Dacă examenul endoscopic și colonoscopic nu oferă medicului toate informațiile necesare, se prescrie o scanare CT a stomacului și intestinelor. Aceasta este o procedură complet nedureroasă care oferă cele mai precise informații despre starea organelor interne. Rezultatele CT de stomac sunt furnizate digital sau înregistrate în 3D. Astfel, un specialist poate vizualiza poza de cate ori este nevoie, iar acest lucru se poate face din diferite unghiuri. O metodă de diagnosticare foarte informativă și este greu de contestat.
Ce este CT?
Înainte de apariția tomografiei computerizate, medicii foloseau endoscopia sau radiografiile pentru a diagnostica bolile gastrointestinale. CT a stomacului se efectuează cu raze X și, prin urmare, corpul pacientului este expus la radiații. Dar, spre deosebire de raze X, imaginea este obținută nu în două, ci tridimensională, ceea ce este mai informativ și mai convenabil cânddiagnosticare.
Esența metodei este execuția unei serii de imagini succesive ale zonei de interes pentru medic. Ele sunt realizate în proiecții diferite, în urma cărora se creează o singură imagine tridimensională. Medicul poate studia imaginile separat, luând în considerare secțiuni de organe de până la 1 mm.
Când este nevoie?
Orice patologie și inflamație a tractului gastrointestinal duce la disfuncționalități în corpul uman, în timp ce pacientul se confruntă cu diverse stări incomode și în unele cazuri durere. CT de stomac este indicat pentru următoarele simptome:
- durere în regiunea epigastrică;
- arsuri la stomac;
- greață și vărsături;
- erupții cutanate;
- eructație acru sau eructație dureroasă de aer;
- scădere în greutate;
- tulburări intestinale însoțite de durere;
- durere în rect;
- constipație și diaree.
Ce arată CT?
Ce arată CT stomacal? Cu ajutorul acestui studiu, este posibil să se evalueze starea tuturor straturilor organului - seroase, musculare, submucoase și mucoase. În timpul studiului, specialistul primește informații despre modificările grosimii stomacului, elasticitatea și plierea acestuia. În plus, pot fi vizualizate defecte și sigilii, ceea ce poate indica o patologie focală. Cu ajutorul CT a stomacului, sunt diagnosticate afecțiuni care se caracterizează printr-o îngustare a lumenului organului - stenoză,structuri.
De asemenea, acest studiu este prescris obligatoriu în prezența unor neoplasme – atât benigne, cât și maligne. În același timp, dimensiunea tumorii este clar definită, cât de mult a crescut în pereții organului, precum și caracterul invaziv al acesteia în raport cu alte organe.
Dacă este necesar, sfera studiului poate fi extins - sunt implicate alte organe ale regiunii abdominale - pancreasul, ficatul, splina, intestinele. O astfel de extindere a scanărilor CT în cancerul gastric poate oferi medicului o mulțime de informații suplimentare. De exemplu, despre metastaze la ganglionii limfatici regionali sau la organele învecinate.
În funcție de ceea ce arată CT-ul stomacului, medicul poate pune cel mai precis diagnostic și poate prescrie regimul optim de tratament.
Contraindicații
Un astfel de studiu are o serie de contraindicații. CT al esofagului, stomacului și intestinelor nu se efectuează în următoarele cazuri:
- supraponderal;
- frica de spațiu închis este o contraindicație relativă, deoarece puteți găsi un tomograf de tip deschis;
- proteză de valvă cardiacă;
- implant cohlear;
- pompă de insulină;
- proteze metalice de dimensiuni mari - șuruburi, plăci;
- sarcina;
- Vârsta copiilor până la 18 ani. La o vârstă mai fragedă, această metodă de diagnostic este recomandabilă numai dacă există indicații puternice;
CT a stomacului cu contrast nu esteefectuate în timpul alăptării, precum și în prezența bolilor tiroidiene sau în caz de intoleranță individuală la un agent de contrast care conține iod.
Pregătire
Pentru ca rezultatele studiului să fie de încredere și mai informative, este necesar să vă pregătiți corespunzător pentru procedură. Dacă medicul prescrie pacientului o scanare CT a stomacului, el va spune cu siguranță că înainte de studiu nu puteți nici mânca și nici bea, adică diagnosticul se face pe stomacul gol. Ultima masă și apă înainte de examinare ar trebui să fie cu cel puțin 5 ore înainte. Pentru pacienții care trebuie să ia medicamentul în acest moment, se recomandă să-l bea cu o cantitate mică de apă curată.
Când veniți la procedura CT, este recomandabil să aduceți rezultatele studiilor anterioare, precum radiografie, ecografie sau gastroscopia.
Se recomandă Cu câteva zile înainte de studiu:
- Reduceți alimentele care pot crește gazele.
- Luați un sorbent (cărbune activat) pentru a reduce cantitatea de gaze.
Nu este nevoie de alt preparat CT.
CT cu contrast, PET și CT elicoidal
Folosit pentru scanarea CT cu agent de contrast:
- preparat pe bază de iod;
- un gaz inert care răspândește pereții stomacului.
Preparatele cu iod sunt folosite atunci când este necesar să se uite la vasele unui organ sau să se detecteze neoplasme,pneumoscanarea (utilizarea unui gaz inert) face posibilă obținerea unor semne mai clare de patologie, deoarece îndoirea pereților organelor scade.
PET / CT a stomacului este o tomografie cu emisie de pozitroni, care este utilizată în prezent pentru a detecta cancerul gastric rar, deoarece există metode de diagnostic mai sigure. Pentru a efectua acest studiu, pacientului i se administrează intravenos un radiofarmaceutic, după care pacientul trebuie să stea întins în camera de relaxare timp de aproximativ o oră, astfel încât substanța activă să fie distribuită uniform pe tot corpul. Apoi medicul efectuează procedura de examinare, iar pacientul poate merge acasă. Produsul radiofarmaceutic va fi excretat din organism în decurs de 2 zile.
Spiral CT este o scanare care se efectuează în timp ce se rotește masa cu pacientul. Astfel, aria de studiu crește, timpul de examinare scade, ceea ce înseamnă că sarcina de radiații asupra corpului scade.
Cum se efectuează procedura?
În ciuda faptului că procedura se efectuează cu raze X, radiația este mică și practic nu există nici un rău pentru organism.
Înainte de scanarea CT a cavității stomacului, medicul îi cere pacientului să îndepărteze îmbrăcămintea exterioară și toate obiectele metalice care cad în zona de scanare. Apoi pacientul este asezat pe spate pe masa culisanta a aparatului. În timpul examinării, ar trebui să păstrați o poziție staționară a corpului și să faceți tot ceea ce spune medicul. Procedura nu provoacă absolut niciun disconfort și durează aproximativ 15 minute, cu o scanare CT cu contrast, va dura o jumătate de oră.
Ce bolieste diagnosticat?
Bolile și patologiile care sunt diagnosticate prin CT pot fi foarte diferite:
- neoplasme benigne și maligne;
- polipi;
- stricturi;
- stenoze.
Dacă un specialist nu vede nicio patologie atunci când examinează stomacul, el poate examina organele din apropiere.
CT nu se efectuează pentru ulcerul gastric, în acest caz este prescris un RMN.
Consecințe posibile
Dacă se efectuează o scanare CT cu substanță de contrast, pacientul poate prezenta tulburări intestinale, precum și o anumită insuficiență a sistemului digestiv. Aceasta durează o perioadă scurtă de timp și foarte curând funcționarea stomacului este complet restabilită.
În caz de intoleranță la substanța de contrast, pot exista:
- umflarea feței;
- edem laringian - scurtarea respirației;
- durere în gât;
- mâncărimi ale pielii;
- greață și vărsături;
- bronhospasm;
- scădere a tensiunii arteriale.
Avantajele și dezavantajele metodei
Principalul avantaj al metodei este depistarea patologiei în stadiile incipiente de dezvoltare, când simptomele caracteristice bolii nu au apărut încă și boala nu a căpătat o formă cronică. Tomografia computerizată este o oportunitate de a examina în detaliu organul studiat, precum și de a determinalocalizarea exactă a focarului patologiei.
Avantajul CT este nedurerositatea, rapiditatea, lipsa unei pregătiri lungi și complicate, obținerea unor imagini clare care să ofere specialistului maximum de informații.
Dezavantajul procedurii este imposibilitatea efectuării procedurii în raport cu pacienții a căror greutate depășește 150 kg. Cu toate acestea, în prezent există modele de tomografe care oferă posibilitatea de a examina pacienții cu o greutate mare.
CT nu se efectuează pentru ulcerul gastric, deoarece aceasta poate provoca complicații sub formă de sângerare sau perforare a organului.
În plus, deși în cantități mici, studiul folosește radiații care pot afecta negativ sănătatea umană, așa că nu se administrează femeilor însărcinate și care alăptează.
Care este mai bine, CT sau RMN?
Mulți sunt interesați de întrebarea - care este mai bine - CT sau RMN al stomacului? Trebuie să începem cu faptul că acestea sunt metode fundamental diferite. Dacă CT este efectuată cu raze X, atunci RMN este efectul unui câmp magnetic care duce la o modificare a atomilor de hidrogen din organism, deci RMN are limitări în utilizare.
CT - Beneficii:
- descoperă leziuni ale mucoasei și polipi;
- eficient în prezența unor neoplasme mari;
- vizualizează anomalii care apar în afara stomacului și intestinelor;
- diagnosticează procesele oncologice în stadii incipiente.
CT - dezavantaje:
expunere la radiații.
Beneficii RMN:
- vă permite să evaluați gradul leziunilor parietale și transmurale;
- vizualizează localizarea patologiei;
- diagnosticează fistulele.
IRM - dezavantaje:
Precizie insuficientă în procesele inflamatorii.
În consecință, medicul alege varianta de cercetare în funcție de ceea ce anume trebuie să i se acorde o atenție specială.
CT este prescris pentru detectarea neoplasmelor, prezența metastazelor, hematoamelor și sângerării, pentru monitorizarea structurilor interne după intervenție chirurgicală.
IRM este prescris pentru a detecta anomalii ale organelor interne și ale rețelei vasculare a organului, pentru a detecta corpuri străine în intestinul gros.
Decriptarea datelor
Este imposibil să descifrezi singur rezultatele studiului. Prin urmare, după ce imaginile sunt în mâinile pacientului, acesta trebuie să contacteze din nou medicul care l-a trimis la tomograf.
Pe baza rezultatelor obținute, un specialist poate evalua starea stomacului, precum și detecta:
- creșteri noi;
- patologie vasculară;
- patologie hepatică;
- neoplasme chistice;
- pietre în vezica biliară;
- inflamație intestinală;
- prezența corpurilor străine;
- creștereganglioni limfatici;
- obstrucția intestinelor sau a căilor biliare;
- Metastaze la alte organe.
Dacă o scanare CT arată că există o cantitate mare de gaz în cavitatea stomacului, medicul poate diagnostica un ulcer gastric.
Cât de des pot avea procedura?
Nu se recomandă CT frecvent. Acest lucru se datorează utilizării razelor X în studiu. Pentru a nu exercita o încărcare mare de radiații asupra corpului, CT a stomacului se efectuează de cel mult 3 ori pe an. Dacă este necesară o examinare mai frecventă, se recomandă utilizarea unor metode mai blânde - ecografie, gastroscopie, colonoscopie și așa mai departe.
Puteți efectua o scanare CT în clinică și în centre medicale private unde este disponibil echipamentul necesar. În ceea ce privește prețul acestei proceduri de diagnostic, acesta diferă nu numai de metoda de cercetare, ci și de clinică. Conform estimărilor aproximative, CT a cavității abdominale poate costa între 3.500 și 4.000 de ruble, iar CT cu un agent de contrast costă de la 5.000 de ruble. Desigur, studiul nu poate fi numit ieftin, dar având în vedere calitatea diagnosticului, nu este greu să alegi între bani și sănătate.
