Durerea de dinți este probabil cel mai enervant lucru din lume. Mai devreme sau mai târziu, toată lumea se confruntă, dureroasă și urâtă. Dar dacă în unele cazuri totul costă doar puțin sânge - tratament, atunci uneori trebuie să apelezi la măsuri extreme - proteze. Care sunt indicațiile pentru montarea coroanelor dentare, care sunt acestea și cum să le alegi corect?
Istoricul apariției
Oamenii au avut întotdeauna probleme cu dinții, dar abia relativ recent a devenit posibil să mascați dinții cariați atât de abil. Până în secolul al XVIII-lea, din care numără ortopedia modernă, au existat și protezele dentare, dar se făceau din dinți de cal sau de morsă, din oasele de elefanți și de alte animale mari. Proteze similare au fost atașate de dinții vecini folosind sârmă de aur sau argint - nu era cel mai fiabil design, dar oamenii nu aveau de ales și, prin urmare, invenția a fost solicitată.
Totuși, până atunci, un anume francez pe nume Fauchard nu s-a ocupat serios de această problemă. La sfârșitul anilor douăzeci ai secolului al XVIII-lea, el a fost primul care a inventatpuneți capace pe dinții rupti. Fauchard a produs aceste capace, încă din fildeș, dar le-a acoperit cu aur. Fauchard a descris ulterior toate evoluțiile sale într-o lucrare voluminoasă, care a devenit mai târziu un reper pentru dezvoltarea stomatologiei și ortodonției.
De ce sunt necesare coroane
Serios, pentru ce sunt coroanele dentare? De ce nu te descurci cu umpluturi obișnuite? Obturația dentară este un lucru bun, desigur, dar dacă dintele este complet deteriorat, atunci nicio obturație nu va ajuta. Dar, până la urmă, îndepărtarea, la care apelează mulți pacienți, nu este nici un panaceu. Utilizarea coroanelor dentare este concepută pentru a salva un dinte cariat, a-i restabili funcțiile, inclusiv a mestecatului și a-l proteja de posibile carii. Datorită coroanei, țesutul osos nu va mai fi distrus, mușcătura corectă va fi păstrată, în plus, arată mult mai plăcut din punct de vedere estetic atunci când zâmbești - spre deosebire de fragmentele neuniforme sau de o gaură neagră căscată după scoatere.
Când sunt necesare coroane
Există mai multe motive principale pentru care o coroană este cu adevărat recomandată. În primul rând, acest lucru ar trebui făcut dacă dintele este deteriorat mai mult de cincizeci la sută - și aceasta este singura modalitate de a-l salva (extracția dintelui nu este o opțiune aici), mai ales dacă nervul lipsește. În această situație, nici o obturație, nici o inlay (cu alte cuvinte, microprotetice) nu vor ajuta în mod corespunzător, deoarece nu vor putea reduce încărcătura la mestecarea alimentelor pe care o primește acest dinte. Dacă dintele este intact și nevătămat, similarpresiunea nu îl amenință cu nimic, dar fiind grav distrus, pur și simplu nu poate rezista unui astfel de atac, se va despărți - și atunci cu siguranță nu va mai exista altă cale de ieșire decât să-l elimine.
Un alt motiv pentru a instala coroane dentare este uzura crescută a dinților, adesea patologică. O procedură similară ar trebui efectuată chiar dacă pacientul are parodontită sau, cu un grad ridicat de probabilitate, acesta va începe să se eșaleze în viitorul foarte apropiat. În cazul unui dinte despicat, o leziune a maxilarului, necesitatea instalării unei proteze de punte, schimbarea culorii dintelui, la eliminarea spațiilor interdentare - în toate aceste cazuri, coroanele dentare sunt recomandate pacienților.
Contraindicații pentru instalare
Dacă există indicații, atunci trebuie să existe contraindicații - această logică funcționează în toate cazurile, iar coroanele dentare nu fac excepție. Pentru dreptate, trebuie remarcat faptul că practic lipsesc pentru proteze: se aplică numai femeilor însărcinate - pot fi încoronate doar în al doilea trimestru. Nu puteți face acest lucru nici în primul trimestru (fătul tocmai se formează), nici în al treilea trimestru, deoarece există riscul de a face rău copilului nenăscut. În plus, nu este recomandată instalarea de coroane cu o igienă orală deficitară.
Tipuri de coroane dentare
Coroanele sunt realizate dintr-o varietate de materiale și, în funcție de aceasta, sunt împărțite în tipuri. În plus, ele diferă în funcție de funcționalitate - există structuri de susținere care ajută la restabilirea capacității de mestecat și există proteze restauratoare care protejează împotrivadistrugere în continuare. Există, de asemenea, patru tipuri de coroane dentare după metoda de fabricație. Primele sunt coroanele ștampilate, care sunt o „șapcă” realizată dintr-un singur (orice) material. Sunt destul de bugetare și nu necesită depulpare preliminară a dintelui, totuși au un dezavantaj semnificativ: resturile alimentare pot pătrunde sub ele și pot distruge smalțul. A doua este coroanele turnate, acestea constau și din același material, dar sunt realizate după o turnare a dintelui din ipsos. Aceasta este cea mai populară metodă de fabricație, deoarece nu necesită costuri financiare mari, dar, în același timp, produsul este durabil. Astfel de coroane sunt cel mai adesea instalate pe dinții de mestecat. Le puteți face pe amândouă din metal pur și puteți începe cu aur.
A treia metodă sunt coroanele metalice, cele mai ieftine și mai accesibile. De asemenea, sunt destul de durabili, dar nu arată foarte prezentabil și, prin urmare, inferioare omologilor lor turnați. Sunt așezate în principal pe dinții laterali, pentru a nu străluci cu o fixare metalică cu un zâmbet larg (bine, dacă cineva nu dorește asta în mod conștient). Experții notează că la instalarea coroanelor dentare metalice pot apărea în gură un gust neplăcut și o senzație de arsură. În cele din urmă, al patrulea tip de coroane este combinat. Aceasta înseamnă că acestea constau dintr-un metal de bază intercalate cu alt material, cum ar fi plasticul.
Ei bine, acum este timpul să vorbim mai detaliat despre materialele din care pot fi realizate coroanele. După instalare, oricare dintre ele se fixează cu ciment special pentru coroane dentare. Avantaje șidezavantajele fiecăruia sunt descrise mai jos.
Metal
Astfel de coroane sunt pionieri, pionieri - au apărut cu mult timp în urmă și au fost considerate cele mai bune coroane dentare de multă vreme. Până în prezent, avantajul lor incontestabil este prețul lor relativ scăzut, în plus, rezistența și durabilitatea lor merită respect: coroanele metalice bune își pot servi cu fidelitate proprietarul timp de aproximativ cincisprezece ani, ceea ce este o perioadă foarte impresionantă pentru proteze dentare. Coroanele dentare metalice nu sunt supuse coroziunii, nu au un efect rău asupra vecinilor sănătoși. Nu suferă de presiune la mestecat, fac o treabă excelentă cu această funcție și sunt destul de confortabile, dar pe lângă avantaje, au și o serie de dezavantaje. Aspectul inestetic a fost deja menționat, în plus, astfel de coroane se potrivesc destul de greu cu precizie și strâns pe dinte, motiv pentru care există riscul ca alimentele să intre sub ele.
Coroanele metalice sunt fabricate din titan, oțel, oțel placat cu aur, platină și așa mai departe. În general, acestea sunt realizate fie din aliaje de metale prețioase, fie acoperite cu acestea. Trebuie avut în vedere faptul că este imposibil să faci o coroană din mai multe metale simultan. Sau, mai degrabă, poți - dar nu ar trebui să folosești niciodată un astfel de produs.
Titan
Recenziile coroanelor dentare din titan susțin că acest tip are mult mai multe dezavantaje decât avantaje. De fapt, există doar două plusuri - prețul și absența necesității de a ascuți puternic dintele. Dar în ceea ce privește neajunsurile, iată-lemai serios: ambele coroane de titan se uzează repede și nu se potrivesc perfect și nu arată atât de fierbinte. De asemenea, aceste proteze nu pot face față funcției de mestecat sută la sută, iar mulți stomatologi, în principiu, nu lucrează cu titan, deoarece este cancerigen.
Ceramica
Cât de ieftine și urâte sunt coroanele din titan, la fel de scumpe și atractive și cele ceramice. Ceramica face posibilă realizarea unei proteze care nu se poate distinge ca culoare de un dinte real, în plus, deoarece astfel de coroane nu se oxidează, sunt cu adevărat cea mai bună opțiune pentru instalarea pe dinții frontali. Printre altele, sunt cele mai biocompatibile și, într-un scenariu bun, sunt destul de durabile; totuși, coroanele ceramice, din păcate, nu se pot lăuda cu o rezistență ideală. Din acest motiv nu sunt foarte potrivite pentru a mesteca dinții. Dar trebuie să aibă și cel puțin un dezavantaj? Apropo, coroanele ceramice sunt puse de multe celebrități de la Hollywood.
Porțelan
După cum ați putea ghici, coroanele de porțelan se remarcă printr-un preț fabulos de mare, iar acesta poate fi considerat un dezavantaj semnificativ al acestui tip de proteză. De asemenea, dezavantajele acestui tip de coroane includ incapacitatea de a le instala pe un rând întreg - doar pe un dinte. In plus, este o intreaga problema sa le realizezi: acest lucru se poate face doar in acele firme in care lucreaza specialisti in portelan. Dar, conform datelor externe, nicio altă coroană nu poate fi comparată cu coroanele de porțelan.
Aur
Coroanele dentare de aur au câștigat multă popularitate în urmă cu aproximativ douăzeci de ani. Au multe avantaje:compatibilitate ridicată cu corpul uman, lipsă de inflamație și/sau alergii, inerție, nu sunt supuse coroziunii și exclud dezvoltarea proceselor de degradare. Coroanele de aur se potrivesc perfect gingiilor, reproducand cu acuratete forma dintelui, in plus, protejeaza perfect dintele de germeni.
Funcția de mestecat cu coroane similare este restabilită cu o bubuitură și le puteți folosi destul de mult timp. În ceea ce privește dezavantajele, adică aurul ca material pentru proteze și acestea sunt costul ridicat al muncii.
Plastic
Primul lucru de reținut despre coroanele dentare din plastic este că nu sunt puse pentru o perioadă lungă de timp, doar pentru o perioadă scurtă de timp ca înlocuire temporară. Pentru o purtare constantă îndelungată, protezele din plastic nu sunt potrivite - plasticul este pătat de alimente. De ce să punem un astfel de înlocuitor? Acest lucru este necesar pentru ca dinții turnați să nu vină în contact cu mediul extern iritant în timp ce se pregătesc coroane normale pentru ei. Protezele din plastic sunt făcute rapid, sunt ieftine și arată ca niște dinți adevărați sănătoși. Și pe aceasta, poate, enumerarea avantajelor lor poate fi completată.
În ceea ce privește dezavantajele, lista de aici este neobișnuit de lungă: acrilul, care este alcătuit din proteze, este un alergen puternic; materialul se întunecă în timp și din influența factorilor externi; plasticul este poros, din cauza căruia infecțiile pot pătrunde în cavitatea bucală; coroanele de plastic se uzează rapid. Este inacceptabil să folosiți astfel de proteze mai mult de un an.
Zirconiu
Atât coroanele din zirconiu, cât și cele din aluminiu sunt cele mai estetice opțiuni pentru proteze. Atât acestea, cât și altele aparțin unor coroane fără metal, din care gingiile nu se întunecă, nu există alergie, nu există iritații.
Protezele din zirconiu, sau mai bine zis, din zirconiu, sunt deosebit de durabile și rezistente și le poți folosi până la douăzeci de ani! Atât în primul, cât și în al douăzecilea an de funcționare, coroana arată la fel de plăcut din punct de vedere estetic. Un alt avantaj al unei astfel de proteze este posibilitatea de a repeta forma dintelui și, în consecință, o potrivire strânsă la aceasta. Zirconiul nu provoacă alergii, ceea ce înseamnă că chiar și cei care au probleme frecvente în cavitatea bucală - stomatita, de exemplu, îl pot folosi.
Aluminiu
Aceste coroane sunt relativ noi pe piața dentară, dar au devenit deja destul de populare. Desigur, prețul lor este destul de mare, dar, ca și omologii lor din zirconiu, sunt foarte estetici, durabili și hipoalergenici. Rezistență inferioară zirconiului.
Ceramica metalică
Acestea sunt coroane de tip combinat (ca toate cele de mai jos). Din punct de vedere al costurilor, acestea nu sunt nici cele mai scumpe, nici cele mai ieftine. Avantajele unor astfel de proteze includ compatibilitate ridicată cu mediul, hipoalergenicitate, biocompatibilitate. Structurile metalo-ceramice cântăresc puțin, respectiv, o persoană nu are disconfort atunci când mănâncă. Aceste coroane sunt atât fiabile, cât și estetice - o parte interioară invizibilă pentru ochi este realizată din metal, iar cea care este expusă publicului este din ceramică. Puteți instala aceste protezepe orice dinte - chiar lateral, chiar frontal, ceea ce înseamnă că o coroană dentară din metal-ceramică va rămâne întotdeauna o prioritate.
Printre deficiențe, se remarcă translucidența cadrului atunci când gingiile se subțiază, precum și o utilizare relativ scurtă - nu mai mult de zece ani, chiar și cu operare atentă.
Metal-plastic
Puteți începe imediat cu minusurile, iar aceasta este fragilitatea în primul rând. Datorită prezenței plasticului, în doar doi sau trei ani de purtare, proteza va arăta complet neprezentabilă, se va întuneca și va trebui înlocuită. Astfel de coroane, ca doar cele din plastic, sunt cel mai adesea folosite ca fiind temporare. Nu este recomandat să le folosiți mai mult de trei ani. Avantajul acestei proteze este costul redus.
Metal-portelan
Capabil să mențină o culoare naturală pentru o lungă perioadă de timp, fără a fi expus la vreo influență externă. Sunt destul de scumpe și, din păcate, nu sunt potrivite pentru toată lumea: astfel de coroane nu pot fi instalate pentru persoanele cu malocluzie și dinți fragili. De asemenea, acest material nu poate fi folosit pentru a face o punte.
Cum să-l alegi pe cel potrivit
Când decideți asupra materialului pentru o proteză, trebuie mai întâi să vă gândiți unde va fi amplasată coroana. Dinții de mestecat necesită proteze dentare cu o rezistență mai mare - pot rezista la cea mai mare sarcină. Frumusețea este mai importantă pentru dinții din față pentru ca zâmbetul să fie atractiv. Prin urmare, este imposibil să spunem 100% care coroane dentare sunt mai bune - depinde de mulți factori. De exemplu, pentru față este cel mai binemateriale precum ceramica sau cermet sunt potrivite, pentru cele laterale - metal, cermet, aur. În general, cel mai bine este ca alegerea să se facă în comun cu medicul ortodont, care poate ține cont de toate dorințele și, combinând prețul, calitatea și cazul specific al unui anumit pacient, este capabil să aleagă cea mai optimă opțiune.
Pași de instalare
Este important să înțelegeți ce se va întâmpla chiar înainte de procedura în sine. Procesul de instalare a protezelor dentare pe dinți presupune mai multe etape. Prima este o examinare de către un medic și o radiografie. Dacă există un motiv pentru asta, atunci următorul pas este tratamentul, curățarea, umplerea și îndepărtarea nervului. Depulparea se efectuează în general destul de des la instalarea coroanelor dentare - acest lucru reduce riscurile.
Următoarea fază este întoarcerea dintelui și apoi crearea unei amprente. Pe această ghipsă se va realiza proteza - aceasta este următoarea etapă de instalare. Cât va dura acest proces în timp, este imposibil de spus, pentru că fiecare este individual. Dar, în general, fabricarea unei coroane durează de la trei până la paisprezece zile. Când este gata, este timpul pentru următoarea etapă - montaj. Pe el, dacă este necesar, produsul este ajustat astfel încât să se potrivească cât mai perfect pe gingie. Și numai după toate aceste manipulări, se realizează în sfârșit faza finală - instalarea protezei în cavitatea bucală a pacientului. În acest scop, medicii folosesc un adeziv special pentru coroanele dentare.
Cost
Costul depinde direct de tipurile de coroane dentare. Prețurile lor variază de la patru(aproximativ) până la douăzeci de mii de ruble. Deci, de exemplu, cele mai ieftine - cele din metal - vor costa cel puțin patru mii într-o clinică bună, cam aceeași sumă vor costa produse din metal-plastic. Ceramica va crește la zece mii, iar cermeturile la cincisprezece. Protezele din porțelan sunt la același nivel, dar zirconiul este și mai scump, în limita a douăzeci de mii de ruble. Prețul coroanelor dentare poate varia ușor în funcție de clinica în care are loc instalarea.
Durere sub coroană
Ce să faci dacă dintr-o dată o persoană începe să simtă durere sub coroanele dentare? Și este posibil? Desigur disponibil. Cel mai adesea, acest lucru se întâmplă din cauza dezvoltării cariilor secundare. Și poate apărea cu ușurință dacă canalele sunt tratate prost. De asemenea, durerea de dinți sub coroană poate fi declanșată de bucăți de hrană care ajung sub proteză și inflamația rezultată. Oricum ar fi, dacă dintele de sub coroană este bolnav, acesta este un semnal că trebuie să mergeți imediat la medic, să îndepărtați proteza, să remediați problema și să reinstalați structura. În caz contrar, cu cea mai mare probabilitate, dintele de sub coroană se va prăbuși complet - și atunci cazul se va încheia cu pierderea sa.
Cel mai bine este să vă păstrați dinții întregi, sănătoși și intacți, dar dacă mai aveți o întrebare despre necesitatea unei proteze, ar trebui să consultați un medic înainte de a lua orice decizie. Nu trebuie să vă fie frică și să vă grăbiți, pentru că această proteză vă va rămâne toată viața.
