Ameliorarea durerii este o procedură obligatorie pentru orice procedură chirurgicală. Știința care se ocupă cu reducerea suferinței în timpul intervențiilor chirurgicale se numește anestezie. Pe lângă operație, anestezia este folosită și în alte ramuri ale medicinei. De exemplu, în stomatologie, în timpul unor examinări instrumentale (EGD, colonoscopie). Anestezicele locale sunt folosite pentru a amorți zona. Multe intervenții chirurgicale necesită nu numai un efect local, ci și introducerea pacientului în somn indus de medicamente. Într-un alt mod, o astfel de anestezie se numește anestezie.
Anestezic - ce este?
Pentru a reduce cât mai mult posibil durerea, se folosesc anestezice. În funcție de severitatea procedurii de tratament, se selectează substanța care trebuie utilizată. În prezent, se preferă anestezicele locale. Singurele excepții sunt acele cazuri în care intervenția chirurgicală este prea extinsă și durează mult. Anestezia este utilizată și în timpul operațiilor la copii și la persoanele cu tulburări mintale. Indiferent dacă este folositanestezic general sau local, ambele tipuri sunt anestezice. Domeniul de aplicare al acestora este destul de extins. Un anestezic este o substanță care ajută la ameliorarea sau ameliorarea completă a durerii. În mare parte, este folosit în scopuri medicale. Principalele direcții de aplicare:
- Chirurgie - toate tipurile de operații pe organe interne.
- Stomatologie - ameliorarea durerii în tratamentul și extracția dinților.
- Traumatologie - pentru fracturi, luxații, entorse ale membrelor.
- Farmacologie - adăugarea de analgezice la diverse preparate (geluri pentru gingii în timpul dentiției, supozitoare rectale împotriva hemoroizilor).
- Diagnostic vizual - anestezice locale în timpul EGD, bronho- și colonoscopie.
Vizualizări
Trebuie amintit că un anestezic este un medicament necesar pentru ameliorarea durerii. În funcție de structura chimică, aceste medicamente sunt împărțite în cu acțiune rapidă și scurtă, puternice și slabe, narcotice etc. Clasificarea se bazează pe natura efectului asupra corpului uman. Pe baza acestui fapt, analgezicele sunt împărțite în anestezice locale și anestezie generală. Fiecare dintre aceste grupuri are propriile sale caracteristici. Anestezicele sunt, de asemenea, împărțite între ele în funcție de metoda de administrare a medicamentului.
Anestezia generală implică anestezia sistemică și introducerea unei persoane în somn indus de medicamente. Acest tip de anestezie este utilizat pentru operații masive și de lungă durată. Metode de administrare a medicamentelor pentruanestezie generală - parenterală și inhalatorie.
Anestezia locală înseamnă anestezia părții corpului pe care se va efectua manipularea medicală. Este folosit pentru intervenții chirurgicale minore, tratamente dentare și examinări invazive.
Soiuri de anestezice locale
Pentru anestezia locală se folosesc diverse preparate. După structura lor chimică, ele sunt împărțite în 2 grupe principale - amide substituite și esteri ai acizilor aromatici. Reprezentanții acestor grupuri sunt cunoscuți de aproape toată lumea - aceasta este lidocaina și novocaina. Pe lângă compoziția chimică, anestezia locală este clasificată în funcție de modul de administrare. Această împărțire este necesară pentru a determina profunzimea și durata acțiunii medicamentului:
- Anestezie superficială. Acest tip de anestezie este cel mai simplu. Această metodă vă permite să reduceți sensibilitatea pielii și a membranelor mucoase. Folosit în principal pentru răni superficiale.
- Anestezie prin infiltrare. Metoda constă în introducerea strat cu strat a unui anestezic. Este folosit pentru a face o incizie profundă nu numai în țesuturile superficiale, ci și în cele mai profunde, cum ar fi grăsimea subcutanată și mușchii.
- Anestezie de conducere. La rândul său, acest tip de ameliorare a durerii este împărțit în ameliorarea durerii epidurale și spinale.
Mecanismul de acțiune al anestezicelor
Anestezicul este un medicamentcare contribuie la pierderea temporară a sensibilității unei anumite zone sau a organismului în ansamblu. Fiecare tip de calmare a durerii are propriul său mecanism de acțiune:
- Anestezia terminală se caracterizează prin pierderea sensibilității terminațiilor nervoase superficiale situate pe piele și pe membranele mucoase. Medicamentele care sunt utilizate pentru acest tip de calmare a durerii sunt benzocaina, tetracaina (prețurile acestora fluctuează în funcție de forma de eliberare).
- Anestezia de infiltrație are un mecanism similar, diferența este că substanța activă impregnează țesuturile corpului pe toată adâncimea inciziei. Pentru a face acest lucru, utilizați "Novocaină" (30 de ruble - 200 ml).
- Anestezia de conducere este de a suprima sensibilitatea întregii fibre nervoase (sub locul anesteziei). În acest scop, se folosesc „Bupivacaină”, „Articaine” (300 de ruble - 10 fiole de 2 ml).
- Pentru anestezie generală se folosesc anestezice inhalatorii, care pătrund în organism prin plămâni. Se leagă de receptori și provoacă nu numai ameliorarea durerii, ci și un efect sedativ (somn).
Indicații pentru utilizarea anestezicelor
Există multe indicații pentru utilizarea anestezicelor. Cele mai comune dintre acestea sunt:
- Operațiuni de orice complexitate, indiferent de locație.
- Îndepărtarea și tratamentul dinților.
- Metode de examinare invazive.
- Unele proceduri cosmetice (îndepărtareapapiloame pe piele și mucoase).
La diferite medicamente se adaugă anestezice (supozitoare, unguente, pastile, șervețele). Înmuiați prezervativele și alte contraceptive cu analgezice.
Când sunt contraindicate anestezicele?
Principala contraindicație pentru utilizarea oricărui fel de analgezice sunt reacțiile alergice la medicament. Este deosebit de periculos să folosiți anestezice la persoanele cu antecedente de șoc anafilactic sau edem Quincke. Contraindicațiile relative sunt sarcina și alăptarea. În acest caz, se propune amânarea manipulării dacă nu este considerată urgentă (vitală). Pentru anestezicele inhalatorii, bolile cronice decompensate sunt o contraindicație. Acest lucru este valabil mai ales pentru patologiile cardiovasculare și insuficiența renală cronică. Vârsta copiilor este considerată o contraindicație pentru anestezia locală în timpul operațiilor chirurgicale. De asemenea, anestezia locală nu este recomandată persoanelor cu boli mintale. În aceste cazuri, se efectuează anestezie generală.
Efecte secundare ale anestezicelor
Efectele secundare ale anestezicelor locale includ reacții alergice sub formă de șoc anafilactic, edem, urticarie, mâncărime. Efectuarea anesteziei generale este periculoasă prin stop cardiac sau depresie respiratorie (cu supradozaj de medicament). De asemenea, după inhalare și anestezie intravenoasă, pacientul poate fi deranjat de halucinații,activitate motorie crescută, slăbiciune generală. Toate aceste fenomene nu trebuie să depășească 24 de ore din momentul anesteziei.
De ce să folosiți prezervative anestezice?
În prezent, există multe modificări ale contraceptivelor de barieră. Unul dintre ele este prezervativele cu anestezic. Sunt folosite pentru a prelungi contactul sexual. Mecanismul de acțiune este reducerea sensibilității glandului penisului. În acest scop, se adaugă un anestezic la lubrifiantul prezervativului. Prețul acestor contraceptive este puțin mai mare în comparație cu prezervativele obișnuite.
