Tuberculoza este o boală foarte contagioasă cauzată de microbacterium tuberculosis. Sursa de infecție este o persoană bolnavă, un animal sau purtător.
La vârsta adultă, infecția cu un bacil tuberculos este de aproape 100%, dar cu un nivel suficient de protecție imunitară, dezvoltarea bolii nu are loc. De asemenea, acest indicator bun este asociat cu vaccinarea BCG în timp util, care se efectuează pentru prima dată în primele 3-7 zile din viața unui copil și se repetă în septembrie a clasei I la școală și apoi la 14-15 ani. Cu toate acestea, se poate întâmpla și ca copilul să întâlnească un bacterioexcretor chiar înainte de revaccinare, iar testul la tuberculină, cunoscut de toată lumea sub numele de Mantoux, are scopul de a detecta acest lucru. Se efectuează anual, indiferent de rezultatele reacției anterioare, singura contraindicație pentru aceasta este hipersensibilitatea la medicamentul administrat. Este o haptenă, adică antigen defect preparat din Mycobacterium tuberculosis inactivat. Un test de tuberculină este injectat intradermic în mijloctreimea antebrațului, rezultând o ușoară umflare, care este de obicei numită „buton”.
Interpretarea rezultatului
Dacă copilul nu a fost încă infectat cu micobacterium, atunci reacția va fi negativă, iar acest tubercul nu se va schimba în culoare și dimensiune. În acest caz, un astfel de copil va fi revaccinat în adolescență. Un test tuberculină pozitiv este considerat dacă, la 72 de ore de la administrarea medicamentului, infiltratul este egal sau mai mare de 5 mm. În același timp, poate fi hiperemic sau rămâne neschimbat la culoare. De asemenea, reacția la un test cu tuberculină poate fi îndoielnică sau hiperergică, o evaluare mai precisă este efectuată de un medic ftiziatru. Acceptă și copiii care au fost diagnosticați cu incidența tuberculozei, astfel de pacienți sunt supuși observației și tratamentului cu medicamente speciale. Un test de tuberculină este, de asemenea, utilizat pentru a selecta școlari pentru revaccinarea BCG. Evaluarea acestuia este necesară, în primul rând, pentru a determina gradul de activitate imunitară a organismului și protecția împotriva micobacteriilor. Acest lucru este evaluat și cu introducerea vaccinării în sine, adică prin cicatricea de pe umăr care se formează după BCG. De fapt, cu cât tensiunea imunității copilului este mai puternică, cu atât semnul pe piele va fi mai pronunțat după el.
Sensibilitatea metodei
Deoarece testul la tuberculina se face intradermic, este destul de sensibil la factorii externi. Cu toate acestea, contrar mitului comun că nu poate fi udatapă, este încă posibil să faceți acest lucru, dar nu este de dorit să folosiți detergenți agresivi, precum și să frecați pielea cu o cârpă de spălat sau să o pieptănați. Toate acestea pot duce la un rezultat fals pozitiv. Mai sensibil, inclusiv la apă, este testul de scarificare Pirquet prin metoda aplicării unei zgârieturi pe piele, care, împreună cu Mantoux, a fost efectuat anterior pentru diagnosticarea tuberculozei. Cu toate acestea, acum este folosit mult mai rar.
