Printre bolile care pot reduce semnificativ speranța de viață și pot afecta calitatea acesteia, hipertensiunea arterială se deosebește. Se dezvoltă treptat și afectează treptat vasele, creierul, rinichii și miocardul. În stadiile inițiale, pacientului îi este greu să recunoască boala, deoarece aceasta se manifestă aproape fără plângeri.
Mai târziu apar, iar pacientul constată că tensiunea lui este mult mai mare decât în mod normal. Această situație necesită inițierea terapiei farmacologice, care este posibilă cu utilizarea a 5 clase de medicamente. Iar „Ramipril” este cel mai perfect dintre ele, garantând rezultatul în monoterapie sau ca parte a unui tratament combinat multicomponent.
Caracteristicile sistemice ale medicamentului
„Ramipril”, analogii medicamentului, precum și medicamentele complexe sunt medicamente antihipertensive. Ramipril în sine este un ingredient activ care se găsește în multe medicamente. Este un inhibitor ECA care poate bloca enzima și poate scădea tensiunea arterială. Poate îmbunătăți semnificativ prognosticul evoluției bolii la vârstnici.
În clinicăStudiile au arătat că ramiprilatul, metabolitul activ al Ramiprilului, inhibă mult mai puternic enzima de conversie a angiotensinei. Din acest motiv, Ramipril, analogii și medicamentele complexe sunt medicamentele de elecție pentru hipertensiunea arterială dificil de controlat.
Analogi
Deoarece medicamentul este capabil să blocheze puternic ACE și ajută la controlul hipertensiunii arteriale, analogii medicamentului „Ramipril” sunt numeroși. Toate au fost utilizate cu succes în tratamentul hipertensiunii arteriale. În plus, ramiprilul original este medicamentul „Tritace”. Toate restul sunt genericele sale, a căror eficacitate ar trebui comparată cu aceasta. Aprobarea pentru vânzare trebuie confirmată prin bioechivalență cu Tritace.
În acest moment, lista analogilor este următoarea: Amprilan, Vasolong, Dilaprel, Korpril, Pyramil, Ramepress, Ramigamma, Ramicardia, Tritace, Hartil . Ramipril este produs și de companiile rusești TatkhimPharmPreparaty, Biokom și Severnaya Zvezda. Produsele acestuia din urmă se numesc Ramipril SZ.
Doze standard și preparate complexe
Medicamentul antihipertensiv Ramipril este ușor de administrat și administrat. Activitatea sa ne permite să distingem trei doze standard ale medicamentului. Acestea sunt 2,5 mg, 10 și 5 mg. Tabletele din această masă sunt luate de două ori pe zi. Există, de asemenea, medicamente complexe care conțin ramipril și hidroclorotiazidă: Amprilan ND, Amprilan NL, Vasolong N, Remazid, Triapin, Tritace Plus, Hartil D, Egipress. Aici, cantitatea de ramipril variază de la 2,5 mg la 10, iar doza de hidroclorotiazidă este de la 12,5 la 25 mg într-un comprimat.
A doua categorie de preparate complexe este combinația de Ramipril și antagonistul de calciu Amlodipină. Un exemplu de medicament este Egipress, care este disponibil în două doze standard: 10 mg de ramipril și 5 mg de amlodipină, precum și la o doză de 10/10 mg. Pe lângă această combinație, există un alt tip de medicament care conține inhibitorul ECA Ramipril și antagonistul de calciu Felodipină. Acesta este Triapin, care conține 2,5 mg ramipril și 2,5 mg felodipină.
Prevederi de instrucțiuni de utilizare
Pe lângă recomandările medicului, pacientul trebuie să țină cont de instrucțiunile de utilizare. Conține informații despre indicații, reacții adverse, regimuri de dozare și administrare, contraindicații și precauții. De asemenea, atașate la medicamentul „Ramipril” instrucțiunile de utilizare explică necesitatea de a evita consumul de alcool în tratamentul hipertensiunii arteriale.
Indicații
„Ramipril”, analogi ai medicamentului și generice „Tritace” sunt afișate la:
- hipertensiune arterială esențială;
- ca parte a terapiei complexe multiclase pentru croniciinsuficiență cardiacă;
- nefropatie diabetică și alte nefropatii clinice sau subclinice care nu sunt asociate cu stenoza arterei renale;
- cu hipertensiune arterială simptomatică;
- pentru prevenirea infarctului miocardic, reducerea mortalității la pacienții cu boli cardiace și pentru tratamentul hipertensiunii arteriale cu risc cardiovascular total ridicat.
Indicația principală este hipertensiunea arterială. Aceasta este cea mai frecventă boală a vârstei mijlocii și a bătrâneții care necesită corectare. De asemenea, medicamentul "Ramipril" sau un alt inhibitor al ECA trebuie prescris pacienților în primele 2-9 zile de la cea mai acută perioadă de infarct miocardic. Doza de medicament trebuie să fie cea maximă tolerată chiar și în cazul în care pacientul nu suferă de hipertensiune arterială. Acest lucru se datorează efectelor cardioprotective puternice ale inhibitorilor ECA.
Contraindicații
Medicamentul "Ramipril SZ" nu trebuie utilizat dacă există antecedente de angioedem la orice analog al medicamentului, precum și în cazul oricărei reacții alergice care s-a dezvoltat la primirea acestuia. Numirea este contraindicată în prezența stenozei semnificative hemodinamic a arterelor de ambele părți. Daca stenoza este unilaterala si ambii rinichi functioneaza normal la pacient, atunci programarea este permisa cu prudenta si sub controlul RFG.
Medicamentul „Ramipril” (5 mg sau oferit în orice altă doză) nu este utilizat pentru hipotensiunea sub 90 mm Hg. Artă. De asemenea, medicamentul nu trebuie utilizat pentru hemodinamicstenoză semnificativă a valvei aortice sau mitrale, cu cardiomiopatie hipertrofică obstructivă, hiperaldosteronism primar, insuficiență renală cronică cu clearance-ul creatininei (GFR) mai mic de 20 ml/min.
Instrucțiunile de utilizare atașate la medicamentul „Ramipril” (nu există analogi ai acestei documentații) conțin o indicație a imposibilității utilizării medicamentului în timpul sarcinii și alăptării. De asemenea, este inacceptabil utilizarea medicamentelor pentru copii. Sub 18 ani, experiența clinică este limitată și nu poate confirma siguranța.
Regimuri de dozare
Forma principală de dozare a Ramipril este comprimatele. În capsule, este mai puțin frecventă. Doza inițială recomandată este de 1,25 mg. Cea mai mică doză de medicament este de 2,5 mg, ceea ce obligă să fie împărțit în două. Prezența liniei pe tabletă ușurează.
Pentru orice formă de hipertensiune arterială, doza inițială este de 1,25 mg o dată pe zi. Apoi, cu o toleranță bună, doza se dublează treptat. Titrarea dozei se efectuează până când indicatorul tensiunii arteriale se stabilizează. Criteriul de tratament eficient al hipertensiunii arteriale este o tensiune arterială constantă care crește rar în repaus.
Precauții
Medicamentul trebuie luat sub controlul presiunii, mai ales atunci când este prescris inițial. Este important ca tensiunea arterială sistolică să scadă sub 90 mm. rt. Artă. Când tensiunea arterială scade sub acest nivel, se recomandă să solicitați ajutorul personalului medical. DINpentru a preveni scăderea tensiunii arteriale, nu se recomandă utilizarea Ramiprilului împreună cu nitrați, antiaritmice de clasa I (Procainamidă) și blocante alfa-1 (Alfuzosin, Tamsulosin).
Medicamentul trebuie luat în mod regulat și, de preferință, la aceeași oră. Acest lucru permite adaptarea sistemului renină-angiotensină-aldosteron, care reglează tensiunea arterială. De asemenea, nu sari peste medicamente, care se pot exprima in crize hipertensive severe. Retragerea bruscă poate provoca accidente vasculare cerebrale, ale căror riscuri cresc în această perioadă.
Recenzii ale pacienților despre medicament
Tritace și medicamentele sale generice sunt medicamente de calitate care controlează bine tensiunea arterială. Până în prezent, această substanță medicinală este cel mai puternic agent antihipertensiv. Din acest motiv, recenziile pacienților despre el sunt în general pozitive. Ei îl caracterizează ca fiind un medicament de încredere și puternic care controlează bine tensiunea arterială. Evaluările acelor pacienți care au luat anterior alte medicamente din acest grup sunt deosebit de importante.
Pacienții raportează un număr mic de reacții adverse asociate cu toxicitatea. Un grad ridicat de afinitate pentru ACE, precum și o doză mică de medicament, neutralizează o serie de efecte metabolice care sunt potențial nedorite cu utilizarea constantă. Este important ca numărul de crize pe fondul utilizării constante a „Ramipril” să fie redus semnificativ. Cu toate acestea, eliminarea lor completă nu este posibilă în monoterapie.
Recenzii ale medicilor despre medicament
Statisticile hipertensiunii arteriale sunt deprimante. Confirmă importanța acestei boli pentru medicina modernă. De asemenea, este important ca patologia să reducă semnificativ speranța de viață. Hipertensiunea arterială se dezvoltă din cauza producției excesive de renină, care crește cantitatea de angiotensină din sânge. Inhibarea acestei enzime duce la o scădere a presiunii. Acest lucru este necesar pentru a preveni scleroza peretelui vascular și apariția unor complicații formidabile ale hipertensiunii arteriale.
Așa cum se arată în studiile clinice retrospective, multe fibrilații atriale și cazuri de boală coronariană apar după ce pacientul a avut hipertensiune arterială de ceva timp. Prin urmare, importanța tratamentului său este enormă. Și, mai important, este capacitatea de a elimina boala datorită medicamentelor din grupul inhibitorilor ECA. Dintre acestea, „Ramipril” este până acum cel mai puternic și mai eficient.
Recenzii ale medicilor despre acesta dovedesc beneficiile sale. Medicamentul este ușor de utilizat, are puține efecte secundare și este destul de eficient. Cu toate acestea, în ciuda acestor calități, este posibil să nu fie suficient pentru a trata hipertensiunea severă. Acesta este aproape 40-50% din cazurile clinice.
Ei necesită un regim combinat constând dintr-un inhibitor ECA, un diuretic, un antagonist de calciu și uneori un beta-blocant. Ca inhibitor al enzimei de conversie a angiotensinei, Ramipril este foarte potrivit. Prin urmare, își poate lua locul în tratamentul hipertensiunii arteriale ori de câte ori este permis. În timp ce mulți pacienți îl vor găsi dezavantajos, este relativ ridicatcost.
