Stomatita herpetică este o boală infecțioasă provocată de virusul herpetic. Se explică prin contactul cu virusuri herpetice simple. Cel mai adesea, boala este provocată la copii cu vârsta cuprinsă între unu și cinci ani, dar apare și la adolescenți și adulți. De regulă, focarele sunt localizate pe membrana mucoasă a cavității bucale, buze. Posibil margine roșie a buzelor, roșeață a pielii lângă gură. Boala poate fi ușoară, moderată sau severă.
Cum să observi?
Simptomele stomatitei herpetice includ febră. Daca boala este usoara, febra este subfebrila, cu o varianta mai complexa, este posibila o crestere de pana la 40 de grade. Pacientul are intoxicație, exprimată prin letargie, pierderea poftei de mâncare, tulburări de somn și tulburări ale tractului gastrointestinal.
Indicând necesitatea tratamentului, un simptom al stomatitei herpetice este o dimensiune mai mare decât cea normală a ganglionilor limfatici. Această zonă este dureroasă. De regulă, reacția ganglionilor limfatici este fixată înainte ca erupțiile cutanate să apară pe mucoasa bucală.
Clinica de boli
O idee bună a tabloului clinic este dată de fotografiile publicate în cărți de referință medicală de specialitate: stomatita herpetică în formă catarrală este de obicei însoțită de eroziune în apropierea marginii gingiei. Pe membranele mucoase sunt posibile numeroase focare de deteriorare erozivă - adesea numărul lor depășește o duzină. Formele sunt de obicei rotunde sau ovale, cu diametrul - de la un milimetru la cinci. Este posibilă fuzionarea zonelor, ceea ce duce la formarea unui focar mare de daune. Contururile în acest caz sunt policiclice. De regulă, stomatita provoacă zone dureroase de încălcare a integrității membranelor mucoase. Aceste zone sunt acoperite cu secreții fibrinoase, au o nuanță gălbuie de gri și sunt conturate la margini de o margine roșie strălucitoare.
În portofoliul clinicilor care se ocupă de boli virale, puteți vedea fotografii cu stomatita herpetică la copii. Studiind-le, puteți observa că pacientul se caracterizează prin numeroase erupții cutanate sub formă de vezicule mici pe piele, pe marginea roșie din jurul focarului de eroziune. Conținutul blisterelor este o substanță transparentă, este posibil să se includă sânge dacă patologia este severă. Când erupția se deschide, apare un ulcer, în timp, pe suprafața ei se formează o crustă.
Clarificarea diagnosticului
Dacă bănuiți stomatită herpetică acută, trebuie să consultați un medic pentru a stabili diagnosticul exact și a selecta programul optim de tratament. Medicul colectează un istoric medical, clarifică caracteristicile generale ale pacientului (în primul rând, vârsta), studiază clinicmanifestări în cavitatea bucală. Din zona afectată de eroziune se prelevează răzuire pentru examen citologic. Probele trebuie prelevate în primele șapte zile de la formarea focarului. Dacă cauza bolii este un virus herpetic, țesuturile organice rezultate vor conține formațiuni de celule gigantice multinucleate.
Examinarea histologică a stomatitei herpetice se va manifesta ca cavități intraepiteliale și procese distrofice care decurg conform scenariului cu balon - acopera stratul de celule epiteliale spinoase.
Ce să faci?
Cum să tratezi stomatita herpetică, medicul va spune când diagnosticul este confirmat. Medicul va alege cursul optim de medicație. Include medicamente antivirale dacă pacientul a cerut ajutor în prima săptămână după debutul bolii. Opțiunile populare sunt medicamentele Aciclovir, Famciclovir, Bonafton. Sub formă de tablete, medicamentele sunt utilizate câte o tabletă de cinci ori pe zi. Durata programului este de cinci zile. În absența unei reacții, este necesar să consultați un medic pentru a înlocui medicamentul cu unul mai eficient pentru un anumit caz. Este posibilă aplicarea locală a agenților antivirali sub formă de unguente, geluri, aplicații.
La temperatură ridicată, pacientului i se prescriu mijloace pentru a o reduce și a atenua durerea în zonele afectate de virus. De regulă, tratamentul stomatitei herpetice implică utilizarea paracetamolului, Panadol, Efferalgan, Tylenol. Dacă pacientul este un copil, se recomandăutilizați suspensii și siropuri, tabletele sunt prezentate adulților. Doza este determinată în funcție de vârstă și greutate, puterea manifestărilor. De exemplu, copiilor li se prescrie paracetamol 0,15 g de trei ori pe zi.
Ce mai va ajuta?
Tratamentul stomatitei herpetice implică de obicei utilizarea de antihistaminice. Siropurile sunt prezentate copiilor, tabletele sunt prezentate adulților. Nume populare sunt Tavegil, Claritin. Puteți folosi „Suprastin” și „Fenkarol”.
Pentru a crește starea imunitară, se recomandă utilizarea Imudon. Acesta este un complex de medicamente antigenice complex, sub influența căruia efectul fagocitar al secrețiilor glandelor salivare este îmbunătățit, crește concentrația de lizozim în secret. „Imudon” este disponibil sub formă de tablete destinate resorbției, este utilizat pentru alimente de până la opt ori pe zi. Un alt remediu bun este nucleinatul de sodiu.
De asemenea, se recomandă utilizarea complexelor de vitamine care cresc capacitatea organismului de a lupta împotriva celulelor virale. Cu stomatita herpetică, Ascorutin este considerat deosebit de util, este prescris atât pentru minori, cât și pentru pacienți adulți. Se recomandă consumul zilnic de vitamina C - de cel puțin trei ori pe zi pentru 0,1 g sau mai mult. Nu numai produsele farmaceutice sunt bune, ci și sursele naturale de acid ascorbic.
Terapie topică
Pentru a atenua manifestările stomatitei herpetice acute la copii și adulți, se folosesc agenți de anestezie locală. Cea mai populară opțiune este aplicația.piro-, trime-, lidocaină. Pentru loțiuni folosiți o soluție de două procente. Aplicați aplicația cu jumătate de oră înainte de masă.
După fiecare masă, este necesar să se trateze cavitatea bucală cu dezinfectanți. Aplicați soluții de clorhexidină, furacilină sau permanganat de potasiu. Acestea pot fi cumpărate de la orice farmacie, iar prețul pentru ele este destul de mic, așa că ceva din lista listată se află în trusa de prim ajutor a aproape oricui.
Pentru a curăța focarele de eroziune din țesuturile necrotice, puteți folosi produse cu enzime. Soluțiile de tripsină, chimotripsină s-au dovedit bine. Pentru a stimula regenerarea epiteliului, se recomandă utilizarea soluțiilor de uleiuri vitaminice, uleiuri naturale - cătină, trandafir de câine. Stimulează refacerea învelișurilor epiteliale „Solcoseryl”, „Tykveol” și „Karotolin”. La vânzare, preparatele sunt reprezentate de unguente, geluri și paste speciale, care se caracterizează printr-o capacitate de aderență crescută atunci când sunt aplicate pe mucoasele cavității bucale.
Ce să mai încerci?
Tratamentul stomatitei herpetice la copii și adulți implică de obicei utilizarea de remedii locale pentru a opri activitatea virală. Astfel de medicamente sunt cele mai eficiente în prima săptămână după apariția simptomelor primare. Puteți folosi unguente, puteți face aplicații cu soluții terapeutice. Durata procedurii este de aproximativ o jumătate de oră, frecvența este de până la șapte ori pe zi, durata programului este de aproximativ o săptămână. Remedii populare - Aciclovir, Bonafton sub formă de unguente, precum șihelepin, unguent alpizarin și care conține florenal. Pentru uz local, interferonul leucocitar este utilizat pentru a opri concentrarea activității virale. Medicamentul este produs sub formă de soluție pentru aplicații sau unguent.
Pentru a inhiba activitatea proceselor inflamatorii în stomatita herpetică la adulți, copiii folosesc gelul Cholisal, Mundizal. Aceste medicamente conțin salicilați, din cauza cărora sindromul durerii este slăbit, procesul inflamator devine mai puțin activ. Produsele au efect antimicrobian.
Coloranții cu anilină pot fi folosiți pentru o vindecare mai rapidă. Cea mai des folosită soluție de alcool, cunoscută în mod popular sub numele de Zelenka. Acestea tratează marginea roșie a buzelor și lezează pielea.
Nuanțe curs
Cu stomatita herpetică, este necesar să consumați mâncare rasă. Nu utilizați produse care dăunează mucoasei bucale sau irită țesuturile. Se dovedește că bea multă apă curată fără aditivi.
La urmarirea programului elaborat de medic, prognosticul este favorabil. De regulă, o vindecare completă este posibilă într-o săptămână sau două. De obicei, nu se formează cicatrici.
Boală cronică
În această formă, stomatita herpetică la copii, adulți este destul de răspândită. Se manifestă dacă o persoană la un moment dat a fost infectată cu un virus herpes simplu. În absența anticorpilor în sistemul circulator care pot inhiba activitatea virală, se observă o recidivă a bolii. Probabilitatea de apariție este deosebit de mare în condițiile unui status imunitar redus, ceea ce poateaduce factori agresivi externi, locali. Adesea, focarele sunt observate cu hipotermie, otrăvire, o situație stresantă, pe fondul unei alte boli.
Studiile de specialitate au identificat cinci etape în dezvoltarea bolii. Mai întâi, o etapă de incubație, apoi o perioadă prodromală, după care boala se dezvoltă, dispare și are loc recuperarea sau convalescența. În a doua etapă, pacientul se simte rău, ganglionii limfatici cresc, temperatura devine mai mare decât în mod normal, saliva este generată în mod activ, iar pe mucoasa bucală pot fi observate focare de inflamație.
De-a lungul timpului, apar bule individuale, erupții cutanate adiacente una cu ceal altă și în curând se deschid. Această zonă devine focarul eroziunii. Marginile zonelor sunt festonate, leziunile sunt dureroase, localizate pe mucoasa in locurile cele mai inflamate.
Caracteristicile carcasei
Severitatea stomatitei herpetice cronice la copii și adulți este determinată de starea generală a persoanei, de numărul de focare, de gradul de afectare a acestora. Cu un statut imunitar scăzut, boala este severă. Acest lucru este valabil și pentru cei care suferă de mai multe boli cronice. Acest grup se caracterizează prin recidive frecvente, datorită cărora forma poate fi transformată într-o cronică persistentă.
Este important să se facă distincția între stomatita herpetică aftoasă și cronică. Manifestările bolii sunt oarecum similare cu reacțiile alergice, eritem, sifilis. Pentru clarificarea diagnosticului, medicul evaluează manifestările clinice, face o analiză citologică a substanței obținute din vezicule.
Cum să ajuți un pacient?
Dacă stomatita herpetică apare într-o formă cronică, terapia are ca scop prevenirea recăderii. Este necesar să se identifice și să se trateze cu promptitudine orice focar infecțios, inflamator din organism (indiferent de zona de localizare). O atenție deosebită este acordată cavității bucale. Erupțiile sunt mai probabile dacă buzele sunt uscate, crăpate, așa că este important să faceți față acestor fenomene locale.
Un vaccin anti-herpetic polio ar fi benefic dacă rata de recurență este mare. Aplicarea este posibilă numai sub supravegherea unui medic, în conformitate cu schema recomandată de producător, curs.
Rezultatele bune sunt demonstrate de utilizarea gama globulinei, dezoxiribonucleazei. Pacientului i se arată vitamina C în doze mari. În unele cazuri, este rezonabil să se recurgă la tratamentul cu heliu. Pentru aceasta se folosesc dispozitive speciale - lasere cu neon.
Vârsta fragedă: caracteristici
Aproximativ 80% dintre copii suferă de stomatită herpetică la un moment dat în copilărie. Infecția are loc nu numai prin contactul apropiat cu purtătorul virusului, ci și prin mijloace de aerosoli. De obicei, infecția primară apare într-un moment în care imunitatea copilului este slăbită. Rezultă o formă acută.
Pentru a clarifica cazul, copilul trebuie prezentat medicului. Medicul va examina pacientul, va întreba părinții despre aspectul bolii. Pentru verificarea diagnosticului se pot trimite la teste: PCR, imunofluorescență, analiză virusologică.
De obicei, boala unui copil începe acut, temperatura crește, se formează ulcere și vezicule în gură. Aceste zone sunt îngrijorătoaredurere. Saliva devine mai vâscoasă. Cu stomatita cauzata de un virus herpetic, copilul este atras de somn. O posibilă complicație este gingivita.
Tratamentul copiilor: caracteristici
Pentru ameliorarea stării pacientului, medicul prescrie loțiuni, clătiri, unguente. Dacă un copil foarte mic se îmbolnăvește, părinții vor trebui să trateze zonele afectate cu tampoane de vată, deoarece copiii nu au învățat încă să se clătească gura. Obiectivul principal al cursului este ameliorarea durerii, ameliorarea stării generale, prevenirea răspândirii bolii și stimularea proceselor de regenerare.
De regulă, primele măsuri sunt decontaminarea. Puteți folosi produse farmaceutice sau remedii populare - infuzii, decocturi de plante medicinale. Dintre produsele farmaceutice, cel mai des sunt utilizate Furacilin, Rivanol. Tratamentul se repetă la fiecare trei ore. Un rezultat bun arată „Miramistin”. Dacă copilul știe deja să-și clătească gura, procedura se efectuează de patru ori pe zi. Durata clătirii este de un minut. O metodă alternativă de utilizare este pulverizarea membranelor mucoase ale gurii cu o sticlă de pulverizare.
Continuați cursul
După curățarea cavității bucale și dezinfectarea mucoaselor, puteți aplica un unguent pentru a calma durerea și pentru a opri activitatea microorganismelor patologice. Aplicați unguent oxolinic, bonafton, interferon. Uneori, medicii recomandă oprirea la unguente cu florenal, tebrofen.
Pentru a accelera regenerarea, aerosolii și unguentele de farmacie sunt potrivite. Puteți folosi „Tantum Verde” și „Proposol”. Bunmedicamentul „Ingalipt” s-a dovedit. Când a trecut cea mai acută perioadă, puteți folosi ulei de măceș și cătină, sucul și pulpa de frunze de aloe ca agent de vindecare a rănilor.
Dacă este imposibil să ajungi la medic, primele semne de stomatită herpetică abia se observă, merită să folosești unguente pentru ameliorarea simptomelor. Medicamente analgezice locale adecvate - "Kalgel", "Cholisal". Copiilor le sunt permise fonduri „Kamistad” și „Dentinoks”.
Puteți stimula sistemul imunitar și puteți îmbunătăți starea generală a organismului folosind agenți imunomodulatori. Acestea sunt mai indicate dacă boala se revarsă într-o formă cronică. Imunomodulatoarele sunt o metodă eficientă de prevenire a recidivelor. Un remediu popular este Amiksin.
Caracteristici ale tratamentului
Pentru a crește imunitatea locală, puteți folosi paste de dinți speciale pentru copii. Sunt vândute în aproape orice farmacie și conțin lizozim, lactoferină, glucozooxidază. Pentru a neutraliza rapid virusul, puteți utiliza Zovirax. Copiilor li se arată comprimate pe cale orală cu pauze de patru ore, doza este de 0,2 g. Durata programului este de cinci zile. Puteți aplica unguent, cremă. Dacă stomatita este foarte dificilă, este necesar să se utilizeze "Aciclovir" intravenos. Medicamentul se administrează folosind un picurător sub supravegherea unui medic.
Antipireticele sunt prescrise dacă temperatura crește la 38 de grade și peste. La rate mai mici tragețitemperatura nu este necesară, deoarece antipireticele inhibă producția de interferon și, prin urmare, slăbesc activitatea sistemului imunitar.
