Acordarea primului ajutor victimelor cu răni, fracturi, luxații, leziuni ale ligamentelor, vânătăi, arsuri și alte lucruri devine aproape imposibilă fără aplicarea în timp util și corectă a unui bandaj. Într-adevăr, datorită pansamentului, se previne infecția suplimentară a plăgii, iar sângerarea se oprește, fracturile sunt reparate și chiar începe un efect terapeutic asupra plăgii.
Pansamente medicale și tipurile acestora
Secția de medicină care studiază regulile de aplicare a bandajelor și garourilor, tipurile și metodele de aplicare ale acestora, se numește desmurgy (din grecescul desmos - lesă, bandaj și ergon - execuție, afaceri).
După definiție, un pansament este o modalitate de tratare a rănilor și rănilor, care constă în utilizarea:
- material de pansament care se aplică direct pe rană;
- partea exterioară a bandajului, carefixează pansamentul.
Rolul materialului de pansament, din diverse motive, poate fi:
- genți speciale pentru pansament;
- șervețele;
- tampoane de bumbac;
- bile de tifon.
Vizualizare | Descriere |
Soiuri |
Protectiv sau moale |
Constă dintr-un material care se aplică pe rană și un bandaj de fixare Folosit în majoritatea cazurilor: pentru arsuri, vânătăi, răni deschise |
|
Imobilizare sau solid |
Compus dintr-un pansament și atela Folosit pentru transportul victimei, în tratamentul leziunilor oaselor și articulațiilor elastice ale acestora |
|
Îngrijire primară pentru traume
Procesul de bandaj se numește pansament. Scopul său este de a închide rana:
- pentru a preveni alte infecții;
- pentru a opri sângerarea;
- pentru a avea un efect de vindecare.
Reguli generale pentru pansarea rănilorși daune:
- Spălați-vă bine mâinile cu săpun, dacă acest lucru nu este posibil, atunci ar trebui să le tratați cel puțin cu agenți antiseptici speciali.
- Dacă locul leziunii este o rană deschisă, tratați ușor pielea din jurul acesteia cu o soluție de alcool, peroxid de hidrogen sau iod.
- Puneți victima (pacientul) într-o poziție confortabilă pentru el (șezând, întins), oferind în același timp acces liber în zona afectată.
- Stai în fața feței pacientului pentru a-i observa reacția.
- Începeți să bandajați cu un bandaj „deschis” de la stânga la dreapta, de la periferia membrelor spre corp, adică de jos în sus, folosind două mâini.
- Brațul trebuie să fie bandajat într-o stare îndoită la nivelul cotului, iar piciorul în stare îndreptată.
- Primele două sau trei ture (turul) ar trebui să fie reparate, pentru aceasta bandajul este strâns înfășurat în jurul celui mai îngust loc nedeteriorat.
- Bansajul suplimentar ar trebui să fie cu o tensiune uniformă, fără pliuri.
- Fiecare tură a pachetului o acoperă pe cea anterioară cu aproximativ o treime din lățime.
- Când zona rănită este mare, un bandaj poate să nu fie suficient, apoi la sfârșitul primului puneți începutul celui de-al doilea, întărind acest moment cu o bobină circulară.
- Terminați pansamentul făcând două sau trei ture de fixare a bandajului.
- Ca o fixare suplimentară, puteți tăia capătul bandajului în două părți, le puteți încrucișa, încercuiți bandajul și legați cu un nod puternic.
Tipuri principale de bandaje
Înainte de a învăța regulile de aplicare a bandajelor,ar trebui să vă familiarizați cu tipurile de hamuri și cu opțiunile pentru utilizarea acestora.
Tipuri de bandaje | Cazuri de utilizare |
Bandaje subțiri de 3 cm, 5 cm, 7 cm lățime și 5 m lungime | Ei bandajează degetele rănite |
Bansamente medii de 10 până la 12 cm lățime, 5 m lungime | Potrivit pentru leziunile de bandaj ale capului, antebrațului, extremităților superioare și inferioare (mâini, picioare) |
Bandaje mari care au peste 14 cm lățime și 7 m lungime | Folosit pentru a banda pieptul, șoldurile |
Clasificarea bandajelor:
1. După tip:
- septic uscat;
- antiseptic uscat;
- uscare umedă hipertonică;
- presiv;
- ocluzală.
2. Metoda de suprapunere:
- circulară sau spirală;
- octogonal sau cruciform;
- serpentine sau târâtoare;
- spike;
- bandă pentru cap țestoasă: divergentă și convergentă.
3. După localizare:
- pe cap;
- pe membrul superior;
- pe membrul inferior;
- pe stomac și pelvis;
- pe piept;
- pe gât.
Reguli pentru aplicarea bandajelor moi
Bansamentele de bandă sunt relevante în majoritatea cazurilor de rănire. Ele previn infecția secundară a rănii și minimizează efectele adverseimpactul asupra mediului.
Regulile pentru aplicarea unui bandaj moale sunt următoarele:
1. Pacientul este plasat într-o poziție confortabilă:
- pentru leziuni ale capului, gâtului, pieptului, membrelor superioare - șezând;
- pentru leziuni ale abdomenului, regiunii pelvine, coapselor - în decubit.
2. Alegeți un bandaj în funcție de tipul de vătămare.
3. Procesul de bandaj se realizează folosind regulile de bază pentru bandaj.
Dacă ați realizat un pansament, respectând regulile de aplicare a pansamentelor sterile, atunci compresa va îndeplini următoarele criterii:
- acoperă complet zona deteriorată;
- nu interferează cu circulația normală a sângelui și a limfei;
- fii confortabil pentru pacient.
Tip | Regula pentru bandaje |
Bansaj circular |
Aplicat în zona încheieturii mâinii, a piciorului inferior, a frunții și așa mai departe. Bandajul se aplică în spirală, atât cu, cât și fără îndoire. Pansamentul îndoit se face cel mai bine pe părți ale corpului care au o formă canonică |
Bandaj târâtor | Aplicat pentru a prefixa pansamentul pe zona rănită |
Bansaj cruciform |
Suprapus în locuri dificile de configurare În timpul îmbrăcării, bandajul ar trebui să descrie cele opt. De exemplu,Un bandaj toracic cruciform se efectuează după cum urmează: stroke 1 - faceți mai multe rotații circulare prin piept; mișcarea 2 - se efectuează un bandaj pe piept oblic din regiunea axilară dreaptă până la antebrațul stâng; mișcarea 3 - faceți o întoarcere pe spate spre antebrațul drept în față, de unde bandajul este din nou efectuat de-a lungul pieptului spre axila stângă, în timp ce traversați stratul anterior; stroke 4 și 5 - bandajul este din nou efectuat prin spate spre axila dreaptă, făcând un pas în formă de opt; mișcare de fixare - bandajul este înfășurat în jurul pieptului și fixat |
Bansaj cu vârfuri |
Este un fel de figura cu opt. Impunerea lui, de exemplu, pe articulația umărului se realizează după următoarea schemă: stroke 1 - bandajul este trecut prin piept de pe partea unei axile sănătoase la umărul opus; stroke 2 - cu un bandaj treceți în jurul umărului în față, pe exterior, în spate, prin subsuoară și ridicați-l oblic spre umăr, astfel încât să traversați stratul anterior; stroke 3 - bandajul este trecut prin spate spre o axilă sănătoasă; mișcările 4 și 5 - repetarea mișcărilor de la prima la a treia, observând că fiecare strat nou de bandaj este aplicat puțin mai sus decât cel anterior, formând un model „spikelet” la intersecția |
Bretiță țestoasă |
Folosit pentru a bandaza zona articulațiilor Bretiță țestoasă divergentă:
Bretiță țestoasă descendentă:
|
Bansaj pe cap
Există mai multe tipuri de bentite:
1. „capotă”;
2. simplu;
3. „căpăstru”;
4. „Pălărie hipocratică”;
5. un ochi;
6. ambii ochi;
7. Napolitan (în ureche).
Nume | La suprapunere |
„Cap” | Pentru leziuni frontale și occipitale |
Simple | Pentru leziuni ușoare ale părții occipitale, parietale și frontale a capului |
„Căpăstru” | În caz de leziuni ale părții frontale a craniului, feței și maxilarului inferior |
Șapcă hipocratică | Există deteriorare a părții parietale |
Un ochi | În caz de rănire a unui ochi |
Ambele ochi | Când ambii ochi sunt răniți |
Napolitan | Pentru o leziune a urechii |
Baza regulii bandajului pe cap este ca, indiferent de tip, bandajarea se realizeaza cu bandaje de latime medie - 10 cm.
Deoarece este foarte important să acordați asistență medicală la timp pentru orice vătămare, se recomandă aplicarea celei mai simple versiuni a bandajului - o „șapcă” pentru leziunile generale ale capului.
Reguli pentru aplicarea unui bandaj de șapcă:
1. Din bandaj este tăiată o bucată de aproximativ un metru lungime, care va fi folosită ca cravată.
2. Partea sa din mijloc este aplicată pe coroană.
3. Capetele cravatei sunt ținute cu ambele mâini, acest lucru se poate face fie de către un asistent, fie de către pacient însuși, dacă acesta este în stare de conștient.
4. Aplicați un strat de fixare de bandaj în jurul capului, ajungând la cravată.
5. Încep să înfășoare bandajul în jurul cravatei și mai departe, peste cap.
6. După ce a ajuns la capătul opus al cravatei, bandajul este din nou înfășurat și tras în jurul craniului puțin deasupra primului strat.
7. Acțiunile repetate acoperă complet scalpul cu un bandaj.
8. Făcând ultima rundă, capătul bandajului este legat de una dintre curele.
9. Bretele se leagă sub bărbie.
Tip | Regulă de suprapunerebentițe |
Simple | Puneți bandajul de două ori în jurul capului. Următorul pas în față este o îndoire și bandajul începe să fie aplicat oblic (de la frunte până la spatele capului), puțin mai sus de stratul circular. În ceafă, se face o altă inflexiune și bandajul este condus din partea ceal altă a capului. Mișcările sunt fixe, după care procedura se repetă, schimbând direcția bandajului. Tehnica se repetă până când vârful capului este complet acoperit, fără a uita să fixați la fiecare două mișcări oblice ale bandajului |
„Căpăstru” | Faceți două întoarceri în jurul capului. Apoi, bandajul este coborât sub maxilarul inferior, trecându-l pe sub urechea dreaptă. Ridicați-l înapoi la coroană prin urechea stângă, respectiv. Se fac trei astfel de întoarceri verticale, după care se efectuează un bandaj de sub urechea dreaptă pe partea din față a gâtului, oblic prin spatele capului și în jurul capului, fixând astfel straturile anterioare. Următorul pas este coborât din nou pe partea dreaptă sub maxilarul inferior, încercând să-l acopere complet pe orizontală. Apoi bandajul este efectuat pe partea din spate a capului, repetând acest pas. Încă o dată, repetă mișcarea prin gât și apoi fixează bandajul în jurul capului |
Un ochi | Pansamentul începe cu două straturi de întărire de bandaj, care se efectuează în cazul unei leziuni la ochiul drept de la stânga la dreapta, ochiul stâng - de la dreapta la stânga. După aceea, bandajul este coborât din partea rănii de-a lungul spatelui capului, înfășurat sub ureche, acoperă ochiul oblic prin obraz și este fixat într-o mișcare circulară. Pasul se repetă de mai multe ori, acoperind fiecare strat nou de bandaj cu cel anterior cu aproximativjumătate |
Sângerări pentru sângerare
Sângerarea este pierderea de sânge atunci când vasele de sânge sunt sparte.
Tip de sângerare | Descriere | Regula pentru bandaje |
Arterial | Sângele este roșu aprins și țâșnește cu un flux puternic pulsatoriu | Strângeți bine locul de deasupra rănii cu mâna, garoul sau răsucirea țesuturilor. Tipul de bandaj aplicat - presiune |
venos | Sângele devine cireș închis și curge uniform |
Ridicați partea deteriorată a corpului mai sus, puneți tifon steril pe rană și bandați-o strâns, adică faceți un bandaj de presiune Garoul se aplică de sub rană! |
Capilar | Sângele curge uniform din întreaga rană | Aplicați un bandaj steril, după care sângerarea ar trebui să se oprească rapid |
Mixt | Combină caracteristicile speciilor anterioare | Aplicați bandaj de presiune |
Parenchimatos (intern) | Sângerare capilară din organele interne | Faceți un pansament folosind o pungă de plastic cu gheață |
Reguli generale pentru aplicarea bandajelor pentru sângerarea unui membru:
- Puneți un bandaj sub membru, puțin deasupra rănii.
- Atașați un pachet de gheață (ideal).
- Garoul este puternic întins.
- Legăturile se termină.
Regula principală pentru aplicarea unui bandaj este plasarea garoului peste îmbrăcăminte sau o țesătură special căptușită (tifon, prosop, eșarfă și așa mai departe).
Cu acțiunile corecte, sângerarea ar trebui să se oprească, iar locul de sub garou ar trebui să devină palid. Asigurați-vă că puneți o notă sub bandaj cu data și ora (ore și minute) pansamentului. După primul ajutor, nu trebuie să treacă mai mult de 1,5-2 ore înainte ca victima să fie dusă la spital, altfel membrul rănit nu poate fi salvat.
Reguli pentru aplicarea unui bandaj de presiune
Pasamentele compresive trebuie aplicate pentru a reduce toate tipurile de sângerare externă la vânătăi, precum și pentru a reduce dimensiunea edemului.
Reguli pentru aplicarea unui bandaj de presiune:
- Pielea adiacentă plăgii (aproximativ doi până la patru cm) este tratată cu un antiseptic.
- Dacă există obiecte străine în rană, acestea trebuie îndepărtate imediat cu grijă.
- Ca material de pansament, se folosește o pungă de pansament gata făcută sau o rolă sterilă din tifon de bumbac, dacă aceasta nu este disponibilă, atunci un bandaj, o batistă curată, șervețele sunt potrivite.
- Pansamentul se fixează pe rană cu un bandaj, eșarfă, eșarfă.
- Încercați să faceți bandajul strâns, dar nu strâns pe zona deteriorată.
Un bandaj de presiune bine aplicat ar trebui să oprească sângerarea. Dar dacă a reușit totuși să se înmoaie în sânge, atunci nu este necesar să-l scoată înainte de a ajunge la spital. Pur și simplu ar trebui să fie bandajat strâns de sus, după ce ați plasat o altă pungă de tifon sub noul bandaj.
Caracteristicile pansamentului ocluziv
Se aplică un pansament ocluziv pentru a asigura o etanșare ermetică zonei deteriorate pentru a preveni contactul cu apa și aerul. Folosit pentru răni penetrante.
Reguli pentru aplicarea unui pansament ocluziv:
- Puneți victima într-o poziție șezând.
- Tratați pielea adiacentă rănii cu un antiseptic (peroxid de hidrogen, clorhexidină, alcool).
- Se aplică un șervețel antiseptic pe rană și pe zona adiacentă a corpului cu o rază de cinci până la zece cm.
- Următorul strat se aplică cu un material impermeabil și etanș (neapărat partea sterilă), de exemplu, o pungă de plastic, folie alimentară, cârpă cauciucată, pânză uleioasă.
- Al treilea strat constă dintr-un tampon de tifon de bumbac care acționează ca o constipație.
- Toate straturile sunt bine fixate cu un bandaj larg.
Când aplicați un bandaj, rețineți că fiecare strat nou de pansament trebuie să fie cu 5-10 cm mai mare decât cel anterior.
Desigur, dacă este posibil, cel mai bine este să folosiți PPI - o pungă individuală de pansament, care este un bandaj cu două tifon de bumbac atașatetampoane. Unul dintre ele este fix, iar celăl alt se mișcă liber de-a lungul lui.
Aplicație de pansament aseptic
Pansamentul aseptic este utilizat în cazurile în care există o rană deschisă și este necesar pentru a preveni contaminarea și pătrunderea particulelor străine în ea. Acest lucru necesită nu numai aplicarea corectă a materialului de pansament, care trebuie să fie steril, ci și fixarea în siguranță a acestuia.
Reguli pentru aplicarea unui bandaj aseptic:
- Tratați rănile cu agenți antiseptici speciali, dar în niciun caz nu folosiți apă în acest scop.
- Aplicați direct pe tifonul pentru leziuni, cu 5 cm mai mare decât rana, prepliat în mai multe straturi.
- Aplicați deasupra un strat de vată higroscopică (se exfoliază ușor), care este cu doi până la trei centimetri mai mare decât tifonul.
- Fixați bine pansamentul cu un bandaj sau bandă adezivă medicală.
În mod ideal, este mai bine să folosiți pansamente aseptice uscate speciale. Acestea constau dintr-un strat de material higroscopic care absoarbe sângele foarte bine și usucă rana.
Pentru a proteja mai bine rana de murdărie și infecții, lipiți suplimentar bandajul din tifon de bumbac pe toate părțile de piele cu bandă adezivă. Apoi reparați totul cu un bandaj.
Când bandajul este complet saturat cu sânge, acesta trebuie înlocuit cu grijă cu unul nou: complet sau doar stratul superior. Dacă acest lucru nu este posibil, de exemplu, pentru căabsența unui alt set de pansamente sterile, atunci puteți bandaza rana, după ce ați lubrifiat bandajul înmuiat cu tinctură de iod.
Așezare de atele
La acordarea primului ajutor pentru fracturi, principalul lucru este să asigurați imobilitatea locului leziunii, ca urmare, durerea scade și deplasarea fragmentelor osoase este prevenită în viitor.
Semne principale ale unei fracturi:
- Durere severă la locul rănirii, care nu se oprește timp de câteva ore.
- Șoc de durere.
- Cu o fractură închisă - umflare, umflare, deformare a țesuturilor la locul leziunii.
- În cazul unei fracturi deschise, o rană din care ies fragmente osoase.
- Trafic limitat sau deloc.
Reguli de bază pentru aplicarea bandajelor pentru fracturile membrelor:
- Pansamentul trebuie să fie de tip imobilizare.
- Dacă nu există cauciucuri speciale, puteți folosi lucruri improvizate: un băț, un baston, scânduri mici, o riglă și așa mai departe.
- Fă victima imobilă.
- Folosiți două atele învelite în cârpă moale sau bumbac pentru a repara fractura.
- Puneți atele pe părțile laterale ale fracturii, acestea ar trebui să prindă articulațiile de sub și de deasupra leziunii.
- Dacă fractura este însoțită de o rană deschisă și sângerare abundentă, atunci:
- se aplică un garou deasupra fracturii și plăgii;
- se aplică un bandaj pe rană;
- pe părțile laterale ale membrului rănit suprapusdouă cauciucuri.
Dacă aplicați incorect orice tip de bandaj, atunci în loc de primul ajutor, puteți provoca vătămări ireparabile sănătății victimei, ceea ce poate duce la moarte.