Datorită proceselor inflamatorii și leziunilor, modificările patologice apar nu numai în articulație, ci și în țesuturile care o înconjoară (mușchi, ligamente, tendoane). Pentru a pune un diagnostic corect, este prescrisă o examinare cu ultrasunete, care face posibilă vizualizarea întregii zone a leziunii și stabilirea cu exactitate a bolii. Să ne dăm seama ce arată ecografia articulației gleznei?
Descriere
În prezent, din punct de vedere tehnologic, ultrasunetele a primit o dezvoltare atât de mare încât până și RMN-ul îi este inferior. Deoarece avantajul ecografiei este analiza țesuturilor moi, tendoanelor și mușchilor care se află în imediata apropiere a suprafeței gleznei, această procedură de diagnosticare devine principala în determinarea diferitelor boli și leziuni.
Aparatul face posibilă diferențierea tipurilor de rupturi (complete sau parțiale), entorse. De obicei pauze completetendoanele și ligamentele sunt foarte rare. Cu astfel de leziuni ale gleznei (și pot apărea și în viața de zi cu zi), ultrasunetele arată dacă există o îngroșare a structurii ligamentului, deformări de-a lungul marginii, care afectează schimbarea formei, defibrarea. În timpul unei examinări externe, medicul poate detecta hemoragii și umflături.
Ce determină ecografiile articulațiilor piciorului și gleznei?
Articulturile sunt foarte convenabile de examinat prin intermediul undelor ultrasonice, datorită amplasării lor la suprafață și dimensiunilor reduse. Cu ajutorul ecografiei articulației gleznei, puteți vedea rupturi de tendoane și ligamente, vizualizați natura intermitentă a fibrelor care au fost deteriorate, umflarea țesuturilor și hematoame. Această tehnică face posibilă determinarea nu numai a nivelului, ci și a gradului de ruptură a tendoanelor și ligamentelor, pentru a diferenția rupturile totale și parțiale. În plus, pot fi detectate procese degenerative-distrofice și inflamatorii care apar în articulații, precum și formațiuni tumorale la nivelul piciorului. În plus, datorită ecografiei, se determină durata modificării patologice.
Beneficiile metodei
Spre deosebire de alte diagnostice, ecografia gleznei este disponibilă pe scară largă datorită costului redus. Această metodă este complet sigură, chiar și atunci când este aplicată nou-născuților.
Datorită diagnosticului cu ultrasunete, medicul poate examina în detaliu toate țesuturile articulației care au fost afectate (cartilaj, mușchi, pungi articulare, tendoane) și poate determina cauza inflamației. Cu ajutorul radiografieiface imposibil.
Diagnosticarea cu ultrasunete poate fi efectuată în mod repetat, ceea ce face posibilă observarea procesului de recuperare pe întreaga perioadă de tratament.
Înainte de procedură, nu este necesară nicio pregătire a pacientului, iar ultrasunetele durează foarte puțin.
Metoda de ecografie a articulațiilor piciorului și gleznei
Am spus deja că efectuarea unei ecografii a articulației gleznei este destul de simplă, deoarece procedura nu necesită pregătire specială din partea pacientului și nu are contraindicații. În timpul procedurii, subiectul trebuie să ia o poziție culcat sau șezând. Medicul aplică un gel special în zona piciorului și a piciorului inferior pentru a asigura alunecarea nestingherită a senzorului dispozitivului și pentru a reflecta complet undele ultrasonice. Articulația gleznei este privită în patru planuri, adică în anterior și posterior, lateral și medial. Dacă schimbați poziția senzorului, atunci există o vizualizare mult mai mare a uneia sau altei componente structurale. O schemă identică este, de asemenea, utilizată pentru a scana articulațiile situate în picior. Atunci când se efectuează o ecografie a articulației gleznei, este necesar să se urmeze o anumită secvență de acțiuni și să se realizeze poziții standard.
Secvența doctorului
La efectuarea unui diagnostic, la începutul studiului articulației gleznei prin ecografie, în primul rând, medicul trebuie să-i evalueze cavitatea, să acorde atenție factorului prezenței sau absenței lichidului, uniformității acestuia. șivolum. După aceea, se efectuează o analiză a stării pungii subcutanate a gleznelor (atât lateral, cât și medial). Apoi, respectând o ordine strict stabilită, medicul trebuie să descrie tendoanele și ligamentele care sunt prezente în toate complexele ligamentare, de la lateral până la Ahile. Totul trebuie descris separat. De asemenea, medicul trebuie să acorde atenție simetriei, integrității, diferitelor incluziuni de minerale în structura tendoanelor, dacă există.
Ce arată o ecografie a ligamentelor gleznei?
După aceea, începe analiza stării pungii pentru călcâi și a tendoanelor aferente acesteia. Starea structurilor osoase adiacente gleznei și care o formează este diagnosticată ca ultimă soluție. Deoarece țesutul osos, în principiu, nu se pretează foarte bine pentru diagnosticarea cu ultrasunete, se acordă mai multă atenție cartilajului.
Tehnica simplă
Metoda de efectuare a unui examen cu ultrasunete este destul de simplu de efectuat. Orice modificări, chiar și cele minime, sunt diagnosticate cu mare precizie, deoarece țesuturile ies foarte bine în evidență. Ce altceva reflectă protocolul cu ultrasunete la gleznă?
Deoarece orice proces inflamator din articulație și țesuturile din jur intensifică și vascularizarea, vasele din zona corespunzătoare sunt mai clar vizibile. Dacă în timp procesul devine cronic, atunci există focare de calcificare și calcificare, care au ecogenitate crescută. În plus, ca semn inflamator,astfel de caracteristici ale formațiunii anatomice precum eterogenitatea, precum și prezența contururilor neclare și modificări ale ecogenității. Unde să faci o ecografie a articulației gleznei? Această întrebare îi interesează pe mulți.
Datorită leziunilor traumatice ale ligamentelor sau tendoanelor, structura anatomică normală a acestora este perturbată. În zona articulației poate apărea un revărsat, care are aspectul unei formațiuni hipoecogene. În timp, capătă o structură eterogenă, în majoritatea cazurilor contururile sale sunt neclare.
Deci, examinarea cu ultrasunete a articulațiilor gleznei și piciorului oferă informații importante pentru diagnosticarea tulburărilor. Face posibilă detectarea unui anumit proces patologic în regiunea anatomică corespunzătoare. În cele mai multe cazuri, aceste informații, combinate cu datele clinice, sunt suficiente pentru a pune un diagnostic definitiv. Prin urmare, nu mai este necesară utilizarea metodelor de tomografie computerizată.
Ecografia gleznei în Taganrog se poate face la centre medicale specializate:
- Centrul consultativ și de diagnosticare. Adresa: str. Dzerjinski, 56.
- Centrul de tratament și diagnostic „Neuron”. Situat pe str. Svobody d. 19/1.
- Centrul „Biomed”. Contact la st. Frunze, 66a.
Costul procedurii trebuie clarificat direct la instituția medicală în sine.
Când și pentru cine ar trebui să fie folosite ultrasunetele?
Cele mai frecvente leziuni ale ligamentelor gleznei suntla sportivi. Mecanismul cel mai tipic de accidentare este tragerea piciorului spre exterior sau spre interior în momentul în care membrul a fost încărcat (descălecare dintr-un proiectil, alergare sau săritură). Există, de asemenea, un alt mecanism de rănire atunci când piciorul se rotește în jurul axei longitudinale a piciorului. Leziuni de acest fel se întâlnesc în majoritatea cazurilor la schiori dacă, în timpul coborârii, un obstacol este atins de vârful schiului, în timp ce schiorul înaintează prin inerție. În acest caz, piciorul fixat de cizmă rămâne pe loc, iar piciorul inferior se deplasează progresiv înainte și, ca urmare, eversiunea piciorului se dezvoltă prin forță. Având în vedere mecanismele de dezvoltare a leziunilor care au fost descrise mai sus, se poate înțelege că leziunile apar diferitelor componente ale ligamentelor articulației gleznei. De exemplu, cu inversarea piciorului și supinația, ligamentele laterale externe sunt de obicei lezate, iar cu eversiune și pronație, ligamentele tibiofibular și deltoid pot avea de suferit.
Medicii din sport, traumatologi, reumatologi, oncologi și chirurgi pot trimite pentru ecografie. Procedura se poate face în orice unitate medicală preventivă sau curativă care dispune de aparat cu ultrasunete. De exemplu, ecografia articulației gleznei din Minsk este efectuată la centrul medical Ortoland.
Etiologie
Se disting următoarele indicații pentru ecografia gleznei:
- răni;
- procese inflamatorii.
Dacă un pacient are o entorsă, atunci el experimentează durere, se observă umflare,hematom ușor, instabilitate în articulația gleznei. Tratamentul și diagnosticul sunt efectuate sub supravegherea unui specialist.
Ce să faci la primele simptome?
Trebuie amintit că, chiar dacă apar simptome ușoare după o accidentare, este imperativ să solicitați primul ajutor la o cameră de urgență sau la un traumatolog pentru ca acesta să poată diagnostica și prescrie tratamentul necesar. Deteriorarea chiar și într-o măsură ușoară poate afecta negativ glezna în viitor și poate provoca o boală gravă.
Dacă un pacient are un ligament rupt, mișcările lui devin limitate, sau nu poate merge cu sprijin pe articulația afectată, deoarece suferă dureri acute. Există, de asemenea, o umflare semnificativă a țesuturilor, un hematom într-o măsură puternică, o legătură instabilă a gleznei. În multe cazuri, ruptura de ligament este însoțită și de hemartroză, în care sângele se acumulează în jurul articulației. Într-o astfel de situație, se efectuează o puncție de gleznă. Lichidul acumulat este aspirat și apoi se injectează Novocaină.
Inflamația tendoanelor
Inflamațiile tendoanelor includ:
- tendinită (cauzată de suprasolicitare cronică cauzată de lacrimi și modificări degenerative);
- paratenonită (afectează traume repetate, se depune țesut fibros).
În ciuda cauzei leziunii gleznei, o ecografie a gleznei este prescrisă în orice caz, deoarece aceastadiagnosticul este foarte precis și eficient.