Vaccinarea este o modalitate de a stimula sistemul imunitar uman. Vaccinările sunt obligatorii, care se administrează aproape tuturor copiilor cu câteva excepții, și sunt cele care sunt prescrise doar pentru anumite indicații. Înainte de a face o vaccinare neprogramată a unui copil, ar trebui să studiați cu atenție informațiile despre acesta, să consultați un medic și să citiți recenzii. „Prevenar” este doar acel vaccin, cu indicații și contraindicații la care trebuie să fii atent.
Forma și compoziția
Vaccinul Prevenar nu este produs în Rusia, ci este importat din străinătate (SUA, Europa). Se livrează în seringi de 0,5 ml gata pentru injectare. Include compuși pneumococici (polizaharidă + CRM197), inclusiv polizaharide ale serotipurilor: 4 (2mcg), 6B (4mcg), 9V (2mcg), 14 (2mcg), 18C (2mcg), 19F (2mcg), 23µF) și (2 µg) proteină purtătoare a difteriei CRM197 (20 µg).
Componentele auxiliare din compoziția suspensiei sunt: fosfat de aluminiu, clorură de sodiu,apă distilată purificată.
Prevenar, care are o varietate de recenzii, îndeplinește pe deplin toate standardele OMS necesare pentru producerea și controlul vaccinurilor pneumococice conjugate. Destinat pentru prevenirea bolilor cauzate de infecții pneumococice.
Costul vaccinului variază între 3.500-4.000 de ruble.
Farmacologie
Suspensia Prevenar conține șapte, treisprezece sau douăzeci și trei de tulpini de pneumococ. Numărul acestora depinde de tipul de vaccin. Serotipurile sunt polizaharide pneumococice derivate din diferite grupuri de bacterii Streptococcus gram-pozitive, fiecare dintre acestea aliniată cu proteina purtătoare a difteriei CRM197 și adsorbită pe fosfat de aluminiu.
Vaccinarea cu Prevenar, despre care recenziile sunt destul de contradictorii, începe producerea de anticorpi împotriva polizaharidelor din tulpinile de Streptococcus pneumoniae 4, 6B, 9V, 14, 18C, 19F, 23F. Acest proces stimulează sistemul imunitar al organismului. Sunt produși anticorpi care pot rezista infecțiilor pneumococice.
Efectul medicamentului asupra imunității
Copiii sugarilor, începând cu două luni de viață, se vaccinează după o anumită schemă. Această ordine de injectare este necesară pentru a crea un răspuns imun permanent al organismului, care se manifestă după prima, a doua și ulterioare vaccinări. S-a dovedit științific că cantitatea de anticorpi este semnificativăcrește după prima vaccinare. În total, după o anumită perioadă de timp, se administrează trei doze de vaccin Prevenar 13, despre care recenziile spun că poate întări semnificativ imunitatea copilului și poate crea anticorpi la toate tulpinile după prima procedură.
Formarea de anticorpi la serotipurile de vaccin se observă și după o singură injecție intramusculară la copiii cu grupa de vârstă de la doi la cinci ani. Aici, răspunsul imun al organismului a fost același ca la copiii sub doi ani.
Înainte de lansarea vaccinului Prevenar 13, ale cărui recenzii ne fac să ne gândim la oportunitatea introducerii lui, a fost efectuat un studiu clinic în masă în domeniul stimulării sistemului imunitar al organismului. Studiul a implicat aproximativ 18 mii de copii cu vârsta cuprinsă între 2-15 luni. Rezultatele au dovedit cu 97% eficacitatea acestei suspensii în lupta împotriva bolilor din grupul pneumococic. În același timp, procentul la copiii americani a fost de 85%, la copiii europeni a variat între 65 și 80%.
Eficacitatea prevenirii pneumoniei bacteriene cauzate de serotipul Streptococcus pneumoniae a atins nivelul de 87,5%, ceea ce a fost confirmat de numeroase recenzii.
„Prevenar” și-a arătat rezultatul (54%) la pacienții cu vârsta cuprinsă între 2 și 15 luni. Ea a fost tratată aici pentru otită medie moderată până la acută din cauza serotipurilor pneumococice.
La copiii vaccinați, răspunsul imun la tulpinile neincluse în compoziție a fost cu 33% mai mare. Dar, în ciuda acestui fapt, numărul de boli cauzate de serotipurile injectate a scăzut cu34%. Astfel, numărul pacienţilor cu otită medie a scăzut cu 6-18%, cu cazuri acute recurente cu 9-23%. Iar nevoia de timpanostomie la copiii vaccinați a scăzut cu 24-39%.
Indicații și contraindicații pentru vaccinare
Vaccinul Prevenar 13, ale cărui recenzii recomandă studierea tuturor informațiilor, este indicat pentru utilizare ca medicament profilactic pentru prevenirea bolilor provocate de tulpinile 4, 6B, 9V, 14, 18C, 19F și 23F de Streptococcus pneumoniae (aici include sepsis, pneumonie, bacteriemie, meningită și otită de diferite grade) la copiii cu grupa de vârstă cuprinsă între două luni și cinci ani.
Contraindicațiile vaccinării sunt diferite boli. Acestea sunt boli infecțioase și neinfecțioase: gripă, SARS, răceli, amigdalita și altele asemenea. Nu vaccinați în timpul unei exacerbări a bolilor cronice. Nu administrați Prevenar copiilor care sunt hipersensibili la medicament și excipienții acestuia, precum și la toxoidul difteric.
În aceste și alte cazuri, vaccinarea se efectuează numai după recuperarea completă a copilului sau în stadiul de remisie a bolii.
Vaccin Prevenar: instrucțiuni de utilizare
Vaccinul este pentru injectare intramusculară numai în coapsa anterolaterală a copiilor sub doi ani sau, alternativ, în mușchiul deltoid al brațului superior la copiii cu vârsta peste doi ani.
Niciodată, în nicio circumstanță, medicamentul este administrat intravenos!
Vaccinarea trebuie efectuată conform unei anumite scheme. Deci, bebelușii în vârstă2-6 luni se administrează trei vaccinuri de 0,5 ml. Intervalul dintre ele ar trebui să fie de cel puțin o lună. Primul vaccin conform planului se administrează la două luni, iar al patrulea (revaccinare) - în al doilea an de viață al copilului, optim la 12-15 luni.
Dacă copilul nu a fost vaccinat în primele șase luni de viață, atunci vaccinul Prevenar, ale cărui recenzii sunt diferite, este introdus în organism conform următoarelor scheme. La copii 7- La 11 luni, se administrează două doze de medicament cu un volum de 0,5 ml fiecare. Intervalul dintre injecții trebuie să fie de cel puțin o lună;
La vârsta de 12 până la 23 de luni, copilul este vaccinat în două prize, volumul unei doze este de 0,5 ml. Intervalul dintre vaccinări trebuie să fie de cel puțin 60 de zile. Pentru copiii din grupa de vârstă 2-5 ani, medicamentul se administrează o dată în cantitate de 0,5 ml.
Nu este furnizată vaccinarea suplimentară, cu excepția schemelor propuse.
Vaccinul „Prevenar”, recenzii ale medicilor despre care sunt în mare parte pozitive, este o suspensie omogenă de culoare albă. Aspectul unui precipitat alb tulbure este destul de acceptabil. Agitați vaccinul imediat înainte de utilizare până când se obține o culoare uniformă. Înainte de vaccinare, inspectați cu atenție conținutul seringii pentru prezența particulelor străine. Dacă sunt prezente sau suspensia are o altă culoare decât albă, atunci medicamentul nu trebuie utilizat.
Efecte secundare
Prevenar 13 a fost studiat la copii perfect sănătoși cu vârsta cuprinsă între șase săptămâni și optsprezece luni. Vaccinul a fost administrat în aceeași zi cu alte vaccinări pentru copilărie recomandate de Ministerul Sănătății. Dintre efectele secundareobservate: durere și indurare a locului de vaccinare, febră.
În procesul de revaccinare, a existat un disconfort trecător rapid la locul de vaccinare în 36,5% din cazuri, până la amorțeală temporară a membrelor - 18,5%. La copiii cu vârsta peste doi ani, s-a înregistrat o intensitate mai mare a reacțiilor locale decât la pacienții sub 1,5 ani, dar acestea au fost de foarte scurtă durată. Sugarii (până la 28 de săptămâni) cu antecedente de organe pulmonare imature sunt expuși riscului de apnee în somn.
Copiii care au primit Prevenar 13 în același timp cu DTP au avut o rată mai mare de reacții și complicații post-vaccinare. Astfel, temperatura corpului care depășește 38 °C a fost observată în 41,2%, peste 39 °C - în 3,3%, față de 1,2% - acesta este un grup de copii care a primit un singur vaccin DTP.
S-au observat fenomene similare atunci când suspensia Prevenar a fost combinată cu vaccinări hexavalente utilizate în mod obișnuit în practica pediatrică, de obicei cu vaccinuri împotriva:
- tuse convulsivă;
- tetanos;
- Haemophilus influenzae tip B;
- hepatita B;
- difterie;
- polio.
În timpul studiilor clinice, au fost identificate următoarele reacții adverse. Aceasta este, în primul rând, roșeață cu un diametru mai mare de 2,4 cm, umflare, durere, indurare în zona de injectare. Această reacție a corpului a dus în unele cazuri la o limitare temporară a muncii extremităților inferioare. În cazuri rare, locul injectării a devenit mâncărime, dermatită sauurticarie.
Temperatura corporală crescută observată frecvent de până la 38°C și peste, precum și iritabilitate, somnolență, letargie, somn slab și întrerupt, lacrimare excesivă. Au fost înregistrate cazuri de hipertermie peste 39°C. Uneori au apărut hipotensiune arterială, hipergie, reacții alergice ale organismului, inclusiv șoc anafilactic, edem de complexitate variată, spasm pulmonar, dificultăți de respirație, convulsii..
Simptomele gastrointestinale includ diaree, vărsături, greață, lipsa sau scăderea apetitului. Apariția eritemului multiform sau a limfadenopatiei nu este exclusă.
Instrucțiuni speciale pentru utilizarea medicamentului
Numai copiii sub cinci ani sunt vaccinați cu Prevenar. Instrucțiunea spune că vaccinul se administrează la adulți. De asemenea, efectul său asupra dezvoltării fătului în timpul sarcinii nu a fost dezvăluit. Efectul medicamentului asupra copilului prin laptele matern nu a fost suficient studiat.
Acest vaccin este recomandat a fi administrat doar unui copil sănătos, nu trebuie utilizat în timpul afecțiunilor respiratorii acute și a altor boli. Mai ales dacă există o creștere a temperaturii corpului. În acest caz, ar trebui să așteptați ca copilul să se recupereze complet.
Pentru a fi gata să acorde asistența necesară în cazul unui șoc anafilactic, medicul trebuie să observe reacția pacientului în 30 de minute de la administrarea medicamentului.
Pentru a evita riscul de apnee, pacientul trebuie supravegheat aproximativ 48-72 de ore, în special pentru vaccinarea primară la copiii sub 28 de săptămâni.
Vaccin„Prevenar” (evaluările medicilor despre el spun că are un efect bun asupra imunității bebelușului), trebuie administrat strict conform schemei, așa că nu trebuie să amânați procedura.
Medicamentul oferă protecție numai împotriva tulpinilor de Streptococcus pneumoniae care fac parte din suspensie, dar nu și împotriva altora, inclusiv împotriva bolilor invazive.
Ca urmare a vaccinării, incidența pneumoniei a scăzut în comparație cu copiii nevaccinați în primul an cu 32,2%, iar în primii doi ani - cu 23,4%.
Se recomandă administrarea medicamentelor antipiretice de către copiii vaccinați cu vaccinul în combinație cu injecții antipertussis pentru a preveni dezvoltarea reacțiilor febrile. De asemenea, sunt prescrise copiilor predispuși la reacții convulsive.
Prevenar se face într-o seringă pregătită pentru procedura de vaccinare. Conținutul său nu trebuie turnat în alte feluri de mâncare sau combinat independent cu alte medicamente.
Supradozaj și interacțiuni medicamentoase
Anterior, erau cunoscute cazuri de supradozaj a vaccinului, nerespectarea programului de vaccinare și încălcarea momentului de imunizare. Acești factori pot provoca consecințe nedorite. Pentru a le evita, se recomandă vaccinarea conform instrucțiunilor. Acesta este exact ceea ce spun recenziile.
„Prevenar” se administrează în aceeași zi cu alte vaccinuri necesare, cu excepția vaccinării BCG. Medicamentul poate fi combinat cu un vaccin profilactic împotriva infecției cu Hib și cu vaccinul Infanrix. În acest caz, vaccinările ar trebui făcute în diferite părți ale corpului.
Medicamentul este eliberat strict pe bază de rețetă. Trebuie depozitat înuscat, răcoros și la îndemâna copiilor, la o temperatură de 2° până la 8°C. Nu este înghețată. Vaccinul are o perioadă de valabilitate de trei ani.
Care este mai bine: Prevenar sau Pneumo 23
Cel mai des, pediatrii prescriu vaccinul „Prevenar 13”, „Prevenar” sau „Pneumo 23”. Recenziile sunt amestecate. Primul vaccin conține treisprezece serotipuri, al doilea conține șapte, iar al treilea conține douăzeci și trei. Experții spun că, dacă ați început să vă imunizați cu un singur vaccin, de exemplu, Prevenar, atunci trebuie să finalizați cursul cu acesta. Deși este permisă înlocuirea vaccinului 7-valent cu Prevenar 13
De asemenea, puteți vaccina adulții cu vârsta peste 50 de ani sau cei deja vaccinați cu vaccin pneumococic. În aceste cazuri, medicamentul „Prevenar” se administrează o singură dată.
Instrucțiunile, recenziile și OMS recomandă vaccinarea cu acest remediu pentru toți copiii sub doi ani. Vaccinul ajută la dezvoltarea imunității la bolile cauzate de pneumococ: bronșită, otită medie, pneumonie, meningită.
Agenții cauzali ai acestor boli pot fi și alte infecții, dar este grupul pneumococic care poate provoca daune ireparabile sănătății copilului, inclusiv provocându-i moartea. Dacă alegeți între vaccinurile Prevenar 7 și Prevenar 13, este mai des recomandat să alegeți cel din urmă, deoarece conține mai multe tulpini. Este prescris copiilor de la 6 luni la doi ani. Vaccinul are o perioadă lungă de expunere.
„Prevenar 23”, spre deosebire de „Prevenar”, este prescris numai conform indicațiilor pentru grupa de vârstă peste doi ani. Aceste medicamente sunt diferiteimpact. Dacă un copil este vaccinat cu Prevenar, atunci după doi ani este posibil să se vaccineze cu Prevenar 23. Ultimul medicament se administrează copiilor slabi și adesea bolnavi strict conform prescripției medicului. Avantajul incontestabil este un număr mare de tulpini - 23. Vaccinul este mai accesibil.
„Pneumo-23” nu creează imunitate mult timp și, prin urmare, la fiecare 3-5 ani este necesară revaccinarea.
Imunizare cu un vaccin: recenzii
Prevenar a generat multe controverse. Promisiunile medicilor de a îmbunătăți starea de sănătate a copilului și experiența prosperă a multor mame ai căror copii au încetat să se îmbolnăvească după această vaccinare îi fac pe mulți să-i acorde atenție. Dar nu totul este atât de lin pe cât pare la prima vedere. După vaccinare, mulți copii s-au îmbolnăvit și au continuat să se îmbolnăvească. În unele cazuri, vaccinul a provocat febră mare, bronșită, secreții nazale și alte boli care au avut o perioadă lungă de recuperare. Efectul a fost ca și cum nu ar fi fost imunizați. Părinții copiilor vaccinați se plâng și de indurația, roșeața pe care vaccinul le lasă în urmă la locul injectării. Mulți copii au avut dificultăți în mers după introducerea acestuia.
Există mulți oameni care au fost vaccinați pentru a-și întări imunitatea și a scăpa de o serie de boli. Iar unii au ajuns la concluzia că ar trebui făcut doar după indicații, adică copii slabi și adesea bolnavi, precum și cei care duc un stil de viață activ.
Părerile medicilor despre introducerea vaccinului Prevenar la copii au fost împărțite. Singursfătuit să se vaccineze. Indică o creștere a imunității. Alții vorbesc despre tulpinile 1 și 5, care ele însele sunt capabile să provoace boala pneumococică. De asemenea, acest vaccin este interzis în multe țări.
Din cele de mai sus, putem concluziona că vaccinul Prevenar nu este nicidecum un panaceu pentru toate bolile, dar, făcut corect, poate crește semnificativ imunitatea copilului.
