Hepatoza grasă este de obicei înțeleasă ca un proces cronic reversibil care se dezvoltă în ficat din cauza acumulării excesive de lipide în celulele acestuia. În prezent, există o creștere a pacienților cu acest diagnostic. Totul este despre o alimentație proastă și un stil de viață inactiv. Este posibilă oprirea progresiei bolii dacă sunt excluși factorii provocatori. Schimbările în bine încep să apară în decurs de o lună de la începerea cursului de terapie.
Ce este ficatul gras?
Conceptul de „hepatoză” combină condițiile asociate cu procesele metabolice afectate în celulele hepatice. Ca urmare, se observă distrofia lor, se depun diverse substanțe (grăsimi, elemente de țesut conjunctiv, porfirine). În acest caz, modificările inflamatorii nu sunt remediate.
Boala ficatului gras este o boală degenerativă. Se caracterizează printr-o încălcare a metabolismului grăsimilor din hepatocite cu acumularea lor treptată în organ. Hepatoza poate fi numită pe bună dreptate patologia lumii moderne. O cantitate mare de alimente bogate în calorii și carbohidrați rafinați nugăsite în natură, dar sunt create artificial de om. Abuzul de astfel de produse duce la o încălcare a metabolismului grăsimilor în organism și a hepatocitelor.
Boala este cel mai des diagnosticată la femeile de peste 45 de ani. Bărbații suferă de manifestările sale mult mai rar. Acest lucru se datorează modificărilor care apar în corpul unei femei aflate în postmenopauză. În acest moment, există o schimbare a metabolismului cu o creștere a conținutului de grăsimi din sânge. La fiecare al patrulea pacient, hepatoza se transformă într-un proces inflamator-necrotic - steatohepatită, însoțită de moartea celulelor hepatice. În timp, acestea sunt înlocuite cu țesut conjunctiv, ceea ce duce la formarea cirozei.
Mecanismul de progresie a bolii
Ce este ficatul gras poate fi mai bine înțeles dacă luăm în considerare patogeneza bolii.
Ficatul este un organ care îndeplinește simultan multe funcții. Unul dintre ele este prelucrarea, descompunerea și eliminarea substanțelor primite. Odată ajuns în organism, orice produs este supus unui control strict de către ficat, care, prin despicare, își transformă componentele în grăsimi simple. În cazul unui aport constant de grăsime în exces, acestea încep inevitabil să se acumuleze în organism. Ca urmare, apar modificări ale ficatului - hepatoză grasă.
Acumularea de grăsimi simple mai devreme sau mai târziu declanșează mecanismul degenerarii distrofice a țesutului sănătos într-unul mai dens. Ea devine un obstacol în calea funcționării depline a organismului, ceea ce, ca urmare, duce la disfuncția acestuia.
Următorul pas este înlocuireațesut adipos dens al cicatricii hepatice. În primul rând, se dezvoltă fibroza, apoi ciroza. Acesta din urmă este destul de dificil de tratat, iar în cazuri avansate duce la deces. Proliferarea țesutului conjunctiv captează treptat toate celulele sănătoase și le înlocuiește complet. De aceea este atât de important să știm ce este ficatul gras, care sunt cauzele și simptomele inițiale ale acestuia.
Motive principale
Ficatul este un organ cu o capacitate de regenerare uimitoare și rezerve interne uriașe. Pentru a-și menține funcționarea, este suficientă doar 1/7 din masa totală. Ficatul poate funcționa cu sarcini crescute pentru o lungă perioadă de timp, deoarece hepatocitele sunt restaurate. Totuși, totul are o limită.
Când dieta unei persoane conține o cantitate mare de grăsimi și carbohidrați, potențiatori de aromă, conservanți și aditivi alimentari încă din copilărie, ficatul își pierde capacitatea de a rezista încărcăturii toxice devreme. Drept urmare, bolile ei se dezvoltă.
Cauza principală a hepatozei grase la bărbați este alcoolul, la adolescenți - abuzul de băuturi energizante, droguri. În plus, 65% dintre pacienții supraponderali sunt predispuși la această boală. Cu toate acestea, apare și la persoanele slabe. Alte cauze ale ficatului gras sunt următoarele:
- lipsa de alimente proteice în dietă;
- pasiune pentru diete;
- „swing” de greutate (scădere dramatică în greutate și creștere în greutate);
- diabet zaharat;
- pancreatită cronică;
- hipoxie pe fondul cardiac șiinsuficiență bronhopulmonară;
- intoxicații alimentare;
- consum necontrolat de droguri;
- tulburări hormonale;
- expunerea la toxine din mediu (emisii industriale, apă poluată, pesticide etc.).
De obicei, procesul patologic se dezvoltă pe fondul aportului excesiv de lipide în sânge. Uneori, acest lucru se întâmplă atunci când organismul nu poate elimina excesul de grăsime. Încălcarea acestei funcții se datorează adesea unui deficit de substanțe biologic active implicate în metabolismul lipidelor (de exemplu, proteine).
Poza clinică
În ciuda schimbărilor care au loc în organism, semnele de hepatoză grasă nu apar imediat. Ele devin vizibile numai în 2-3 stadii ale bolii. Pacienții se plâng de obicei de:
- durere în partea dreaptă a caracterului dureros;
- greutate în hipocondrul drept;
- oboseală;
- dezgust pentru mâncare;
- salivație excesivă;
- wen pe pleoape;
- erupție cu sânge;
- dureri de corp;
- răceli frecvente;
- mâncărimi ale pielii.
Pe măsură ce boala progresează, există o creștere a dimensiunii lobilor ficatului. Pe fondul creșterii nivelului de bilirubină din sânge, pielea capătă o nuanță gălbuie. Din cauza iritației terminațiilor nervoase, apare mâncărime, care se intensifică noaptea.
Perturbarea ficatului afectează sistemul imunitar. Din cauza slăbirii apărării organismului, apar răceli frecvente,infecțiile cronice se agravează.
Grade de severitate
Stadiul inițial al bolii este definit ca o încălcare a tipului de hepatoză grasă de natură locală. Într-o zonă limitată a organului se formează depozite separate de lipide în picături mici. Cu o creștere a numărului și volumului focarelor, medicul diagnostichează de obicei primul grad de patologie. Clinic se manifestă exclusiv ca disconfort din partea organelor digestive, apariția depunerilor de grăsime în principal pe partea laterală a coapselor.
Progresia sa se caracterizează printr-o creștere a obezității extracelulare, a concentrațiilor de lipide în interiorul hepatocitelor. Prin urmare, elementele ficatului se umflă, ceea ce face posibilă diagnosticarea celui de-al doilea grad al bolii. În acest caz, depunerile de grăsime apar pe diverse părți ale corpului (coapse, fese, abdomen, brațe, față). Greața și sentimentele de amărăciune din gură bântuie în mod constant pacienții. De asemenea, boala este însoțită de probleme cu scaunul.
La gradul trei se dezvăluie steatoză intracelulară pronunțată, chisturi grase și cordoane din țesutul conjunctiv. Boala este însoțită de semne de insuficiență hepatică cronică (ascita, icter, vene varicoase ale esofagului). În cazurile severe, se confirmă forma difuză a bolii, când apare o degenerare totală a țesuturilor, care acoperă întreaga zonă a organului.
Sarcina și hepatoza hepatică
Multe femei însărcinate știu ce este ficatul gras. Această boală nu ocolește sexul frumos, care se află într-un mod interesantpoziţie. Apariția sa se poate datora modificărilor fondului hormonal sau consumului excesiv de alimente bogate în calorii.
Hepatoza în timpul sarcinii este periculoasă pentru complicațiile sale. Ele pot apărea atât în timpul purtării unui copil, cât și în timpul nașterii. În cazuri deosebit de grave, patologia duce la moartea mamei. Cea mai periculoasă este perioada de la 29 la 38 de săptămâni. Cu toate acestea, acești termeni sunt foarte arbitrari. Boala poate apărea mai devreme. Principalele sale manifestări în timpul sarcinii sunt următoarele:
- îngălbenirea pielii, sclerei și albul ochilor;
- slăbiciune generală și stare generală de rău;
- schimbarea nuanței scaunului în mai deschisă;
- urină întunecată;
- amărăciune în gură;
- crise constante de arsuri la stomac;
- vărsături bile;
- durere și disconfort în hipocondrul drept;
- pierderea poftei de mâncare.
Dacă apar simptome de ficat gras, tratamentul trebuie început imediat și numai sub supraveghere medicală.
Complicații posibile
Hepatoza grasă duce în timp la disfuncție hepatică, care este mortală. Intoxicarea treptată afectează negativ activitatea inimii, rinichilor și plămânilor, provocând tulburări ireversibile. De obicei, hepatoza se transformă în ciroză, iar această boală nu este supusă terapiei.
Printre cele mai frecvente consecințe ale patologiei hepatice distrofice, medicii disting următoarele:
- Stagnarea se formează în vezica biliară, careduce la colecistită, pancreatită și formarea de pietre. Ca urmare, alimentele încetează să fie complet digerate, supraîncărcă intestinele și se dezvoltă disbacterioza.
- Funcția inadecvată a ficatului duce treptat la o deficiență în organism a oligoelementelor vitale. Ca urmare, funcționarea sistemului cardiac și starea arterelor sanguine se înrăutățesc. Există hipertensiune arterială, vene varicoase.
- Pe fondul hepatozei, aproape întotdeauna apare o scădere a imunității. Acest lucru duce la răceli frecvente, patologii infecțioase și fungice.
Pentru a preveni aceste probleme de sănătate, atunci când apar simptomele inițiale ale ficatului gras, tratamentul trebuie început imediat.
Metode de diagnosticare
Diagnosticarea unei boli începe întotdeauna cu o examinare fizică a pacientului. Medicul îi studiază și anamneza, plângerile și eventualele manifestări clinice. Palparea hipocondrului drept relevă de obicei un ficat mărit. Procedura în sine este însoțită de durere și disconfort.
Apoi trec la metode de diagnostic instrumental. Acestea implică următoarele activități:
- Ecografia organelor abdominale;
- RMN și CT;
- biopsie hepatică.
Ultima variantă a examenului este dureroasă, prin urmare, se efectuează numai după o anestezie preliminară. Detectarea celulelor adipoase în materialul de testat este o confirmare absolută a diagnosticului preliminar. În ciuda conținutului ridicat de informații al biopsiei, aceasta nu este indicată pentru toți pacienții. În prezența unei proceduri slabe de coagulare a sângeluicontraindicat.
După examinarea pacientului, medicul oferă mai multe opțiuni cu privire la modul de tratare a ficatului gras. Baza terapiei este utilizarea medicamentelor și a dietei. În plus, pacienții ar trebui să își schimbe stilul de viață și să excludă factorii provocatori (alcool, fumat). În caz de nevoie urgentă, va trebui să încetați să luați anumite medicamente în consultare cu medicul dumneavoastră.
Terapia cu medicamente
Tratamentul ficatului gras cu medicamente are două direcții:
- normalizarea proceselor metabolice;
- protecția și restaurarea ficatului.
În primul caz, terapia se bazează pe utilizarea medicamentelor pentru reglarea metabolismului glucide-lipidic, precum și a agenților de restaurare. Orice medicamente implică o povară suplimentară asupra tractului digestiv, așa că medicul trebuie să selecteze regimul de tratament. În acest caz, este un gastroenterolog. În stadiile inițiale ale dezvoltării bolii, este suficient să adere la o dietă, pentru a evita efectele toxice. Dacă organismul nu poate face față singur proceselor metabolice, se recomandă asistență medicală. Medicamente prescrise de obicei din următoarele grupuri:
- Medicamente sensibilizante la insulină („Metformin”, „Troglizaton”). Acestea cresc sensibilitatea țesuturilor la insulină. Datorită acestui fapt, glucoza din sânge este transformată în energie și nu stocată ca grăsime corporală. În plus, astfel de medicamente opresc procesele inflamatorii și fibrotice din ficat.
- Medicamente care reduc lipidele din sânge (Lopid, Gemfibrozil).
- Mijloace care neutralizează efectele hepatozei alcoolice ("Actigall").
- Vitamine B, C, acid folic.
- Anspasmodics ("No-shpa", "Papaverine"). Prezentat pentru durere severă în hipocondrul drept.
Al doilea grup de medicamente sunt hepatoprotectoare. Funcția lor principală este de a proteja elementele hepatice, de a stimula procesul de regenerare. Conform recenziilor medicale, hepatoza grasă necesită întotdeauna un tratament individual. Acest lucru este valabil și pentru numirea hepatoprotectorilor. Au compoziție și acțiune diferite. Cel mai adesea, „Essentiale”, „Gepabene”, „Ursofalk” sunt prescrise. Datorită acțiunii hepatoprotectorilor, celulele hepatice nu se regenerează complet, ci își întăresc și își restabilesc funcțiile. Cu un stil de viață sănătos și o alimentație adecvată, terapia medicamentoasă poate preveni progresia ulterioară a hepatozei, dezvoltarea complicațiilor.
Meniu pentru hepatoza grasă
Toți pacienții, fără excepție, după confirmarea diagnosticului de „hepatoză” li se recomandă să urmeze o dietă. Are mai multe scopuri: normalizarea parametrilor sanguini, pierderea in greutate, eliminarea incarcarii in exces din tractul digestiv. Grevele foamei, utilizarea arzătoarelor de grăsimi și a altor medicamente pentru pierderea în greutate sunt strict interzise. Ar trebui să respectați principiile nutriției fracționate în combinație cu activitatea fizică.
Este posibil cu hepatoza grasă alimente sărate și picante? Ei categoricinterzisă. De asemenea, va trebui să renunți la prăjeli, conservanți, diverși aditivi chimici și alcool. Va trebui să limitați leguminoasele, ciupercile, produsele lactate grase, condimentele. Mâncarea ar trebui să fie cât mai naturală. Este mai bine să-l gătiți într-un boiler sau în cuptor și să-l serviți cald și zdrobit.
Dieta ar trebui să conțină în principal legume proaspete, supe vegetariene, o varietate de cereale, produse lactate. În ceea ce privește alimentele proteice, este mai bine să alegeți carnea slabă (colici, curcan, vițel) și peștele. Un exemplu de meniu pentru ficat gras este următorul:
- Primul mic dejun. Terci cu apă sau brânză de vaci fără grăsimi, ceai negru.
- Al doilea mic dejun. Fructe sau fructe uscate.
- Prânz. Supă de legume, terci de hrișcă, compot.
- Gusare. Bulion de măceșe, prăjituri sau pâine neîndulcită.
- Cina. Piure de cartofi cu pește, salată verde.
Urmând principiile și exemplele de mai sus, puteți crea cu ușurință un meniu pentru o săptămână cu hepatoză grasă. Dacă este necesar, consultați-vă medicul.
Ajutor al medicinei tradiționale
Tratamentul hepatozei grase cu remedii populare este recomandat a fi utilizat ca adaos la cursul de medicamente. Mai jos sunt cele mai eficiente rețete folosite pentru ameliorarea simptomelor bolii:
- Melissa și ceaiul de mentă ajută la ameliorarea stării de greață și greutate în ipocondrul drept. Ar trebui să fie băut direct în perioada de exacerbareboli.
- Pentru a elimina toxinele din organism, imbogateste-l cu microelemente si vitamine, bulionul de macese ajuta. Pentru a-l pregăti, aveți nevoie de 50 g de fructe, turnați 0,5 litri de apă clocotită, insistați timp de 12 ore. Luați un decoct de trei ori pe zi, câte 150 ml fiecare.
- Infuzia de lămâie favorizează descompunerea grăsimilor și scăderea dimensiunii ficatului. Va trebui să măcinați 3 lămâi împreună cu coaja, să turnați 0,5 litri de apă clocotită și să lăsați peste noapte. Dimineața, bea o treime din lichid, iar restul în proporții egale de două ori pe zi. Tratamentul se repetă timp de trei zile la rând, după care este necesară o pauză de 4 zile.
- Pentru a stimula fluxul de bilă și a normaliza funcționarea ficatului, se folosește un decoct de ciulin de lapte. Acest instrument ajută, de asemenea, la refacerea hepatocitelor, la accelerarea procesului de sinteză a proteinelor.
- Acasă, puteți pregăti o colecție specială de ficat. Va trebui să luați 3 părți de sunătoare, pătlagină, trifoi și brusture. Se amestecă cu două părți de frunze de imortelle, eleuterococ, se adaugă o parte de mușețel. Toate componentele trebuie amestecate. O lingură se toarnă 200 ml apă clocotită, se lasă o jumătate de oră, se strecoară. Este necesar să luați medicamentul de trei ori pe zi înainte de mese. Durata unei astfel de terapii este de 2 luni.
Tratamentul național al hepatozei hepatice grase nu poate fi folosit ca singura opțiune de combatere a bolii. În plus, înainte de a începe terapia, trebuie să vă consultați medicul.
Metode de prevenire
Cumtratați hepatoza grasă, descrisă puțin mai sus în articol. Poate fi prevenită această boală? Prevenirea nu este dificilă, este suficient să urmați următoarele recomandări:
- Reduceți la minimum cantitatea de grăsime animală consumată. Cu toate acestea, nu ar trebui să abandonați complet astfel de produse.
- Mențineți un nivel minim de activitate fizică zilnic. Hipodinamia afectează extrem de negativ activitatea ficatului. Nu este necesar să mergeți la sală și să epuizați corpul cu sarcini grele. Suficient pentru a înota în piscină, a merge mai des sau a face yoga/Pilates.
- Mâncați des, dar în porții mici. În acest caz, ficatul nu va experimenta stres și nu va lucra într-un ritm crescut.
- Mai bine să renunți la alcool și la băuturile energizante.
- Este important să vă monitorizați nivelul zahărului din sânge.
- Nu ar trebui să uităm de regimul de băut. Se recomandă până la doi litri de lichid curat pe zi.
Conform pacienților și a feedback-ului lor, boala ficatului gras este o boală gravă, dar reversibilă. Când apar simptomele inițiale, trebuie să solicitați imediat ajutor de la un medic. În stadiile incipiente, pentru a elimina boala, este suficient să urmezi o dietă simplă. În cazuri avansate, va fi necesar nu numai să ajustați dieta și stilul de viață, ci și să luați medicamente. Cu toate acestea, dacă urmați cu strictețe recomandările medicului, prognosticul este favorabil.
