Pacienții vin la stomatologi cu o varietate de probleme. Unele dintre ele sunt ușor de tratat și există acelea cu care trebuie să depui mult efort pentru a salva o persoană de suferință. Acestea includ chisturile dentare. Apoi, luați în considerare cauzele dezvoltării bolii și metodele de terapie.
Ce este patologia
Chistul dentar este o formațiune parodontală izolată, cu pereți proprii în zona rădăcinii. Celulele bacteriene se stabilesc în interiorul formațiunii, există resturi de țesuturi necrotice. Pe suprafața chistului, există celule care secretă lichid, deci are capacitatea de a crește.
Sistemul imunitar încearcă să facă față neoplasmului, așa că începe procesul inflamator. Diametrul chistului de pe rădăcina dintelui poate avea o dimensiune de câțiva milimetri și uneori ajunge la câțiva centimetri.
Cum arată un chist
Dacă formațiunea este mică, atunci este aproape imposibil să o vezi cu ochiul liber. Când un chist dentar devine vizibil, fotografia demonstrează clar acest lucru, ceea ce înseamnă că procesul a mers prea departe și necesită intervenție medicală urgentă.
Nu există formațiuni pe gingie, dar devineroșie, umflată și dureroasă. Medicul clarifică diagnosticul pe o radiografie, pe care formarea este vizibilă sub forma unei pate întunecate cu contururi clare în regiunea rădăcinii dintelui.
Cauzele formării chistului
Un neoplasm pe rădăcina unui dinte poate apărea din mai multe motive, dar cel mai adesea acest lucru se datorează pătrunderii unei infecții în țesutul parodontal. Acest lucru este posibil în următoarele cazuri:
- A existat o leziune a dintelui.
- Ca urmare a tratamentului de calitate proastă a cariilor, infecția a pătruns până la rădăcina dintelui.
- Pe fondul unei patologii infecțioase în cavitatea bucală sau în orice sistem de organe interne, bacteriile cu fluxul sanguin au intrat în parodonțiu.
- Microorganisme patogene introduse de instrumentele endodontice în timpul tratamentului cariilor sau al protezei.
- Există un proces inflamator sub coroană.
- parodontita cronică.
- A existat o complicație a sinuzitei cronice.
- Pentru probleme dentare severe.
- După implantare nereușită sau tratament pentru carii.
- Dificultăți care decurg din înțelepciunea dinții.
- Boli infecțioase ale nazofaringelui.
Lunga listă de motive se reduce încă la pătrunderea infecției, care provoacă dezvoltarea unui chist dentar.
Dezvoltarea patologiei
Un chist se dezvoltă destul de des în prezența parodontitei, care fie nu este tratată deloc, fie terapia este efectuată analfabet.
Proces de dezvoltare ulterioarăchisturile arată astfel:
- Infecția parodontală, în progresie, dă naștere la formarea unui chist.
- În mărime crescând treptat, neoplasmul este acoperit de sus de o teacă de țesut conjunctiv, iar în interior se formează o căptușeală de epiteliu.
- În interior, conținutul semi-lichid este colectat treptat din celulele moarte și leucocite moarte, care au încercat să facă față patologiei.
- Dacă nu este tratat, chistul crește în continuare și invadează dinții adiacenți.
Este foarte important să mergi la medic când apar primele simptome, apoi poți scăpa de chist, salvând dintele.
Simptome de patologie
În primele stadii de dezvoltare, un chist dentar practic nu prezintă semne, așa că este destul de dificil de diagnosticat. Primul disconfort începe de obicei să apară atunci când formațiunea atinge o dimensiune decentă. Dar puteți evidenția simptomele unui chist dentar, ceea ce vă va permite să suspectați o problemă în timp util și să consultați un medic:
- Lângă rădăcina dintelui, umflarea crește treptat. Procesul este lung, dar vizibil.
- Apar durerile de cap, mai ales dacă se formează un chist în zona sinusurilor maxilare. Nici măcar administrarea de analgezice nu ajută la ameliorarea acesteia.
- Pe gingie apare o fistulă, semnalând un proces patologic la rădăcină.
- Odată cu agravarea procesului, temperatura crește.
- În procesul de creștere a chistului, apare slăbiciune generală.
- Deteriorarea sănătății generale.
- Ganglionii limfatici se măresc și devin dureroși.
- Pe gingie apare un flux.
- Pus începe să se scurgă din fistulă.
Nu amânați vizita la dentist, tratamentul unui chist dentar este mult mai ușor în stadiile incipiente ale dezvoltării sale.
Cum se clarifică diagnosticul
La prima vizită la dentist, medicul va efectua un sondaj pentru a afla ce probleme dentare au fost observate, ce fel de terapie a fost efectuată. Adesea se dovedește că a existat un tratament al pulpitei sau al parodontitei, iar apoi a apărut o complicație după disecția gingiilor.
Raze X permite cel mai precis diagnostic. Îl puteți obține în mai multe moduri:
- Radiografie intraoală de contact. Vă permite să vedeți gradul de distrugere a țesutului osos, starea canalelor și rădăcinilor dentare, pentru a detecta perforații și fragmente de instrumente endodontice. Este, de asemenea, clar vizibil în imagine modul în care chistul intră în contact cu dinții vecini.
- Ortopantomogramă. Aceasta este o prezentare generală a ambelor fălci simultan.
- Radiografie generală, care acoperă oasele craniului de la nas până la bărbie. Imaginea arată clar starea sinusurilor maxilare și poate fi detectată dacă chistul a crescut în cavitatea lor.
Pe lângă radiografii, se folosește și metoda electroodontodiagnosticului, care permite evaluarea excitabilității electrice a dinților aflați în apropierea chistului. În unele cazuri, se recomandă o examinare histologică a conținutului chistului pentru a determina dacă este malign sau benign.
Metodele moderne de diagnostic permit recunoașterea unui chist cu o acuratețe de 100%rădăcina dintelui. Tratamentul va fi ales în funcție de rezultatele examinării. Medicul discută neapărat tactica cu pacientul.
Tratament chist
Întrebarea apare când este detectat un chist dentar, tratament sau îndepărtare? Alegerea este la latitudinea pacientului, dar medicul dentist trebuie să explice totul în detaliu, astfel încât să se poată lua decizia corectă.
Terapia este posibilă în două moduri:
- Îndepărtare chirurgicală.
- Tratament conservator.
Operațiune
Intervenția chirurgicală este indicată în următoarele cazuri:
- A apărut o umflare severă.
- Pacientul are dureri intense.
- Chistul a crescut în dimensiune cu mai mult de 1 centimetru.
- Neoplasmul este situat sub dintele pe care este plasată coroana.
În practica stomatologică se folosesc mai multe tipuri de intervenții chirurgicale, care sunt selectate în funcție de tipul de chist și dimensiunea acestuia:
Cistotomie. Indicații pentru intervenție chirurgicală:
- Chistul dentar este mare.
- Neoplasmul a capturat mai mulți dinți.
- Dacă chisturile sunt localizate în maxilarul inferior și se observă subțierea țesutului osos.
- Există distrugerea podelei osoase a cavității nazale.
Procedura nu este complicată pentru pacient și medic, dar este necesară o fază lungă de recuperare. Chirurgul stomatologic îndepărtează peretele anterior, curăță conținutul chistului și folosește antiseptice pentru tratament. După operație, este prescrisă o cură de antibiotice.
Cistectomie. În timpul procedurii, medicul eliminăchisturi dentare împreună cu vârful rădăcinii. Rana este suturată și se prescrie un curs de antibiotice. Ei recurg la o astfel de operațiune dacă:
- Chistul este mic.
- Neoplasmul este situat în zona în care dinții lipsesc.
- Dezvoltarea unui chist este asociată cu formarea anormală a epiteliului.
Hemisectie. Îndepărtarea unui chist dentar împreună cu rădăcina, precum și a unei părți a dintelui afectat. După operație, se pune o coroană pentru a restabili funcționarea dintelui.
Terapia conservatoare
Nu în toate cazurile este necesar să recurgeți imediat la intervenția chirurgicală. Stomatologia are în arsenal instrumente care sunt capabile să îndepărteze un chist fără a îndepărta un dinte. Procedura de tratament implică următorii pași:
- Tratament de canal cu antiseptice.
- Introducerea de medicamente pentru vârful rădăcinii.
- Umplere temporară.
- După o anumită perioadă de timp, eficacitatea terapiei este evaluată cu ajutorul unei radiografii. Dacă este necesar, procedura se repetă.
- După dispariția chistului, medicul instalează o plombă permanentă.
În practică, se folosește o altă metodă - depoforeza. Se folosește hidroxid de cupru de calciu, se injectează în canal și se răspândește cu ajutorul unui curent electric la țesuturile învecinate, inclusiv la chistul. De obicei, este suficient să efectuați 3-4 proceduri pentru a scăpa pacientul de chist. Suspensia de medicament rămasă în canalul dintelui previne repetarea acesteiaeducație.
Având în vedere că patologia este cel mai adesea de natură infecțioasă, antibioticele sunt folosite în terapia conservatoare. Ele elimină procesul inflamator din țesuturile moi, facilitând astfel cursul bolii.
Numai un medic ar trebui să prescrie medicamente antibacteriene, cel mai adesea se încadrează în această categorie:
- „Tetraciclină”, dar recent este folosită din ce în ce mai puțin, având în vedere numărul mare de efecte secundare.
- Cifroploxacin.
- Amoxicilină.
În unele cazuri, antibioticele topice sunt recomandate ca adjuvant.
Eliminare cu laser
Tratamentul chistului dentar cu laser este considerat în prezent o metodă eficientă în stomatologie. Medicii citează mai multe beneficii ale acestei terapii:
- Pacientul nu simte durere în timpul tratamentului.
- Laserul luptă perfect cu microflora patogenă.
- Raza laser nu poate infecta.
- Rana se vindecă rapid, ceea ce reduce durata perioadei de recuperare.
- Dintele rămâne pe loc, nu este nevoie să-l extrageți.
- Fără risc de sângerare.
Întreaga procedură este următoarea:
- Doctorul scoate obturația sau pregătește dintele pentru a deschide canalul.
- Cu ajutorul unor instrumente speciale, canalele sunt extinse.
- Instrumentul este introdus în orificiul mărit și se aplică laserul.
Această metodă de tratare a unui chist dentar estemai scump, dar se plătește mai mult cu o recuperare rapidă, fără complicații. În timpul procedurii, pacientul practic nu simte durere, ceea ce este de asemenea important.
Este posibil să se trateze acasă?
Pentru a face față unui chist la rădăcina dintelui nu va funcționa cu ajutorul remediilor populare improvizate. Puteți clăti cu ameliorarea durerii, puteți ușura puțin procesul inflamator, dar neoplasmul nu va merge nicăieri. Dacă decideți să utilizați remedii populare, atunci trebuie să vă amintiți:
- Nu puteți încălzi gingia la locul formării chistului. Acest lucru va crește doar rata de reproducere a microorganismelor patogene și va crește inflamația. Supraîncălzirea chistului poate provoca ruperea acestuia, apoi puroiul va intra în fluxul sanguin și va trece prin tot corpul. Complicațiile sunt cu siguranță inevitabile.
- Nu este recomandată aplicarea de gheață sau a unui tampon de încălzire rece, există o probabilitate mare de a crește durerea și puteți răci nervii.
Nu vă automedicați, este mai bine să contactați un specialist competent care vă va ajuta să scăpați de neoplasm fără consecințe grave asupra sănătății.
Dacă chistul este sub coroană, ce ar trebui să fac?
Apariția unui neoplasm sub coroană este adesea rezultatul încălcărilor în timpul instalării acestuia. Ca urmare, microorganismele se instalează între dinți și gingii și încep să se înmulțească activ. Ce trebuie să faceți în acest caz:
- Dacă chistul este mic, atunci coroana nu poate fi îndepărtată, dar terapia poate fi efectuată fără intervenție chirurgicală, folosind metode conservatoare.
- Dacă există un chist mai mare de 8 mm, riscul pierderii dinților crește, darmedicii si intr-o astfel de situatie il pot salva. Dintele este deschis, canalele sunt tratate cu preparate speciale pentru îndepărtarea chistului. După ceva timp, după ce neoplasmul dispare, coroana poate fi pusă la locul ei.
- Dacă măsurile luate nu ajută, va trebui să recurgeți la îndepărtarea promptă a chistului.
- În cazurile severe, dintele trebuie extras.
Dacă apar simptome neplăcute, atunci nu ar trebui să vă puneți propriile diagnostice. Este mai bine să consultați un medic, atunci complicațiile pot fi evitate.
Consecințele chisturilor
Dacă neoplasmul nu este tratat, creșterea continuă, atunci există o probabilitate mare de distrugere a țesutului osos maxilar. Acest lucru va duce la complicații și mai grave:
- Inflamație purulentă.
- Creșterea chistului va determina dizolvarea oaselor maxilarului.
- Ganglioni limfatici inflamați.
- Se dezvoltă periostita sau osteomielita.
- Se formează un abces.
- Sinuzita cronică se dezvoltă din cauza germinării unui chist în sinusurile maxilare.
- Cu creșterea extinsă a chistului, probabilitatea unei fracturi patologice a maxilarului este mare.
- Infecție a sângelui datorată pătrunderii conținutului purulent în sânge.
Nu amânați tratamentul chistului, având în vedere complicațiile destul de grave. În unele situații, există pericolul transformării unei formațiuni chistice într-o tumoră malignă.
Prevenirea chisturilor
Este imposibil să te protejezi de formarea de neoplasme pe rădăcinile dinților pentru 100%, dar poți lua măsuri preventive,ceea ce va reduce semnificativ probabilitatea apariţiei lor. Acestea includ:
- Vizitați periodic medicul dentist, chiar dacă nu există probleme vizibile.
- Urmați cu atenție toate recomandările pentru îngrijirea dinților dvs.
- Tratați orice inflamație din gură.
- Preveniți leziunile zonei maxilo-faciale.
- Nu ignora niciun sindrom de durere în gură.
Un chist pe rădăcină nu este o propoziție. Patologia este destul de susceptibilă de terapie, mai ales cu succes cu depistarea precoce. Folosind analgezice, nu faceți decât să neteziți simptomele, ceea ce face dificilă diagnosticarea. Patologia continuă să se dezvolte și consecințele grave nu pot fi evitate fără tratament.
