Epilepsia este o boală care afectează creierul și provoacă convulsii. Severitatea convulsiilor poate varia foarte mult de la o persoană la alta. Unii experimentează o stare de transă pentru câteva secunde sau minute. Alții își pierd cunoștința, în timp ce corpul se cutremură necontrolat în acest moment. Epilepsia începe de obicei în copilărie, deși poate apărea la orice vârstă.
Simptome ale bolii
Principalele simptome ale epilepsiei sunt convulsiile. Există aproximativ 40 de tipuri diferite de convulsii, în funcție de zona creierului afectată.
Persoanele cu epilepsie pot avea orice tip de convulsii, dar majoritatea au un model consistent de simptome.
Medicii care tratează epilepsia clasifică crizele în funcție de gradul de afectare a creierului. Distinge:
- Convulsii parțiale, când este afectată doar o mică parte a creierului.
- Convulsii generalizate, în care majoritatea sau tot creierul este afectat. Astfel de convulsii sunt mai frecvente în epilepsia congenitală.
Simptomele convulsiilor parțiale includ:
- halucinații gustative, sonore, vizuale și auditive;
- sentiment de repetare a evenimentelor (déjà vu);
- furnicături ale mâinilor și picioarelor;
- emoții puternice bruște, cum ar fi frica sau bucuria;
- rigiditatea mușchilor brațelor, picioarelor sau feței;
- smucitură de o parte a corpului;
- comportament ciudat (frecarea mâinilor, tragerea de haine, mestecat, postură neobișnuită etc.).
Aceste convulsii reprezintă 2 din 10 din toate cazurile experimentate de persoanele cu epilepsie.
În majoritatea cazurilor, o persoană își pierde cunoștința în timpul unei convulsii generalizate. Alte simptome ale acestor convulsii includ:
- din conștiență până la 20 de secunde, persoana pare să „înghețe”;
- convulsii similare cu șocurile electrice;
- relaxarea bruscă a tuturor mușchilor;
- rigiditatea musculară;
- urinat involuntar.
Cauze ale epilepsiei
Pot face epilepsie? Răspunsul la această întrebare este pozitiv. Epilepsia este dobândită și congenitală. Creierul funcționează datorită conexiunii delicate dintre neuroni (celulele creierului) care are loc cu ajutorul impulsurilor electrice care conduc neurotransmițătorii. Orice deteriorare le poate perturba funcția și poate provoca convulsii.
Epilepsia congenitală se dezvoltă adesea din cauza anomaliilor genetice. Și dobândite poate apărea la orice vârstă din mai multe motive. Leziuni ale capului, infecții, tumori - toate acestea pot duce la dezvoltarea epilepsiei. La vârstnici, boala cerebrovasculară este, de asemenea, un factor de risc comun și reprezintă mai mult de jumătate din cazurile de epilepsie din această grupă de vârstă.
Epilepsia dobândită sau congenitală este cea mai frecventă afecțiune neurologică. Dacă este lăsată netratată, boala are un risc mare de mortalitate.
Cauzele epilepsiei dobândite includ:
- boli care afectează structura creierului, cum ar fi paralizia cerebrală;
- abuz de droguri și alcool;
- boli infecțioase care pot duce la leziuni ale creierului, cum ar fi meningita;
- răni la cap;
- tumoare cerebrală.
Factori provocatori
Convulsiile pot fi declanșate de diverse circumstanțe, cum ar fi săritul peste medicamente sau situații stresante. În plus, există și alți factori declanșatori ai bolii, de exemplu:
- lipsă de somn;
- consumul de alcool, în special consumul excesiv de alcool și mahmureala;
- droguri;
- temperatură ridicată;
- lumini intermitente (Acesta este un declanșator neobișnuit care afectează doar 5% dintre persoanele cu epilepsie și este cunoscută și sub numele de epilepsie fotosensibilă).
Diagnosticarea bolii
Epilepsia este o boală congenitală sau dobândită, care este uneori dificil de realizatdiagnosticat deoarece alte boli au simptome similare. Acestea includ, de exemplu, migrene sau atacuri de panică. Un medic specializat în boli ale sistemului nervos, inclusiv epilepsie, este neurolog. Pentru a pune un diagnostic, specialistul va colecta informații. Îl va întreba pe pacient dacă își amintește criza? Au existat simptome sau semne anterioare? Cum este stilul de viață al pacientului? De asemenea, medicul va afla dacă există boli concomitente sau ereditate.
Pe baza informațiilor primite, medicul neurolog poate pune un diagnostic preliminar. Pentru a o confirma, va trebui să efectuați câteva cercetări suplimentare, de exemplu:
- o electroencefalogramă (EEG) pentru a detecta activitatea cerebrală neobișnuită asociată cu epilepsie;
- imagistica prin rezonanță magnetică (RMN), care poate detecta orice modificări ale structurii creierului.
Terapia cu medicamente
În prezent, nu există un remediu pentru epilepsie. Aproximativ 70% dintre oameni își pot controla crizele doar cu medicamente. Scopul tratamentului pentru epilepsia dobândită este de a obține eliminarea maximă a crizelor cu efecte secundare minime. Trebuie utilizată cea mai mică doză posibilă de medicament.
Există multe medicamente pentru controlul epilepsiei (Benzonal, Carbamazepină, Finlepsin, Clonazepam etc.). Acțiunea lor se bazează pe managementimpulsuri electrice între neuronii creierului. Astfel, șansa de convulsii este redusă.
Pe măsură ce se iau medicamente, pot exista unele reacții adverse care dispar după câteva zile sau când doza este redusă. De exemplu:
- greață;
- durere abdominală;
- somnolent;
- amețeli;
- iritabilitate;
- schimbări de dispoziție;
- instabilitate;
- concentrare slabă;
- somnolent;
- vărsături;
- vedere dublă.
Chirurgie
Un tratament alternativ pentru epilepsia dobândită este intervenția chirurgicală. Este de remarcat faptul că poate fi efectuat numai dacă îndepărtarea zonei creierului în care începe activitatea epileptică nu provoacă daune suplimentare și nu duce la dizabilitate. Sunt necesare diverse scanări ale creierului, teste de memorie și teste psihologice pentru a afla dacă o intervenție chirurgicală este posibilă.
Ca toate tipurile de intervenții chirurgicale, această procedură prezintă riscuri. Acestea includ:
- stroke (1 caz din 100),
- probleme de memorie (5 din 100).
Este de remarcat faptul că la aproximativ 70% dintre oameni după operație, convulsiile încetează. Perioada de recuperare durează până la 2-3 luni.
Stimularea creierului
O altă opțiune de tratament pentru epilepsia dobândită ar putea fiun dispozitiv mic, asemănător unui stimulator cardiac, sub pielea toracelui. Trimite impulsuri electrice către creier, stimulând nervul vag. Această terapie va ajuta la reducerea frecvenței și intensității convulsiilor. Dacă pacientul simte că vine o criză, poate activa pulsul suplimentar pentru a o preveni.
Unii pacienți pot prezenta efecte secundare ale acestui tip de tratament, de exemplu:
- răgușeală temporară sau schimbarea vocii atunci când utilizați dispozitivul (de obicei, această condiție se poate repeta la fiecare cinci minute și durează 30 de secunde);
- senzații neplăcute și dureroase în gât;
- respirație scurtă;
- tuse.
Dietă cetogenă
În unele cazuri, o dietă specială poate ajuta la reducerea simptomelor epilepsiei dobândite. Se bazează pe utilizarea alimentelor cu un conținut crescut de grăsimi și o cantitate redusă de carbohidrați și proteine. Prin modificări chimice la nivelul creierului, o dietă echilibrată poate reduce intensitatea convulsiilor. Contraindicațiile sunt diabetul zaharat și bolile cardiovasculare.
Prevenire
Există câteva recomandări pentru persoanele cu epilepsie dobândită. Urmărirea acestora va ajuta la prevenirea convulsiilor.
- Cunoașteți și încercați să evitați declanșatoarele.
- Luați medicamentele prescrise de medicul dumneavoastră.
- Faceți controale medicale regulate.
- Asistențăstil de viață sănătos.
- Exercițiu moderat.
- Nu mai consumați alcool și droguri.
Epilepsie la femei
Diferitele medicamente antiepileptice pot reduce eficacitatea unor tipuri de contracepție, inclusiv:
- injecții contraceptive;
- plasturi contraceptive;
- pilulă contraceptivă orală combinată;
- mini-băutură;
- implanturi contraceptive.
În aceste cazuri, alte metode de contracepție, cum ar fi prezervativele, sunt recomandate pentru a preveni sarcinile nedorite.
Sarcina
Femeile cu epilepsie dobândită pot duce și naște copii sănătoși. Desigur, există un risc mai mare de complicații. Cu toate acestea, cu o planificare pe termen lung, acestea pot fi minimizate.
Utilizarea anumitor medicamente pentru epilepsie poate afecta dezvoltarea fătului. Riscurile de malformații congenitale, cum ar fi probleme cu palatul, buza și inima, pot fi evitate prin reducerea dozei de medicamente luate.
Când apare sarcina, nu încetați să luați medicamentele prescrise. Riscul pentru un copil de convulsii necontrolate este mult mai mare decât orice medicament asociat.
Genetica
Întrebarea dacă epilepsia dobândită este moștenită sau nu îi îngrijorează adesea pe viitorii părinți. Cu toate acestea, specialiștii implicați în studiul acestei boli au informații clare în acest senssubiect. Dacă unul sau ambii părinți au epilepsie, copilul o poate moșteni doar într-un caz, când boala este cauzată de anomalii genetice, adică congenitale. Prin urmare, afirmația potrivit căreia epilepsia dobândită rezultată din traume sau alte leziuni cerebrale este moștenită este fundamental greșită.
Copii și epilepsie
Mulți copii cu epilepsie bine controlată pot învăța și pot participa la activități școlare, indiferent de starea lor. Alții pot avea nevoie de sprijin suplimentar. Se recomandă să-i spuneți profesorului despre boala copilului, precum și despre ce trebuie făcut în caz de convulsii și medicamentele necesare pentru a opri crizele.
Consecințe posibile
Moartea neașteptată din cauza epilepsiei este destul de rară. Doar câteva procente dintre oameni sunt expuși riscului de oprire bruscă a respirației și a bătăilor inimii. Factorii de risc includ evoluția necontrolată a bolii și prezența unei stări convulsive în timpul somnului.
Dacă sunteți îngrijorat că epilepsia dumneavoastră nu răspunde bine la medicamentele prescrise, ar trebui să consultați un neurolog pentru revizuire și alte terapii.
