Stare paroxistică - ce este? Condiții paroxistice în neurologie: cauze, simptome, tratament

Cuprins:

Stare paroxistică - ce este? Condiții paroxistice în neurologie: cauze, simptome, tratament
Stare paroxistică - ce este? Condiții paroxistice în neurologie: cauze, simptome, tratament

Video: Stare paroxistică - ce este? Condiții paroxistice în neurologie: cauze, simptome, tratament

Video: Stare paroxistică - ce este? Condiții paroxistice în neurologie: cauze, simptome, tratament
Video: Xiidra Vs Restasis: Which is better? 2024, Noiembrie
Anonim

Există multe boli ale căror simptome pot avea un impact negativ semnificativ asupra sănătății. Pe lângă acest fapt, există și o problemă precum starea paroxistică a creierului. Esența sa se rezumă la faptul că simptomele anumitor boli pentru o perioadă scurtă de timp cresc semnificativ. Un astfel de proces poate reprezenta o amenințare serioasă la adresa vieții umane, motiv pentru care merită cu siguranță atenție.

Sindromul paroxistic

Pentru a înțelege esența acestui diagnostic, trebuie să înțelegeți câțiva termeni. Prin paroxism, sau un atac, trebuie să înțelegem o disfuncție tranzitorie a oricăror sisteme sau organe care apare brusc. Această afecțiune este împărțită în două tipuri principale: epileptică și non-epileptică.

stare paroxistica
stare paroxistica

Dar, în general, se referă la o situație în care un anumit atac dureros escaladează brusc la cel mai în alt grad. În unele cazuri, termenul „condiție paroxistică” este folosit pentru a descrie simptomele recurente ale unei anumite boli. Este vorba despreprobleme de sănătate, cum ar fi febra de mlaștină, guta etc.

De fapt, paroxismele sunt o reflectare a disfuncției emergente a sistemului nervos autonom. Cele mai frecvente cauze ale unor astfel de atacuri sunt nevroza, tulburările hipotalamice și leziunile organice ale creierului. Crizele pot fi însoțite de migrenă și atacuri de epilepsie a lobului temporal, precum și de alergii severe.

In ciuda faptului ca exista mai multe forme prin care se manifesta starea paroxistica, simptome cu caracteristici asemanatoare pot fi intalnite in toate cazurile. Vorbim despre următoarele caracteristici: stereotipuri și tendință la recidive regulate, reversibilitatea tulburărilor și de scurtă durată. Indiferent de fondul bolii care s-a făcut simțit paroxismul, această simptomatologie va fi prezentă în orice caz.

Factori provocatori

Așadar, realizând că la baza unei astfel de probleme precum o afecțiune paroxistică, de fapt, se află întotdeauna tulburările cerebrale, merită să acordați atenție acelor boli care pot duce la o deteriorare bruscă a stării fizice, fără a se manifesta. de simptome vizibile anterior.

Acest fapt ne permite să afirmăm că, cu toată abundența diferitelor patologii care servesc drept fundal pentru o criză, aproape întotdeauna se poate urmări un singur tablou etiologic.

sindromul stărilor paroxistice
sindromul stărilor paroxistice

Trebuie să înțelegeți că medicii acordă suficientă atenție acestei probleme, așa că a fost realizat un studiu pe starea unui număr semnificativ de pacienți pentru a identificafactori etiologici care conduc la apariţia paroxismelor. Sondajele s-au concentrat în principal pe lucrul cu boli precum distonia vegetovasculară, migrene, epilepsie, nevralgie și nevroze etc.

Ce boli duc la o criză

Ca urmare a studiilor menționate mai sus, a fost întocmită o listă de boli cu semne caracteristice de paroxism:

- Tulburări metabolice și boli ale sistemului endocrin. Acestea sunt sindromul menopauzei, boala Cushing, feocromocitomul, hipercapnia și hipoxia.

- Intoxicația cu alcool și droguri poate provoca, de asemenea, stări paroxistice. Otrăvirea tehnică și unele tipuri de medicamente pot avea un efect similar.

- O creștere bruscă a simptomelor este posibilă cu boli ale organelor interne, cum ar fi pneumonia, comă hepatică etc.

- Paroxismul se poate manifesta și pe fondul unor boli ale sindromului psihovegetativ (nevroze, migrene, isterie, stări depresive etc.).

stări paroxistice în neurologie
stări paroxistice în neurologie

- Bolile ereditare joacă, de asemenea, un rol important în provocarea unei astfel de probleme precum o afecțiune paroxistică. Acesta poate fi impactul bolilor metabolice, al degenerărilor sistemice ale sistemului nervos central etc.

- Nu excludeți bolile sistemului nervos de tip organic. Vorbim în primul rând despre paralizia cerebrală posttraumatică, traumatisme cranio-cerebrale și cauzalgie. Dar patologiile vasculare ale creierului pot juca, de asemenea, un rol negativ, precum șinevralgie și boli ischemice.

Cum se poate manifesta paroxismul: caracteristici

După cum sa menționat mai sus, în marea majoritate a cazurilor, apare o exacerbare bruscă a simptomelor din cauza funcției cerebrale afectate. În plus, sunt adesea înregistrate manifestări care sunt direct legate de tulburările cerebrale, iar aceasta este una dintre caracteristicile cheie ale acestei afecțiuni.

Pe lângă aceasta, trebuie să înțelegeți că există atât geneza paroxistică primară, cât și secundară. Primarul se datorează exclusiv factorilor congenitali de manifestare, cum ar fi tulburările la nivelul creierului și dispoziția genetică, care se formează chiar și în timpul dezvoltării embrionului. Paroxismul secundar este o consecință a influenței factorilor interni și externi. Apare deja în timpul vieții.

Caracteristicile acestei probleme nu se opresc aici. Astfel de condiții paroxistice sunt fixate în neurologie, care însoțesc boala pe întreaga perioadă a cursului ei. De asemenea, o creștere bruscă a simptomelor poate fi o singură dată și poate fi rezultatul unei stări de șoc a sistemului nervos central. Unul dintre cele mai clare exemple este pierderea acută de sânge sau creșterea bruscă a temperaturii.

Există și cazuri când atacurile paroxistice, având un caracter de scurtă durată și regulat, afectează starea întregului organism. Aceste atacuri sunt adesea însoțite de o migrenă.

simptome de stare paroxistica
simptome de stare paroxistica

Astfel de modificări ale organismului sunt capabile să îndeplinească funcția de protecție, datorită căreia componenta de compensare este stimulată. Dar acest lucru este posibil doar într-un stadiu incipient al bolii. Dar sindromul afecțiunilor paroxistice este foarte periculos, deoarece se transformă într-un factor de complicare semnificativ în boli care nu pot fi numite inițial simple.

Rezultatele sondajului pentru copii

Pentru a înțelege cum arată stările paroxistice non-epileptice la copii, este logic să acordați atenție mai multor exemple relevante.

În primul rând, acestea sunt ține de respirație pe termen scurt. O teamă puternică, frustrare, durere, precum și un fel de surpriză pot duce la o astfel de problemă. În această stare, copilul poate țipa, în timp ce plânsul în sine este întârziat la expirație, după care urmează adesea pierderea conștienței. Uneori există smucituri clonice. Un astfel de atac durează de obicei un minut. Sunt posibile bradicardie severă și urinarea voluntară.

ce este o stare paroxistica la un copil
ce este o stare paroxistica la un copil

Atacuri de acest fel sunt cel mai adesea înregistrate în perioada de vârstă de la 6 luni la 3 ani. Cu toate acestea, vestea bună este că prezența lor nu crește riscul de afectare cognitivă sau de epilepsie.

Starea paroxistică la un copil - ce este? Merită să acordați atenție unui alt exemplu care demonstrează clar o problemă similară. Este vorba despre pierderea cunoștinței. Leșinul în acest caz este rezultatul insuficienței circulatorii acute a creierului. De fapt, aceasta nu este altceva decât o manifestare a labilitatii vasculare.

Leșinapar mai ales la adolescenți, la copiii care sunt la o vârstă fragedă, astfel de afecțiuni sunt rare. În ceea ce privește cauzele acestei probleme, acestea includ o tranziție bruscă de la o poziție orizontală la una verticală, precum și o stare de excitare emoțională puternică.

Leșinul începe cu faptul că există o senzație de întunecare a ochilor și amețeli. În acest caz, atât pierderea conștienței, cât și pierderea tonusului muscular apar în același timp. Există întotdeauna posibilitatea ca în timpul oprimării conștiinței copilului să apară convulsii clonice de scurtă durată. De regulă, copiii nu rămân inconștienți din cauza leșinului mai mult de 1 minut.

Epilepsia reflexă este o altă problemă care poate fi cauzată de o afecțiune paroxistică la un copil. Că aceasta este o condiție destul de periculoasă, este inutil să spunem. Situațiile stresante și fulgerele de lumină pot provoca astfel de manifestări. Dar este puțin probabil ca activitățile complexe și stimulii auditivi să provoace epilepsie reflexă.

Formă non-epileptică

Când luați în considerare sindromul stărilor paroxistice, merită să acordați atenție acelor boli care însoțesc cel mai adesea astfel de crize.

Există patru tipuri principale de boli în cadrul acestui grup, care sunt fixate în clinică mai des decât altele și, la rândul lor, au alte forme mai specifice. Aceste probleme sunt:

- dureri de cap;

- sindroame mioclonice și alte afecțiuni hiperkinetice;

- vegetativtulburări;

- sindroame și distonii musculare distonice.

În majoritatea cazurilor, aceste probleme sunt rezolvate la pacienții care nu au împlinit vârsta majoratului. Dar recent, din ce în ce mai des, starea paroxistică se face simțită mai întâi deja la vârsta adultă. De asemenea, este posibilă evoluția dinamică a simptomelor bolilor de mai sus, care sunt agravate pe fondul accidentelor cerebrovasculare cronice și acute sau a tulburărilor cerebrale legate de vârstă.

stări paroxistice non-epileptice
stări paroxistice non-epileptice

De asemenea, este important să se țină seama de faptul că, în unele cazuri, afecțiunile paroxistice non-epileptice pot fi rezultatul expunerii la anumite medicamente prescrise pentru a neutraliza insuficiența circulatorie, precum și boli precum parkinsonismul și unele boli mentale. tulburări cauzate de bătrânețe.

Epilepsie și condiții paroxistice

Acesta este un diagnostic destul de dificil în ceea ce privește impactul negativ asupra unei persoane. Dar mai întâi, merită să ne amintim ce este epilepsia. Aceasta este o boală patologică cronică a creierului, care se caracterizează prin convulsii care au o structură clinică diferită și se repetă în mod constant. Această afecțiune se caracterizează și prin manifestări paroxistice psihopatice și non-convulsive.

Este posibil să se dezvolte două forme de epilepsie: autentică și simptomatică. Acesta din urmă este o consecință a leziunilor cerebrale traumatice, intoxicații, tumori cerebrale, tulburări circulatorii acute înzona capului etc.

Trebuie înțeles că relația specială dintre focarul epileptic și diferitele părți ale sistemului nervos determină apariția crizelor repetate ale diferitelor structuri clinice. Unele caracteristici ale procesului patologic pot duce la acest rezultat.

Pe lângă aceasta, pot apărea și alte afecțiuni paroxistice

Diferite forme de convulsii

Epilepsia nu este singura formă de manifestare a tulburărilor sistemului nervos central. Există și alte afecțiuni paroxistice în neurologie care pot fi clasificate drept epileptice.

Unul dintre cele mai izbitoare exemple este crizele senzoriale (sensibile) jacksoniene. Manifestarea lor are loc atunci când o persoană este conștientă. Simptomele în acest caz se reduc la furnicături și amorțeală la nivelul feței, membrelor și jumătate a corpului. În unele cazuri, crizele senzoriale se pot transforma în cele motorii, ceea ce va complica foarte mult starea pacientului.

sindromul stărilor paroxistice este foarte periculos
sindromul stărilor paroxistice este foarte periculos

De asemenea, trebuie acordată atenție epilepsiei jacksoniane. În acest caz, sunt posibile atât crizele senzoriale, cât și cele motorii. Acestea din urmă sunt deosebit de problematice deoarece implică spasme musculare în partea feței și a membrelor care sunt situate pe partea opusă focarului epileptic. În acest caz, tulburările de conștiență, de regulă, nu sunt observate. În unele cazuri, crizele motorii pot deveni generalizate.

Absențele complexe pot fi atone, mioclonice și akinetice. Primii se fac simțiți dintr-o datăo cădere, care este cauzată de o scădere bruscă a tonusului postural al picioarelor. În ceea ce privește forma mioclonică, aceasta se caracterizează prin contracții musculare ritmice de scurtă durată, însoțite de o pierdere a conștienței. Absența akinetică - o criză cu imobilitate, în urma căreia sunt de asemenea probabile căderi.

Posibilă manifestare și mici absențe, în care o persoană se scufundă și ea într-o stare inconștientă. Nu există senzații de rău la terminarea sa. Pacientul nu își poate aminti adesea momentul convulsii.

Epilepsia Kozhevnikov se caracterizează prin convulsii scurte limitate, care au un caracter clonic. Ele captează cel mai adesea mușchii mâinilor, dar limba, fața și chiar picioarele pot fi afectate de acest proces. Pierderea conștienței în timpul unor astfel de convulsii este rară.

Starea epileptică generalizată

Această formă de manifestare a convulsiilor este suficient de gravă pentru a merita o atenție specială. De fapt, vorbim despre dezvoltarea convulsiilor tonico-clonice în toate părțile corpului. O astfel de afecțiune paroxistică se manifestă brusc, cu o ușoară tensiune musculară și dilatarea moderată a pupilelor. Simptomele nu se termină aici și intră în faza tonifică, care durează de la 15 minute până la o jumătate de oră.

Faza tonică este caracterizată de tensiune la nivelul trunchiului, membrelor, precum și a mușchilor masticatori și faciali. În același timp, tonusul corpului devine atât de ridicat încât este practic imposibil să schimbi poziția corpului.

cauzele stărilor paroxistice
cauzele stărilor paroxistice

CeÎn ceea ce privește faza clonică, durata acesteia este de 10-40 s, timp în care se înregistrează închiderea ritmică a fisurii bucale. În această afecțiune, există un risc mare ca persoana să își muște limba, rezultând o spumă de culoare roșiatică (pătată cu sânge) din gură.

Următoarea fază a stării generalizate este relaxarea, care se exprimă prin defecare spontană și urinare. Necazurile nu se opresc aici: fiecare criză se termină cu epuizare postparoxistică. Cu alte cuvinte, apar inhibarea reflexelor, hipotensiunea musculară și adâncirea comei. Această stare durează în medie 30 de minute. Apoi urmează faza finală a prostrației epileptice.

Cum să vă ajutați cu convulsii

Tratamentul afecțiunilor paroxistice - este destinul specialiștilor de în altă calificare. Prin urmare, dacă semnele unei singure crize devin vizibile, mai ales când este prima, pacientul trebuie internat de urgență într-o secție de neurochirurgie sau neurologică. Acolo poate fi examinat și poate determina planul actual de tratament.

stare paroxistica a creierului
stare paroxistica a creierului

Este important să ne asigurăm că înainte ca pacientul să fie dus la spital, acesta nu a suferit răni. De asemenea, merită să puneți în gură o lingură învelită într-un bandaj sau să folosiți un expandator pentru gură.

În majoritatea cazurilor, procesul de tratare a pacienților cu status epilepticus începe deja în ambulanță. Dacă încă nu există medici în preajmă și persoana continuă să aibă o convulsie, atunci primul lucru de făcut esteaceasta exclude posibilitatea de aspirare a vărsăturilor sau asfixiei mecanice din cauza prolapsului limbii. Pentru a face acest lucru, trebuie să introduceți conducta de aer în gură, după ce l-ați eliberat. De asemenea, are sens să încercați să blocați convulsiile și să susțineți activitatea cardiacă.

În ceea ce privește formele non-epileptice, aici cauzele stărilor paroxistice pot fi complet diferite. Totul depinde de boala cheie, ale cărei simptome sunt exacerbate. Prin urmare, cel mai bun lucru care se poate face este să duceți persoana la spital cât mai curând posibil, unde poate fi examinată și se poate face un diagnostic precis.

Rezultate

Condițiile paroxistice pot fi atribuite categoriei de boli care nu numai că pot agrava în mod semnificativ starea unei persoane, ci pot duce și la moarte. Aceasta înseamnă că, în caz de convulsii sau alte simptome ale acestei probleme, trebuie să vă ocupați cu atenție de tratament. Dacă lăsați totul să-și urmeze cursul, atunci riscul unui rezultat trist va crește semnificativ.

Recomandat: