Moartea cerebrală. Declaratie de deces. moarte clinică

Cuprins:

Moartea cerebrală. Declaratie de deces. moarte clinică
Moartea cerebrală. Declaratie de deces. moarte clinică

Video: Moartea cerebrală. Declaratie de deces. moarte clinică

Video: Moartea cerebrală. Declaratie de deces. moarte clinică
Video: The Different Types of Adhesives 2024, Iulie
Anonim

Lucrarea creierului determină însăși existența și toate calitățile personalității umane, așa că moartea creierului este linia care separă existența de inexistență.

Cum moare o persoană?

Moartea nu este un eveniment unic, ci un întreg proces în timpul căruia toate organele și sistemele nu mai funcționează. Durata acestui proces depinde de mulți factori: nivelul inițial de sănătate, temperatura ambiantă, severitatea leziunii și factori ereditari. În practică, este necesar să se știe exact dacă a avut loc moartea creierului ca organ.

moartea creierului
moartea creierului

O persoană cu moarte cerebrală nu mai poate fi considerată pe deplin în viață, deși inima, plămânii și alte organe pot fi sănătoase și funcționează perfect. Personalitatea unui astfel de cadavru încetează să mai existe. În același timp, organele intacte pot fi folosite pentru donație, salvând alte câteva vieți. Aceasta este o problemă juridică și etică complexă în care totul ar trebui să fie clar de cristal. Fiecare persoană are rude, iar problema vieții și a morții este extrem de importantă pentru ei.

Conceptul de moarte clinică și biologică

Moartea este considerată clinică atunci când o persoană poate fi readusă la viață. Mai mult, returul ar trebuise produc în totalitate, cu păstrarea tuturor proprietăților personale. Moartea clinică este o formă limită de existență între două lumi, atunci când este la fel de posibil să te miști atât într-o direcție, cât și în ceal altă.

viata si moarte
viata si moarte

Moartea clinică începe din momentul opririi respirației și a bătăilor inimii. Persoana nu mai respiră și inima nu-i bate, dar procesele patologice nu au devenit încă ireversibile. Procesele metabolice de distrugere nu au trecut încă, iar renașterea fără pierderi este posibilă. Dacă în 5-6 minute este posibilă restabilirea funcțiilor vitale, atunci persoana pur și simplu se trezește, ca dintr-un vis. Dar a fi lăsat fără ajutor într-o stare de moarte clinică duce la moarte adevărată sau biologică, când organismul devine un ecosistem deschis pentru dezvoltarea bacteriilor. Oamenii din jur nu au mai mult de 5 minute pentru a preveni moartea persoanei. În același timp, moartea cerebrală iese în evidență ca specie aparte, deoarece după acest eveniment o persoană poate continua o viață vegetativă, dar nu una personală.

Semne ale morții cerebrale

Deși criteriile pentru determinarea morții cerebrale au fost suficient studiate, după constatarea acestui fapt, o persoană este lăsată sub observație într-o secție de terapie intensivă timp de cel puțin 24 de ore. În același timp, ventilația artificială a plămânilor și menținerea activității cardiace continuă. Cazurile de revenire la viața normală după moartea creierului sunt necunoscute, dar decizia de a se deconecta de la echipament pentru susținerea vieții este prea responsabilă, iar graba este inacceptabilă aici.

Acceptat în întreaga lumeurmătoarele criterii pentru moartea cerebrală:

  • lipsa de conștiință și mișcări independente;
  • absența oricăror reflexe, inclusiv a celor vechi precum oculomotorii și deglutiția;
  • lipsa respiratiei spontane, se fac teste speciale cu hiperventilatie pentru verificare;
  • izolină (axa zero) pe electroencefalogramă;
  • semne suplimentare sub forma unei scăderi accentuate a tonusului muscular, o creștere a curbei zahărului și altele asemenea.

Prezența bătăilor independente ale inimii este doar confirmarea faptului că există ganglioni autonomi sau stimulatoare cardiace în inimă. Cu toate acestea, reglarea centrală a ritmului cardiac este pierdută, iar circulația sângelui nu poate fi eficientă. Frecvența cardiacă fluctuează de obicei între 40-60 de bătăi pe minut, iar aceasta durează foarte puțin.

Este posibil să trăiești fără creier?

Viața și moartea sunt stări care se succed continuu. Moartea cerebrală completă înseamnă apariția unei stări vegetative cronice - una care este numită popular „legumă” sau viață pe mașini. În exterior, o persoană poate să nu se schimbe în niciun fel, dar tot ceea ce era uman în ea - gânduri, caracter, vorbire plină de viață, simpatie, cunoaștere și memorie - sunt pierdute pentru totdeauna. De fapt, extinderea stării vegetative depinde de tensiunea din rețeaua electrică. Imediat ce dispozitivele nu mai funcționează, se încheie și existența vegetativă a unei persoane cu creierul mort.

declarație de deces
declarație de deces

Foarte important este motivul distrugerii creierului, fără clarificarea lui este imposibilădeclararea decesului. Poate fi o leziune, un accident vascular cerebral hemoragic, hidropizie sau edem cerebral profund, otrăvire incompatibilă cu viața și alte afecțiuni incontestabile. În toate cazurile în care există chiar și cea mai mică îndoială cu privire la cauza morții cerebrale, starea persoanei este considerată comă și este necesară continuarea resuscitarii.

Coma se termină întotdeauna cu moartea?

Nu, așa se termină doar coma finală. Medicii disting 4 stadii de comă, ultima etapă este dincolo. Într-o stare de comă, echilibrul vieții și al morții la un pas, există posibilitatea de recuperare sau deteriorare.

Coma este o inhibare puternică a funcțiilor tuturor părților creierului, o încercare disperată de a supraviețui din cauza unei modificări a metabolismului. Cortexul, subcortexul și structurile tulpinii sunt implicate în dezvoltarea comei.

Există un număr mare de cauze de comă: diabet zaharat, boală renală severă, deshidratare și pierdere de electroliți, ciroză hepatică, gușă toxică, intoxicație cu otrăvuri externe, înfometare profundă de oxigen, supraîncălzire și alte tulburări grave ale vieții.

momentul morții cerebrale
momentul morții cerebrale

Medicii din antichitate au numit coma un „somn al minții”, deoarece chiar și într-o stare de comă superficială și reversibilă o persoană este inaccesibilă la contact, comunicarea cu ea este imposibilă. Din fericire, medicina modernă are multe opțiuni pentru tratarea comei.

Cum se declară moartea?

În Federația Rusă, declararea decesului și încetarea resuscitarii sunt reglementate de Decretul Guvernului nr. 950 din 20.09.2012. LARegulamentul detaliază toate criteriile medicale. Un consiliu de 3 medici cu minim 5 ani vechime în muncă poate declara decesul într-o instituție medicală. Nimeni din consiliu nu poate fi implicat în transplantul de organe. Prezența unui neurolog și a unui anestezist este obligatorie.

ziua morții
ziua morții

Decesul survenit la domiciliu sau într-un loc public este confirmat de personalul ambulanței. În toate cazurile în care decesul a avut loc fără martori, polițiștii sunt chemați să examineze cadavrul. În toate situațiile discutabile, când cauza morții este necunoscută, se efectuează un control medico-legal. Acest lucru este necesar pentru a stabili categoria morții - violentă sau nu. La finalizarea tuturor acțiunilor, rudelor li se eliberează principalul document oficial - un certificat de deces.

Poate fi amânată ziua morții?

Oamenii de știință răspund la această întrebare pozitiv sau negativ, cu o frecvență aproximativ egală. În numeroase prognoze, ziua morții este asociată cu stilul de viață, obiceiurile proaste și tipul de dietă. În multe curente religioase, moartea este considerată o etapă de tranziție către un nou tip de existență a sufletului, fără a fi împovărat de învelișul corpului.

Budismul și hinduismul sunt indisolubil legate de reîncarnarea sau de întruparea sufletului într-un corp nou. În același timp, alegerea unui nou corp depinde de ce fel de viață a dus o persoană în întruparea sa pământească.

Creștinismul vede ziua morții drept începutul vieții spirituale, răsplata cerească pentru neprihănire. Prezența unei vieți spirituale de apoi – mai bună decât cea pământească – umple viața unui credincios de maresens.

În practică, intuiția joacă un rol important în evitarea pericolului de moarte. Intuiția este cea care explică numeroasele cazuri de întârziere pentru avioane și ambarcațiuni, care ulterior suferă accidente mortale. Oamenii știu prea puțin despre natura lor pentru a putea explica cum și de ce părăsesc locul morții cu câteva secunde înainte de tragedie.

Care sunt tipurile de deces?

Medicii disting 3 tipuri de moarte non-violentă:

  • fiziologice sau de la bătrânețe;
  • patologic sau boală;
  • bruște sau din afecțiuni acute subite.

Moartea subită este una dintre cele mai tragice, atunci când o persoană încetează să trăiască într-o bunăstare deplină. Cel mai adesea, acest sfârșit este cauzat de un stop cardiac brusc, care poate apărea atât la un adult, cât și la un copil.

Inima este un organ foarte complex, compararea cu o pompă simplă este incorectă. Pe lângă celulele special organizate - cardiocite care formează cavități - are un sistem nervos autonom. Toate acestea sunt controlate de creier și măduva spinării și, de asemenea, răspund la hormonii și electroliții conținuti în sânge. Defecțiunea oricăreia dintre componente poate duce la o oprire bruscă.

stop cardiac brusc
stop cardiac brusc

De fapt, stopul cardiac brusc este prăbușirea tuturor sistemelor de susținere a vieții. Sângele încetează să transporte oxigen și să elimine produsele metabolice, viața pur și simplu se oprește.

Oricine se întâmplă să fie în apropiere ar trebui să înceapă resuscitarea cardiopulmonară manuală. Prin eforturiîmprejurimile pot fi menținute în viață timp de până la jumătate de oră. Acest timp este suficient pentru sosirea medicilor care vor oferi asistență de specialitate.

Încetarea funcționării creierului este un tip separat de moarte

Medicii consideră că moartea cerebrală este un diagnostic separat, fatal pentru oameni. Faptul este că creierul este format din două secțiuni principale: emisferele și trunchiul cerebral. Emisferele sunt responsabile de funcțiile nervoase superioare: vorbirea, gândirea, memoria, logica și emoțiile. Pierderea acestor funcții poate fi observată la persoanele care au suferit un accident vascular cerebral: lipsa vorbirii și lacrimile sunt consecințele distrugerii emisferelor prin vărsarea de sânge. Este posibil să trăiești cu emisfere deteriorate și pentru o perioadă destul de lungă.

Spre deosebire de emisfere, trunchiul cerebral este o formațiune mai veche. S-a format atunci când oamenii nu cunoșteau încă nu doar scrisul, ci și vorbirea coerentă. Trunchiul cerebral controlează funcții vitale, cum ar fi respirația, bătăile inimii, tonusul muscular și reflexele. Oricare, cea mai nesemnificativă afectare a trunchiului cerebral provoacă o stare de moarte clinică. Cu toate acestea, oamenii supraviețuiesc tocmai datorită trunchiului cerebral. Toate structurile sale sunt cele mai rezistente la influențele externe și sunt ultimele deteriorate.

Deci, când apare moartea cerebrală?

Când trunchiul cerebral moare. Nici creierul nu moare peste noapte. Există o regulă generală pentru întregul organism: ceea ce s-a format mai târziu în procesul de evoluție moare primul. Această regulă se aplică și creierului. Emisferele - formațiuni mai tinere - sunt mai vulnerabile într-un moment de pericol de moarte. Ei pierdîn primul rând din lipsa de oxigen. Dacă severitatea afecțiunii este prea profundă și resuscitarea este ineficientă, moartea cerebrală completă are loc în câteva minute.

Oamenii de știință au rezolvat toate secretele?

În fiecare zi apare cel puțin o publicație în publicațiile de specialitate despre noi descoperiri care însoțesc procesul de moarte. Deci, oamenii de știință susțin că momentul morții cerebrale poate fi înregistrat pe EEG ca o explozie de activitate electrică, caracteristică proceselor de învățare intensivă. Alți oameni de știință caracterizează o astfel de activitate ca înregistrarea undelor bioelectrice de la colapsul neuronilor. Nu există încă un răspuns cert.

apare moartea cerebrală
apare moartea cerebrală

Mângâiere pentru toți cei vii pot fi cuvintele filosofului grec antic Epicur că nu ne vom întâlni niciodată cu moartea: când suntem, nu există moarte, iar când vine, atunci nu mai suntem.

Recomandat: