Testul pentru tuberculină este o metodă de diagnosticare pentru a determina sensibilitatea unei persoane la bacteriile tuberculoase. Testul vă permite să determinați dacă infecția tuberculoasă este prezentă în organism. Cea mai comună opțiune de testare este testul Mantoux.
Ceea ce se numește rândul testului la tuberculină
Mulți părinți, auzind pentru prima dată diagnosticul de „testul tuberculozei” se întreabă despre ce este vorba. Turnul testului la tuberculină este primul rezultat pozitiv al testului, cu condiția ca înainte de aceasta rezultatele să fie negative. Cauza întoarcerii poate fi fie vaccinarea împotriva tuberculozei, fie infecția cu boala. În orice caz, atunci când auziți acest termen, nu trebuie să vă panicați: pentru confirmarea finală a diagnosticului, copilul trebuie să fie supus mai multor teste suplimentare. Și numai după o examinare completă, medicul va putea pune un diagnostic final.
Mantu
Reacția Mantoux se numește răspunsul organismului la tuberculină. În zona injectăriimedicamentul apare inflamație caracteristică cauzată de celulele sanguine responsabile de imunitate. Dacă bacteria tuberculoză este prezentă în corpul uman, atunci reacția organismului la injecție va fi mai intensă și testul va arăta un rezultat pozitiv. Măsurând așa-numita papule cu o riglă (în termeni simpli, „butonul”) lui Mantoux, se determină gradul de reacție a imunității unei persoane la bacteria tuberculozei. Testul Mantoux este interzis în prezența unor boli de piele sau infecțioase, precum și la pacienții care suferă de exacerbarea alergiilor.
Reacția la testare la copii
În majoritatea cazurilor, reacția copilului la injecție este negativă. În restul de 30% dintre copii, testul dă un rezultat îndoielnic sau pozitiv.
Corpul unui copil este expus bacteriilor TBC la o vârstă fragedă. O caracteristică distinctivă a baghetei lui Koch este rata de penetrare în corpul uman. Cu imunitate slabă, infecția va intra rapid în organism și va rămâne în el pentru viață. Agentul cauzal al tuberculozei poate să nu se manifeste până la apariția condițiilor favorabile de răspândire. Procesul de contact al bacteriilor tuberculozei cu corpul copilului este foarte dificil. Copiii sub vârsta de 3 ani prezintă un risc crescut. La această vârstă, în 90% din cazuri, infecția în organism duce la apariția bolii.
Toți copiii vaccinați TBC sunt supuși unui test de tuberculină în fiecare an.
Rezultatul testului pozitiv
Testul pentru tuberculină la copii este o schimbare dinamică de la negativ la pozitiv în timp. Procesul constă din următorii pași:
- Rezultat dubios sau negativ a fost diagnosticat ca rezultat al testului inițial.
- Examinarea secundară a arătat o creștere a inflamației cu până la 15 mm.
- O verificare ulterioară a arătat o creștere cu 5 mm a papulei comparativ cu a doua etapă.
Diagnosticul de „îndoire test tuberculină” la copii nu înseamnă încă că copilul are tuberculoză. O creștere a papulei poate fi uneori rezultatul unei reacții alergice a organismului la injecție. Dar, de regulă, turnul indică prezența bacteriilor bolii în corpul copilului. Pentru a pune un diagnostic final, medicul prescrie pacientului o examinare suplimentară.
Opinia Dr. Komarovsky
Este interesant să cunoaștem părerea celebrului pediatru Evgeny Olegovich Komarovsky despre rândul testului la tuberculină la copii. Medicul spune că un test Mantoux pozitiv indică prezența unui bacil tuberculos în corpul copilului. Procesul de mărire a papulei indică dezvoltarea imunității. În plus, Komarovsky recomandă să efectuați o examinare suplimentară a copilului: să faceți o examinare amănunțită, să faceți un test de sânge și să faceți o radiografie. Dacă aceste măsuri au confirmat diagnosticul preliminar, este necesar să se înceapă tratarea tuberculozei. Dacă suspiciunile nu sunt confirmate, copilul este considerat sănătos și suplimentarnu necesită măsuri de diagnostic și tratament.
Uneori, medicul curant are îndoieli cu privire la diagnostic. Acest lucru se întâmplă adesea atunci când o imagine cu raze X nu poate fi interpretată fără ambiguitate. În acest caz, Evgeny Olegovich sfătuiește să efectueze un curs profilactic de tratament cu Isoniazid. O curbă de testare la tuberculină are șansa de a se transforma în tuberculoză adevărată în timp. Poate dura 5, și uneori chiar 10 ani, iar rudimentele bolii, netratate la acea vreme, se vor transforma într-o adevărată boală teribilă.
Probabilitatea unui astfel de proces este de 0,5%, dar cu toate acestea, în cele mai multe cazuri, medicii o joacă în siguranță și prescriu antibiotice copiilor. În această situație, dr. Komarovsky îi sfătuiește pe părinți să nu aibă încredere în medici, care sunt adesea incompetenți, și să ia propriile decizii.
Utilizarea izoniazidei
Tratamentul tuberculozei este un proces îndelungat, mai ales că după finalizarea acestuia pacientul are nevoie de un curs suplimentar de reabilitare. Prin urmare, prevenirea tuberculozei este o prioritate decât procesul de tratament al acesteia. Tratamentul testului tuberculinic la copiii cu izoniazidă este o componentă importantă a măsurilor antituberculoase. Studiile arată că utilizarea izoniazidei poate reduce cu 90% probabilitatea de a dezvolta tuberculoză la persoanele care au fost infectate anterior.
Medicamentul are efect asupra bacteriilor tuberculozei aflate în stadiul de reproducere și, de asemenea, distruge microorganismele bolii în faza de repaus. Eficacitatea ridicată a medicamentului este remarcată nu numai în tratamentul tuberculozei, ci și în prevenirea. Este important de înțeles că utilizarea „Isoniazidei” trebuie efectuată numai în situațiile în care diagnosticul a evidențiat factori de risc clari pentru dezvoltarea acestei boli. Medicamentul este indicat numai pentru pacienții al căror diagnostic permite infectarea cu bacterii tuberculoase sau sugerează probabilitatea de a dezvolta forme active ale bolii.
„Isoniazida” este prescrisă copiilor care au fost în contact cu purtători ai bolii. La 3 luni după cursul tratamentului, copilului i se arată testul Mantoux. Cursul de administrare profilactică a medicamentului la copii este de 2 luni. Isoniazida se administrează în cantități de până la 10 mg pe kilogram din greutatea corporală a pacientului pe zi.
Risc de infecție pentru copii
Multe studii efectuate de epidemiologi arată că în cursul clasic al tuberculozei, copiii infectează foarte rar alți copii sau adulți. Tusea unui copil conține puțină spută sau deloc, iar șocul de tuse slab al copilului nu poate dispersa particulele bacteriene în aer. În același timp, adolescenții cu focare extinse ale bolii sunt capabili să transmită boala. Când tuberculoza pulmonară este depistată la un copil, mulți medici recomandă izolarea tânărului pacient. Cu toate acestea, s-a dovedit că o astfel de măsură este inutilă: testul la tuberculină la copii se transmite foarte rar.
