Glanda timus este numită organul central al sistemului imunitar, precum și glanda care produce secretul intern. Aici celulele progenitoare se transformă în limfocite T, care sunt direct implicate în imunitatea celulară și umorală. În plus, aproximativ 20 de substanțe sunt secretate din această glandă ca un secret. Aceasta include o varietate de hormoni și componente necesare pentru metabolismul normal.
Greutatea maximă a timusului se realizează în perioada neonatală, deoarece acest organ ocupă mai mult de 4% din greutatea copilului. Creșterea poate avea loc în primii 15 ani de viață ai unui copil, dar apoi se remarcă involuția vârstei. Ca rezultat, țesutul glandular se transformă în țesut conjunctiv și gras.
Motive
Timomegalia la copii, al căror ICD-10 este E32, se dezvoltă datorită prezenței factorilor exogeni și endogeni, iar în unele cazuri pot fi combinate între ei. Destul de des, această patologie este direct legatăcu anamneza obstetricala incarcata a mamei. Vorbim despre avorturi și avorturi spontane, precum și toxicoză severă în timpul sarcinii și prezența unui conflict Rh. Medicii moderni nu anulează efectul negativ al medicamentelor și alcoolului asupra glandei timus, ceea ce va duce în continuare la dezvoltarea timomegaliei.
Cum arată bebelușii?
Dacă timusul s-a mărit doar ușor, este posibil să nu existe manifestări clinice. În acest caz, vorbim de un sindrom de timus mărit. Simptomele extinse ale bolii sunt observate cu o creștere semnificativă.
Copiii diagnosticați cu timomegalie pot fi distinși datorită caracteristicilor fenotipice caracteristice:
- forma rotundă a corpului;
- muşchi slab dezvoltaţi;
- trăsăturile faciale sunt foarte mari;
- ochi deschisi si linia parului;
- parametrii transversali ai corpului diferă prin mărimi crescute, în special părți precum umerii și pieptul, precum și palmele și picioarele, care se răcesc în mod constant;
- ganglioni limfatici măriți;
- pielea este palidă, cu un model asemănător marmurului, pigmentare ușoară și o erupție cutanată.
Semne
Copiii cu această boală au un apetit crescut, sunt adesea obezi sau supraponderali.
Boala este însoțită de alte boli. În primul rând, acestea sunt patologii endocrino-metabolice care se manifestă ca disfuncție tiroidiană sau hipocorticism, hipoparatiroidism. Se poate dezvolta diabet. Herniile se găsesc: inghinale sauombilical.
Timomegalia este însoțită de o modificare a presiunii, care duce la hipotensiune arterială, aritmii. Provocă boala și astfel de abateri care sunt asociate cu compresia organelor vitale. Acesta este primul:
- Trahee. În acest caz, există o tuse constantă, dificultăți de respirație și respirație zgomotoasă cu respirație șuierătoare.
- Nervul vag. Iritația sa duce la bradicardie, disfonie, colaps.
- Vene umflate ale gâtului, cianoză.
Există o subdezvoltare a organelor genitale. Fetele suferă de hipoplazie uterină și vaginală, în timp ce băieții pot avea fimoză sau criptorhidie.
Adenoidele și amigdalele sunt mărite. Apare adesea SARS, care este însoțit de o tuse puternică.
Cum se recunoaște?
Puteți recunoaște timomegalia la copiii sub un an după următoarele semne:
- se nasc de obicei cu multă greutate;
- defect congenital femural poate fi găsit;
- greutatea poate fluctua: fie crește brusc, fie scade;
- toate semnele de rahitism sunt determinate;
- pielea este palidă, dar devine albăstruie când plânge;
- regurgitația este prea frecventă;
- transpirație excesivă;
- plasă venoasă vizibilă în zona pieptului;
- tusea apare fara motiv aparent, daca bebelusul este tinut in pozitie orizontala, se intensifica;
- temperatura ridicată persistă mult timp, până la 38 de grade;
- există o aritmie.
Există și o încălcare a dentiției secvențiale, copilul rămâne în urmă în dezvoltarea vorbirii, începe să meargă târziu.
Cum se determină gradul de timomegalie la copii
În endocrinologia pediatrică, stadiul de dezvoltare a timomegaliei este determinat de metoda măsurătorilor speciale și de starea externă a glandei timus, conform radiografiei.
Pentru a diagnostica timomegalia la un copil, se folosește un indice cardiotimicotoracic (CTTI). Acest indicator va fi calculat de medic, pe baza indicațiilor radiografiei. Este necesar să se măsoare raportul dintre suprafața fasciculului vascular din zona de bifurcare a traheei și dimensiunea cavității toracice din zona diafragmei.
Tot în endocrinologia pediatrică, există o opțiune de identificare a stadiului bolii, concentrându-se pe zona de umbră a glandei, care poate fi fixată prin radiografie.
În mod convențional, o persoană are trei părți anatomice ale pieptului. Gradul de timomegalie la un copil bolnav este determinat de zona pieptului copilului afectată de nivelul de creștere a glandei timus.
Ce indicatori?
Se disting următoarele grade de creștere a timusului:
- 1 grad. Indicator KKTI în 0, 33-0, 37 de unități, glanda timus în zona treimii superioare a pieptului.
- 2 grad. Indicatorul KKTI este în intervalul 0,37-0,42 unități, organul ocupă o suprafață de cel mult 2/3 din pieptul copiilor.
- 3 grad. Indicatorul KKTI este peste 0,42 unități, glanda ocupă o suprafață de 2/3 sau mai mult din zona pieptului.
Diagnostic
Una dintre cele mai obiective metode de recunoaștere a timomegaliei sunt studiile care utilizează diagnosticul cu raze X și ultrasunetele. Inspecția, palparea și percuția sunt utilizate în stadiul inițial al diagnosticului. Un factor important în acest sens este experiența medicului.
La stabilirea timomegaliei folosind diagnosticul cu raze X, trebuie luat în considerare faptul că vizibilitatea umbră standard a timusului nu depășește proiecția umbră a inimii și fasciculului vascular al copilului. Această situație se aplică copiilor de diferite vârste.
Studiile efectuate de oamenii de știință au relevat normele limitative de greutate și volum ale timusului, trecând dincolo de care este o manifestare a timomegaliei. Cel mai exact, aceste indicații sunt stabilite cu ajutorul ultrasunetelor, timp în care subiectul studiului este glanda timus, organele abdominale și glandele suprarenale. O ecografie a timusului determină gradul bolii.
În același timp, se efectuează analize de sânge de laborator pentru excesul de norma de limfocite T, hormoni, este atribuită o cardiogramă.
Studiile asupra acestei boli au relevat o scădere a imunității organismului copilului și o susceptibilitate ridicată a copilului la SARS, prin urmare, la stabilirea unui diagnostic, se studiază istoricul copilului.
Despre problemă
Timusul sau glanda timusului este un organ al limfocitopoiezei, în care se formează celule limfoide care sunt responsabile de funcționarea sistemului imunitar al copilului. Glanda timus în copilărie are o dimensiune maximă. Timomegalia este o boalăasociat cu o creștere a dimensiunii și greutății organului numit, se manifestă la copii de la o vârstă foarte fragedă.
Copiii cu timomegalie, după cum sa menționat deja, sunt supraponderali, apetit crescut, lipsa dezvoltării țesutului muscular, modificări și subdezvoltarea formelor organelor genitale, afectarea erupției dinților de lapte, întârziere în dezvoltare, defecte de vorbire.
Glanda timus comprimă organele vitale ale copilului, care se poate manifesta prin umflarea venelor de la gât, dificultăți de respirație, tuse și culoarea albăstrui a pielii. În unele cazuri, boala poate apărea fără simptome pronunțate.
Cum merge terapia?
Tratamentul medicamentos al timomegaliei la copii, ale cărei simptome sunt mai mari, este prescris de un medic pediatru, în funcție de gradul și severitatea bolii și pe baza concluziilor unui imunolog și a unui endocrinolog. În practica medicală nu se efectuează tratamentul terapeutic al formelor ușoare de timomegalie. Este recomandat ca copilul să respecte o dietă echilibrată, să nu fie stresat și să se ferească de răceli și să viziteze periodic medicul pediatru. Alăptarea este indicată nou-născuților.
În a doua etapă a bolii se prescriu adaptogeni și biostimulatori pe bază de componente vegetale, care pot crește rezistența organismului la factorii de mediu nocivi.
În unele cazuri, sunt prescrise preparate pe bază de extract din glanda timusului bovinelor.
Când un copil dezvoltă insuficiență suprarenală, se administrează injecții cu soluții de potasiu și glicozide cardiace.
În ultimulstadiul bolii și în perioada preoperatorie se prescriu hormoni steroizi glucocorticoizi: prednisalonă și hidrocortizon. Doza este selectată individual.
Pentru a nu provoca degenerarea timomegaliei în boli mai grave, este necesară monitorizarea periodică a stării de sănătate a copilului și tratamentul prescris.
Prevenire
De cele mai multe ori, la un copil se dezvoltă o glandă timus de dimensiuni normale până la vârsta de șase ani, dar copilul trebuie totuși înregistrat la medici precum un pediatru, imunolog și endocrinolog, precum și să fie supus unor examinări preventive regulate.
Prevenirea bolii poate fi planificarea și desfășurarea corectă și atentă a travaliului, iar aceasta este menținerea unui stil de viață sănătos, înainte de planificarea unui copil și în timpul sarcinii, trecerea tuturor examinărilor necesare atât în timpul sarcinii, cât și după, deja un nou nascut. Alăptarea este de dorit, deoarece laptele matern conține o cantitate mare de anticorpi și alte substanțe benefice, datorită cărora copilul se va dezvolta corect.
În timpul alăptării, mama ar trebui să evite stresul și stilul de viață nesănătos. Dacă copilul este hrănit cu biberon, atunci ar trebui să consultați un medic care vă va sfătui un amestec de calitate.
În casă trebuie să respectați microclimatul corect, efectuați adesea curățare umedă și ventilați. Dacă copilul a crescuttimusul, atunci părinții trebuie să îl protejeze de situații stresante, precum și de contactul cu persoane infectate.
