Cu cât o persoană este mai zveltă, cu atât este mai puternică încrederea în faptul că un astfel de lucru precum „obezitatea” nu o va atinge niciodată. Consecințele neplăcute pe care le presupune excesul de greutate nu amenință dacă greutatea este normală și silueta este frumoasă. De ce, atunci, la o examinare de rutină, diagnosticul sună: „Hepatoză grasă”? Totul este despre grăsimea viscerală (abdominală), care ne învăluie organele interne. Unul dintre principalele motive pentru această afecțiune este o predispoziție genetică.
Hepatoza grasă (ZHBP, ficatul „gras”, steatoză) este un proces patologic la nivelul ficatului, care duce la acumularea de picături de grăsime în hepatocite și contribuie la degenerarea completă a țesutului său parenchimatos în țesut adipos. Ciroza este rezultatul unui ficat gras. Cum să tratăm această boală, care sunt simptomele și diagnosticul ei? Articolul oferă informații detaliate care vă vor ajuta să găsiți răspunsuri la toate întrebările dvs. despre acest subiect.
Cauze ale ficatului gras
Această boală este împărțită îndouă tipuri în funcție de cauzele apariției sale: ALD (alcoolic) și NAFLD (non-alcoolic). Poate fi, de asemenea, primar sau secundar. Tabelul de mai jos arată principalele cauze ale unui anumit tip de boală hepatică.
| Clasificator | Tip | Principale cauze ale FLD |
| pentru motivul care a declanșat dezvoltarea bolii | ABP | - consumul excesiv de alcool pentru o perioadă lungă de timp (sunt cazuri de dezvoltare a bolii într-un timp scurt) |
| NAGB |
- dieta dezechilibrata (predominanța grăsimilor nesănătoase); - abuz de droguri (antibiotice, hormoni); - tulburări hormonale (de exemplu, în timpul sarcinii); - rezistența la insulină (ca urmare a obezității și a hipertensiunii); |
|
| conform listei de comorbidități și factori | hepatoză primară |
- obezitate și/sau diabet; - încălcarea metabolismului lipidelor |
| hepatoză secundară |
- luarea de medicamente cu efect hepatotoxic; - insuficiență cardiacă; - oncologie; - pierdere rapidă în greutate; - boli cronice ale tractului gastrointestinal (colită, pancreatită); - intervenție chirurgicală majoră |
|
| după natura evoluției bolii | picant |
- intoxicații cu substanțe toxice (arsen, fluor, supradozajdroguri, alcool); - hepatită virală; - sepsis |
| cronic |
- încălcarea metabolismului lipidelor; - deficit de proteine, unele minerale și vitamine; - alcoolism; |
|
| În funcție de severitatea bolii | steatoză | Steatoza este stadiul I al ALD și NAFLD, cauzele enumerate mai sus |
| steatohepatită | Steatoza trece în stadiul II - steatohepatită în cazul în care un proces inflamator se alătură infiltrației grase | |
| fibroză |
Dacă nu au fost luate măsuri de tratament și prevenire în stadiile I și II ale bolii, atunci boala progresează și duce la stadiul III - fibroză. Factorii de risc sunt: - bătrânețe; - diabet zaharat; - completitudine (obezitate); - raportul activității transaminazelor ASaT / ALAT > 1 |
|
| ciroză/cancer hepatic (rar) | Fibroza este o modificare ireversibilă a țesutului hepatic cu evoluție cronică, care duce în cele din urmă la stadiul IV - ciroză |
Factorii nefavorabili care pot servi ca un impuls pentru dezvoltarea și progresia ulterioară a bolii sunt:
- hipodinamie;
- stres;
- predispoziție genetică;
- diete (care implică foamete);
- mediu prost.
Multe motive și factori pot provoca dezvoltarea unei astfel de boli precum obezitateaficat. Cum să tratați ZhBP va depinde în mare măsură de tipul, stadiul și severitatea ficatului gras.
Manifestări clinice ale FLD
Este extrem de important să diagnosticați precoce și să începeți tratamentul cât mai curând posibil. Din păcate, boala este insidioasă - este aproape asimptomatică. Există doar semne generale care se pot manifesta și în multe alte afecțiuni:
- oboseală;
- oboseală cronică (prezentă chiar și după somn);
- slăbiciune, letargie, sentiment de neputință.
Pot exista simptome mai evidente la care să fii atent:
- greutate (disconfort) și/sau durere în hipocondrul drept;
- eructații, balonare, greață, arsuri la stomac;
- încălcarea scaunului (modificarea consistenței, mirosului, culorii);
- scăderea apetitului (fără plăcere de a mânca);
- icter al pielii.
Datorită stilului de viață sedentar, condițiilor de mediu, semifabricatelor pe care oamenii sunt obișnuiți să le consume zilnic, o boală precum ficatul gras a devenit un boom al secolului XXI. Simptomele, tratamentul și prevenirea hepatozei grase sunt informații importante pe care o persoană modernă ar trebui să le studieze pentru a nu deveni „în fiecare secundă” în statisticile dezamăgitoare privind incidența acestei boli în întreaga lume.
Diagnosticarea bolilor hepatice
Prevenirea bolii ficatului gras este mai ușor de prevenit decât de tratat, așa că dacă apar unul sau mai multe simptome, consultați un specialist. De obicei, acesta este un terapeut, gastroenterolog,hepatolog. La examinare, ar trebui să spuneți medicului ce anume vă îngrijorează, ce simptome sunt prezente. Medicul va examina pielea și, de asemenea, va determina prin palpare dacă există un ficat mărit. Diagnosticul bolii are loc în mai multe etape. Va fi necesară promovarea unor teste standard: UAC, OAM, cal. Cele mai informative metode sunt prezentate în tabelele de mai jos.
| Indicatori ai unui test biochimic de sânge | Norma |
| Proteine serice totale | 65-85g/l |
| Bilirubină totală | sub 3, 3-17, 2 µmol/l |
| Bilirubină direct | 0-3, 41 µmol/L |
| Bilirubină indirectă | 3, 41-13, 6 µmol/L |
| Glucoză | 4, 45-6, 37 mmol/L (adult) |
| Acizi biliari | 2, 4-6, 8 mmol/L |
| Acizi grași |
0,31-0,9 mmol/L (adult); mai mult de 1,2 mmol/l (copii și adulți cu diferite grade de obezitate) |
| Lipide din sânge |
HDL (lipide de în altă densitate): 1, 51-3, 4 g/l (adulți) LDL (lipide cu densitate scăzută): 3, 21-5, 5g/L |
| Aminotransferaze (transaminaze) |
ALAT: 0, 13-0, 87 MKC/L, 28-190 nmol/(s x l), 0, 1-0,67 µmol/(ml x h), 7-54 UI/L; ASAT: 0, 17-0, 77 MKC/L, 28-125 nmol/(s x l), 0, 1-0, 46µmol/(ml x h), 11-43 UI/L |
| Fosfataza alcalina | 278-830 nmol/(s x l) |
| Colesterol | mai puțin de 5,0-5,2 mmol/l |
Există și metode instrumentale de examinare a spațiului retroperitoneal (splină, ficat, vezică biliară, rinichi, pancreas): ecografie, CT, RMN.
În mod normal, ficatul și splina nu sunt mărite. Grosimea lobului drept al ficatului este de 112-126 mm, cel stâng de aproximativ 70 mm (adulti). La copii, dimensiunea ficatului depinde de vârstă, dacă la 1 an o grosime de 60 mm este norma pentru lobul drept al ficatului, cel stâng este de 33 mm, atunci până la vârsta de 18 ani cifrele sunt aproape de vârstă normele. Contururile sunt clare și uniforme, structura este omogenă, ecogenitatea nu trebuie crescută sau redusă. În mod normal, dimensiunea căii biliare comune este de 6-8 mm, vena portă este de până la 13 mm, iar diametrul venei cave este de până la 15 mm.
Dintre toate metodele posibile, o biopsie hepatică este cea mai eficientă modalitate de a pune un diagnostic corect.
Tratament și prognostic pentru pacienții cu DAF
Deși tratamentul ficatului gras de gradul I-II este un proces lung și laborios, prognosticul pentru astfel de pacienți este favorabil. În stadiul de fibroză, totul depinde de gradul său și de modul în care organismul reacționează la tratamentul medicamentos, dacă există o tendință pozitivă. Ciroza în stadiu terminal necesită transplant de ficat. Acest tip de operație este cel mai scump din lume. Prognosticul pentru astfel de oameni depinde de factori materiali șicaracteristicile organismului (perioada post-recuperare).
Ce este inclus în tratamentul hepatozei grase? Ficatul gras necesită o serie de măsuri complexe: de la schimbarea dietei și a stilului de viață până la utilizarea terapiei medicamentoase.
Dacă au început problemele hepatice, este recomandabil să respectați următoarele reguli toată viața, care trebuie respectate și pentru prevenirea hepatozei grase:
- dieta (de obicei tabelul numărul 5);
- sport (exercițiu moderat);
- menținerea greutății în limitele normale, cu obezitate, este necesară găsirea cauzei tulburărilor metabolice, stabilirea proceselor metabolice;
- să adere la regimul corect de muncă și odihnă;
- luați medicamente prescrise de un medic pentru menținerea și refacerea celulelor hepatice (hepatoprotectori, acid lipoic, vitaminele B).
Dacă ALD este într-o formă acută, este suficient să opriți consumul de alcool - cu terapie de întreținere, ficatul este capabil de recuperare rapidă. NAFLD necesită tratamentul bolii de bază sau eliminarea factorilor adversi (în funcție de cauza principală).
Tratamente neconvenționale pentru ficatul „gras”
Dacă nu vrei să apelezi la medicamente, cum să tratezi ficatul gras? Remediile populare vă vor ajuta să scăpați de boală. Merită să ne amintim că în medicina alternativă există contraindicații, așa că trebuie să consultați întotdeauna un medic.
Există multe rețete de plante medicinale pentru tratarea ficatului gras, iată câteva dintre cele mai eficiente:
- Ar trebui să luați 2 părți din următoarele ingrediente: muguri de mesteacăn, frunze de urzică, ierburi pulmonare, trifoi dulce. 3 părți de frunze de zmeură și rădăcină de lemn dulce. 1 parte de mărar și rădăcină de calotă. Colecția rezultată trebuie zdrobită. După aceea, turnați 2 linguri. l. într-un termos și turnați 1/2 litru de apă clocotită, stați până dimineața. Luați 0,5 cană de până la 4 ori pe zi timp de câteva luni. După o pauză de 2 săptămâni, preparați o colecție proaspătă și repetați tratamentul.
- 2 linguri. l. frunze de mentă zdrobite se toarnă 150 de grame de apă clocotită. Se lasa bulionul pana dimineata, apoi se imparte in 3 parti egale si se bea pe zi; seara, turnați 50 g de măceșe uscate într-un termos și turnați 1/2 litru de apă clocotită. Lasă bulionul să se infuzeze până dimineață. Se bea 200 g decoct de 3 ori pe zi. În același mod, stigmatele de porumb pot fi preparate. Astfel de rețete sunt potrivite pentru întărirea hepatocitelor hepatice.
Pentru ca tratamentul să fie eficient, este indicat să curățați întregul organism de toxine și toxine înainte de a începe. În medicina populară, există multe rețete pentru o curățare „moale” a ficatului.
Prevenirea hepatozei grase
Dacă te forțezi să iei un fel de măsuri preventive, cu greu poți obține un rezultat pozitiv. Nu ar trebui să fie „prin forță”, „uneori”, ci să devină un mod de viață. Doar atunci prevenirea și tratamentul vor fi o plăcere.
În spatele nucel mai plăcut, dar necesar subiect: „Ficatul gras: tratament, simptome”. Dieta este ceea ce ar trebui să i se acorde cea mai mare atenție în prevenirea FAD.
Este necesar să se reducă aportul de grăsimi animale prin creșterea aportului de grăsimi vegetale. Evitați carbohidrații ușor digerabili, cum ar fi zahărul. Mănâncă alimente bogate în fibre - acestea contribuie la sațietate rapidă și au mai puține calorii. Nu trebuie să abandonați complet carnea, este important să evitați consumul de grăsimi nesănătoase. Pentru a face acest lucru, ar trebui să mâncați produse din carne cu conținut scăzut de grăsimi. Mâncarea ar trebui să fie fracționată de 5-6 ori pe zi, mestecând bine. Urmând reguli simple, puteți evita un astfel de diagnostic precum ficatul gras. Cum să tratați hepatoza grasă, ce măsuri preventive să aplicați? Aceste întrebări nu vor apărea niciodată dacă duceți stilul de viață corect.
Ficatul este cea mai mare glandă digestivă din organism. Îndeplinește funcții de care depind viața și sănătatea umană. Prelucrează toxinele și promovează eliminarea acestora, acumulează substanțe utile necesare pentru a reumple energia vitală - și asta nu este tot ceea ce face acest organ minune pentru a susține activitatea vitală.
Ficatul este unic prin capacitatea sa de a se regenera. Refacerea volumului anterior este posibilă chiar dacă 3/4 din țesutul hepatic este distrus. Un ficat atât de puternic, care nu se face cunoscut până la urmă, mai are nevoie de atitudinea noastră atentă față de el. Stilul de viață sănătos (sport, alimentație adecvată, regim de muncă și odihnă) șiun examen medical (cel puțin o dată pe an) este cheia longevității, o modalitate de a evita multe boli și consecințele lor negative.
