrop și simptomatic. Tratamentul etiotrop este de a elimina cauza bolii și simptomatic - de a îmbunătăți starea pacientului prin atenuareasimptome.
Medicamentele utilizate pentru terapia etiotropă sunt selectate în funcție de agentul cauzal al bolii. Sunt necesare medicamente antivirale pentru a trata o infecție virală, antibiotice pentru o infecție bacteriană și medicamente antifungice pentru o infecție fungică.
O atenție deosebită trebuie acordată tratamentului etiotrop al faringolaringitei acute la copii, deoarece acesta este un sindrom caracteristic pentru multe infecții din copilărie.
| Numele bolii | Medicamente pentru terapia etiotropă |
| Rujeolă | Nu este disponibil |
| Rubeola | Nu este disponibil |
| Varicela | "Aciclovir" |
| Scarlatina | Antibiotice: peniciline, macrolide, cefalosporine de prima generație a doua |
| Pseudotuberculoză | Antibiotice: cefalosporine de a treia-a patra generație, aminoglicozide, fluorochinolone |
Terapia medicamentoasă: simptomatică
Terapia etiotropă nu există pentru toate bolile și chiar dacă există, atunci efectul ei nu apare imediat. Prin urmare, sunt necesare medicamente care să atenueze starea pacientului înainte ca agentul patogen să-și părăsească corpul. Aceste medicamente sunt selectate individual, în funcție de plângerile pacientului:
- antipiretic la temperatură ridicată ("Paracetamol", "Ibuprofen");
- sprayuri antiseptice și analgezice în gât ("Geksoral", "Oracept", "Akvalor");
- mucolitice în prezența sputei care nu esteîși dresează glasul ("Muk altin", "ACC", "Mukosolvin");
- antitusive - deprimă centrul tusei din creier, sunt prescrise pentru tusea foarte puternică, ca în tusea convulsivă ("Codelac", "Erespal");
- expectorante sunt prescrise împreună cu mucolitice pentru a îmbunătăți evacuarea sputei ("Ambroxol", "Ambrobene");
- picături nazale vasoconstrictoare pentru congestia nazală și curgerea nazală („Aqualor”, „Aqua-Maris”).
- antihistaminice - pentru infecții însoțite de o erupție cutanată ("Loratadină").
Important! Mucoliticele nu trebuie administrate copiilor sub doi ani. De asemenea, nu trebuie prescrise împreună cu antitusive.
Măsuri preventive
Orice boală este mai bine de prevenit decât de tratat mai târziu. Pentru a preveni dezvoltarea faringolaringitei acute, trebuie să respectați următoarele reguli:
- verificați în mod regulat starea dinților la stomatolog, deoarece focarele cronice de infecție la nivelul dinților pot provoca recidive ale bolilor inflamatorii ale orofaringelui;
- evitati hipotermia;
- vaccinați copiii conform programului național de imunizare;
- evitați stresul sever și efortul fizic;
- pentru a minimiza contactul cu infecții virale respiratorii bolnave;
- respectați regulile de igienă personală;
- adulți ar trebui să renunțe la fumat și să-și limiteze consumul de alcool.
Chiar respectarea strictă a acestor reguli nu poate proteja împotriva faringolaringitei acute. Până la urmă, nu știm niciodată cu cine călătorim în transport sau cu cine mergem unul lângă altul pe stradă. Și orice persoană este supusă stresului și stresului mental. Prin urmare, dacă observați simptome de faringolaringită în sine, nu trebuie să întârziați. Tratamentul prescris la timp ameliorează boala în mai puțin de o săptămână!
