În articol vom vorbi în detaliu despre diagnosticul bolilor tiroidiene. Vom lua în considerare subiectul în ansamblu, dar vom aprofunda în diagnosticul diferitelor patologii. Vom învăța despre metodele moderne și tradiționale, vom vorbi despre avantajele și dezavantajele acestora.
Glanda tiroida regleaza functionarea sistemelor nervos si cardiovascular prin productia de hormoni. De aceea depinde foarte mult de acest mic fundaș. Dacă activitatea glandei este întreruptă, ar trebui să consultați un medic cât mai curând posibil pentru a afla cauza și a prescrie tratament.
Când este necesară o examinare cuprinzătoare?
Pentru început, ne amintim că simptomele disfuncției tiroidiene sunt aproape întotdeauna aceleași, așa că este destul de dificil să le confundăm. În primul rând, este disconfortul la nivelul gâtului, oboseala, tusea, umflarea membrelor. De asemenea, în acest context, există o deteriorare accentuată a stării unghiilor, părului, pielii. Aceste simptome sunt foarte adesea caracteristice unui număr de alte boli. De aceea, merită să contactați inițial un terapeut astfel încât, pe bazadintre principalele plângeri ale pacientului, a emis o trimitere către un anumit medic.
Principalul specialist în tratarea tulburărilor acestei glande este un endocrinolog. El, cel mai probabil, va prescrie teste pentru hormoni pentru a identifica procesele inflamatorii, insuficiența hormonală sau prezența unor formațiuni în glandă. Cu toate acestea, înainte de a pune un diagnostic final, pacientul va trebui să fie supus multor proceduri suplimentare.
Adesea, un studiu poate fi comandat din cauza stresului obișnuit, a alimentației proaste sau a intoxicației din mediu. Toate acestea pot duce cu ușurință la defecțiuni ale glandei. O patologie în care funcțiile sale sunt slăbite se numește hipotiroidism. Se manifestă sub formă de depresie, creștere în greutate, oboseală, constipație. O patologie în care funcțiile glandei sunt prea active se numește hipertiroidism. Se manifestă prin iritabilitate crescută, excitabilitate și scădere rapidă în greutate cu apetit excelent.
Cancerul acestui organ se manifestă prin dificultăți de respirație, o senzație de strângere la nivelul gâtului. Se umflă și ganglionii limfatici, vocea este răgușită. Desigur, astfel de simptome pot apărea cu alte boli, dar după o examinare de către un endocrinolog, este mai bine să treceți la o examinare cuprinzătoare.
Secvență
Diagnosticul glandei tiroide constă dintr-o serie de complexe de studii de laborator și instrumentale. Initial se foloseste cea mai simpla metoda si anume palparea. După aceea, pacientul este trimis pentru o examinare cu ultrasunete. Dacă se suspectează o tumoare, trebuie efectuată o puncțieși scintigrafie. De asemenea, este foarte important să fii testat pentru hormonii produși de glanda tiroidă. Dezechilibrul lor poate indica cauza reală a încălcării.
Palpare
Cel mai simplu diagnostic al bolii tiroidiene este o examinare. Un medic cu experiență poate determina mobilitatea și dimensiunea glandei. El poate determina, de asemenea, prezența și locația și chiar natura gușii. Amintiți-vă că poate fi nodulară sau difuză.
În timpul diagnosticului, medicul apucă de gât și apasă ușor pe zona glandei. Pentru pacient, această procedură este aproape nedureroasă, dar vă permite să stabiliți un diagnostic cu o precizie de 60%. În acest caz, palparea ganglionilor limfatici este obligatorie. Deci, dacă sunt măriți în dimensiune pe fondul mobilității scăzute a dinților, atunci acest lucru poate indica prezența unor tumori canceroase.
Rețineți că există 6 niveluri de dimensiune a glandei. La nivelul 0 este de dimensiune normală, dar la nivelul 5 poate fi destul de mare și îngreunează foarte mult respirația. În acest caz, medicul trebuie să verifice dacă glanda se strânge în artera carotidă.
Ultrasunete
Diagnosticul cu ultrasunete al glandei tiroide vă permite să determinați contururile organului, omogenitatea țesuturilor și structura acestuia. Datorită ultrasunetelor, puteți afla despre prezența sau absența neoplasmelor. Astfel de date sunt necesare pentru ca medicul să pună un diagnostic final. Datorită acestei metode de cercetare, este posibilă determinarea tulburărilor focale sau difuze care apar în organ. Perturbarea difuză înseamnă căare loc o modificare a structurii întregii glande. O astfel de patologie poate fi detectată chiar și la palpare. Medicul poate observa o creștere a volumului organului.
Patologiile focale înseamnă noduri de inflamație în care există o creștere excesivă a țesuturilor. În acest caz, patologiile pot fi complexe sau difuz-focale, ceea ce este destul de comun. Rezultatele ecografiei sugerează prezența adenomului, a gușii nodulare, a tiroiditei, a chisturilor, a cancerului. Cu toate acestea, această metodă nu poate garanta acuratețea diagnosticului. Se concentrează pe evaluarea externă a stării glandei. Pentru a afla natura cursului anumitor procese, este necesar să se examineze nivelul și raportul hormonilor. Uneori poate fi necesară o biopsie tisulară.
Rețineți că în stadiile incipiente de diagnosticare a patologiilor oncologice se efectuează electrografie. Acesta este, de asemenea, un diagnostic cu ultrasunete al glandei tiroide, care vă permite să aflați despre densitatea țesuturilor. Astfel, neoplasmul poate fi identificat în stadiul inițial.
Metode cu raze
După cum știm, glanda tiroidă este un organ lobular situat în mijlocul gâtului. Este format din doi lobi pe fiecare parte, care sunt conectați printr-un istm. La mulți oameni, este absent sau este o fâșie subțire de țesut fibros. Rețineți că dimensiunea și volumul glandei pot varia în funcție de sex și vârstă.
Diagnosticul radiologic al glandei tiroide este un întreg complex de acțiuni, care include radiografia și tomografia computerizată. Radiografia poate arătaprezența sau absența anumitor neoplasme, precum și depunerea de săruri de calciu. Ca și în metodele anterioare de diagnosticare, cu ajutorul unei examinări cu raze X, puteți afla despre locația și dimensiunea glandei. Avantajele acestei metode sunt că imaginea este o hârtie de diagnostic documentară și este statică. Dezavantajul acestei metode este că în timpul unei astfel de examinări, organismul primește o anumită cantitate de radiații. Deși este nesemnificativă, o astfel de cercetare adesea nu merită făcută.
Tomografia computerizată este o metodă modernă de cercetare. Cu toate acestea, această metodă este folosită pentru a studia celulele. Această metodă este eficientă dacă glanda exercită o presiune puternică asupra organelor învecinate și, de asemenea, atunci când este necesar să se evalueze metoda și necesitatea intervenției chirurgicale. În același timp, tomografia computerizată poate arăta locația exactă a neoplasmelor.
MRI este o metodă absolut sigură pentru organism. Aceasta este o procedură costisitoare, dar nu expune organul bolnav la o expunere suplimentară la radiații. Ca urmare, specialistul primește o imagine post-secțională, care poate detecta dimensiunea și localizarea chiar și a unor formațiuni mici, modificări ale formei și structurii glandei.
Diagnosticul citologic al glandei tiroide
Materialul pentru examenul citologic se obține prin puncția glandei tiroide. Aceasta este o modalitate simplă și destul de ieftină, care este, de asemenea, nedureroasă. Această metodă preoperatorie permiteverificarea morfologică a unui anumit proces. Adesea examenul citologic se efectuează în paralel cu examenul histologic. Scopul primului este reducerea numărului de operații obligatorii care se efectuează la pacienții fără neoplasme. De asemenea, este adesea folosit pentru prevenirea leziunilor maligne. Totodată, a câștigat o mare popularitate pentru că au crescut cazurile în care pacienții sunt operați, chiar dacă nu este nevoie anume de el. Cert este că la o astfel de intervenție crește riscul apariției diverselor complicații.
Indicația pentru examenul citologic este o tumoră. De asemenea, un studiu prin această metodă este prescris pentru formațiunile nodulare. În principiu, pentru orice patologii minore, va fi corect să se efectueze un astfel de studiu al organului pentru a schița un plan de tratament specific. De aceea, chirurgii, citologii și endocrinologii trebuie să lucreze împreună. Esența muncii lor ar trebui să fie un diagnostic cuprinzător bazat pe diferite niveluri de cercetare.
Să luăm în considerare modul în care se efectuează puncția. Pacientul trebuie să ia o poziție orizontală. Nu are voie să vorbească sau să înghită. Specialistul folosește ace de calibrul 23 pentru a perfora gâtul. În acest caz, se poate folosi anestezia locală. Valoarea unei astfel de analize este mult crescută dacă materialul este evaluat imediat de către un citolog. Pentru a obține cel mai precis diagnostic și a exclude posibilitatea formării maligne, se efectuează cel puțin două puncție.
Diagnosticul diferențial al glandei tiroide
Diagnosticul diferențial implică diferite metode de diagnosticare a glandei tiroide. Un astfel de studiu este necesar dacă este dificil să se facă un diagnostic fără ambiguitate. În acest caz, medicul endocrinolog trebuie să efectueze numărul maxim de măsuri pentru a determina boala. Poate implica si alti specialisti care il vor ajuta in acest sens. Diagnosticul diferențial presupune utilizarea diferitelor tehnici pentru a realiza un diagnostic precoce sau pentru a evita intervenția chirurgicală. O astfel de urmărire este destul de populară și modernă, dar în același timp este costisitoare.
Alte metode
Acum să ne uităm la alte metode de diagnosticare a glandei tiroide mai detaliat. Deseori se folosește scintigrafia. Aceasta este o metodă prin care radioizotopii sunt injectați în organism. Se acumulează în glandă și apoi apar pe imagini după utilizarea camerelor gamma. Astfel, specialistul primește un model tridimensional al organului, pe care acumularea de radioizotopi este clar vizibilă. Această metodă de diagnosticare este utilă în special pentru tumorile canceroase. Izotopii nocivi sunt eliminați foarte repede din organism cu ajutorul fecalelor și urinei.
Biopsia tisulară este o metodă de diagnostic celular bine-cunoscută care este utilizată atunci când se suspectează cancer. Datorită acestei metode, este posibil să se determine natura neoplasmelor cu acuratețe absolută. Principiul acestei metode este acela că o probă de țesut tiroidian este luată de la pacient. Folosind un joc special, medicul face mai multe intepaturi in zona gatului si trece materialul rezultat medicului citolog. De fapt, o biopsie și o puncție sunt una și aceeașiprocedura.
Diagnosticul de laborator al glandei tiroide
Rețineți că acest organ produce 2 hormoni principali T3 și T4, care sunt necesari organismului pentru un metabolism adecvat. În acest caz, glanda pituitară produce hormon de stimulare a tiroidei, care afectează funcționarea glandei. De asemenea, este necesar să faceți o analiză pentru aceasta, deoarece problemele cu glanda tiroidă pot fi cauzate de disfuncționalități ale creierului.
Există trei tipuri de analiză. Primul este radioimunotestul, care este cea mai comună și mai precisă metodă. Pacientul ia sânge venos, care este amestecat ulterior cu un reactiv radioactiv care se poate lega de hormon. După un timp, substanțele libere și cele legate sunt separate și rezultatele sunt determinate. Al doilea tip de analiză este luminiscent. În acest caz, sângele venos este, de asemenea, luat de la pacient și expus la lumina ultravioletă. După aceea, asistentul de laborator calculează cantitatea de hormon dorit folosind un fluorometru. Iar al treilea tip de analiză este enzimatic. Este necesar să se determine concentrația de hormoni tiroidieni. În acest caz, se ia și sânge venos, care este amestecat cu reactivul.
Patologii ganglionare
Nodurile se pot forma în diferite părți ale glandei. Sunt asimptomatici, așa că de cele mai multe ori sunt descoperiți din întâmplare. În același timp, patologiile ganglionare sunt foarte frecvente. Pentru diagnosticul lor se folosesc palpare, ultrasunete, teste de laborator. Uneori se efectuează o biopsie cu ac, care poate da rezultate foarte precise.
Am revizuit toate metodele de diagnosticare a bolilor tiroidiene. Din aceasta putem concluziona că în prezent există metode moderne care vă permit să aflați despre starea acestui organ fără intervenție chirurgicală. În același timp, diagnosticarea cu ultrasunete a glandei tiroide rămâne cea mai populară metodă de cercetare. În principiu, nu este nimic în neregulă cu această metodă, deoarece oferă informații destul de precise. Cu toate acestea, tratamentul depinde de diagnosticul glandei tiroide, așa că ar trebui să fiți foarte atenți la această problemă și să consultați cei mai buni specialiști.
Nu uitați că medicii sfătuiesc în fiecare an să vizitați cabinetul medicului endocrinolog. Mai mult, se recomandă să se supună un diagnostic de boli tiroidiene și să se facă analize, chiar dacă nu există indicații speciale pentru aceasta. Începând cu vârsta de 25 de ani, în fiecare an este necesar să se supună unui examen cuprinzător. Testele și diagnosticarea în timp util a glandei tiroide vor ajuta la evitarea unui număr mare de probleme.
Persoanele expuse riscului ar trebui să acorde o atenție deosebită sănătății lor. Aceștia sunt adulți și cei care au avut cazuri de boli tiroidiene în familie. De asemenea, trebuie să fiți atenți pentru cei care locuiesc în zone de radiații și sunt susceptibili la iradierea capului și gâtului. Amintiți-vă că chiar și un nod detectat se poate dovedi a fi coloidal și atunci nu este necesar niciun tratament. Nu ar trebui să eliminați o astfel de educație, deoarece nu este periculoasă pentru sănătate. Dar, în același timp, poate exista o educație serioasă, din care este posibil să se recupereze cu succes abia la început.mod.
