Dacă o persoană are o conștiință clară în timpul activității viguroase, aceasta înseamnă că creierul funcționează normal. Cu munca sa bine coordonată, un cetățean va alterna perioade de activitate și de odihnă, ceea ce nu se poate spune despre persoanele cu tulburări precum stupoare, stupoare, comă și altele asemenea.
Unele procese de boală din organism duc la confuzie, până la absența completă. Trebuie remarcat faptul că în acest caz nu se schimbă, ci este pur și simplu încălcat. Una dintre aceste condiții este stupoarea. Dacă apare o astfel de tulburare, atunci ar trebui să consultați imediat un medic pentru a afla adevărata cauză a acesteia pentru a o elimina.
De ce există o tulburare a conștiinței
Să luăm în considerare în detaliu ce este un sopor. Acesta este un semn prin care se pot suspecta probleme în funcționarea creierului din cauza dominanței acțiunii inhibitorii a formațiunii reticulare. Cum se manifestă această tulburare?
Cauze ale soporului:
- Leziuni ale țesutului nervos.
- Lipsa de oxigen în creier.
- Expunerea la o varietate de substanțe,ducând la afectarea conștienței.
Ce condiții pot provoca această tulburare?
Acestea includ:
- Sopor după un accident vascular cerebral este primul. Situația este complicată dacă își are originea în partea superioară a creierului.
- Crize hipertensive severe.
- Răni la cap care duc la cheaguri de sânge și leziuni ale țesutului nervos.
- Boli și tulburări endocrine.
- Tumori cerebrale.
- Probleme metabolice cu insuficiență hepatică sau renală.
- Circulația subarahnoidiană cu ruptura spațiului arahnoidian.
- Efectul monoxidului de carbon asupra creierului pentru o lungă perioadă de timp.
- Boli inflamatorii ale sistemului nervos central cauzate de agenți infecțioși.
- Toxicații cu sânge.
- Tulburare a metabolismului electroliților și apei.
- Insuficiență cardiacă severă.
- Insolație sau temperatură scăzută.
Semne de stupoare
O persoană în această stare pare să doarmă, nu reacționează la nimic în afară de cei mai puternici stimuli. Auzind un sunet foarte ascuțit, se trezește, dar globii oculari se uită la un moment dat, nu există nicio mișcare din partea lor. Dacă apăsați pe placa de unghie, pacientul își retrage mâna. Dacă pacientului i se administrează o injecție în această stare, îl mângâie pe obraz sau îi provoacă durere în alt mod, aceasta va duce la o reacție negativă, dar pe termen scurt. La un pacient cu tulburări mintale, stupoarea poate duce la mustrări și chiar la pugnacitate.
La examinare a evidențiat o scădere a tonusului muscular și depresiereflexe profunde. Pupilele practic nu reacţionează la lumină, reflexul corneei şi mişcările de deglutiţie, din fericire, nu sunt perturbate.
În același timp, pot fi detectate manifestări de neurologie, indicând leziuni locale ale unor structuri și părți ale creierului. Starea de stupoare după un accident vascular cerebral se va manifesta prin rigiditatea gâtului și simptome meningeale. Uneori apar convulsii convulsive, crize musculare involuntare.
Stupoarea hipercinetică este mult mai puțin frecventă. Acesta este momentul în care o persoană are delir, apar mișcări haotice, nu înțelege ce vrea de la el, vorbirea lui este neclară și adresată de neînțeles cui.
Dacă apare un accident vascular cerebral, atunci se observă o imagine tipică în stare soporoasă:
- Persoana are somn și pare obosită.
- Reacția la stimuli dureroși este prezentă.
- Nu răspunde la întrebări, nu navighează în situație.
- Dacă există un stimul sonor ascuțit, atunci ochii se deschid singuri.
- Hipotenitate musculară.
- Reflexele tendonului s-au tocit.
- Bărbatul este deprimat.
- Mișcări necoordonate.
Trebuie să spun că într-o stare normală, o persoană are activitate cerebrală constantă. Apoi scade, apoi crește din nou. Cu stupoare, o persoană pare să doarmă. În termeni simpli, el nu este capabil să ia decizii și nici măcar circumstanțele extreme nu pot schimba nimic. Această afecțiune reprezintă un pericol pentru pacient și pentru cei din jur. LaÎn acest caz, activitatea și somnul pacientului se pot schimba dramatic.
Partea a creierului care activează activitatea este situată foarte adânc în cortexul cerebral. În consecință, dacă activitatea sa este perturbată, semnalele de la organele de simț și percepția nu ajung în zona care este responsabilă de toate acestea, ca urmare, conștiința devine confuză. Și acest lucru este plin de condiții de leșin, care sunt observate în mod arbitrar. Perioadele de oprire pot fi, de asemenea, de scurtă durată. Dar după unul dintre ei, o persoană poate cădea în comă. Și care este această condiție?
Coma este o depresie completă a sistemului nervos central, în care apare o pierdere a conștienței în tabloul clinic, nu există reacție la iritare, funcțiile vitale sunt afectate.
Amintiți-vă ce este soporul. Aceasta este o extincție completă a activității voluntare a conștiinței. Pacientul percepe mediul neclar, de neînțeles, chiar și halucinații și iluzii pot fi prezente. Pacientul este dezorientat, confundă datele și numele, nu își amintește ce a luat astăzi la micul dejun. Dar vorbește foarte clar despre poveștile care s-au întâmplat în trecut. La toate acestea, după un accident vascular cerebral, există fie un grad ridicat de anxietate, fie apatie pentru ceea ce se întâmplă în jur.
Uneori apare cu stupoare „sindromul blocat”. Cu ea, o persoană își păstrează conștiința și capacitatea de a gândi, dar corpul refuză să-l asculte, există un fel de paralizie.
Măsuri de diagnosticare pentru sopor
Sopor, coma și uimirea sunt tulburări mintale complet diferite. Prin urmare, în încălcarea conștiinței, în primul rând, este necesar să se diferențieze cele enumeratestate unul de celăl alt.
Examinarea principală are ca scop identificarea cauzei principale a uneia dintre tulburările și schimbările asociate în procesele metabolice. Este extrem de important ca medicul să afle cât mai multe date posibil înainte de starea curentă.
Pentru aceasta, este important să studiezi toate fișele medicale ale pacientului și să ai o conversație cu rudele care îl însoțesc. Se efectuează un studiu al pungii și îmbrăcămintei personale a unei persoane bolnave. Adesea, acest lucru ajută la detectarea anumitor medicamente care ar putea duce la o afecțiune care caracterizează stupoarea. Sopor necesită, de asemenea, metode de cercetare de screening.
Cum ar trebui să diagnosticez?
Necesar:
- Examinați corpul pacientului pentru: răni, erupții cutanate, hemoragii, semne de injecție.
- Fă un test de urină pentru alcool.
- Măsurați tensiunea arterială.
- Măsurați temperatura corpului pacientului.
- Determinați glicemia.
- Fă o electrocardiogramă și auscultație.
Stupoarea, sau uimirea, se caracterizează printr-o stare de semi-veghe. În același timp, o persoană pierde parțial sau complet gradul de exprimare al interacțiunii gândurilor și acțiunilor din cauza tulburărilor de atenție grosolane, se observă somnolență. Uimirea obișnuită trebuie să fie distinsă de delirul alcoolic. În al doilea caz, uimirea este combinată cu agitație motorie, iluzii și halucinații, precum și cu activarea sistemului nervos simpatic.
Semnedeep sopora
Coma și stupoarea profundă au următoarele simptome:
- Încălcarea conștiinței.
- Tulburări respiratorii până la depresie.
- Elevii nu reacţionează la lumină.
- Mișcarea ochilor afectată la ridicarea pleoapelor.
- Poate avea crize epileptice.
- Convulsii musculare.
- Mișcări involuntare similare cu cele arbitrare.
- Tensiune ascuțită sau, dimpotrivă, relaxare musculară.
În același timp, se fac analize de sânge pentru biochimie și nivelul electroliților. Dacă o persoană are otrăvire, atunci sângele este necesar pentru toxicologie și urină pentru prezența substanțelor narcotice. Uneori sunt necesare un RMN și o puncție lombară.
Primul ajutor pentru tulburări de conștiență
Cum să-l cheltuiți? Obligatoriu:
- Apelați o ambulanță.
- Colectați date istorice de la rude pentru a pune un diagnostic probabil.
- Măsurați tensiunea arterială, frecvența respiratorie, PS, temperatura și glicemia dacă aveți un glucometru.
- Examinați pielea, oboseala ochilor și tonusul membrelor, dimensiunea pupilei și reacția la lumină.
- IV administrați 60 ml de glucoză 40% cu 100 mg de vitamina B1.
Principii de tratare a stuporii
Să ne reamintim încă o dată ce este soporul. Aceasta este o tulburare profundă a conștienței cu pierderea activității voluntare și păstrarea unei anumite activități reflexe. Aceasta înseamnă că terapia ar trebui să vizeze eliminarea cauzei fundamentale, care a dus la oprimarea conștiinței. Acest lucru trebuie făcut cât mai repede posibil.
Dezvoltarestupoarea este adesea precedată de boală ischemică și edem al țesutului cerebral, care poate fi observat în diferite patologii. Dacă tratamentul este început rapid, atunci tulburarea va trece mai repede. Foarte des, sunt afectate celulele nervoase care sunt aproape de focarul de deteriorare a creierului. Cu un tratament incorect, simptomele vor crește din cauza deteriorării și a morții ulterioare a neuronilor din zona specificată. Într-o astfel de combinație de circumstanțe, stupoarea se poate transforma într-o comă, iar tulburările neurologice vor fi pronunțate.
Scopul principal al tratamentului este eliminarea hidrocefaliei și restabilirea circulației normale a sângelui în creier. De asemenea, tulburările de ritm cardiac sunt eliminate, iar medicii încep să trateze insuficiența renală și hepatică. În prezența infecțiilor, se efectuează un curs de terapie cu antibiotice, este necesară eliminarea sângerării.
Prognostic după tratament
Prognoza ulterioară după sopor depinde de cauza care l-a provocat, de gradul de afectare a țesutului nervos și de măsurile terapeutice. Cu cât cauza principală a tulburării este descoperită mai devreme și sunt efectuate toate intervențiile medicale necesare, cu atât sunt mai mari șansele de recuperare rapidă și normalizare a activităților obișnuite ale unei persoane.
Stare soporoasă în accident vascular cerebral
Combinația dintre accident vascular cerebral și stupoare are un efect foarte rău asupra stării corpului uman. În a doua tulburare, se observă de obicei un accident vascular cerebral hemoragic. Toate acestea sunt pline de comă.
Sopor, ca orice altă patologie, necesită un diagnostic în timp utilsi tratament. Dacă acest lucru nu se face, atunci sănătatea umană este în mare pericol, chiar și moartea.
Mică concluzie
Acum știi ce caracterizează o astfel de stare ca stupoarea. Ce este în medicină, am analizat și noi în detaliu. Prin urmare, dacă întâmpinați această tulburare în viața dumneavoastră, veți ști ce să faceți în continuare și nu veți trage un semnal de alarmă prematur, ci veți aborda cu competență tratamentul bolii.