Articolul va discuta în detaliu tratamentul și diagnosticul diabetului. Această boală este una dintre varietățile de tulburări metabolice din corpul uman, care se caracterizează printr-o creștere a nivelului de zahăr din sânge. Boala apare, de regulă, cu defecte în producția de insulină în organism, precum și cu o încălcare a funcțiilor sale. Există cazuri când ambii acești factori apar în diabetul zaharat.
Pe lângă faptul că nivelul zahărului crește, această boală se caracterizează prin excreția sa prin urină, tulburări ale metabolismului grăsimilor, mineralelor și proteinelor, sete crescute.
Diagnosticul la timp al diabetului este foarte important.
Tipuri de boli
Există următoarele soiuri ale acestei boli:
- Diabetul zaharat de tip 1, când există moartea celulelor beta într-un organ precum pancreasul. Se știe că aceste celule producinsulină.
- Diabet zaharat de tip 2, când se dezvoltă rezistența țesuturilor la insulină sau există un defect în producerea acesteia.
- Tip de gestație care poate apărea în timpul sarcinii.
Clinica, diagnosticul, tratamentul diabetului sunt de interes pentru mulți.
Al doilea tip de boală se caracterizează prin:
- Excesul de greutate. O cauză comună a bolii este tendința la obezitate, inactivitatea fizică, fumatul, erorile alimentare și supraalimentarea.
- Predispoziție ereditară. Diabetul de tip 2 poate fi adesea moștenit de la membrii familiei apropiate. Dacă cu tipul 1 lipsa insulinei este de o importanță capitală, atunci cu tipul 2 este relativă. Adesea există suficientă insulină în sânge și, uneori, indicatorii acesteia sunt chiar mai mari decât în mod normal. Dar țesuturile își pierd sensibilitatea la acesta.
- Simptome ascunse în stadiile incipiente. Acesta este principalul risc de a dezvolta consecințe grave asupra sănătății. Persoana poate chiar să cadă brusc în comă.
Alte soiuri
Alte tipuri de diabet pot apărea din următoarele motive:
- diabet, care este cauzat de diferite infecții;
- anomalii genetice;
- diabet cauzat de medicamente sau alte substanțe chimice;
- pancreatită sau leziuni ale pancreasului, îndepărtarea acestuia, tireotoxicoză, sindromul Itsenko-Cushing.
Diagnosticarea diabetului zaharat este adesea dificilă.
Simptomeboli
Diabetul zaharat se poate manifesta în următoarele condiții:
- slăbiciune generală;
- creșterea apetitului;
- sete și urinare abundentă;
- vitiligo și alte leziuni ale pielii;
- scăderea acuității vizuale.
Succesul tratamentului va asigura:
- identificarea unei forme specifice de diabet;
- evaluarea stării generale a corpului;
- detecția tuturor complicațiilor și patologiilor.
Diferențe între diabetul de tip 1 și de tip 2
Semne caracteristice ale diabetului de tip 1:
- urinat frecvent;
- gura uscată, sete constantă;
- scădere în greutate.
Simptomatologia se dezvoltă rapid. Debutul bolii de către pacient este determinat cu exactitate. Oamenii se îmbolnăvesc mai des la o vârstă fragedă.
În al doilea tip de boală, simptomele sunt ascunse în stadiile incipiente. Pacientul poate consulta un medic cu privire la tratamentul patologiilor precum:
- retinopatie;
- cataractă;
- boli cardiace ischemice;
- circulația cerebrală afectată;
- deteriorarea vaselor de sânge de la nivelul membrelor;
- insuficiență renală etc.
Diagnosticul diabetului zaharat - detectarea nivelurilor de hemoglobină glicata
Dacă o persoană are simptomele de diabet zaharat de mai sus, iar nivelurile de zahăr din sânge sunt semnificativ crescute, medicul va începe testarea pentru a confirma diagnosticul.
Primul lucruAcesta este un test de sânge special pentru hemoglobina glicata. Metodele de diagnosticare a diabetului zaharat nu trebuie să fie efectuate pe stomacul gol, iar rezultatele obținute nu depind de prezența proceselor inflamatorii în organism, alcoolul în sânge și alți factori. Cu toate acestea, poate fi dificil să se analizeze un pacient anemic atunci când nivelul hemoglobinei totale este redus semnificativ. Acest studiu se referă la toate categoriile de pacienți, cu excepția femeilor însărcinate. Acestea necesită testarea toleranței la glucoză. Dacă, în urma analizei, se dezvăluie că hemoglobina glicata la un pacient este de 6,5% sau mai mult, acesta este diagnosticat cu diabet zaharat, deoarece la persoanele sănătoase acest indicator nu depășește de obicei 5%.
Ce altceva este diagnosticul de diabet?
Diagnosticarea afecțiunilor prediabetice
În condiții pre-diabetice, această cifră poate fi de 5,5-6,3%. Aceasta înseamnă că pacientul are un risc crescut de deces din cauza prezenței bolilor cardiovasculare. În plus, se dezvoltă complicații cronice, care sunt provocate de diabet.
Prediabetul este ușor de gestionat cu tratamente specifice care sunt utilizate pentru diabetul de tip 2. În acest caz, pacientul trebuie să urmeze o dietă strictă și să ia medicamente și, dacă este necesar, să facă injecții cu insulină.
Diagnosticul diabetului de tip 2 este foarte frecvent.
Determinarea nivelului de zahăr
Boala de al doilea tip caracterizează în primul rând niveluri ridicate de glucoză. Acest indicator poate fi mai mare de 7 mmol / l. În același timp, există o încălcare a susceptibilității țesuturilor și a celulelor lor la insulină. Cu acest tip de diabet, un test de sânge nu va fi suficient pentru a face un diagnostic precis. Se realizează în 2 etape. Prima prelevare de material pentru analiză se efectuează pe stomacul gol, a doua - după masă. Un astfel de studiu este de obicei mai informativ.
Diagnosticul depinde de tipul de diabet zaharat.
Crișterea nivelului de glucoză provoacă daune grave sănătății, deoarece în urma acesteia se dezvoltă afectarea cronică a rinichilor, vederea se deteriorează, vasele de sânge și capilarele suferă foarte mult. Aceste complicații pot apărea deja la niveluri de glucoză peste 6,0 mmol/l, cu o rată de până la 5 mmol/l.
Diagnosticul acestei boli la femeile însărcinate este oarecum diferit de cel obișnuit, deoarece nivelul glicemiei poate fi mai mic decât la pacienții cu această boală, ceea ce complică foarte mult procesul de stabilire a unui diagnostic adecvat. Diagnosticul diferențial al diabetului zaharat este important.
Alte teste sunt: sânge pentru creatinina, biochimia sângelui, analize generale și zilnice de urină și altele.
Tratamentul diabetului
Majoritatea pacienților care respectă instrucțiunile medicului curant, parametrii analizelor de laborator, de regulă, sunt normali. Pe lângă dietă, diabeticilor li se arată exerciții regulate și controlul greutății.
Nutriția dietetică pentru toate tipurile de diabet asigură normalizarea metabolismului grăsimilor și carbohidraților în organism.
Tratamentul acestei boli poate fi efectuat cu ajutorul preparatelor de insulină, care sunt împărțite în 4 grupe:
- Medicamente cu acțiune ultrascurtă care au un efect terapeutic care durează 3-4 ore deja la 10-20 minute după ingerare;
- medicamente cu acțiune rapidă care încep să acționeze în 20-30 de minute și durează până la 8 ore;
- medicamente cu acțiune medie - funcționează până la 20 de ore și încep să acționeze la aproximativ 1-2 ore după administrare;
- medicamente cu acțiune prelungită - până la 26 de ore, cu debutul acțiunii - după 3 ore.
Preparatele de insulină cu instrucțiuni de dozare trebuie prescrise numai de un endocrinolog în fiecare caz particular al bolii.
Administrare de insulină
Pentru introducerea corectă a acului, trebuie creat un pliu de piele la locul injectării. Nu trebuie injectat în țesutul muscular, ci sub stratul pielii. Un astfel de pliu ar trebui să fie larg, unghiul de introducere a acului ar trebui să fie de aproximativ 45 °. În acest caz, zonele de indurare a pielii trebuie evitate.
Există și diferențe în administrarea preparatelor de insulină în funcție de durata acțiunii acestora. Deci, medicamentele cu efect scurtat sunt injectate în țesutul adipos al abdomenului, cu aproximativ o jumătate de oră înainte de masă. Insulina cu acțiune prelungită este injectată sub pielea coapselor sau a feselor.
