Corpul nostru este controlat de impulsuri nervoase. Acestea sunt semnale care sunt transmise de-a lungul firelor subțiri ale nervilor de la creier la fiecare dintre sistemele corpului uman și apoi se întorc. În acest sens, nu este de mirare că bolile NS duc la consecințe foarte neplăcute asupra sănătății.
Medicii au unit toate tulburările neurologice sub conceptul general și i-au dat numele de „neuropatie”. Acestea sunt boli ale NS care apar din cauza leziunilor neinflamatorii ale nervilor din cauza unei leziuni sau boli.
Clasificare
Neuropatia este o boală care poate afecta diferite părți ale fibrelor nervoase ale corpului. Există o anumită clasificare a acestei boli, a cărei creare a ținut cont de tipul și locația zonei patologice. Astfel, tipurile de astfel de tulburări de sănătate sunt:
- Neuropatie periferică. Aceasta este o boală care poate fi cauzată atât de leziuni mecanice, cât și de una sau alta boală. Acest lucru este izbitorpatologia sistemului nervos periferic. Zonele sale de localizare sunt vârfurile degetelor de la picioare și ale mâinilor, precum și picioarele și palmele.
- Neuropatie proximală. Această patologie se distinge prin prezența simptomelor dureroase în fese și coapse.
- Neuropatie craniană. Aceasta este una dintre varietățile de patologie care apare din cauza disfuncțiilor uneia dintre cele douăsprezece perechi de nervi cranieni. La rândul său, neuropatia craniană este împărțită în auditivă și vizuală. Se vorbește despre prima varietate în caz de afectare a auditivului, iar de a doua - a nervului optic.
- Neuropatie autonomă. Ei vorbesc despre asta în patologiile sistemului nervos autonom. Această boală afectează funcția vezicii urinare și motilitatea intestinală. Neuropatia autonomă afectează sistemul digestiv. De asemenea, are un efect negativ asupra mușchiului inimii.
- Neuropatie locală. Simptomele acestui tip de boală se dezvoltă brusc și doar într-o parte a corpului.
- Neuropatie post-traumatică. Cauza sa este deteriorarea nervilor ca urmare a compresiei din cauza umflarii tesuturilor, fracturilor sau formarii de cicatrici neregulate. Cel mai adesea, patologia afectează nervii sciatici, ulnari și radiali și amenință atrofia musculară ulterioară și reflexe reduse.
Neuropatia post-traumatică, la rândul său, include tipuri de neuropatie tunel și compresiune-ischemică. Prima dintre ele apare ca urmare a compresiei mușchilor sau ligamentelor. Al doilea (neuropatie compresivă-ischemică) - vase și nervi. Acest lucru se întâmplă atunci când te ghemuiești mult timp sau dacăpersoana a adormit și a fost în aceeași poziție tot timpul odihnei.
Cauzele neuropatiei
Ce cauzează tulburări ale sistemului nervos? Dezvoltarea patologiei contribuie la multe motive, care sunt împărțite în două categorii. Primul dintre ele este endogen, iar al doilea este exogen.
Uneori, cauzele neuropatiei se află în organismul însuși. Patologiile prezente la o persoană duc la deteriorarea unuia sau mai multor nervi. Astfel de cauze se numesc endogene. Acestea pot fi boli de tip endocrin, precum și boli autoimune și demielinizante.
Lista cauzelor exogene le include pe cele care au afectat organismul din exterior. Acestea sunt răni, infecții și intoxicații.
Cauze endogene
Neuropatia poate apărea din cauza patologiilor endocrine, în lista cărora diabetul zaharat ocupă locul principal. Această boală poate afecta atât terminațiile nervoase individuale, cât și trunchiurile nervoase întregi.
Neuropatia extremităților inferioare se formează cel mai adesea în diabetul zaharat. Apariția acestei boli începe cu o malnutriție a rădăcinilor nervoase. Această disfuncție este o consecință a afectarii vaselor mici, care sunt primele care suferă în diabetul zaharat. Ca urmare, țesutul nervos este distrus rapid, ceea ce duce la întreruperea activității sale. Neuropatia extremităților inferioare se manifestă sub formă de piele de găină, căldură sau senzație de frig. Pe lângă diabet, o astfel de patologie poate fi rezultatul bolii Itsenko-Cushing, boli ale glandelor suprarenale și ale glandei tiroide.
Un alt motivnatura endogenă poate fi boli demielinizante. Acesta este un grup de boli însoțite de distrugerea tecii de mielină a fasciculului nervos. În acest caz, trecerea instantanee a impulsurilor de la creier la un anumit organ și înapoi este întreruptă. Apariția unei astfel de disfuncții este posibilă cu:
- scleroză multiplă și concentrică;
- Boala lui Devic;
- leucoencefalită difuză;
- encefalomielita acută diseminată.
În aceste boli sunt afectați atât nervii periferici, cât și cei cranieni. Cel mai adesea, apariția neuropatiei provoacă scleroza multiplă. Această boală afectează de obicei nervii facial, trigemen sau oculomotori. În acest caz, apare o încălcare a sensibilității feței, mișcările ochilor devin limitate și apare slăbiciune în mușchii faciali.
Boliile autoimune pot provoca, de asemenea, neuropatie. Cel mai adesea este sindromul Guillain-Barré, care este cauzat de infecții respiratorii și gastrointestinale. Bacteriile și virusurile patogene declanșează mecanismul reacțiilor autoimune, iar organismul începe să producă celule împotriva propriilor fibre nervoase. Ca urmare, are loc distrugerea mielinei sau a structurilor celulare ale neuronului. În ambele cazuri, aceasta duce la patologie.
Neuropatia poate fi cauzată și de:
- artrită reumatoidă;
- sclerodermie;
- sindromul Sjögren;
- granulomatoza Wegener.
Tulburările nervoase apar în mod invariabil la consumul excesiv de alcool, precum și de surogate ale acestuia. De regulă, simptomele bolii se manifestă printr-o încălcare a mersului. În acest caz, apare neuropatia alcoolică periferică, a cărei cauză este o leziune simetrică a extremităților, în primul rând a celor inferioare. În stadiul inițial, această patologie se manifestă ca o „bătuire” a picioarelor în timpul mersului. Mai târziu, la nivelul membrelor apar durere și amorțeală.
Atunci când bei alcool sau surogate ale acestuia, nervii cranieni sunt adesea afectați. În stadiile ulterioare ale bolii, apare neuropatia auditivă, vizuală sau facială.
Dezvoltarea patologiei poate fi declanșată de beriberi. Mai mult, diferite tipuri de neuropatie apar din cauza lipsei de vitamine B în organism, care sunt necesare pentru implementarea proceselor metabolice în țesutul nervos. În acest caz, există o încălcare a staticii și a sensibilității, precum și slăbiciune musculară. În plus, nervii facial, abducens și nervii oftalmici sunt afectați.
Cauze exogene
Una dintre cele mai frecvente premise pentru dezvoltarea neuropatiei este o leziune traumatică. Deci, cu un impact fizic puternic asupra corpului uman, integritatea fibrei nervoase este încălcată. Uneori, conducerea instantanee a impulsurilor devine imposibilă din cauza unei încălcări a structurii tecii de mielină.
Cauza patologiei poate fi compresia prelungită a fibrei nervoase, precum și ciupirea acesteia. În acest caz, boala se dezvoltă din cauza unei încălcări a alimentării cu sânge a zonei deteriorate. Țesutul nervos suferă de foame și începe treptat să se atrofieze. Cel mai adesea, un mecanism similar este observat la acei oameni care, ca urmare a dezastrelor, au căzut în dărâmături, pentru o lungă perioadă de timp au fost într-o poziție staționară. După salvare, aceștia au dezvoltat adesea neuropatie sciatică și peroneală. Zonele treimii inferioare a antebrațului, tibiei, mâinilor, picioarelor se aflau, de asemenea, în zona cu risc ridicat, deoarece în aceste părți ale corpului, la strângere sau strângere, apare cea mai semnificativă lipsă de aport de sânge..
Patologia nervilor cranieni este adesea observată în leziunile la cap. Uneori boala provoacă intervenții chirurgicale, precum și tratamentul sau extracția unui dinte. Intoxicațiile cu medicamente, săruri metalice și compuși organofosforici contribuie, de asemenea, la apariția neuropatiei. Astfel de substanțe au un efect neurotoxic direct. Deosebit de periculoase în acest caz sunt:
- mercur;
- arsenic;
- izoniazidă;
- derivați fosfan;
- lead.
Diferitele tipuri de neuropatie pot apărea, de asemenea, după infecții anterioare. În acest caz, mecanismul de dezvoltare a patologiei este asociat cu un efect toxic, care este direct asupra fibrelor nervoase de către bacterii și viruși. Adesea boala se dezvoltă după ce suferiți de difterie. Tijele rău intenționate provoacă polineurologie periferică, precum și neuropatie a nervilor oculomotori. Boala poate fi cauzată de virusul herpes tip 3, precum și de infecția cu HIV.
Printre cauzele neuropatiei se numără și cele ereditare. În acest caz, patologia se transmite din generație în generație și apare de la sine. De regulă, săneuropatiile senzoriale și motorii sunt ereditare.
Semne de patologie
Care sunt simptomele neuropatiei? Simptomele bolii sunt foarte diverse și apar în funcție de tipul nervului afectat. În plus, simptomele neuropatiei depind de tipul de fibre care alcătuiesc acest nerv. Deci, odată cu înfrângerea fibrelor motorii, încep să se dezvolte tulburările motorii. Se manifestă sub formă de tulburări de mers, slăbiciune a mușchilor. Cu o natură severă a neuropatiei, pacientul dezvoltă paralizie cu dezvoltarea atrofiei mușchilor corespunzători.
Când fibrele senzoriale sunt perturbate, o persoană își pierde sensibilitatea. Îi face pielea de găină, răceală etc.
Semne de neuropatie facială
Simptomele acestui tip de boală sunt foarte diverse și depind de zona afectată. Principalele semne ale neuropatiei nervului facial includ:
- asimetrie facială;
- gura uscată și lipsă de gust;
- tulburare de auz.
Manifestarea bolii începe cu durere. Acest lucru provoacă amorțeală și furnicături în ochi, urechi, frunte și pomeți. Astfel de simptome nu durează mult, doar 1-2 zile, după care neuropatia își arată principalele semne. În același timp, pacientul se plânge de uscăciunea gurii, care este cauzată de o tulburare a glandelor salivare.
Semne ale neuropatiei trigemenului
Manifestarea acestei patologii depinde în mare măsură și de zona afectată. Principalele simptome ale acestui tip de neuropatie sunt:
- durere facială;
- paralizie care implică mușchii masticatori;
- pierderea senzației în pielea feței.
Semne de neuropatie cubitală
La acest tip de boală se observă simultan tulburări ale sensibilității și ale funcțiilor motorii. Principalele simptome ale acestei patologii sunt:
- dezvoltarea contracturilor;
- incapacitatea de a aduce și desfășura degetele, precum și de a îndoi mâna;
- pierderea senzației la degete și eminența degetului mic.
Ca și în cazul multor tipuri de neuropatie, această boală începe cu o senzație de amorțeală, precum și de târâre. Și doar puțin mai târziu, durerea se alătură acestor simptome, forțând o persoană să-și țină brațul într-o poziție îndoită. După aceea, mușchii mâinii se atrofiază. Pacientul nu poate ține o pungă, nu poate ridica un ibric etc. Neuropatia pe termen lung duce la dezvoltarea contracturii, care se exprimă printr-o limitare persistentă a mobilității articulare.
Terapia cu medicamente
Cum să faci față unei boli precum neuropatia? Tratamentul patologiei începe cu eliminarea cauzelor fundamentale. De exemplu, ei efectuează un curs de terapie pentru boli infecțioase, diabet, beriberi etc. Acest lucru va îmbunătăți semnificativ starea pacientului. Neuropatia este tratată cu antidepresive și opiacee, medicamente tropicale și anticonvulsivante. Lista medicamentelor prescrise este foarteeste extinsă și depinde de simptomele bolii.
Foarte adesea neuropatia este însoțită de convulsii. Ele apar, de regulă, sub formă de atacuri periodice. Pentru a elimina acest simptom, se prescriu anticonvulsivante. Lista acestora este destul de impresionantă, dar cele mai utilizate sunt:
- Carbamazepină.
- Gabantin.
- Gabagamma.
- Finpepsin.
- Tebantine.
Cel mai frecvent prescris medicament anticonvulsivant este carbamazepina. Analogii acestui remediu sunt vânduți și în farmaciile rusești. Medicamentul "Carbamazepina" este cel mai eficient în neuropatia trigemenului, prevenind apariția atacurilor dureroase. De asemenea, este prescris pentru nevralgie post-herpetică, parestezii post-traumatice și tacis măduvei spinării.
Are analogi ai medicamentului „Carbamazepină”: „Actinerval” și „Stazepin”, „Zeptol” și „Apo-Carbamazepină”, „Karbapin” și „Storilat”, „Tegretol” și „Epial”, etc.
Fizioterapie terapeutică
Pentru a restabili funcțiile fibrelor nervoase în faza inactivă a bolii, se prescriu următoarele:
- masaj;
- reflexologie;
- electroforeză;
- hidroterapie;
- terapie magnetică.
Cursul de fizioterapie ar trebui să fie de 7 până la 10 tratamente.
