Ovarele sunt un organ important al sistemului reproducător feminin. Orice eșec în activitatea sa duce la disfuncția gonadelor, perturbarea ciclului, incapacitatea de a concepe un copil. Prin urmare, atunci când apar semnele inițiale ale unei tulburări, este necesar să începeți imediat tratamentul. Una dintre patologiile grave care necesită o atenție deosebită din partea medicilor este sindromul ovarului multifolicular (MFOS). Cauzele și metodele de tratament vor fi discutate în articolul de astăzi.
Vizualizarea ciclului menstrual
Corpul femeii are o anumită rezervă de ouă embrionare. Ele se formează la făt în perioada embrionară. Celula reproductivă imatură este situată într-un sac special - foliculul. În fiecare ciclu menstrual, câțiva dintre acești embrioni se maturizează. În mod normal, doar 4-7 dintre ele sunt activate. De ceva timp se dezvoltă simultan. Apoi una sau două celule „conducătoare”.depășește-i pe restul, încetinindu-le creșterea. Aceștia sunt așa-numiții foliculi dominanti. Una dintre ele va ovula în ciclul actual.
În acest moment, pereții pungii au izbucnit. Produce un ou gata de fertilizare. De ceva timp rămâne în cavitatea abdominală și apoi pătrunde în trompa uterine. Foliculul dominant explodat își continuă dezvoltarea activă. În locul său se formează un corp galben. Aceasta este o glandă endocrină temporară care este responsabilă de controlul sarcinii așteptate. Dacă concepția nu are loc în 2-3 zile, oul moare. Corpul galben este complet distrus cu câteva zile înainte de data perioadei estimate.
Ovare multifoliculare - ce înseamnă?
Uneori mai mult de opt foliculi se maturizează simultan în ovare și nu există nicio copie dominantă. Acestea sunt mărite și pot fi văzute clar în timpul unei examinări cu ultrasunete, ceea ce permite medicului să pună un diagnostic adecvat.
Trebuie remarcat că această afecțiune nu necesită întotdeauna tratament imediat. Ovarele multifoliculare în unele perioade ale ciclului feminin sunt o variantă a normei. Aceasta este prima fază. În acest moment, mai mulți foliculi sunt activați și simultan încep să crească simultan. Până la jumătatea ciclului, totul revine la normal.
Cu toate acestea, patologia diagnosticată necesită atenția medicilor. Utilizarea necorespunzătoare a materialului de reproducere contribuie la apariția formațiunilor chistice, ceea ce face dificilă apariția copiilor.
MFOS și sindromul ovarelor polichistice (PCOS)
Pacienții care au avut de-a face cu infertilitatea sunt nevoiți să se supună controalelor regulate la medicul ginecolog. Conform rezultatelor examinării, un medic poate diagnostica „polichistic”, iar celăl alt - „MFN”. Există o categorie separată de medici care sunt convinși de identitatea acestor patologii, așa că pur și simplu nu le împărtășesc. Astfel de concluzii pot dezorienta pacientul și pot provoca tratament analfabet.
Pentru a evita astfel de situații, este necesar să alegeți un ecografist care să fie și ginecolog. De regulă, astfel de specialiști au mai multă competență în materie. Care este diferența dintre cele două diagnostice?
Dacă comparăm manifestările MFN și PCOS, atunci în al doilea caz, ovarele au următoarele caracteristici distinctive:
- mai mult de 10 unități de foliculi;
- bule mai mari de 10 mm;
- capsula îngroșată semnificativ;
- locație periferică;
- o creștere a dimensiunii ovarelor în sine.
Boala polichistică este o tulburare gravă care este însoțită de formarea de chisturi multiple. Acest lucru se întâmplă din cauza unei modificări a structurii țesuturilor, care este compactată și nu permite ruperea foliculilor. Cu toate acestea, veziculele rămân pe loc, se umplu cu lichid și se transformă în chisturi. Dacă terapia nu este întotdeauna necesară cu MFN, atunci boala polichistică trebuie tratată.
Motive principale
Cel mai adesea, ovarele multifoliculare sunt detectate pe fondul dezechilibrului hormonal. Cu asaTulburarea este familiară multor fete în timpul pubertății. Acest fenomen este considerat o variantă a normei.
La vârsta adultă, dezechilibrul hormonal se poate datora următoarelor motive:
- Istoria avorturilor frecvente.
- Scădere sau creștere în greutate dramatică. Prezența unei cantități optime de țesut adipos este o condiție importantă pentru secreția completă a hormonilor sexuali. Deficiența sau excesul său contribuie la încălcarea concentrației de estrogeni.
- Folosirea contraceptivelor orale. Acțiunea medicamentelor vizează inițial suprimarea ovulației naturale. Prin urmare, foliculii întregi sunt păstrați în ovare. După oprirea medicamentului timp de câteva luni, situația se stabilizează de obicei.
- Perioada de sarcină și alăptare. În timpul alăptării în corpul unei femei, se observă o producție crescută a hormonului prolactină. Stimulează producția de lapte, dar în același timp suprimă ovulația.
- Patologii endocrine. Bolile tiroidei și pancreasului provoacă disfuncție gonadală.
- Supraîncărcare psiho-emoțională. Situațiile stresante sunt adesea însoțite de dezechilibre hormonale.
Oamenii de știință au descoperit că sindromul MFN are capacitatea de a fi moștenit. Dacă o femeie crește mai mult de 8 foliculi în fiecare lună, probabilitatea de reapariție a patologiei la fiica ei este destul de mare.
Poza clinică
La fiecare a patra femeie aflată la vârsta fertilă, în timpul diagnosticului cu ultrasunete, medicii detecteazăstructura multifoliculară a ovarelor. Foliculii de dimensiuni normale și cu o capsulă nemodificată sunt clar vizibili în timpul procedurii. Diametrul lor poate varia de la 4 la 8 mm, iar numărul total nu depășește 10 unități. Modificările patologice pot afecta unul sau ambele ovare în același timp. Cu toate acestea, o singură examinare cu ultrasunete nu este suficientă pentru a pune un diagnostic și a programa o examinare. Este important ca medicul să studieze istoricul pacientului și plângerile aferente.
Semnele ovarelor multifoliculare se manifestă în primul rând printr-o încălcare a ciclului uterin. Simptomele fiziologice ale acestei afecțiuni sunt enumerate mai jos:
- Cicluri anovulatorii (lipsa ovulației de până la 5 ori pe an). Principalele cauze ale disfuncției sunt formațiunile chistice sau nematurarea foliculului dominant.
- Menstruare neregulată din cauza funcționării defectuoase a ovarelor. În acest caz, durata primei faze a ciclului este de la 30 la 40 de zile în loc de 12-14 prescrise. Ultima faza sau luteala este foarte scurta. Durează doar 8-10 zile în loc de 14.
- Lipsa prelungită a menstruației.
- Infertilitate.
Ovarele multifoliculare nu trebuie luate ca diagnostic definitiv. Aceasta este doar concluzia unei examinări cu ultrasunete. Dacă această condiție nu este însoțită de o încălcare a ciclului și absența ovulației, este recunoscută ca normă. Prin urmare, nu este necesară nicio terapie specifică. În caz contrar, medicul ar trebui să prescrie teste suplimentare pentru a clarifica diagnosticul.
Este posibilă sarcina?
Multe femei cred că ovarele multifoliculare și sarcina sunt lucruri incompatibile. De fapt, totul nu este atât de dificil. Dacă sarcina a avut deja loc, MFN nu afectează procesul de gestație. În acest caz, corectarea hormonală cu medicamente nu este necesară.
Principala dificultate constă în procesul de concepție. Este destul de dificil să obții ovulația lunară pentru a putea concepe un copil în fiecare ciclu. Există o singură modalitate de a elimina o astfel de problemă - de a regla starea hormonală pentru creșterea foliculului dominant și a endometrului. Dacă și această opțiune se dovedește a fi ineficientă, cuplul ar trebui să contacteze un ginecolog-reproductolog. Specialistul va prescrie stimularea ovulației. Cu ovare multifoliculare, acest proces se realizează prin injecții periodice de medicamente. În același timp, diagnosticul cu ultrasunete trebuie făcut la fiecare două zile pentru a evalua tratamentul.
Când dimensiunea foliculului dominant atinge apogeul, femeii i se administrează o injecție de hCG pentru a sparge integritatea capsulei. În acest caz, ovulul are posibilitatea de a ieși și de a intra în trompele uterine pentru fertilizare ulterioară.
Examinare medicală
Cea mai informativă metodă de diagnosticare este ultrasunetele. Un specialist calificat în timpul examinării poate determina cu ușurință ovarele multifoliculare. Semnele patologiei sunt:
- ușoară creștere a dimensiunii ovarelor;
- mai miciecogenitate în comparație cu uterul;
- prezența multiplilor (mai mult de 20) foliculi antrali și locația lor difuză;
- foliculul dominant nu are o capsulă îngroșată.
Pentru a clarifica diagnosticul, se prescrie ecografie de trei ori: la începutul, mijlocul și sfârșitul ciclului menstrual. Această abordare vă permite să urmăriți numărul de foliculi care se maturizează în dinamică. Pentru a prescrie un tratament competent, poate fi necesar un test de sânge pentru hormonii sexuali.
Caracteristici ale terapiei
De obicei nu este necesar un tratament special pentru ovarele multifoliculare. După examinare, un ginecolog-endocrinolog poate prescrie medicamente pentru a corecta fondul hormonal și a se asigura că foliculii în curs de maturizare sunt capabili să ovuleze. Normalizarea ciclului feminin, posibilitatea unei concepții de succes și a sarcinii sunt principalele obiective urmărite de terapia pentru această patologie. Tratamentul medicamentos al ovarelor multifoliculare implică administrarea următoarelor medicamente:
- Contraceptive orale combinate cu un conținut scăzut de hormon estrogen. Acest grup include „Logest”, „Jess” și „Yarina”. Aceste medicamente reduc nivelul de androgeni din sânge, făcând celulele mai puțin sensibile la efectele lor. Cursul minim de admitere este de trei luni. În adolescență, medicamentele homeopate servesc ca alternativă la COC. De exemplu, „Cyclodynon”.
- „Dufaston”. Medicamentul este prescris pentru deficiența hormonilor din fază luteală. „Dufaston” nu afectează ovulația, dar ajută la normalizarea ciclului șistarea hormonală. Este un fel de declanșator pentru anumite procese din endometru, pregătind astfel uterul pentru sarcină. Instrumentul nu afectează procesele metabolice. Doza acestuia este determinată de medic. Cursul de tratament durează de la 3 la 6 luni. Când apare sarcina, Dufaston nu poate fi anulat brusc, deoarece probabilitatea unui avort spontan crește.
- Terapia cu vitamine. Indiferent de cauza modificărilor multifoliculare la nivelul ovarelor, se recomandă administrarea de complexe minerale în timpul tratamentului. Este necesar ca acestea să conțină o cantitate mare de vitamine E și B.
Dacă cauza MFN este stresul, cu siguranță ar trebui să treceți printr-o conversație cu un psiholog. În cazuri deosebit de grave, pot fi necesare tranchilizante și antidepresive.
Ajutor al medicinei tradiționale
Ierburile cu fitohormoni pot normaliza starea de sănătate a unei femei cu ovare multifoliculare. Recenziile despre sexul frumos indică, de asemenea, că rețetele vindecătorilor populari ajută la crearea unor condiții favorabile în organism pentru maturarea ouălor și la creșterea șanselor de a concepe un copil. Cele mai populare opțiuni de tratament sunt enumerate mai jos.
- Arborele Abraham crește concentrația de hormon luteinizant în sânge. Va fi nevoie de 10 g de fructe uscate pentru a turna un pahar cu apă clocotită, lăsați să se infuzeze. Se recomandă să luați remediul sub formă de ceai dimineața și seara. Puteți folosi mierea ca o mușcătură. Cursul de admitere este de 3 luni.
- Meadow lumbagonormalizează ciclul feminin. Este necesar să turnați 5 linguri de lăstari uscati în 0,5 litri de vin alcoolizat, preîncălzit într-o baie de apă. Apoi adăugați 2 linguri de zahăr în decoct și lăsați-l timp de 3 săptămâni într-un loc întunecat. Luați medicamentul rezultat 25 ml de două ori pe zi. În cazul afecțiunilor gastro-intestinale, se recomandă utilizarea după mese.
- Cowweed restabilește procesul natural de maturare a ouălor. Aproximativ 100 g de ierburi insistă pe vin roșu. După aceea, un litru de băutură trebuie adus la fierbere, adăugați câteva inflorescențe de cuișoare, câteva linguri de miere. Se recomandă să insistați într-un loc întunecat, dar nu mai mult de trei zile. Luați 50 ml înainte de culcare. În zilele menstruației, este mai bine să refuzați un astfel de tratament.
Rețetele de medicină alternativă, în comparație cu terapia farmaceutică, practic nu au efecte secundare. Cu toate acestea, înainte de a trata ovarele multifoliculare, este necesar să consultați un medic ginecolog.
Metode de prevenire
Sistemul reproducător feminin este suficient de sensibil la toate schimbările care apar în organism. Prin urmare, dacă există o predispoziție la modificări multifoliculare în ovar, este necesar să se supună în mod regulat un examen cu ultrasunete pentru detectarea în timp util a patologiei. În plus, în scop preventiv, medicii recomandă:
- Controlați greutatea corporală. Pierderea bruscă în greutate sau creșterea în greutate pot declanșa un dezechilibru hormonal.
- Activitate fizicătrebuie să fie în limite rezonabile.
- Nu utilizați medicamente hormonale sau contraceptive orale fără prescripție de la un ginecolog.
- Orice disconfort în zona pelviană este un motiv pentru a consulta un medic.
Ovarul stâng sau drept cu funcție multifoliculară este considerat normal dacă nu dăunează sistemului reproducător. Cu un astfel de fenomen, puteți trăi pe deplin fără intervenții medicale.
