Cerebelul face parte din sistemul nervos central, situat între emisferele cerebrale din regiunea inferioară posterioară a creierului. Acest departament este responsabil de coordonarea mișcărilor, vorbirii și funcționalității mușchilor umani. Prin urmare, afectarea cerebelului, în primul rând, se manifestă prin afectarea funcțiilor motorii, tulburări de vorbire și o scădere a tonusului muscular. Astfel de stări patologice sunt cauzate de deteriorarea membranelor creierului ca urmare a unor leziuni, neoplasme, accidente vasculare cerebrale etc. Conform ICD-10, această boală are mai multe coduri: G46.4, G11.1 și G71.6, care include diferite tipuri de patologii ale cerebelului.
Descrierea și caracteristicile problemei
Cerebelul cuprinde două emisfere, între care se află un vierme, aceste structuri sunt împărțite în lobuli prin șanțuri transversale și există și trei perechi de picioare. Această parte a creierului este formată și din substanță cenușie și albă. Primul formează cortexul și nucleii perechi ai cerebelului.
Picioarele reprezintă trasee de-a lungulcare transportă semnale către și de la creier. Viermele este responsabil de reglarea centrului de greutate al corpului, a tonusului muscular, precum și a echilibrului corpului și a stabilității acestuia. Emisferele asigură mișcarea globilor oculari. Unii oameni de știință susțin că cerebelul joacă un rol important în procesul de gândire și este, de asemenea, asociat cu vorbirea și starea de spirit umană.
Leziunea cerebeloasă este un set de stări patologice care se dezvoltă pe fondul leziunilor cerebrale și duc la perturbarea funcțiilor acestuia.
Cauze ale patologiei
Există multe motive pentru dezvoltarea patologiei:
- malformații congenitale;
- complicații ale dependenței de droguri;
- înfrângere prin diverse neuroinfectii;
- intoxicație a corpului;
- tulburare circulatorie în creier ca urmare a ateroslerozei, ischemiei, accidentului vascular cerebral;
- leziuni ale regiunii occipitale și fracturi ale bazei craniului;
- neoplasme benigne sau maligne;
- infecția sistemului nervos.
Ateroscleroza vaselor de sânge care alimentează cerebelul duce la spasmul acestora, iar acest lucru poate provoca atacuri ischemice. Cauze și leziuni accident vascular cerebral la cerebel, care apare din cauza rupturii vasului cu creșterea tensiunii arteriale, crizei hipertensive. Această problemă este relevantă în special la persoanele în vârstă, ale căror vase sunt înfundate cu plăci de colesterol. De asemenea, tromboza sau embolia de diverse origini pot provoca patologie.
De asemenea, afectarea cerebelului creierului poate fi declanșată de metastazarea unei tumori canceroase sau directlocalizarea acestuia în organism. În unele cazuri, se observă patologia cu o tulburare a fluxului de lichid cerebral.
Simptome și semne de boală
În majoritatea cazurilor, tulburarea cerebelului se manifestă prin tulburări de coordonare a mișcărilor, a vorbirii și a tonusului muscular. O persoană are tresări de ochi ca urmare a tremurului globilor oculari, a vorbirii explozive, a scrisului neuniform.
Principalele semne de deteriorare a cerebelului includ:
- tulburări de mișcare și control muscular;
- tulburări ale mersului și vorbirii;
- mișcări greșite ale ochilor;
- durere în cap.
Un accident vascular cerebral poate afecta orice parte a creierului. Această patologie, atunci când cerebelul este deteriorat, provoacă apariția de greață, însoțită de vărsături, amețeli și dureri de cap, ataxie. Neoplasmele maligne ale creierului se manifestă sub formă de vărsături, în care nu există greață, dureri severe în cap și coordonare afectată a mișcărilor.
Înfrângerea vermisului cerebelos duce la o defalcare a staticii (stabilitate, echilibru și poziția corpului). În același timp, o persoană dezvoltă ataxie.
Scrisul afectat, care se manifestă în patologie, puteți vedea mai sus.
Ataxie cerebeloasă
Ataxia este pierderea controlului muscular ca urmare a afectarii cerebelului. Această patologie poate fi declanșată de un neoplasm benign sau malign, virus, mutații genetice. În acest ultim caz, este raro boală ereditară care este diagnosticată la o persoană din cincizeci de mii.
Când cerebelul este afectat, există o pierdere a coordonării mișcărilor, vedere încețoșată, dificultăți la înghițire, oboseală constantă, schimbări de dispoziție. Dacă boala nu este ereditară, atunci se vorbește despre ataxie idiopatică. În acest caz, vorbirea unei persoane este tulburată, se observă leșin, aritmie, disfuncție erectilă și urinare necontrolată.
Atunci când emisferele cerebelului sunt afectate, corpul uman se înclină puternic în direcția în care se află focarul patologic, așa că cade regulat. Această tulburare duce la dezvoltarea ataxiei cinetice. Se exprimă în imposibilitatea de a efectua mișcări precise.
Se observă adesea ataxia, provocată de toxine care au un efect dăunător asupra celulelor creierului. Patologia poate fi provocată de substanțe nocive precum alcoolul etilic, mercurul, plumbul, solvenții, barbituricele.
Dacă leziunea cerebeloasă a fost cauzată de viruși, atunci simptomele patologiei se vor diminua timp de două luni după dispariția semnelor unei infecții virale. Cel mai adesea, tulburările cerebeloase sunt provocate de virusurile Coxsackie, Einstein-Barr, varicela, sindromul Lyme și infecția cu HIV.
Ataxia congenitală se caracterizează printr-o întârziere a activității motorii. Copilul începe să stea și să meargă târziu, să vorbească, poate rămâne în urmă în dezvoltarea mentală. De obicei, la vârsta de zece ani, are loc compensarea funcțiilor creierului.
Sindroameleziuni cerebeloase
De asemenea, o tulburare a cerebelului se poate manifesta în următoarele boli:
- Sindromul Thomas-Jumenti - o separare puternică a degetelor atunci când încercați să luați un obiect.
- Boala Barraquer-Lara, care apare atunci când cerebelul este deteriorat ca urmare a metastazelor celulelor canceroase în cancerul bronșic. În acest caz, se observă intoxicația organismului.
- Sindromul Tom apare de obicei după vârsta de cincizeci de ani și se manifestă sub formă de tulburări de mișcare, vorbire, scris de mână, tremor la nivelul membrelor, tulburări de tonus muscular.
- Boala Feldman, care este însoțită de albire precoce, tremurări ale membrelor. Boala este de obicei diagnosticată la oameni după vârsta de douăzeci de ani, duce la dizabilitate.
- Sindromul Fan-Turner este cauzat de o tulburare de coordonare a mișcărilor, retard mental.
- Boala lui Betten se caracterizează prin nistagmus, coordonarea defectuoasă a mișcărilor și a privirii, hipotensiune musculară și imunosupresie. În timp, o persoană se adaptează la aceste anomalii.
- Sindromul Mann este caracterizat prin dezvoltarea ataxiei și a nistagmusului.
- Boala Goldstein-Reichmann, în care există o tulburare a tonusului muscular, hipermetrie, asinergie, tremur al membrelor, tulburare de mișcare.
- Sindromul Zeeman este cauzat de dezvoltarea ataxiei, o întârziere în dezvoltarea vorbirii.
Măsuri de diagnostic
Diagnosticul patologiei începe cu studiul istoricului, interogarea și examinarea pacientului. Medicul verifică reflexele, efectuează vestibulometrie și electronistagmografie. Apoi atribuieexaminări:
- Test de sânge de laborator.
- Puncție lombară pentru a detecta infecția, inflamația și prezența unui accident vascular cerebral.
- RMN cap.
- Angiografia vaselor cerebrale.
Examinarea pacienților este efectuată de un neurochirurg împreună cu un neurofiziolog, otoneurolog, otolaringolog, oftalmolog.
Terapie
Tratamentul leziunilor cerebeloase va depinde de cauza bolii, de vârsta pacientului și de severitatea simptomelor.
În timpul unui accident vascular cerebral, medicii efectuează liza cheagurilor de sânge. Apoi pacientului i se prescriu fibrinolitice, de exemplu, urokinaza. Pentru a preveni formarea trombozei, ei recurg la medicamente precum Aspirina, Mexidol. Ele ajută la îmbunătățirea proceselor metabolice din țesuturile creierului. Sunt utilizate medicamente speciale pentru a scădea nivelul colesterolului.
Medicamentele antibacteriene sunt folosite pentru a trata neuroinfectiile. Cu intoxicația cerebrală, medicii efectuează terapie de detoxifiere, diureză forțată, dializă. Dacă intoxicația a apărut ca urmare a utilizării medicamentelor sau a alimentelor, atunci se efectuează spălarea gastrică, urmată de utilizarea de adsorbanți. Dacă pacientul are debitul LCR afectat, i se arată intervenție chirurgicală cu craniotomie.
medicamente
Cele mai des folosite remedii în tratamentul leziunilor cerebelului:
- Nootropice și antioxidanți: Piracetam, Actovegin,Phenibut.
- Medicamente pentru îmbunătățirea circulației sângelui: Sermion, Cavinton.
- Medicamente care normalizează tonusul muscular: Mykodalm, Sirdalut.
- Anticonvulsivante, cum ar fi carbamazepina.
- Complexe de vitamine, care includ vitaminele B.
De asemenea, în tratamentul acestei patologii se prescriu terapie cu exerciții fizice, masaj, magnetoterapie, electrostimulare, băi terapeutice, cursuri cu logoped. De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate recomanda ajutoare pentru mobilitate, cum ar fi un premergător, un baston sau un scaun cu rotile.
Prognoză
Prognosticul patologiei depinde de cauza dezvoltării acesteia. De exemplu, după îndepărtarea unui neoplasm benign, prognosticul va fi favorabil. De asemenea, ele răspund bine la terapia patologică, care este asociată cu tulburări circulatorii și TBI, neuroinfectii. Tumorile maligne vor avea un prognostic prost. În cazuri severe, o persoană poate deveni handicapată, va avea nevoie de îngrijire constantă.
Prevenire
Medicii recomandă evitarea rănilor, a nu abuza de nicotină și alcool și de a nu folosi droguri pentru o perioadă lungă de timp și în doze mari. Când apar primele simptome ale patologiei, este necesar să treceți la o examinare și să începeți un tratament adecvat.
Leziunile cerebeloase sunt rezultatul unor boli sau leziuni neurologice. Este important să se identifice cauza dezvoltării patologiei în timp util pentru a efectua un tratament eficient și pentru a reduce riscul de complicații. Luând măsuri preventive, puteți economisisănătatea ta pentru anii următori.
