Bronsita cronica este una dintre cele mai frecvente afectiuni respiratorii, manifestata prin inflamatia difuza a mucoasei bronsice. Semnificația sa clinică nu poate fi subestimată. La urma urmei, dezvoltarea unui număr de boli pulmonare cronice este asociată cu bronșită.
Din ce motive apare? Care sunt semnele și simptomele bronșitei cronice? Care este tratamentul lui? La acestea și la multe alte întrebări ar trebui să se răspundă acum.
Motive
Simptomele bronșitei cronice apar atunci când există o inflamație difuză progresivă în bronhii. Boala evoluează lent și apare din cauza efectelor iritante prelungite asupra membranei mucoase.
Boala poate fi primară (independentă) și secundară (o consecință a altor boli). Dacă vorbim de clasificare în funcție de tipul de flux, atunci se disting bronșita obstructivă și non-obstructivă. În primul caz, este mai dificil să se vindece boala, deoarece sputa înfunda lumenul bronșic și îi perturbă permeabilitatea.
Motiveapariția bolii este de obicei alocată următoarei liste:
- Infecții. Aproape toți pacienții au un istoric de gripă frecventă, SARS și alte boli ale sistemului respirator. De aceea, pentru a evita complicațiile, este necesar să tratați toate afecțiunile în timp util.
- Hipotermie și răceli. Pe fondul unei schimbări bruște a condițiilor meteorologice la mulți oameni, simptomele bronșitei sunt exacerbate.
- Abuz de nicotină. Simptomele bronșitei cronice la fumători sunt mult mai pronunțate decât cei care nu fumează țigări. Nu e de mirare, deoarece fumul de tutun distruge membrana mucoasă a arborelui bronșic. Tratamentul fără a renunța la un obicei prost este imposibil.
- Poluanți. Un proces inflamator prelungit, de regulă, are loc la acele persoane care lucrează în întreprinderi industriale sau locuiesc în zone poluate.
Conform criteriilor OMS, boala devine cronică dacă o persoană tusește spută mai mult de 3 luni (fie în total timp de un an, fie la rând).
Semne
Simptomele bronșitei cronice pot fi enumerate după cum urmează:
- Tuse frecventă cu spută mucopurulentă. Volumul său total pe zi poate atinge o medie de 100-150 ml.
- Creștere constantă a temperaturii de la 37,1 la 38,0°C.
- Transpirație.
- Slăbiciune nerezonabilă și oboseală crescută.
- Dispnee expiratorie.
- Suierare șuierătoare.
- Umflarea venelor de la gât la expirare.
De-a lungul timpului, tusea devine neproductivă și tuse convulsivă. Dacă începeți starea, atunci bronșita poate dura mulți ani. Iar evoluția pe termen lung a bolii duce la faptul că unghiile degetelor și falangele unghiilor se îngroașă.
Pe fondul exacerbării bronșitei cronice, despre ale cărei simptome se discută acum, se intensifică și manifestările altor boli concomitente. Adesea există o decompensare a encefalopatiei discorculatorii, a diabetului zaharat și a bolii coronariene.
Bronșită obstructivă
Asta se numește inflamația difuză a bronhiilor de calibru mediu și mic, care este însoțită de spasme bronșice ascuțite și afectarea progresivă a ventilației pulmonare. Motivele apariției sale sunt:
- Viruși de natură respiratorie sincițială.
- Gripă.
- Rhinovirusuri și adenovirusuri.
- Paragripa de al treilea tip.
- Asocieri virale-bacteriene.
- Agenți infecțioși persistenti - chlamydia, micoplasmă și herpes.
Există o nuanță care merită remarcată, deoarece vorbim despre cauzele și simptomele bronșitei obstructive cronice. Este mai puțin frecventă la adulți decât la copii. Fiecare copil cu un sistem imunitar slăbit, predispoziție genetică și alergii este expus riscului de această boală. Și printre persoanele în vârstă, acest tip de boală este cel mai frecvent la bărbați.
Simptomele bronșitei cronice obstructive la adulți pot fi identificate înurmătoarea listă:
- Durere de cap severă.
- Temperatura corpului subfebrilă.
- Tulburări dispeptice.
- Participarea la procesul de respirație al abdomenului, brâului umăr și mușchilor gâtului.
- Exhalare cu șuierat lung, șuierături uscate.
- Separarea unei cantități mici de spută. În perioada de exacerbare, devine mai mult și capătă un aspect purulent.
- Tulburări respiratorii. Tuse compulsivă în cea mai mare parte umedă sau uscată, fără ameliorare.
- Umflarea aripilor nasului în timp ce inhalați.
Dezvoltând tema simptomelor și tratamentului bronșitei cronice, exacerbărilor trebuie să li se acorde o atenție specială. Mai precis, pentru a vorbi despre motivul pentru care apar.
Factorii provocatori includ leziuni exogene, pneumotorax spontan, aritmie, infecții respiratorii, diabet zaharat decompensat și exerciții fizice. Odată cu o exacerbare, toate simptomele de mai sus se intensifică și apar și mialgie, oboseală, transpirație și stare subfebrilă.
Tratament
Continuând subiectul referitor la simptomele bronșitei cronice la copii și adulți, este necesar să vorbim despre modul în care trebuie tratată această boală.
În forma obstructivă, terapia are ca scop nu numai eliminarea inflamației, ci și eliminarea spasmelor bronhiilor și extinderea acestora. De regulă, medicul prescrie următoarele medicamente:
- „Atrovent”. Aceasta este o soluție pentru inhalare și un aerosol care acționează la 10-15 minute după aplicare. Efectbun, dar pe termen scurt - trece după 5 ore.
- „Berodual”. Un medicament combinat care inhibă reflexele pe care le provoacă nervul vag. Adică calmează tusea.
- „Spiriva”. Acesta este un M-holinoblokator, care are un efect pe termen lung. Promovează relaxarea mușchilor netezi a căilor respiratorii.
- „Salbutamol”. Acțiunea acestui aerosol de inhalare are ca scop prevenirea și oprirea spasmelor bronșice.
- „Fenoterol”. Aceste tablete au efecte bronhodilatatoare, vasodilatatoare și tocolitice.
- „Salmeterol”. Un bronhodilatator eficient care este aprobat pentru utilizare chiar și de către pacienții care suferă de patologii cardiace.
- „Foradil”. Acest medicament are un efect bronhodilatator. Eficient atât pentru obstrucția reversibilă, cât și pentru cea ireversibilă.
Ar trebui spuse câteva cuvinte despre tratamentul simptomelor bronșitei cronice la copii. Tratamentul și prevenirea bebelușilor pot fi efectuate cu aceleași medicamente ca și în cazul adulților, dar doar doza este determinată diferit.
Cu toate acestea, există și medicamente indicate special pentru el. Clenbuterol, de exemplu. Acest sirop are un efect bronhodilatator și secretolitic și este, de asemenea, convenabil de utilizat.
Bronșită non-obstructivă
Desigur, ar trebui să vorbim și despre el. S-a spus destule despre simptomele și tratamentul bronșitei cronice obstructive. Prin ce sunt diferite unul de celăl alt?
Faptul că, într-o formă neobstructivă, inflamația afectează membrana mucoasă a bronhiilor mari și medii. De asemenea, potrivit experților,diferentele sunt sezoniere. În boala non-obstructivă, recidiva apare la începutul primăverii reci. Și în cazul precedent - pentru ultimele luni de toamnă.
Simptomele sunt similare, se observă următoarele manifestări:
- Voce răgușită.
- Accesuri violente de tuse dimineața.
- Sputa abundentă purulentă.
- Respirație slabă și superficială.
- Dificultate de respirație.
Nu se poate spune că aceasta este o boală specifică care are diferențe clare față de forma descrisă anterior a bolii. Dar se găsește cel mai adesea la adulți. Proporția persoanelor cu bronșită non-obstructivă variază de la 8% la 20%.
Bronșită purulentă
Există varietăți de boală care merită o atenție specială. Printre acestea se numără bronșita obstructivă cronică purulentă, ale cărei simptome vor fi discutate acum.
Cele două caracteristici principale ale bolii sunt o creștere a spasmelor care apar atunci când există o încălcare a fluxului de mucus din plămâni și umflarea (aceasta se numește bronhoconstricție) și pierderea permeabilității din cauza acumulării de spută.
De regulă, boala acestei forme se manifestă după SARS, gripă, infecții respiratorii acute, alergii, traheite și inflamații ale nazofaringelui. Această boală este periculoasă nu numai prin inflamație, ci și prin faptul că încalcă mucoasa bronșică, interferând cu ventilația adecvată a acestora. Această manifestare este plină de obstrucție a respingerii sputei și a sufocării.
Principalele cauze care provoacă această boală sunt enumerate după cum urmează:
- Atmosferă prăfuită și muncă încondiții similare.
- Niveluri ridicate de siliciu și cadmiu în aer.
- Fumatul pasiv și activ (se crede că este cauza principală).
- sindrom genetic.
- Concentrație mare de vapori în aer.
Dacă vorbim despre simptomele specifice ale bronșitei cronice obstructive de tip purulent, putem observa:
- Tuse care provoacă disconfort și durere nu numai în gât, ci și în abdomen.
- Expectorație dureroasă.
- Piele palidă. Cu complicații, culoarea obișnuită a pielii se schimbă în cianoză. Degetele, urechile, nasul, buzele capătă o nuanță nesănătoasă.
- Temperatura fluctuantă în mod constant.
- Tahicardie.
- Pulsatie epigastrica (in regiunea coastelor, mai aproape de inima).
- Dificultate la respirație, în special la expirare.
- Umflarea extremităților inferioare.
Dificultatea de respirație este principala manifestare a unei boli care interferează literalmente cu viața. Însoțește pacientul în mod constant, apare chiar și după trezire. Și respirația poate fi atât de grea încât pacientul trebuie să doarmă în poziție șezând.
Bronșită atrofică
Un alt tip de boală care merită atenție. Cu o boală de formă atrofică, are loc o restructurare structurală a epiteliului tegumentar și epuizarea mucoasei bronșice. Următoarele simptome indică prezența acestuia:
- Tuse uscată prelungită.
- Nu pot respira adânc.
- Sputa cu semnificativăimpurități din sânge.
- Când procesul se agravează, apar dificultăți de respirație și hipertermie, iar tusea devine umedă.
Este necesar să facem o rezervă că în această formă boala apare adesea fără simptome. Bronșita cronică de formă atrofică poate să nu se manifeste deloc până în stadiul de exacerbare.
Dar asta nu-l face mai puțin periculos. Dimpotrivă, această boală duce adesea la consecințe precum hipertensiunea pulmonară, insuficiența respiratorie, emfizemul pulmonar, pneumoscleroza difuză.
Este important de reținut că apariția simptomelor este adesea asociată cu stres psiho-emoțional, infecții virale din trecut, reluarea fumatului și alți factori provocatori.
De remarcat că în cazul acestei forme de boală apar accese de tuse, iar motivul pentru aceasta este aerul rece, stresul emoțional, mâncatul și chiar vorbitul. Cu cât factorul provocator pare mai nesemnificativ, cu atât sensibilitatea mucoasei bronșice este mai puternică.
Alte tipuri de boli
Vorbind despre simptomele bronșitei cronice și varietățile acesteia, trebuie menționat că există încă unele forme ale bolii care nu au fost menționate. Pe lângă tipul atrofic și purulent, se disting următoarele tipuri de boală:
- Catarral. Cu o boală de această formă, doar straturile superioare ale membranei mucoase sunt afectate. Semne primare: congestia nazală și curgerea nasului, dureri musculare, răgușeală și frisoane. La câteva zile după boalăexistă o tuse aspră, uscată, care sfâșie gâtul și o creștere a temperaturii la 37,5 ⁰С.
- Fibroasă. Boala acestei forme se caracterizează prin depunerea de fibrină în arborele bronșic. Tabloul clinic este standard, dar sputa este diferită. În cazul bronșitei fibroase, este atât de groasă încât arată ca niște benzi fibroase care arată ca gipsuri ale lumenului bronșic.
- Hemoragic. Apare destul de rar. Cu această boală, există riscul de hemoragie la nivelul bronhiilor. Acest lucru este plin de o scădere a volumului țesutului pulmonar funcțional, progresia insuficienței respiratorii și alte consecințe.
Uneori există un tip mixt de boală. Este diagnosticată atunci când o persoană are simptome ale mai multor boli enumerate mai devreme.
medicamente generice
Desigur, dacă o persoană este diagnosticată cu bronșită cronică, atunci numai un medic prescrie tratamentul. Pentru că specialistul ține cont de tipul bolii, de gradul de neglijare, de caracteristicile individuale ale pacientului și multe altele. Dar unele medicamente populare merită enumerate:
- Antitusive: Broncholitin, Paxeladin, Stoptussin. Acestea sunt prescrise dacă o persoană are o tuse uscată, neproductivă.
- Expectoranți: Pectolvan, Muk altin, Pertussin, ACC, Bromhexine, Pectolvan, Flavamed, Lazolvan. Luarea acestor medicamente contribuie la evacuarea rapidă a sputei din pereții bronhiilor.
- Combinat: „Codelac Forte”, „Gerbion”, „Bronholitin”, „Sinekod” și „Bronchicum”. Aceste medicamente nu suntameliorează doar inflamația bronhiilor, dar și îmbunătățește semnificativ funcționarea sistemului respirator.
De asemenea, este obligatoriu să luați mucolitice. Acestea includ medicamente precum Fluimucil, Acestin, Ambrohexal, Deflegmin, Solvin, Mukodin, Fluifort, Linkas, Tussin etc.
Inhalare de abur
Acesta este un remediu popular binecunoscut care ajută la tratarea simptomelor bronșitei cronice. Și merge bine și cu medicamentele. Chiar și medicii recomandă inhalări regulate.
Vor fi cele mai eficiente dacă adăugați următoarele ingrediente în apă:
- Piersici, camfor, cătină sau ulei de măsline.
- Infuzie de oregano, mentă, poal, salvie, frunze de zmeură, floare de tei, soc.
- Ulei esențial de cimbru, imortelle, ghimbir, scorțișoară, eucalipt, arbore de ceai, lemongrass, rozmarin, lavandă, cuișoare.
Principalul lucru este să nu faceți apa prea fierbinte. În caz contrar, o persoană care suferă deja de o boală atât de gravă nu va încălzi căile respiratorii, ci le va arde. Și acest lucru este plin de complicații.
