Uremia este o afecțiune patologică rezultată din acumularea în sânge a produselor de metabolism proteic. La o persoană sănătoasă, aceste produse metabolice sunt excretate prin urină. Este important să diagnosticați boala la timp și să luați măsuri, pentru că atunci pot apărea consecințe grave. Trebuie să știți ce este uremia la oameni și animale și cum să preveniți dezvoltarea acestei boli. Da, da, patologia apare nu numai la oameni, ci și la frații noștri mai mici, ceea ce necesită examinarea lor imediată de către un medic veterinar.
Simptomatice
Uremia se dezvoltă treptat. Simptomele la început nu sunt prea pronunțate și se manifestă prin dureri de cap, slăbiciune, oboseală. Un test de sânge va arăta prezența creatininei, ureei și azotului rezidual în el. Substanțele care conțin azot și ureea, care se acumulează în sânge, sunt excretate intens de piele în etapele ulterioare. Această afecțiune se numește „geră” pe piele sau „pulbere uremică”. Provoacă dezvoltarea pericarditei, pleureziei, laringotraheitei, colitei, gastritei uremice (vărsături, greață, anorexie). Intoxicarea organismului duce la o încălcarefuncțiile ficatului și creierului. Vederea și auzul sunt, de asemenea, afectate, trombocitopenia și anemia sunt în creștere.
Motive
Puțini oameni se gândesc la motivele pentru care apare uremia. Care sunt aceste motive, intre timp, este foarte important de stiut. Boala nu se dezvoltă de la sine, este provocată de alte tulburări din organism. Printre cauzele imediate ale uremiei se numără insuficiența renală cronică sau acută.
Cei mai comuni factori pentru dezvoltarea uremiei sunt cancerul renal. Boala poate apărea și pe fondul proceselor inflamatorii ale rinichilor, care sunt împărțite în autoimune și purulente. Medicii numesc adesea diverse forme de urolitiază cauza patologiei. Diagnosticul corect în acest caz vă permite să puneți colici renale.
Uremia poate fi cauzată nu de boli nefrologice, ci de boli sistemice. Starea uremică se termină cu afectarea rinichilor în diabet, tuberculoză sau hipertensiune arterială. Boala poate apărea pe fondul intoxicațiilor sistemice chimice și al otrăvirii cu ciuperci otrăvitoare.
Simptome ale uremiei azotemice
Mulți pacienți sunt diagnosticați cu „uremie azotemică”. Ce este și cum să tratăm boala? Boala apare pe fondul insuficienței renale cronice, ca urmare a autointoxicării organismului. Aceasta este cea mai gravă complicație care se termină cu nefroscleroză. Pe lângă simptomele generale caracteristice stării uremice a pacientului, apar altele cu uremie azotemie. Încălcăriîn funcționarea rinichilor duc la tulburări ale echilibrului acido-bazic și al compoziției minerale a organismului. Ca urmare a acumulării de alimente acide, se dezvoltă acidoză.
Stadii ale bolii
Dezvoltarea uremiei azotemice poate fi împărțită în două perioade. Primul este ascuns, iar în acest caz, patologia poate fi detectată numai cu ajutorul unor studii speciale. În a doua perioadă apare un tablou bine definit al uremiei cronice. Într-un stadiu incipient, insuficiența renală poate fi determinată pe baza rezultatelor studiului ureei, filtrării glomerulare, electroliților. Identificarea bolii în perioada latentă este posibilă după examinarea funcției excretoare a rinichilor.
În funcție de starea de filtrare glomerulară și de nivelul azotemiei, există trei etape ale insuficienței renale cronice: inițială, severă și terminală.
Tabloul clinic al uremiei azotemice
Clinic, boala se manifestă sub formă de tulburări trofice, neurologice și dispeptice. Pacienții suferă de vărsături frecvente, greață, gură uscată, sete, aversiune față de alimente, pierderea poftei de mâncare. Pielea capătă o nuanță galben pal, mâncărime griji. Boala este însoțită de diaree, enterocolită, gingivita, stomatită.
Tulburările neurologice se manifestă sub formă de letargie, adinamie, apatie. Există tulburări circulatorii. La pacienți, auzul și vederea sunt reduse semnificativ, ei sunt îngrijorați de mâncărimea chinuitoare a pielii. Uremia, ale cărei simptome în stadiul final duc la dezvoltarea terminaluluiendocardită, poate fi fatală.
Prognoză
Progresia bolii duce în majoritatea cazurilor la decesul pacientului. Se poate dezvolta rapid sau lent. Starea pacientului poate fi afectată de sângerări, intervenții chirurgicale, naștere, infecții. Moartea apare ca urmare a infecției intercurente, accident vascular cerebral, sângerare gastrointestinală, insuficiență circulatorie, intoxicație a organismului. În stadiul inițial al uremiei, prognosticul este mai favorabil. Etapa terminală nu lasă aproape nicio șansă de supraviețuire.
Unde să mergi?
Uremia, ale cărei simptome, tratament și diagnostic sunt strâns legate, nu tolerează încetineala. Cu cât boala este depistată mai devreme și începe lupta împotriva ei, cu atât sunt mai mari șansele ca pacientul să se recupereze. Pentru a nu pierde timpul în zadar, trebuie să știți la ce medic să contactați. Dacă simptomele de uremie la o persoană sunt însoțite de simptome de urolitiază, atunci un urolog poate ajuta în acest caz. El va diagnostica și va prescrie un tratament adecvat și eficient.
În cazul în care uremia rinichilor poate fi de origine oncologică, trebuie să contactați un medic oncolog. Bolile sistemice cronice (diabet zaharat, ateroscleroză) oferă un motiv pentru a consulta un medic generalist înainte de a merge la un consult la un urolog.
Diagnostic clinic
Ce să faci dacă o persoană se confruntă cu simptome care sunt caracteristice unei boli precum uremia? Că acest lucru este foarte periculos pentru viață, trebuie să înțeleagă din primul minut șicontactați imediat un specialist. Spitalul va respinge sau confirma suspiciunile, va efectua un diagnostic complet și va prescrie tratamentul corect.
Primul pas în diagnosticarea uremiei este un test biochimic de sânge, cu ajutorul căruia poți determina nivelul de creatinine și uree. De asemenea, este necesar să se determine nivelul de proteine din sânge. Dacă suspiciunile de uremie sunt confirmate, atunci se efectuează o serie de examinări instrumentale și de laborator pentru a identifica cauza. Uneori poate fi determinat printr-un test general de urină. Când acest studiu nu este suficient, se efectuează diagnosticul cu ultrasunete, urografia excretorie, tomografia computerizată.
Terapia cu medicamente
Tratamentul uremiei se bazează pe terapia sindromică, nu simptomatică, deoarece această boală este un sindrom care include diferite simptome. Tratamentul poate fi efectuat cu ajutorul hardware-ului sau terapiei medicamentoase.
Tratamentul medical pentru uremie este terapia de detoxifiere și rehidratare. Pe baza severității stării pacientului, este prescrisă o anumită cantitate de medicamente. În unele situații, tratamentul medicamentos este singura speranță a pacientului. În mare parte, această metodă este folosită în etapele inițiale, când nu pot fi aplicate metode mai serioase.
Dializă hematologică
Uremia poate fi eliminată nu numai cu ajutorul medicamentelor. Simptomele și tratamentul pot varia. În cazurile în care boala nu mai este supusă acțiunii medicamentelor, se tratează folosinddializa hematologică. Este considerată cea mai preferată metodă astăzi. Dializa hematologică se realizează cu ajutorul unui dispozitiv special, cunoscut în mod popular sub numele de „rinichi artificial”. Sângele uman este trecut prin dispozitiv, în timp ce se îndepărtează produsele metabolice patologice din acesta. Teama pacienților de a face dializă hematologică se explică prin opinia larg răspândită despre obișnuirea cu „rinichiul artificial”. Acest lucru nu a fost practic confirmat și nu are nicio bază științifică pentru existență. Mai mult, în unele cazuri, viața unei persoane poate fi salvată doar prin utilizarea aparatului. Dializa hematologică are ca scop restabilirea stării normale de uremie, iar apoi se efectuează un tratament etiologic pentru eliminarea cauzei primare a patologiei.
Tratament cu remedii populare
Uneori, pacienții nu se gândesc la ce este plină de uremia, că este în pericol viața. Ei ignoră faptul că poate fi tratat doar în instituții speciale sub supravegherea unui medic. Adesea, pacienții recurg la tratament cu remedii populare, ceea ce nu este recomandat pentru o astfel de patologie. A apela la medicina alternativă necesită timp prețios și se poate dovedi a fi foarte nefavorabil pentru pacient.
Complicații
Uremia în sine nu mai este o complicație a insuficienței renale, dar, în același timp, nu este punctul final în dezvoltarea patologiei. Lipsa tratamentului normal complică starea pacientului și se dezvoltă uremie cronică. Este cauzată de deteriorarea structurilor nervoase ale creierului.creierul cu toxine urinare, ceea ce duce la dezvoltarea encefalopatiei renale. Simptomelor uremiei li se alătură și lipsuri de memorie, tremurături ale membrelor, cefalee severă, leșin periodic. Pacienții intră în cele din urmă într-o stare de oprire, care este însoțită de inhibiție severă, pierdere în spațiu. Spitalizarea prematură poate duce la o comă renală sau uremică pentru pacient, care se caracterizează prin respirație zgomotoasă profundă, pierderea prelungită a conștienței, respirație cu amoniac, constricție pupilară. Dintre semnele de viață la pacient, se observă doar respirația și un puls slab. Coma renală se termină în majoritatea cazurilor cu moartea, un pacient uremic are toate șansele de supraviețuire, dar cu eșec intelectual suplimentar.
Boala animalelor
Ce este uremia la om, am reușit deja să aflăm. Dar această boală este destul de comună în rândul animalelor. Nu fiecare proprietar de pisică sau câine știe despre cauzele și metodele de tratare a bolii, iar acest lucru este pur și simplu necesar pentru a asigura siguranța animalului de companie. Pentru un animal, această boală nu este mai puțin o amenințare decât pentru oameni. Uremia la pisici și câini este asociată cu efectele toxice ale deșeurilor azotate în întregul organism, care, din cauza funcționării necorespunzătoare a rinichilor, sunt eliberate în sânge. Boala este împărțită în acută și cronică. Forma acută de uremie la animale este cauzată de insuficiență renală acută datorată otrăvirii, sepsisului, deshidratării, traumatismelor, arsurilor, tulburărilor circulatorii.
În practică, mai des ai de-a face cu forma cronică, carese dezvoltă ca urmare a bolii cronice de rinichi (tumori, pietre la rinichi, nefrită). Uremia la pisici, ale cărei simptome sunt destul de vizibile, este recunoscută prin semne externe. Animalul își pierde pofta de mâncare, apar letargie, greață și vărsături. De-a lungul timpului, blana își pierde aspectul atractiv și devine neplăcută la atingere, animalul scade rapid în greutate, iar mirosul de amoniac se simte din cavitatea bucală. Nu trebuie să luați nicio măsură pentru tratament pe cont propriu, acest lucru poate face doar rău. Du-ți animalul de companie imediat la veterinar.
Diagnosticul și tratamentul uremiei la animale
În primul rând, medicul trebuie să efectueze un test de sânge, care va arăta toate abaterile de la normă în starea corpului animalului. Dacă boala nu este tratată, provoacă o încălcare a altor organe și sisteme. În special, activitatea creierului și a ficatului este perturbată, anemia crește și apar sângerări. Insuficiența renală cronică lasă puține șanse animalului să supraviețuiască.
La diagnosticul de uremie este necesară internarea urgentă a animalului de companie. Instituția veterinară va monitoriza constant starea generală a animalului, activitatea inimii și a sistemului respirator și starea sângelui. De asemenea, clinica va lua măsuri menite să stabilească și să îmbunătățească starea animalului de companie.
Deținătorii de animale de companie ar trebui să fie conștienți de faptul că uremia reprezintă o amenințare directă pentru viața animalului. Dacă nu acordați atenție stării patologice la timp, animalul de companie poatepieri.