Lumea modernă oferă pacienților cu boli grave metode mai moderne de tratament. Operațiile chirurgicale au mers mult înainte, iar astăzi există puține patologii ale sistemului musculo-scheletic care nu ar putea fi atenuate cu ajutorul unor astfel de proceduri.
Mulți sunt interesați de ce este artroscopia, cât de periculoasă este o astfel de operație și în ce situații ar trebui efectuată. Să luăm în considerare toate aceste întrebări mai detaliat. Dar mai întâi, ar trebui să aruncați o privire mai atentă la ce este această procedură.
Ce este artroscopia
Această procedură este o intervenție chirurgicală care vă permite să diagnosticați mai precis starea anumitor grupuri de articulații din corpul uman. Artroscopia este considerată una dintre cele mai puțin invazive intervenții chirurgicale. Cert este că în timpul implementării sale se fac doar câteva găuri, a căror lungime nu depășește 3-5 mm.
Datorită acestui fapt, operația de artroscopie a articulațiilor este acum foarte populară. Totuși, aceasta nu este o metodă nouă, ci o tehnologie care există de mulți ani.
Cândpentru prima dată procedura a fost începută
Pentru prima dată, artroscopia articulațiilor a fost anunțată la începutul secolului XX. În 1912, un chirurg danez a vorbit la un congres de medici și și-a prezentat evoluțiile. Numele lui era Severin Nordentoft. Cu toate acestea, în acele zile, dispozitivele endoscopice nu erau încă atât de dezvoltate, medicii pur și simplu nu foloseau optica disponibilă astăzi. Prin urmare, dezvoltarea a fost uitată până mai târziu, în anii 30 ai secolului XX, un politician suedez și un medic cu normă parțială, pe nume Eugen Bircher, a scris o lucrare care detaliază ce este artroscopia genunchiului și că această procedură poate ajuta mulți pacienți. Medicul a dovedit că cu ajutorul unui endoscop poate diagnostica tipul de ruptură și alte leziuni tisulare. Cu toate acestea, el a recurs în continuare la o intervenție chirurgicală deschisă la momentul respectiv.
Cu toate acestea, Bircher a fost cel care a devenit autorul metodei de contrast a artroscopiei. În ciuda acestui fapt, un medic talentat și-a abandonat rapid cariera medicală. Mai târziu, munca sa a fost studiată de un chirurg japonez pe nume Masaki Watanabe. Pe baza datelor obținute, a creat un artroscop mai modern, care are multe în comun cu dispozitivele moderne.
La începutul anilor 1930, comunitatea medicală a devenit pe deplin interesată de această procedură. Acest lucru a provocat crearea unui aparat artroscopic special echipat cu un tub foarte subțire, al cărui diametru era de numai 4 mm. După aceea, ce a fost artroscopia, au învățat în toată lumea și au început să folosească cu succes această metodă de diagnostic.
Caracteristicile procedurii
Operația de artroscopie este o incizie mică în piele, datorită căreia devine posibil să ajungeți la articulația deteriorată și să prelevați proba dorită din țesuturile acesteia situate în interior. Deoarece specialistul japonez a fost primul care a descris în mod serios această procedură, pacienții doctorului Watanabe au fost cei care au devenit experimente de succes în acest domeniu.
La început, a operat exclusiv sportivi. Dar mai târziu, procedura a început să fie folosită de traumatologi, precum și de medicii care se ocupă de problemele de mobilitate articulară. Procedura îi ajută în continuare pe pacienții care se confruntă cu acest tip de patologie.
Cu ajutorul unei probe prelevate în timpul artroscopiei articulare, devine posibilă analiza stării pacientului. După aceea, puteți efectua o procedură de restaurare sau înlocuire a țesuturilor și oaselor deteriorate cu elemente artificiale.
Soiuri
Această procedură poate fi de mai multe tipuri. De regulă, diferă în funcție de locație. De exemplu, există o operație numită artroscopie a articulației genunchiului. O procedură similară se efectuează în cazul rupturii ligamentelor încrucișate anterior și posterior. Se efectuează și în caz de afectare gravă a meniscului. În acest caz, după artroscopie, se efectuează reconstrucția părților afectate. De regulă, pentru aceasta se folosesc grefe de tip natural. De exemplu, medicul ia materialul necesar din coapsă. Dar pot fi folosite și piese artificiale. Artroscopia genunchiului a ajutat mulți oameni să revină la viața normală și să înceapă din nou.plimbare.
Există și o procedură care se efectuează pe articulația umărului. Este cel mai solicitat în rândul sportivilor, care adesea dăunează acestei părți a corpului. Majoritatea dintre ei suferă de luxații și de lucru instabil al articulației umărului. Manșeta rotatorilor are de suferit. În acest caz, artroscopia umărului devine o procedură de diagnosticare puternică.
În plus, există și artroscopie a articulației cotului. În acest caz, cel mai adesea nu este vorba despre tratament, ci despre o măsură de diagnosticare. O procedură similară este efectuată dacă pacientul se plânge de mobilitate redusă și dureri articulare.
Există și alte două tipuri de operațiuni. Puțin mai rar decât cele descrise mai sus, se efectuează operații la articulația șoldului. O astfel de nepopularitate a acestei proceduri se datorează faptului că acest tip de operație necesită specialiști cu în altă calificare. Dacă procedura este efectuată corect, atunci medicii au posibilitatea de a evalua starea materialului osos femural al pacientului, ceea ce vă permite să ajustați tratamentul.
Una dintre cele mai simple și mai blânde proceduri este artroscopia gleznei. Cu toate acestea, astfel de operațiuni, în ciuda simplității lor aparente, există cele mai multe contraindicații. Prin urmare, merită să luați în considerare mai detaliat cui este recomandat astfel de proceduri și cine ar trebui să se abțină de la acestea.
Indicații pentru artroscopie
Astăzi, această procedură este din ce în ce mai folosită nu numai pentru diagnostic, ci și pentru tratamentul patologiilor. De exemplu, artroscopia poate fi o opțiune atunci când alte tratamente non-invazive nu au reușit să producă rezultate semnificative. De asemenea, un astfel de eveniment poate fi necesar dacă un diagnosticist sau un chirurg are nevoie de date mai precise și mai sigure despre starea pacientului.
Artroscopia poate fi utilă dacă pacientul suferă de:
- Leziuni ale cartilajului articular sau meniscului.
- Disecare osteocondroză.
- Ruptura ligamentului încrucișat.
- Dislocații în zona rotulei.
- Corpi liberi care pătrund în articulație.
- Primele simptome de sinovite.
Dacă vorbim despre beneficiile măsurilor de diagnosticare, atunci artroscopia ajută la obținerea unei imagini cât mai clare atunci când:
- Umăr dislocat.
- Capsulită adezivă sau periartrita humeroscapulară.
- Patologii care apar la nivelul tendoanelor bicepsului.
- Rănirea manșetei umărului.
- Articulații instabile.
- Identificarea primelor semne ale artrozei deformante.
Cercetare cu artroscopie
Această procedură este cea mai populară pentru problemele la nivelul articulațiilor cotului. De obicei, artroscopia este efectuată dacă pacientul suferă de:
- Contracturi.
- Artroză de tip deformant.
- Apariția corpurilor libere în articulația cotului.
Există și o serie de indicații pentru artroscopia de șold. De exemplu, o astfel de procedură este efectuată dacăpacientul a fost diagnosticat cu condromatoză, un tip de artroză deformatoare sau leziuni care afectează buzele articulare.
Procedura de gleznă se efectuează în situațiile în care pacienții suferă de contracturi, artroze deformante, fracturi intra-articulare, osteocondrite disecante și multe alte probleme.
Astfel, putem spune că această operație este eficientă în diagnosticarea, tratamentul și prevenirea multor patologii. Cu toate acestea, aceasta nu înseamnă că artroscopia poate fi întotdeauna efectuată.
Contraindicații ale procedurii
În ciuda faptului că această procedură este considerată relativ sigură, nu merită efectuată în toate situațiile. De exemplu, este contraindicat în anchiloză. De asemenea, medicii nu recomandă efectuarea artroscopiei dacă pacientul a fost diagnosticat cu o anomalie în dezvoltarea articulațiilor afectate.
O astfel de intervenție chirurgicală ar trebui evitată dacă persoana este supraponderală.
Descrierea procedurii
Cu mult înainte de procedură, este important să consultați de mai multe ori un specialist și să efectuați măsuri pregătitoare. O examinare completă a corpului este obligatorie, astfel încât după artroscopia genunchiului sau a altei articulații să nu fie nevoit să se confrunte cu complicații cauzate de patologii suplimentare care apar concomitent cu leziunea principală.
Dacă vorbim despre operația în sine, atunci se efectuează cu anestezie generală. Anestezie locală în situații similareinsuficient. Acest lucru se datorează faptului că efectul medicamentului poate să nu fie suficient pentru întreaga procedură, ceea ce va duce la o surpriză nu foarte plăcută atât pentru pacient, cât și pentru chirurg.
Pentru procedură folosesc o sondă artroscopică, artroscopul în sine, un trocar (necesar pentru a crea găuri mici) și canule metalice.
Operația în sine durează aproximativ 1-3 ore. După artroscopia genunchiului, cotului sau altei articulații, chirurgul trebuie să aibă acces la zona examinată. De regulă, în momentul examinării inițiale după procedură, pacientul este încă adormit. Dacă operația a fost efectuată pe genunchi, atunci trebuie fixată la un unghi de 90 de grade. Pentru aceasta, se folosește un suport special.
Uneori devine necesar să folosiți un garou.
Rezultatul operațiunii
Datorită acestei proceduri, chirurgul are posibilitatea de a efectua un număr mare de manipulări cu zona afectată. El obține o imagine clară a stării articulației din interior. Cu toate acestea, acesta este departe de singurul avantaj al unei astfel de operațiuni. De exemplu, un specialist poate îndepărta imediat meniscul, sutura, poate lua materialul necesar pentru o biopsie ulterioară. În timpul procedurii, chirurgii îndepărtează adesea corpurile condromatoase, efectuează refixare și multe altele.
Dacă pacientul a urmat un curs de recuperare după artroscopia articulației genunchiului, atunci este cel mai probabil ca durerea din această zonă să dispară. În același timp, mulți pacienți observă o scădere a umflăturii și o creștere a amplitudiniimiscarile. Datorită acestui fapt, putem spune că artroscopia ajută la readucerea unei persoane la viața normală.
Complicații cu care te poți confrunta
Dacă vorbim despre riscurile asupra cărora medicul ar trebui să avertizeze, este de remarcat că uneori, după o astfel de procedură, pacienții sunt diagnosticați cu sinovită, leziuni bacteriene sau infecțioase. În timpul operației, specialistul poate provoca accidental răni. Uneori, instrumentele se sparg în timpul artroscopiei.
În cavitățile articulare se pot forma cheaguri de sânge. Au fost cazuri când în timpul procedurii, pacienții au fost afectați de sindromul tecii. Aceasta este o afecțiune care se caracterizează prin stoarcerea de lichid în țesuturi sau nervi.
Artroscopia: recenzii, argumente pro și contra
Dacă luăm în considerare opinia pacienților care au fost supuși acestei proceduri, mulți constată o îmbunătățire a stării lor. De exemplu, persoanele care au suferit leziuni cronice sau cronice, artroză deformatoare și alte patologii spun că datorită procedurii au reușit să obțină o remisiune pe termen lung.
De asemenea, mulți oameni notează că această intervenție chirurgicală poate fi numită cruță, deoarece articulația nu se deschide complet în timpul procedurii. Datorită acestui fapt, se păstrează mai mult țesut, iar reabilitarea după intervenție chirurgicală durează mult mai puțin timp. În plus, este corect să spunem că în cazul artroscopiei, riscul de infecție este mult mai mic decât în cazul procedurilor standard.
De asemenea, mulți pacienți notează un efect cosmetic excelent. Din moment ce doar câteva miciincizii, nu există cicatrici și cicatrici vizibile pe corpul uman. Artroscopia nu necesită un număr mare de cusături. Prin urmare, această procedură este deosebit de populară în rândul femeilor.
Cu toate acestea, merită să acordați atenție unui punct important. Unii pacienți notează că în timpul acestei proceduri este utilizat un lichid special de irigare. Separă suprafețele articulațiilor pentru a îmbunătăți vizibilitatea articulației din interior. Dacă un specialist fără experiență face o greșeală atunci când efectuează aceste manipulări, atunci există riscul ca fluidul de irigare să pătrundă în țesuturile moi. Din această cauză, pe locul dureros pot apărea un hematom destul de mare, umflături și chiar hemoragie. Desigur, astfel de defecte vor dura mult mai mult pentru a trece.
De asemenea, pacienții care au fost supuși unei artroscopii sunt sfătuiți să citească cu atenție contraindicațiile la astfel de proceduri. Nu este neobișnuit să se formeze aderențe între suprafețele îmbinărilor. Acest lucru limitează sever mobilitatea după operație. Prin urmare, recuperarea poate dura mult mai mult pentru unii oameni. Alții observă că funcția motorului complet nu a revenit.
Caracteristici ale reabilitării
În ciuda faptului că această procedură cu greu poate fi numită o operație cu drepturi depline, ea necesită totuși o atenție sporită. Dacă vorbim despre durata și complexitatea reabilitării, artroscopia este considerată destul de blândă, dar mult va depinde de vârsta, starea de sănătate a pacientului și mulți alți factori. De obicei maximuldurata de ședere în spital nu este mai mare de 1 lună. Dar, de obicei, reabilitarea durează mult mai puțin. De exemplu, după artroscopia meniscului, pacienții pot merge acasă la doar câteva ore după procedură.
Situația este puțin diferită când vine vorba de reabilitare completă. Poate dura până la 4 luni. Cu toate acestea, respectarea câtorva condiții va ajuta la accelerarea procesului de vindecare. De exemplu, se recomandă să te gândești la prevenirea bolilor infecțioase cu mult înainte de a efectua o intervenție chirurgicală. Pentru a face acest lucru, ar trebui să vă consultați cu un specialist, acesta vă poate prescrie antibiotice care pot fi luate în astfel de situații.
O altă modalitate de a accelera reabilitarea este să fii în repaus pentru prima dată după operație. În acest caz, membrul operat trebuie să fie bine fixat.
Desigur, trebuie să monitorizați calitatea alimentelor, să nu fiți în curent și să vă limitați activitatea fizică. De asemenea, merită să luați în considerare ce poartă pacientul. Ar trebui să se acorde preferință tricotajelor. Bandajele elastice trebuie aplicate pe membrul operat în primele câteva săptămâni. Băile fierbinți nu trebuie făcute în primele săptămâni. De asemenea, nu permiteți hipotermia.
