În articol vom lua în considerare cauzele și tratamentul tremurului mâinilor la vârstnici, precum și la tineri. Ce este această patologie? Tremurul mâinilor este o contracție intensă a mușchilor mâinilor și antebrațelor sau tremurul la nivelul membrelor de natură involuntară. Apariția acestei patologii are loc în timpul mișcărilor voluntare sau în repaus.
Ce este asta?
Asemenea contracții musculare permit adesea doar muncă grosolană, iar acțiunile care necesită abilități motorii fine ale mâinilor nu sunt disponibile unei persoane în această situație. De exemplu, este extrem de dificil să înfileți un ac sau să scrii ceva unui astfel de pacient. Această manifestare este intensificată de tensiune musculară excesivă, concentrare crescută a atenției, oboseală severă, hipotermie.
Cauzele și tratamentul tremorului mâinilor sunt enumerate mai jos.
Cel mai des, încălcarea afectează mâinile, puțin mai rar - alte părți ale corpului care sunt situate în mijlocul corpului. Cel mai susceptibil la astfel de involuntartremurări ale mâinilor la persoanele în vârstă, dar boala se poate dezvolta și la o vârstă fragedă. Foarte des, experții nu atribuie această afecțiune unuia sau altuia tip de boală independentă. Tremorul corpului, al mâinilor sau al capului este de obicei considerat unul dintre simptomele specifice ale diferitelor boli.
Cauze ale tremurului mâinilor
Cauzele acestui fenomen pot fi împărțite în două grupuri principale. Prima dintre acestea include un tremor fiziologic normal, care poate fi o tulburare funcțională temporară și nu indică întotdeauna prezența vreunei boli.
Motivele acestui fenomen pot fi:
- Emoționalitate crescută. Un astfel de tremur al mâinilor cu entuziasm puternic poate fi la personalitățile nevrotice, precum și la persoanele ale căror activități profesionale sunt asociate cu prezența unui stres constant.
- Depresie, precum și o varietate de tulburări de stres post-traumatic, urme de stres sever.
- Accentuări de caractere. De exemplu, în cazul psihopatiei histeroizi, oamenii pot experimenta un tremur pronunțat al mâinilor sau al altor părți ale corpului la anumite intervale.
- Reacția organismului la medicamente. Unele medicamente pot crește activitatea convulsivă a sistemului nervos. Astfel de medicamente sunt antidepresive, unele adaptogene (Rhodiola rosea, extracte de ginseng, rădăcină de aur, viță de vie de magnolie, eleuterococ), preparate cu litiu, unele antipsihotice, aminofilin.
- Tremurăturile mâinilor pot fi cauzate de consumul de cafea sau ceai prea tare, fumatul puternicțigări.
- Utilizarea anumitor droguri, cum ar fi amfetaminele, provoacă, de asemenea, tremurări ale mâinilor.
Cauzele tremurului mâinilor la adulți pot fi foarte diferite.
Exemplele cele mai pronunțate ale acestei patologii la persoanele sănătoase pot fi frisoane în timpul hipotermiei sau după efort fizic intens.
Este foarte important ca toate aceste varietăți de tremor fiziologic să aibă un anumit factor extern, dacă este exclus, o astfel de afecțiune ar trebui să dispară. Un specialist trebuie consultat numai dacă tremorul mâinii nu se rezolvă în decurs de două săptămâni de la optimizarea stilului de viață.
Cauzele, tratamentul și simptomele tremorului esențial al mâinii sunt prezentate mai jos.
Boli
Tremorul patologic al extremităților superioare poate indica intoxicația corpului, care apare de obicei în caz de otrăvire sau excitare nervoasă puternică. Acest fenomen poate apărea și în prezența bolilor endocrine. Cauzele frecvente ale tremorului mâinilor sunt:
- Intoxicații, în special cu plumb, stricnină, monoxid de carbon.
- Cazuri de alcoolism cronic și simptome de sevraj.
- Tremurăturile severe ale mâinilor sunt cauzate de hipoglicemie, care apare în diabetul zaharat insulino-dependent.
- Tirotoxicoza și anumite patologii ale glandelor suprarenale pot provoca, de asemenea, tremurări prelungite ale mâinilor.
- Insuficiență hepatică cronică, cumanifestări severe de icter la unele soiuri fulminante de hepatită virală. În acest caz, se poate dezvolta așa-numitul tremur „în palme”, atunci când mâinile tremură chiar și într-o stare de calm absolut.
- Afectarea anumitor zone ale creierului: cerebel, nuclei extrapiramidali, trunchi, care provoacă de obicei tremor persistent, precum și în alte tulburări extrapiramidale. Tremorul mâinilor cu afectare cerebeloasă sistemică se numește „intenționat”: tremurul mâinilor crește atunci când se încearcă să ajungă la un anumit obiect.
- Forme familiale de patologie, care sunt de obicei cauzate de predispoziție ereditară.
- Boala Alzheimer este o cauză frecventă a tremurului mâinilor la vârstnici.
- boala Parkinson.
- Demență senilă.
- Boala Wilson-Konovalov.
- Scleroza în plăci, precum și alte patologii demielinizante (de exemplu, encefalomielita acută).
- Soiuri progrediente de encefalită transmisă de căpușe, encefalomielita cronică.
- Anemia, inclusiv ereditară, precum și afecțiunile care pot fi asociate cu hipoxemie cronică: infecții parazitare, pierderi de sânge din cauza hemoroizilor, ulcere stomacale cronice, colită ulcerativă, boli ale femeilor.
Cauzele tremurului mâinilor nu sunt pe deplin înțelese. O formă separată este așa-numitul tremur „esențial”, care uneori are un caracter familial, dar nu sunt determinate perturbări în activitatea altor sisteme ale corpului. De aici și numele - „esențial”,care înseamnă „agitare din motive necunoscute.”
Problemă grea
Din descrierea unor cauze ale tremorului esențial al mâinilor, reiese clar că o astfel de problemă a tremurului membrelor superioare este foarte complexă, iar specialiștii ar trebui să abordeze cu multă atenție definiția acesteia. Există o practică nesănătoasă când, fără să înțeleagă, medicul diagnostichează imediat pacientul, în special vârstnicii, cu boala Parkinson și îl trimite într-o instituție de patologie extrapiramidală. După aceea, se dovedește că persoana nu are această boală. Prin urmare, această problemă a diagnosticării în timp util a tremurului este foarte acută pentru medicii clinicilor moderne.
Cauzele tremorului mâinii ar trebui determinate de un specialist calificat.
Grade de tremor la nivelul membrelor superioare
Toate manifestările tremurului mâinilor sunt clasificate în funcție de severitate, deoarece uneori aceasta poate servi drept motiv pentru trecerea pacientului în dizabilitate, din cauza incapacității de muncă. Un fenomen similar este împărțit în:
- Tremur ușor pronunțat care apare în anumite momente în timp. Ele pot fi mult mai scurte decât cele în care mâinile unei persoane nu tremură. Tremorul din această categorie nu afectează în niciun fel stilul de viață al pacientului și calitatea acestuia.
- Tremur moderat al mâinilor, atunci când o persoană este forțată să schimbe natura activității, deoarece nu poate controla acuratețea mișcărilor.
- Tremur semnificativ pronunțat atunci când pacientul are dificultăți în autoîngrijirea de bază -nu poate aduce un pahar cu apă la gură, de exemplu. Astfel de pacienți au interzis să folosească tacâmuri ascuțite. Le este greu, de exemplu, să întoarcă paginile unei cărți în timp ce citesc etc. De asemenea, pentru astfel de pacienți este foarte greu să lucreze la computer. Tremuratul similar al membrelor superioare apare in unele forme de scleroza multipla, cand cerebelul este afectat, cu encefalita si distrofie hepatocerebrala. Cauzele și tratamentul tremorului mâinilor sunt interdependente.
În copilărie
Tremorul mâinilor la copiii sănătoși este un fenomen temporar. Poate apărea odată cu subdezvoltarea sistemului nervos, precum și cu nedorința acestuia de a transmite sau primi impulsuri, care se datorează maturizării incomplete a nervilor periferici. Acest tip de încălcare apare, de regulă, pe fondul leagănelor emoționale și al producției active de adrenalină. Această simptomatologie este primul semn că există o contracție musculară activă și o utilizare crescută a oxigenului și glucozei de către țesuturile musculare. Ca răspuns la astfel de procese, mușchii, de regulă, reacționează cu un tremur caracteristic.
În astfel de situații, atunci când contactați un medic, este necesar să îl informați despre toate perioadele critice ale dezvoltării intrauterine, dacă este cazul, precum și despre toate bolile care au apărut în perioada de gestație, hipoxie fetală, insuficiență fetoplacentară., etc. n.
Alte cauze ale tremorului mâinii la un copil pot fi traumatisme perinatale, prematuritate,forme congenitale de diabet zaharat, amenințare cu avort spontan, sifilis congenital sau naștere rapidă.
În condiții normale de dezvoltare, tremurul mâinilor dispare de obicei la vârsta de 12 luni. Dacă tremurul mâinii apare mai târziu, ar trebui să consultați un medic pediatru.
Tremurul mâinilor în alcoolism
O altă cauză a tremurului mâinilor la adulți.
Acest fenomen nu este neobișnuit în rândul persoanelor care suferă de alcoolism. Motivul pentru aceasta este efectul etanolului asupra organismului, care are un efect toxic, afectând în același timp terminațiile nervoase. Această simptomatologie reflectă conceptul medical de „polineuropatie toxică”.
Tremurul mâinilor în alcoolism se observă, de regulă, dimineața. Acest fenomen nu este exprimat clar în stadiile inițiale, tremurul în aceste cazuri se manifestă din când în când. Cu toate acestea, dacă dependența de alcool nu este tratată, acest simptom va deveni cronic. Tremorul mâinilor în astfel de condiții poate fi vindecat, dar pacientul ar trebui să refuze să ia alcool.
Tremur esențial al membrelor superioare
Această boală se observă la 3% dintre tinerii cu vârsta sub 40-45 de ani, iar numărul acestora crește semnificativ la bătrânețe. Tremuratul membrelor apare, de regulă, cu o frecvență de 7-10 ori pe secundă. În unele cazuri, tremurăturile mâinilor sunt însoțite de tremurături ale altor părți ale corpului, cum ar fi capul, picioarele și corzile vocale. Cauzele, tratamentul și simptomele tremorului esențial al mâinii sunt de interes pentru mulți.
Tratamentul unui fenomen patologic
Tipul de terapie care este utilizat în cazul tremorului membrelor superioare depinde de tipul acestui fenomen care apare în fiecare caz în parte. Nu există un remediu universal pentru acest lucru, deoarece tremorurile mâinilor sunt de obicei cauzate de anumiți factori.
Tratamentul tremorului datorat fiziologiei umane este cel mai simplu. Se recomandă normalizarea somnului, ameliorarea stresului emoțional cu ajutorul medicinei tradiționale sau a medicamentelor ușoare sedative. De asemenea, este necesar să se excludă munca fizică grea și să se limiteze utilizarea băuturilor care conțin cofeină. Este important să renunțați la fumat, să aerisiți adesea camera.
În funcție de cauzele tremurului mâinilor la adulți, tratamentul este selectat. Medicamentele care sunt indicate în acest caz sunt tinctura de valeriană sau de mușcă, Glicina, Novo-Passit, unele antidepresive și tranchilizante.
Cu tremurături ale mâinilor este foarte utilă aplicarea unor metode terapeutice de post sau a unei diete pentru a modifica tonusul muscular fiziologic. În acest caz, contracțiile musculare se normalizează în timp.
Bineînțeles, dacă cauza tremurului mâinilor la adulți este identificată corect.
Tratament esențial pentru tremurul mâinilor
Tratamentul acestui tip de tremor patologic al extremităților superioare se efectuează după alte principii decât tratamentul formelor fiziologice de tremor. În acest caz, următoarele au un efect terapeutic bun:medicamente:
- Beta-blocante, cum ar fi Anaprilin, Obzidan, Propranolol, Inderal. Doza este prescrisă mai întâi în cantitate minimă, crescând-o ulterior în funcție de severitatea procesului patologic, precum și în conformitate cu dozele maxime admise.
- Neuroleptice, precum și tranchilizante - cu tremur sever al membrelor superioare.
- Inhibitori de carboanhidraze, cum ar fi Diacarb.
- Dozele mari de vitamina B6 sunt foarte eficiente pentru tremorurile progresive ale mâinilor. Medicamentul trebuie utilizat în cure de o lună, cu o pauză în aceeași perioadă de timp.
- Levetiracetamul este un medicament anticonvulsivant care funcționează bine și în tratamentul tremorului esențial al mâinilor. Motivul poate fi diferit.
Boala Parkinson ca cauză a tremurului mâinilor
În tratamentul tremorului estrapiramidal al membrelor superioare în patologii precum boala Parkinson, este necesară utilizarea celor mai puternice medicamente, deoarece în acest caz este necesar un efect sistemic asupra nucleilor bazali ai creierului. În acest caz, aceste medicamente ar trebui să reducă în mod activ tonusul muscular. Aceste medicamente sunt:
- „Bromocriptină”;
- Memantine;
- "Levodopa";
- Amantadină și altele.
Aceste medicamente, spre deosebire de cele utilizate înterapiile pentru tremorul mâinilor de tip esențial au un efect direct asupra schimbului de mediatori în structurile interne ale creierului, prin urmare aceste medicamente sunt vândute în farmacii strict pe bază de rețetă, deoarece utilizarea independentă a unor astfel de medicamente poate duce la consecințe negative grave.
Cauzele tremurului mâinilor la vârstnici sunt clare.
Tremuratul patologic al membrelor superioare, parțial sau complet, poate deveni una dintre manifestările externe ale unor patologii grave ale corpului uman, deci nu neglijați tratarea acestui fenomen, și cu atât mai mult - utilizarea de metode moderne de diagnostic pentru a eventual identifica alte patologii. Dacă tremurul membrelor superioare nu este fiziologic, adică în cazurile în care nu se datorează cazurilor de încordare nervoasă și stres, este necesar să se identifice alte cauze ale tremurului mâinii drepte, mâinii stângi sau ambelor simultan.
Diagnosticarea bolilor, al căror simptom este tremurul mâinilor, este identificarea cauzei patologiei. Direcțiile acestor măsuri sunt stabilite de medic în fiecare caz în parte, ținând cont de alte posibile simptome și manifestări ale anumitor boli.
Am analizat cauzele și tratamentul tremorului mâinilor la vârstnici.