Chistul folicular al dintelui este un neoplasm de origine epitelială care se dezvoltă în țesutul osos maxilar. În ciuda faptului că boala poate să nu se manifeste sub forma anumitor simptome pentru o perioadă foarte lungă de timp, o astfel de afecțiune este periculoasă și necesită un diagnostic în timp util și un tratament adecvat.
Ce este asta?
Să analizăm această problemă mai detaliat. Chistul folicular al dintelui este o cavitate care se dezvoltă din organul de smalț al dintelui, care nu a erupt. În interior există un lichid care este steril în stadiile incipiente ale formării chistului și se poate infecta mai târziu. Un dinte neerupt poate fi localizat și în chist. În același timp, este fie complet scufundat acolo, fie doar până la nivelul gâtului. Rădăcina dintelui în acest din urmă caz este localizată în țesutul osos.
Cel mai adesea, un chist folicular al dintelui la copii este diagnosticat între doisprezece și cincisprezece ani, mai ales la băieți. Mult mai puțin frecvent la adulții mai tineridouăzeci până la douăzeci și cinci de ani. Chistul se găsește de obicei la nivelul caninului sau mandibulei sau al treilea molar. Mult mai rar, este diagnosticată formarea celui de-al treilea molar mare al dintelui superior al maxilarului superior.
Motivele formării acestei patologii
Există opinii diferite cu privire la cauzele formării unui chist folicular al dintelui, care se rezumă în principal la traumatisme ale dintelui în curs de dezvoltare, de exemplu, presiunea asupra mugurului unui dinte de lapte sau lipsa spațiului pentru un moș de minte erupt sau o infecție a mugurului dintelui.
Datorită corespondenței perioadei în care este perturbată dezvoltarea normală a foliculului dentar pot apărea următoarele: un chist care conține părți ale dinților; un chist care conține dinți deja complet formați; chisturi fără ele.
Astfel, acest neoplasm este în esență o malformație dentară.
Chistul folicular al dintelui se dezvoltă îndelung și lent. Uneori, cu îndepărtarea incompletă a mucoasei epiteliului, apar recidive după intervenție.
Dacă un proces inflamator există în parodonțiul sau canalul unui dinte de lapte pentru o perioadă lungă de timp, acesta poate perturba rădăcina emergentă a unui dinte molar. Una dintre posibilele consecințe este formarea unui chist folicular.
Astfel, încă o dată, se confirmă necesitatea vizitelor periodice preventive la medicul stomatolog și a tratamentului dinților de lapte în timp util și nu într-o stare neglijată.
Manifestări ale unui chist folicular
Care sunt simptomele acestei patologii? Ompoate să nu simtă deloc procesul de dezvoltare al patologiei. Se atrage atenția asupra absenței unuia sau mai multor dinți în dentiție.
Ca o excepție, există cazuri de dezvoltare a unui chist la nivelul maxilarului în apropierea unui germen dentar supranumerar (extra).
Un neoplasm este diagnosticat cel mai adesea întâmplător, atunci când un pacient este supus unui examen cu raze X din cauza unei alte patologii. În situații avansate, chistul se poate bomba în cavitatea bucală.
Simptome mai rare în neoplasmele de acest tip
Boala în cazuri rare se poate manifesta sub forma unui număr de simptome:
- dureri de cap;
- durere în zona dentiției;
- simțit mai rău, febră;
- creștere în cavitatea bucală a chistului folicular al dintelui.
Astfel de semne indică evoluția bolii, nu puteți ezita să vizitați medicul dentist. Procesul de inflamație nu va dispărea de la sine, iar lipsa tratamentului poate provoca complicații grave:
- defecte în dezvoltarea rudimentelor dinților permanenți;
- amestecarea timpului de erupție;
- efect negativ asupra poziției în arcada dinților permanenți;
- lezare osoasa maxilarului.
Cea mai gravă complicație a unui chist folicular dentar este un proces inflamator purulent - un flegmon acut.
Care este principalul pericol al acestei patologii?
Când țesutul maxilarului este comprimat de un chist în creștere, dezvoltarea germenilor dentar, momentul erupției lor și locația în raport cu rândul de dinți sunt perturbate. Germenii dinților pot muri.
În plus, există posibilitatea supurației chistului. Puroiul acumulat încearcă să ocupe cât mai mult spațiu posibil, determinând topirea țesutului maxilarului.
Ca urmare a mișcării puroiului, se poate dezvolta flegmonul gâtului și al feței. Când peretele vascular este perforat, apare sepsisul.
În plus, au fost înregistrate cazuri de transformare a unui chist dentar într-o tumoare, în principal în ameloblastom.
Când chistul devine mare, osul maxilarului devine mai subțire și ca rezultat maxilarul se poate rupe.
Cum este tratat un chist folicular?
Metoda de tratament este determinată individual în fiecare caz pe baza următorilor factori:
- locația și dimensiunea chistului;
- absența sau prezența supurației;
- nivel de afectare a țesutului osos;
- perspective pentru continuarea dentiției.
Când se formează un chist în zona molarii de minte, conținutul acestuia este îndepărtat complet, precum și dintele și coaja direct neerupte.
La tratarea unui chist dentar la un copil în zona canină, medicul dentist va evalua posibilitatea de a salva dintele. Cu perspectiva unui astfel de plan de operație, peretele chistic anterior este îndepărtat. După aceea, se formează o „mișcare” specială între vestibul saucavitatea bucală pe o parte și cavitatea chistului pe ceal altă. Cavitatea chistică este umplută cu o bucată de membrană mucoasă, după care se suturează. Ținând cont de faptul că în majoritatea cazurilor pacienții sunt copii, se efectuează o examinare cu raze X, este de dorit un echipament modern. Ca urmare, doza de radiații este redusă. Planul de operare ajută la crearea celei mai precise posibilități de prelucrare digitală a radiografiilor finite, pentru a evita încălcări ale rudimentelor molarilor și leziuni ale vaselor maxilare.
Îndepărtarea chistului folicular al dintelui se realizează prin chistectomie, adică împreună cu dintele, sau cistotomie, în care medicul pompează lichidul din capsulă și apoi plasează un tampon cu iodoform în cavitate.
Chist la rădăcina G8
Un chist este o cavitate plină cu puroi sau lichid care se formează în principal la vârful rădăcinii. Poate lovi orice dinte.
Există și un chist folicular al molarilor de minte. Datorită specificului creșterii și locației sale, suferă de patologie chistică mai des decât altele. În aproximativ 40% din situații, molarii de minte rămân parțial sau complet impactați, cresc în profunzimea țesuturilor moi, care este una dintre principalele cauze ale neoplasmelor. Medicii disting o subspecie separată a acesteia, care apare pe gingie lângă un dinte neerupt și crește foarte repede.
Este interesant că sub „opturile” superioare chistul va progresa într-un ritm mai mare decât sub cele inferioare. Acest lucru se datorează faptului că osul din maxilarul superior este mai poros, iar infecția se datorează acestui fapt.se răspândește mai ușor.
Chist mola de minte după îndepărtare
O leziune chistică poate apărea nu numai pe rădăcina dintelui, ci și în gingie atunci când a fost deja îndepărtată. Un astfel de fenomen, din păcate, nu este neobișnuit, deoarece este o reacție a apărării organismului la deteriorarea țesuturilor. Motivul poate fi:
- neprofesionalismul chirurgului în timpul extracției (de exemplu, retragerea unui tampon de bumbac intempestiv);
- „gaura uscată”;
- folosirea instrumentelor nesterile;
- ignorarea recomandărilor medicale despre comportament în perioada de după operație, clătirea plăgii cu decocturi din plante, oprirea precoce a utilizării antibioticelor etc.
Dar chiar dacă toate condițiile sunt îndeplinite, chistul poate apărea în continuare pe gingie după îndepărtarea celor „opt”. Pentru a evita dezvoltarea educației, chirurgul va prescrie antibiotice pentru tratament după extracție.
După îndepărtarea molarii de minte, chistul arată ca o capsulă, diametrul său este de la 0,5 la 0,8 mm. Medicii recomandă să scapi de el imediat după diagnostic, deoarece poate crește rapid în dimensiune.
Feedback-ul pacientului cu privire la această patologie și tratamentul acesteia
Dacă patologia este mică, pacientului i se oferă tratament terapeutic și conservarea dinților. Acest lucru necesită timp, dar poate avea succes. Este nevoie de multă pricepere și forță din partea medicului, dar cu un rezultat pozitiv, prognosticul este de obicei bun, pacienții nu trebuie să recurgă la măsuri extreme.
După îndepărtarea chistuluipacienții vorbesc despre apariția frecventă a recăderilor, chiar dacă totul a fost în conformitate cu normele. Este imposibil de prezis o astfel de reacție.
În unele cazuri, nici măcar tratamentul terapeutic nu ajută la eliminarea chistului. Chirurgia este ultima soluție dacă nu există alte opțiuni. Dinții anteriori au un prognostic mai bun decât dinții posteriori.
