Materialul de pansament este un instrument de prim ajutor. Istoria originii sale poate fi urmărită încă din timpuri foarte străvechi. Aproximativ în 460-377. î. Hr e. (pe vremea lui Hipocrate), pentru a fixa ferm pansamentul, s-au folosit de o tencuiala adeziva, diverse rasini si panza. Și în 130-200 de ani. î. Hr e. Medicul roman Galen a creat un manual special. În el, a descris diverse tehnici de bandaj.
Istoricul dezvoltării
Utilizarea pansamentelor a primit prima rezonanță largă datorită deciziei Senatului Roman. Se spunea că fiecărui soldat ar trebui să i se dea o fâșie de lenjerie, cu care, dacă este necesar, să-i acorde primul ajutor propriu sau colegului său. Este probabil ca impunerea diferitelor materiale pe zona afectată a corpului să fi fost folosită în timpurile preistorice. În acest scop, s-ar putea folosifrunze și iarbă, deoarece au calități precum flexibilitatea, moliciunea, elasticitatea și netezimea învelișului. Unele dintre plante au proprietăți vindecătoare și chiar efecte farmacologice, cum ar fi efecte astringente și analgezice.
De asemenea, merită remarcat faptul că anumite plante sunt folosite în medicina tradițională pentru îmbrăcare până astăzi. Printre acestea: ceapa copta, patlagina si multe altele. Materialul de pansament a atins apogeul în dezvoltarea sa în timpul producției capitaliste. În perioada 1476-1492, bandajul adeziv a primit o largă publicitate în Europa. În secolul al XVIII-lea și până în prima jumătate a secolului al XIX-lea, acțiunea absorbantă a produselor a avut o importanță deosebită. Producția materialului de pansament a fost realizată folosind materii prime cu capilaritate ridicată. De exemplu, cânepă de in și cânepă, precum și scame (cârpe de bumbac rupte pe un fir). Din a doua jumătate a secolului al XIX-lea. S-au folosit în schimb tifon, bumbac absorbant și lignină.
Clasificare generală
Nu cu mult timp în urmă, tipurile de pansamente erau limitate la doar câteva articole:
- Tencuieli adezive în bobine, precum și bactericide sub formă de plăci.
- Bansaje medicale.
- Tampoane medicale.
- Șervețele medicale din tifon.
Comparativ cu anii trecuți, alegerea modernă a pansamentelor a devenit considerabil mai bogată. Acest lucru a fost facilitat în mare măsură de dezvoltarea pe scară largă a producției farmacologice pe teritoriul țării noastre.țări, precum și importurile în masă de produse străine pe piața internă.
Clasificare după scop
În mod convențional, toate pansamentele pot fi împărțite în patru grupe: sterile și nesterile, simple și complexe. Cu toate acestea, principala lor calitate distinctivă este scopul - scopul aplicației. Conform acestui principiu, se pot distinge următoarea serie de funcții îndeplinite de bandaje:
- Pentru a închide suprafața rănită. Pentru aceasta se folosesc șervețele, un ipsos bactericid, pansamente pentru răni etc.
- Pentru compresia membrelor sau fixarea articulațiilor.
- Pentru repararea pansamentului.
- Acoperiri de compresie.
O cerință obligatorie pentru orice tip de pansament pentru a închide o rană este sterilitatea.
Caracteristicile produsului
Producția de pansamente a pășit într-o nouă etapă de dezvoltare datorită apariției tehnologiilor moderne. Ca urmare a aplicării lor, s-au obținut țesături perforate, foarte elastice, cu structură nețesută, care s-au bazat pe utilizarea compozițiilor polimerice și a acoperirilor metalizate. Utilizarea materialelor moderne în medicină ne permite să rezolvăm următoarele probleme:
- Atinge o activitate antimicrobiană ridicată.
- Durată lungă.
- Absorbție mare combinată cu o bună respirabilitate, o rată optimă de umectare și capilaritate.
- Atraumatic.
- Rezistență antimicrobianătratarea fondurilor în condiții de radiație și sterilizare cu abur.
Ce să alegeți: sosuri și produse tradiționale sau moderne?
De fapt, această întrebare este doar retorică. Utilizarea materialelor moderne în medicină creează condiții favorabile pentru o vindecare mai rapidă a rănilor. Aceasta, la rândul său, asigură împotriva apariției cicatricilor pe suprafața rănită. Motivul apariției lor este adesea închiderea pe termen lung a plăgii cu pansamente tradiționale.
În ceea ce privește problema prețului, diferența de cost între materialele moderne și cele vechi este destul de vizibilă. Acest argument este uneori avansat în favoarea celui din urmă. Cu toate acestea, când vine vorba de sănătatea umană, costul nu este întotdeauna factorul decisiv pentru a face o alegere. În plus, după cum arată practica, utilizarea materialelor medicale moderne este mai rentabilă în comparație cu cele tradiționale. Datorită eficienței lor mai scăzute, acestea trebuie folosite foarte mult timp. Această afirmație poate fi luată în considerare mai detaliat folosind exemplul de utilizare a pansamentelor din tifon de bumbac:
- Structura neclară face ca particulele de material să intre în rană. Acestea provoacă iritarea țesuturilor și împiedică vindecarea rapidă a acestuia.
- Gauze este un material cu ochiuri fine, cu o capacitate mare de masă. Aceste caracteristici structurale determină o creștere a numărului de microorganisme din rană. În plus, duc la scăderea aerului șipermeabilitatea la vapori sub bandaj. Acest lucru este valabil mai ales atunci când se aplică mai multe straturi. În același timp, procesul de epitelizare și granulare a plăgii este întârziat și, ca urmare, perioada de vindecare a acesteia devine mai lungă.
- Aderența, sau mai simplu lipirea, este un alt dezavantaj al folosirii bandajelor de tifon. Cert este că, impregnate cu secreții ale rănilor, se întăresc atunci când sunt uscate. Granularea rănii are loc prin pansament, rezultând o nouă leziune a suprafeței și durere în timpul îndepărtarii. În același timp, are de suferit și pielea din jur. Deteriorarea acestuia cauzează, de asemenea, durere și încetinește procesul general de vindecare.
- Tăieturile și șervețelele sunt de obicei furnizate în mai multe bucăți per pachet. Când este deschis, doar primul rămâne fără microbi. În timp ce alții pierd această calitate.
- Pentru a crește gradul de absorbție și a da dimensiunea dorită, tifonul trebuie tăiat și apoi pliat în mai multe straturi. Această procedură încalcă proprietățile antimicrobiene și provoacă unele inconveniente pacientului.
- Pentru a fixa pansamentul din tifon de bumbac pe rană este necesar să se folosească o prindere auxiliară. Acest lucru duce la cheltuieli inutile și necesită manipulări suplimentare.
Astfel, utilizarea materialelor convenționale, tradiționale, determină un proces lung de vindecare a rănilor. O alternativă bună sunt dispozitivele moderne care sunt lipsite de toate dezavantajele descrise mai sus. Pansamentele avansate sunt acoperiri atraumatice, foarte absorbante. Fixarea lor are loc independent cu ajutorul unei compoziții adezive hipoalergenice.
Avantajele produselor moderne
- Pansamentele au un suport de film nețesut sau transparent care vă permite să monitorizați progresul vindecării rănilor.
- Rezistent la apă este un alt plus. Pacientul are posibilitatea de a face tratamente cu apă fără riscul ca apa să intre în rană.
- Reținere în siguranță.
- Pansamentele moderne nu se lipesc de suprafața plăgii și nu o rănesc.
- Îndepărtarea este nedureroasă pentru pacient.
- Partea autoadezivă a pansamentului se fixează singură și nu necesită utilizarea unor instrumente suplimentare.
- Există un tampon absorbant atraumatic care colectează exsudatul plăgii.
- Pansamentul aplicat protejează în mod fiabil rana de infecții secundare și iritații mecanice.
- Compoziție hipoalergenică.
- Permeabilitatea ridicată la aer și la vapori previne macerarea.
- Pansamentele moderne sunt gata de utilizare și nu necesită pregătire.
- Antibacterian.
- Pachetul este ușor de deschis.
Tesatura medicala
Gauze este o pânză cu o structură rară, asemănătoare grilei. Există două tipuri: aspre și albite higroscopice. Ele, la rândul lor, sunt împărțite în continuare în două tipuri diferite: bumbac pur și cu adaos de țesătură de viscoză (înraport de 50% bumbac la 50% viscoză sau 70% bumbac la 30% viscoză). Principala lor diferență este următoarea: tifonul de bumbac absoarbe lichidul în 10 secunde, în timp ce tifonul cu un amestec de viscoză face același lucru în 60 de secunde, adică de 6 ori mai lent.
Avantajele viscozei sunt capacitatea mare de umiditate, capacitatea crescută de a absorbi exudatul rănilor și ratele mai mari de absorbție a sângelui. Cu toate acestea, în comparație cu tifonul de bumbac, analogul de viscoză reține medicamentele mai rău. De asemenea, dupa spalari repetate, capacitatea de aspirare scade. Conform criteriului de rezistență, materialul de pansament din bumbac este cu 25% mai mare decât indicatorul de țesătură cu un amestec de viscoză. Dar capilaritatea la ambele specii este aproximativ aceeași, variind de la 10-12 cm / h. În ceea ce privește neutralitatea, tifonul medical este supus acelorași cerințe ca și vata. Țesătura este produsă în dimensiuni standard ale pânzei: lățime - 69–73 cm, lungime de la 50 la 150 m pe bucată.
Pentru pansamentele chirurgicale non-standard, sunt produse tăieturi din 3 bucăți. într-un pachet. Fiecare are 10 m lungime și 90 cm lățime. La fel ca vata, tifonul este testat pentru umectare (absorbție), neutralitate și capilaritate.
Progresul testelor de adecvare a țesăturilor
- Pentru a testa umectarea, se folosește metoda de imersie. Pentru a face acest lucru, o probă de tifon higroscopic de 5 x 5 cm este coborâtă pe suprafața apei. Conform normelor prescrise, acesta trebuie scufundat în apă timp de 10 s fără contact cu pereții vasului. O mostră de tifon dur trebuie să facă acest lucru în 60 de secunde.
- Pentru a verifica capilaritatea pansamentului, o fâșie de pânză de aproximativ 5 cm lățime este coborâtă la un capăt într-o cutie Petri specială umplută cu soluție de eozină. Se consideră că proba a trecut testul dacă soluția se ridică de la nivelul lichidului cu cel puțin 10 cm în decurs de 60 de minute.
Tesaturi speciale
Există două categorii de tifon care au o acțiune specifică. Este hemostatic și hemostatic.
- Pansamentul hemostatic se obține prin prelucrarea tifonului obișnuit cu oxizi nitrici. Țesutul rezultat nu numai că oprește sângele, dar este complet absorbit în rană în decurs de o lună. Arată ca șervețele de 13x13 cm.
- Tesut hemostatic. Conține sarea de calciu a acidului acrilic. De asemenea, oprește sângele (în medie, nu mai mult de 5 minute), dar nu se rezolvă. Poate fi folosit sub formă de tampoane, bile și șervețele. Utilizarea acestui tip generează economii de până la 15%.
Bansaj de tifon de făcut singur
În primul rând, înainte de a începe producția, trebuie să decideți cu privire la dimensiunea viitoare. Un bandaj standard, care este vândut în farmacii, are o lungime de cel mult 15 cm și o înălțime de 5 cm. Dacă produsul este destinat unui copil, atunci dimensiunile sale depind de vârsta pacientului. De exemplu, pentru bebelușii sub 6 ani, un bandaj de 10 x 4 cm este potrivit, dar pentru un copil de zece ani, putețiutilizați versiunea pentru adulți. Pentru a coase singur produsul pe față, veți avea nevoie de:
- O bucată de material absorbant de 17 x 7 cm - 4 buc
- Fâșie de bandaj îngust în cantitate de 2 buc. Lungimea ar trebui să fie de aproximativ 60-70 cm, lățimea de 5 cm.
După ce toate elementele necesare ale viitorului produs sunt pregătite, puteți începe să faceți un bandaj de tifon. Următorul este un raport de progres.
- Trebuie să luați o fâșie de bandaj și să o rulați în 3 straturi.
- Apoi coase de-a lungul marginilor cu o mașină de cusut sau manual cu o cusătură fină.
- Repetați cu al doilea bandaj.
- După aceasta, piesa de prelucrat ar trebui să fie lăsată deoparte pentru un timp și să se ocupe de tăieturile de tifon. Patru clapete trebuie unite și acoperite pe toată lungimea.
- Apoi marginile dreptunghiului rezultat trebuie să fie ascunse în interior cu un centimetru și cusute din nou.
- Acum că ați pregătit toate cele trei părți, acestea trebuie să fie asamblate într-un singur bandaj. Pentru a face acest lucru, de-a lungul dreptunghiului de țesătură, trebuie să coaseți ambele legături: una deasupra și ceal altă pe partea de jos. Așa se face un bandaj de tifon de făcut singur.
Produse de fixare extensibilă
- Bansament elastic folosit pentru fixare. Este realizat din fire grosiere de bumbac. Se impun cerințe stricte pentru întinderea bandajului - trebuie să fie de cel puțin 50%. Se produce un bandaj de dimensiuni standard: lungime - 3 m, lățime - 5 sau 10 cm Un bandaj elastic din această categorie are indicatori de rezistență ridicată. O singură clapă de 5 cm lățime rezistă la o sarcină de cel puțin30 kg. Pachetul conține 18 bucăți etichetate individual, cu lățime de 10 cm sau 36 bucăți de 5 cm.
- Bansajul elastic (tubular) îndeplinește aceeași sarcină ca și omologul său tricotat. Cu toate acestea, extensibilitatea primei este mai mare până la 800%. Acest tip de bandaj aparține categoriei „tepermat”, care înseamnă „pansament elastic tricotat”. Este realizat dintr-un fir elastomeric, care este împletit cu fire de bumbac și fibre sintetice. Datorită structurii de plasă, fixarea bandajului elastic nu interferează cu circulația aerului și observarea zonei afectate. Disponibil în 7 lățimi diferite de manșon: 75, 40, 35, 30, 25, 20 și 10 mm. Greutate 1 mp. m este de 280 g. Utilizarea produselor tubulare economisește semnificativ pansamentele și timpul petrecut. Spălarea lor se efectuează la o temperatură care nu depășește 40 ° C fără utilizarea de produse sintetice. Este urmată de o clătire cu apă caldă. Pentru a stoarce excesul de umiditate, se folosesc prosoape. Nu este permisă răsucirea bandajelor.
Alte produse
Tamponul de tifon este o bucată dreptunghiulară de material absorbant pliat în două straturi. Marginile produsului sunt înfășurate în interior, astfel încât firele să nu intre în contact cu rana. Există astfel de produse în trei dimensiuni: mic - 14 x 16 cm, mediu - 33 x 45 cm, mare - 70 x 68 cm.
Produsele mici nesterile sunt ambalate în 100 și 200 buc. într-un singur pachet. Șervețelele sterile din tifon sunt pliate în 40 de bucăți. Produsele medii nesterile sunt ambalate în 100 buc. într-un pachet. Sterile - stivuite în 10 buc. Șervețelele mari nesterile sunt conținute într-o cantitate de 50 buc. într-un singur pachet. Produse sterile din acest grup - 5 buc. Fiecare șervețel este ambalat în hârtie de pergament. Ambalajul trebuie să indice dimensiunea, cantitatea, numele producătorului și data fabricării.
Se procesează
Sterilizarea pansamentelor se realizează la fabrici specializate. După aceea, în laboratoarele bacteriologice, acestea sunt testate pentru antibacterian. Pregătirea pansamentului pentru utilizare ulterioară se efectuează în 45 de minute într-un cazan special de abur. Temperatura internă este de 120°C. După aceea, materialul de pansament este așezat în bix. Ele continuă să fie conținute în aceste cutii metalice. Dacă în bix este instalat un filtru, puritatea materialelor este menținută pentru o perioadă mai lungă de timp. În acest caz - cel puțin 8-10 zile.
Cerințe de conținut
Depozitarea pansamentelor se poate realiza si in cutii de lemn amplasate in incaperi uscate, normal ventilate, ferite de rozatoare si praf. Produsele nesterile pot fi păstrate într-o încăpere neîncălzită. Cu toate acestea, temperatura trebuie să fie stabilă, fără fluctuații. De asemenea, trebuie evitată umezeala și formarea de ciuperci și mucegai în el. Pentru a organiza întreținerea corectă a pansamentelor sterile în depozit, acestea trebuie să fie așezate în funcție de anii ultimei proceduri. Din moment ce după 5 ani, dacă integritatea ambalajului nu esterupt, materialul trebuie testat selectiv pentru proprietățile antibacteriene. Dacă ambalajul este deschis sau umezit, articolele din interior nu mai sunt curate.
