Știința modernă face toate eforturile pentru a face viața mai ușoară diabeticilor. Dacă în urmă cu câțiva ani fiecare pacient trebuia să poarte cu el o seringă, acum a fost deja dezvoltat un dispozitiv care simplifică foarte mult procedura de administrare a hormonului. Dispozitivele moderne numite pompe de insulină au ca scop îmbunătățirea vieții oamenilor, în plus, vă permit să monitorizați în mod constant glicemia și să preveniți dezvoltarea complicațiilor asociate bolii.
Scopul dispozitivului
Aparatele moderne diferă semnificativ de cele care erau la începuturile pompelor automate de insulină. Deși principiul muncii lor a rămas același. Pompa de insulină este concepută pentru a înlocui stilourile cu insulină care sunt însoțitorul constant al persoanelor care suferă de diabet. Înainte de apariția și distribuirea acestui dispozitiv, pacienții erau obligați să se injecteze cu insulină de mai multe ori pe zi pentru a menține viața. Și dispozitivele pot fi programate prin specificarea modului de alimentare cu insulină și a dozei necesare. Mai mult, înîn funcție de activitatea zilnică, puteți seta mai multe opțiuni pentru aportul de hormon, alegând doza pentru nevoile individuale.
Utilizarea constantă a pompei vă permite să duceți o viață normală. Aparatul, conform valorilor programate, va introduce doza necesară de hormon în sine. De asemenea, mâncatul nu provoacă niciun inconvenient, trebuie doar să apăsați un buton special de pe dispozitiv și o cantitate suplimentară de insulină va fi injectată sub piele.
Structura pompei
Indiferent de producător și de prețul dispozitivului, toate dispozitivele sunt similare. Acestea constau din următoarele componente:
- direct pompă de insulină, care include un mecanism de gestionare și procesare a informațiilor, baterii;
- recipient de insulină în interiorul aparatului;
- set înlocuibil, este format dintr-un sistem de tuburi de legătură și o canulă prin care hormonul este injectat subcutanat.
Dezavantajele terapiei intensive
Acțiunea pompei are ca scop înlocuirea pe cât posibil a pancreasului. Anterior, cu terapia intensificată, o persoană avea nevoie de injecții multiple de insulină, care încercau să imite modul natural de funcționare al organismului. În acest caz, pacientului i s-au injectat două tipuri de hormon: acțiune ultrascurtă și prelungită. Injecțiile cu insulină de tip 2 trebuiau administrate de două ori pe zi (de obicei dimineața și seara). Dar primul tip al acestui hormon a fost introdus atunci când nevoia de el în organism a crescut, de exemplu, cândaportul alimentar. Injecțiile suplimentare de insulină ultrarapidă se numesc bolus. Deci, în fiecare zi un pacient cu diabet trebuie să facă 2 injecții cu un hormon cu acțiune prelungită și cel puțin 3 injecții scurte. Dar nici un astfel de regim nu este capabil să imite activitatea pancreasului, astfel încât pacienții se confruntă în mod constant cu hipoglicemie nocturnă și cu o creștere a zahărului dimineața.
Mecanismul dispozitivului
Administrarea automată a hormonilor ajută la scăderea multor probleme conexe. Pompa de insulină este concepută pentru a administra insulină ultrascurtă în doze mici, care imită pe cât posibil funcționarea naturală a organismului. În același timp, volumele și frecvența administrării sunt selectate strict individual, în funcție de nevoile fiecărei persoane în parte. Adică, organismul primește atât de mulți hormoni cât are nevoie în acel moment anume. Pentru asta este o pompă de insulină. Mărturiile diabeticilor arată că viața lor s-a îmbunătățit de când au folosit acest dispozitiv.
Principiul de funcționare al dispozitivului este următorul. Pompa în sine conține un rezervor de insulină. Cu ajutorul unor tuburi, este conectat la o canulă (ac de plastic), care se introduce în grăsimea subcutanată din abdomen. Un piston special la o viteză stabilită apasă pe fundul recipientului, asigurând o alimentare neîntreruptă a hormonului. Dar, în plus, fiecare pompă de insulină oferă posibilitatea unui bolus de insulină, care este necesar în timpul mesei. Pentru a face acest lucru, trebuie doar să apăsați un buton special.
Consumabile
Dispozitivul automat de injectare a insulinei poate face viața mai ușoară diabeticilor. Dar, în același timp, nu trebuie uitat că utilizarea sa este asociată cu o serie de probleme. Cea mai importantă dintre ele este necesitatea de a cumpăra în mod constant consumabile pentru o pompă de insulină. Acestea includ:
- rezervor care conține insulină;
- canula introdusă sub piele;
- mașină de conectare a cateterului și acul.
Dacă dispozitivul este echipat cu o funcție suplimentară de control al glucozei, atunci materialele de înlocuire includ și un senzor care determină concentrația de zahăr.
Indicații pentru utilizarea pompei
Eliminarea mai multor injecții de insulină din viața de zi cu zi este visul fiecărui diabetic. În prezent, aproape fiecare pacient poate achiziționa o pompă de insulină. Feedbackul multor persoane care folosesc aceste dispozitive indică faptul că nu le deranjează banii cheltuiți.
Deci, este mai bine să cumpărați o pompă pentru persoanele care fac sport, duc un stil de viață destul de activ și pentru cei care doresc să-și ascundă boala de ceilalți. De asemenea, o astfel de terapie cu insulină este de preferat pentru copii și adolescenți, pentru femeile care plănuiesc să devină mamă și pentru acele persoane care dezvoltă complicații ale diabetului. Puteți vorbi și despre utilizarea obligatorie a pompei în cazurile în care există hipoglicemie frecventă, iar sindromul matinal cu s alturi bruște ale nivelului de zahăr este pronunțat.
Dezavantaje ale utilizării dispozitivului
Inainte de a decide sa cumperi acest dispozitiv scump, trebuie sa tii cont ca are si o serie de dezavantaje si contraindicatii de utilizare. Deci, principalul dezavantaj este prețul pompelor și consumabilelor pentru acestea. Funcționarea dispozitivului costă pacienții 6-7 mii pe lună. Dacă un diabetic decide să cumpere un dispozitiv care monitorizează în mod independent nivelurile de glucoză, atunci costul utilizării sale lunare va crește de 2-3 ori.
Dar chiar dacă pacientul își permite o pompă de insulină, nu trebuie să uităm de o serie de contraindicații. Acestea includ o scădere netă a acuității vizuale, până la orbire, o scădere a nivelului intelectual și procese alergice sau inflamatorii existente localizate în abdomen.
Pompe pentru copii
Din păcate, adesea diabetul de tip 1 începe să se manifeste în copilărie. Pentru a face viața mai ușoară copilului, părinții decid să înlocuiască injecțiile constante de insulină cu o pompă. Dar atunci când alegeți acest dispozitiv pentru un copil, este necesar să luați în considerare o serie de caracteristici. Deci, înainte de a cumpăra, trebuie să acordați atenție vitezei cu care este furnizată insulina. Dacă copilul are o doză zilnică mică, atunci este mai bine să acordați atenție dispozitivelor care pot furniza 0,025 sau 0,05 unități de hormon în fiecare oră. Pentru adolescenții cu cerințe mari de insulină, este mai bine să alegeți dispozitive cu un rezervor mare. De asemenea, este important ca pompa să aibă o alarmă care sună atunci când pierdeți un bolus la masă.
De exemplu,Medtronic a dezvoltat pompa de insulină Veo pentru copii. Dimensiunea compactă, ușurința de utilizare, monitorizarea constantă a nivelurilor de glucoză și semnalele atunci când aceasta se modifică permit părinților să-și monitorizeze starea bebelușilor. De asemenea, dispozitivul nu vă va permite să pierdeți următoarea doză de bolus atunci când mâncați și vă va anunța despre rata de modificare a concentrației de zahăr. Dar indiferent de dispozitivul achiziționat, este necesar să controlați copiii de orice vârstă. Părinții ar trebui să monitorizeze cu atenție starea copilului și să nu uite că canula este înfundată treptat, iar insulina încetează să curgă în volumele necesare. De asemenea, este important să urmăriți nivelul bateriei pompei dvs.
În plus, trebuie să alegeți consumabilele potrivite. De exemplu, pentru copii se folosesc ace mai scurte, lungimea cateterului este de asemenea selectată individual.
Cum este utilizat dispozitivul
Dacă v-ați hotărât și ați cumpărat un dispozitiv automat pentru administrarea insulinei, atunci trebuie mai întâi să vă dați seama cum funcționează pompa de insulină achiziționată. Instalați-l după cum urmează.
- Este necesar să obțineți rezervorul pentru insulină și să scoateți pistonul.
- Acul este introdus în fiolă cu hormonul, iar aerul din recipientul pentru insulină este lăsat în ea. Acest lucru trebuie făcut pentru a preveni formarea unui vid la elaborarea medicamentului.
- Cu ajutorul unui piston, hormonul este pompat în rezervor, după care acul este scos. Bulele de aer formate în recipient trebuie să fie stoarse.
- Rezervoul este atașat la cateter și introdus în zona desemnată din pompă. După aceea, este necesar să conduceți insulina prin tubul de sistem și să îndepărtați aerul rămas. Acest lucru se face înainte ca cateterul să fie atașat de canulă pentru a evita intrarea excesivă a insulinei în organism.
- Asamblarea dispozitivului se finalizează prin conectarea acului la sistem.
Pe lângă schimbarea rezervorului, fiecare pacient ar trebui să știe cât de des să schimbe canula. Acest lucru se face cel puțin o dată la 4 zile, indiferent de ce pompă de insulină este instalată. Medtronic, de exemplu, recomandă schimbarea canulelor mai frecvent, deoarece acestea se pot înfunda. Cu ele, este necesară și schimbarea setului de perfuzie: acul și cateterul. Dar rezervorul poate dura până la 10 zile.
Producători renumiți
În prezent, Rusia nu are o selecție foarte mare de dispozitive care asigură administrarea automată a insulinei. Pompele de insulină Medtronic și Accu-Chek sunt disponibile gratuit pe piață. Au reprezentanțe în Rusia, așa că diabeticii nu vor avea probleme în achiziționarea consumabilelor necesare.
Cea mai ieftină pompă de insulină „Medtronic” va costa pacientul peste 80 de mii de ruble. Vă va permite să introduceți hormonul la o rată minimă de 0,05 unități. în oră. Dar acest producător oferă și opțiuni mai scumpe. Ei sunt capabili să controleze ei înșiși concentrația de zahăr, să monitorizeze modificările nivelului acestuia și să avertizeze despre pericol în cazul creșterii sau scăderii nivelului acestuia. În plus, dispozitivul în sine vă poate amintinecesitatea unei doze în bolus de hormon în timpul meselor.
Pompele de insulină Accu-Chek (Roche) vor costa puțin mai puțin, cea mai accesibilă opțiune costă aproximativ 60 de mii de ruble. Acest dispozitiv prevede utilizarea penfillurilor cu insulină cu un volum de 3 ml, și nu a unui rezervor. De asemenea, reduce costurile de operare. În plus, Roche a lansat o pompă complet impermeabilă, echipată cu un rezervor cu volum de 315 unități.
Dezvoltări Medtronic
Liderul companiei americane Medtronic a creat pompa de insulină Paradigm. Dispozitivul dezvoltat permite aducerea tratamentului la un nivel superior. Acest lucru este asigurat de faptul că ecranul pompei afișează întotdeauna date de glucoză în timp real, acestea se schimbă la fiecare 5 minute. Acest lucru a devenit posibil după dezvoltarea unui senzor special care este atașat în același mod ca o canulă și transmite date către pompă folosind tehnologia de radiofrecvență.
Când se modifică concentrația de zahăr, pompa de insulină 722 vă va anunța cu un semnal special. Acest lucru evită hipo- sau hiperglicemia prin ajustarea în timp util a nivelului de aprovizionare cu insulină. Principalul dezavantaj este costul acestui dispozitiv, prețul acestuia este de 130 de mii de ruble, iar cea mai recentă opțiune costă aproape 200 de mii. Consumabilele vor costa, de asemenea, mult, deoarece senzorul și setul de perfuzie trebuie schimbate după 3-5 zile..