Atunci când există probleme cu cavitatea bucală, este extrem de dificil să ignori astfel de modificări neplăcute. Din acest motiv, prevenirea bolilor parodontale și tratamentul ulterior al acestora vor fi întotdeauna relevante. La urma urmei, bolile acestui grup sunt destul de frecvente, atât la adulți, cât și la copii.
Care este esența bolii
Pentru a înțelege mai bine această problemă, trebuie abordate câteva concepte cheie. Puteți începe cu parodonțiul.
Acest termen este folosit pentru a se referi la țesuturile adiacente dintelui și care îl fixează în siguranță în maxilar. De fapt, vorbim despre ligamentul parodontal (conectează orificiul osos și rădăcina dintelui), gingii, țesut osos, procese alveolare și cimentul dintelui însuși. Este logic să acordăm atenție diferitelor țesuturi constitutive, pentru că o astfel de boală le poate afecta pe fiecare în mod individual.
În ceea ce privește procesul în sine, care are un efect distructiv asupra elementelor cavității bucale, în majoritatea cazurilor este o inflamație a întregii structuri sau a țesuturilor marginii gingivale.
Din natura, boli asociate cu gingiileși dinții, pot fi tumorale, distrofice sau inflamatorii.
Ar trebui să se înțeleagă că boala parodontală este una dintre cele mai frecvente probleme cu care pacienții vin la stomatologi. Studiind datele OMS, puteți afla următorul fapt: boli de acest fel la copii apar în 80% din cazuri în multe țări ale lumii. De asemenea, adulții trebuie să se confrunte adesea cu boli din acest grup.
Motive
Desigur, problemele cu gingiile și alte țesuturi ale cavității bucale nu apar de la sine - anumite procese contribuie la apariția lor.
În ceea ce privește factorii specifici relevanți pentru etiologia bolilor din acest grup, aceștia pot fi împărțiți în două categorii cheie: locali și generali. De fapt, vorbim de placa dentara, traumatisme, depuneri de tartru subgingival si supragingival, defecte protetice, inghesuirea dintilor, anomalii de atasare a frenulului limbii si buzelor etc.
Orice boală parodontală este adesea rezultatul unui dezechilibru în sistemul biologic (placă și lichid oral).
Vorbind mai precis despre factorii de natură generală, merită subliniată lipsa de vitamine din grupele B, C, E. Deficiența acestora are un impact negativ asupra structurii și funcției țesuturilor parodontale. Lipsa vitaminelor necesare poate provoca probleme precum o încălcare a metabolismului proteinelor, fosfor-calciu, carbohidraților și lipidelor. Nu excludeți riscul modificărilor organice și funcționale ale sistemului digestiv,nervos, vascular, endocrin, precum și sistemele nervoase ale corpului.
Este logic să acordăm atenție faptului că boala parodontală poate fi cauzată de probleme precum predispoziția ereditară, boli de sânge, reacții alergice, modificări ale reactivității organismului, imunodeficiență și perturbarea sistemului hormonal.
Periodontoză
Baza acestei boli este un proces atrofic-distrofic în țesuturile parodontale. Cursul unei astfel de boli poate fi descris ca fiind lent, fără simptome clare.
În majoritatea cazurilor, boala parodontală se manifestă prin expunerea rădăcinilor dinților sau prin creșterea vizuală a lungimii acestora din cauza tasării gingiilor. Uneori, pacienții pot simți dureri în dinți și mâncărimi la gingii.
Tratamentul și prevenirea bolii parodontale în acest caz se reduce la un efect simptomatic prin tratamente speciale. Poate fi „Fluogel”, „Ftorlak”, etc. Ca urmare, sensibilitatea crescută a dinților este îndepărtată. De asemenea, medicul poate prescrie automasaj pentru gingii. Acest lucru se face pentru a corecta tulburările trofice. În unele cazuri, operațiile de vestibuloplastie sunt relevante, dar efectul utilizării lor nu poate fi pe termen lung. Sunt posibile și umpluturi în formă de pană.
Tratamentul entiotrop nu este utilizat, deoarece cauzele bolii parodontale nu sunt încă clare.
Parodontita si gingivita
Dacă vorbim despre o astfel de manifestare a problemelor asociate cu țesuturile cavității bucale, cum ar fi parodontita, atunci este demn de remarcat faptul că aceastao boală inflamatorie care afectează toate tipurile de țesuturi din zona maxilarului. Această afecțiune se caracterizează prin apariția distrugerii progresive a proceselor alveolare ale oaselor maxilarului, precum și prin distrugerea joncțiunii dentogingivale.
În ceea ce privește gingivita, aceasta poate fi descrisă ca un proces inflamator care afectează doar țesuturile marginii gingiilor. Aceasta înseamnă că numai țesutul gingival superficial este afectat.
Merită să știți despre următorul fapt: aceste forme de boală sunt adesea interdependente. Concluzia este că inflamația care a apărut în țesuturile gingiilor poate afecta în cele din urmă și alte elemente ale structurii parodontale. Din acest motiv, un diagnostic precum gingivita nu trebuie ignorat, deoarece poate duce la o problemă mult mai palpabilă mai târziu.
Aflarea cauzelor bolii parodontale, este necesar să se constate influența unei întregi game de factori, atât externi, cât și interni. Deci, în ceea ce privește gingivita, cel mai adesea această afecțiune este cauzată de neglijarea igienei bucale, ceea ce duce la depunerea de tartru și acumularea de placă.
Aceasta înseamnă că, luând măsuri preventive de bază, poate fi prevenită o problemă destul de gravă.
Gingivita atrofică
Continuând să luăm în considerare caracteristicile bolii parodontale, merită să acordăm atenție acestei forme de boală. Se dezvoltă pe fondul unui proces inflamator cronic care afectează atât întreaga dentiție, cât și dinții individuali.
În acest caz, membrana mucoasă devine roz palculoare, iar papilele gingivale sunt complet absente sau netezite. În această stare, pacientul nu simte prea mult disconfort. Plângerile sunt de obicei asociate cu durere ușoară sau mâncărime ușoară în zona gingiilor.
Gingivita cronică
Clasificarea bolilor parodontale include astfel de modificări negative ale stării țesuturilor bucale.
O astfel de problemă se înregistrează cel mai adesea la pacienții cu patologie a sistemului digestiv sau cardiovascular. Cauzele dezvoltării bolii includ stările de imunodeficiență, precum și impactul factorilor de mediu, inclusiv al celor industriali. Vorbim despre otrăvirea cronică cu plumb, mercur și alte elemente nocive. Prin urmare, este important să acordați atenție condițiilor de muncă și să nu luați cu ușurință posibilele riscuri de efecte adverse asupra sănătății.
Patogenia acestui tip de boli parodontale se rezumă la faptul că, după expunerea la un factor advers asupra țesuturilor, sângerarea gingiilor apare în timpul periajului pe dinți și al consumului de alimente solide, precum și respirația urât mirositoare și o senzație de arsură.
Pentru a elimina gingivita cronica este necesara in primul rand neutralizarea factorilor care determina dezvoltarea bolii. Trebuie acordată atenție igienei orale profesionale. O dietă competentă cu drepturi depline, detoxifierea corpului și aportul constant de apă vor fi relevante.
Gingivita ulceroasă necrozantă
Aceasta este o altă formă pe care o poate lua boala parodontală inflamatorie. Precedato astfel de stare de disbacterioză, scăderea rezistenței organismului, hipoavitaminoză, gripă, hipotermie, probleme imunologice, diverse situații stresante și amigdalite.
Nu va fi de prisos să știm că în cazul dezvoltării gingivitei pe fondul bolilor de sânge, trebuie efectuat un diagnostic diferențial.
Tratamentul presupune eliminarea rapidă a focarului de inflamație și punerea în aplicare a măsurilor necesare pentru a opri efectul acestuia asupra restului țesuturilor cavității bucale. De asemenea, merită să acordați atenție reducerii intoxicației generale. Ca măsuri care au efect local, puteți utiliza îndepărtarea țesutului necrotic, anestezia și tratamentul cu medicamente antibacteriene cu spectru larg al acelor zone ale gingiei care au fost afectate.
Nu uitați de prevenire: pentru a preveni reapariția bolii, trebuie să evitați apariția bolilor infecțioase și să nu întârziați tratamentul stomatologic în cazul unor probleme evidente.
parodontita juvenila focala
Cei care sunt interesați de clasificarea bolilor parodontale ar trebui cu siguranță să acorde atenție acestei forme de inflamație.
Esența acestei probleme se reduce la înfrângerea selectivă a aparatului de susținere a primilor dinți permanenți. Bacteriile-actinomicete provoacă o astfel de boală. În marea majoritate a cazurilor, o astfel de problemă se face simțită la acei copii ai căror părinți sunt purtători ai microorganismului menționat mai sus.
Reacția inflamatorie este minimă, dar reacțiile sistemului imunitar sunt suprimate. De-a lungul timpului în corpul copiluluise formează anticorpi specifici, permițând următorilor dinți permanenți să rămână protejați.
Tratamentul acestui tip de boala parodontala se reduce la utilizarea antibioticelor timp de 21 de zile sau mai mult, precum si la interventii locale. Vorbind despre utilizarea pe termen lung a antibioticelor, este de remarcat faptul că această măsură este necesară, deoarece microorganismele dăunătoare pătrund nu numai în șanțul parodontal, ci și în buzunarul parodontal și chiar adânc în structurile osoase și țesuturile. O astfel de stare negativă este destul de persistentă, prin urmare, este necesar un efect pe termen lung.
Paradontoză rezistentă la medicamente și rapid progresivă
Această problemă este o consecință a influenței microflorei specifice mai multor specii. Dacă mai multe tipuri de agenți patogeni acționează simultan, atunci acțiunea fiecăruia dintre aceștia este îmbunătățită, ceea ce duce la distrugerea țesuturilor și la suprimarea răspunsului imun.
Având în vedere patogeneza acestui tip de boală parodontală, cea mai eficientă strategie de tratament ar fi terapia antimicrobiană intensivă (cel puțin 3 săptămâni) și tratamentul mecanic complet al pungilor parodontale.
Este posibilă și intervenția chirurgicală. În acest caz, operațiile cu lambou vor fi relevante, care se fac numai după ce pacientul a finalizat un curs complet de terapie antimicrobiană.
Pentru ca tratamentul să fie cât mai eficient posibil, este necesar să se efectueze inițial o analiză microbiologică a conținutului probelor de biopsie tisulară și parodontală.buzunare.
Leziuni tumorale ale parodonțiului
Ceea ce face aceste boli speciale este faptul că sunt extrem de greu de prezis din cauza dezvoltării acestei boli doar la persoanele care au inițial o predispoziție la astfel de manifestări.
Modificările hormonale pot fi identificate ca un factor care provoacă dezvoltarea tumorilor și a leziunilor asemănătoare tumorii. Aceasta poate fi, de exemplu, acumularea de hormon de creștere în timpul sarcinii sau pubertății. Motivele apariției leziunilor tumorale pot include și inflamația premergătoare bolii sau influența unui factor traumatic de natură cronică.
Recent, medicii au stabilit un alt motiv pentru manifestarea unei astfel de patologii precum leziunile tumorale parodontale. Vorbim despre utilizarea activă a anabolizantelor, pe care tinerii le folosesc adesea în timpul culturismului și al altor sporturi de forță.
Metodele de tratare a bolilor parodontale în cazul acestei patologii se reduc la eliminarea inflamației și a traumatismelor (dacă acestea din urmă sunt prezente) și, dacă este necesar, la îndepărtarea țesuturilor depășite prin intervenție chirurgicală. Operația este cea mai relevantă metodă pentru astfel de diagnostice precum „gingivita hipertrofică”, „fibromatoză gingivală” și „granulomul interradicular”.
După operație, este important să respectați cu atenție regulile de igienă orală și să folosiți clătiri antibacteriene și antiseptice speciale.
Diagnosticarea bolilor parodontale
Procesul de diagnosticare ia în considerare gradulnatura și prevalența procesului, precum și tabloul clinic în ansamblu.
Dacă vorbim de parodontită, atunci diagnosticul diferențial în acest caz va fi axat pe identificarea a trei simptome principale, cu ajutorul cărora puteți determina severitatea bolii. Vorbim despre resorbția osoasă, mobilitatea patologică a dintelui și adâncimea pungii parodontale.
Formele acute și cronice sunt identificate prin comunitatea următoarelor simptome: umflarea și hiperemie a membranei mucoase a procesului alveolar, durere la un anumit dinte la stoarcerea sau mestecarea alimentelor, infiltrarea și agravarea stării pacientului ca un întreg.
Ca o trăsătură distinctivă care indică acest tip de boală parodontală, pot fi identificate abcese care apar în diferite locuri. Mai întâi trece unul, iar după 5-7 zile apare altul. Locul de localizare a acestora este aproape de marginea gingivală, dar nu există niciun mesaj cu buzunarul parodontal.
Definiția diferitelor forme de gingivite a fost prezentată mai sus. Dar în ceea ce privește diagnosticul ganglionilor traumatici, în acest caz, pe lângă gradul de afectare parodontală, este necesar să se stabilească factorul etiologic. În aceste scopuri, sunt potrivite un sondaj standard și o metodă de anchetă. După aceea, va trebui să acordați atenție patogenezei bolii.
Tratament
În principiu, diagnosticul și tratamentul bolilor parodontale se rezumă la identificarea simptomelor specifice, determinarea formei bolii, a caracteristicilor acesteia și apoi neutralizareainflamație împreună cu simptome dureroase.
Dar, în funcție de situație, metodele de depășire a bolii pot avea anumite diferențe.
De asemenea, merită să înțelegem că obiectivele cheie ale tratamentului sunt restabilirea și păstrarea funcției de masticație, normalizarea esteticii și neutralizarea impactului negativ al proceselor patologice atât asupra organismului în ansamblu, cât și asupra țesuturilor parodontale. în special.
Este dificil de identificat o metodă separată de influențare a problemei ca fiind cea mai relevantă, deoarece numai tratamentul complex al bolilor parodontale poate da rezultatul dorit.
De asemenea, este important de știut că există o serie de principii de bază pe care se construiește procesul de depășire a bolii. Aceasta este individualitatea, complexitatea, patogenetică, precum și terapia etiotropă. O serie de măsuri de restaurare completează procesul de tratament.
În ceea ce privește sarcinile cheie pe care le oferă parodontologia clinică, acestea arată astfel:
1. Fundamentarea patogenetică.
2. Impactul asupra factorului microbian (etiologic).
3. Măsuri care vizează prevenirea progresiei procesului distructiv.
4. Efect terapeutic asupra întregului organism și a țesuturilor parodontale în special. Esența terapiei entiotrope în acest caz este eliminarea cauzei de bază a bolii.
5. Refacerea caracteristicilor funcționale și morfologice ale parodonțiului.
Acum există multe antimicrobiene diferite disponibile cu gradul potrivit deefecte, care se prezintă sub o varietate de forme (fițe, geluri, elixire, farfurii, unguente etc.). Dar este important să înțelegem că utilizarea nesistematică a unor astfel de fonduri poate agrava boala parodontală la copii și adulți, provocând dezvoltarea candidozei bucale și o încălcare a microbiocenozei cavității bucale.
Din acest motiv, în urma unui diagnostic profesional, trebuie întocmit un plan de tratament de către un medic calificat care să fie capabil să țină cont de toate caracteristicile individuale ale stării pacientului cu patologie parodontală. Astfel de caracteristici includ durata bolii, starea generală a pacientului, tratamentul care a fost efectuat anterior, rezultatele acestuia și alți factori.
Un exemplu este efectul asupra gingivitei catarale. În primul rând, pacientului i se învață igiena orală adecvată, după care se elimină iritanții locali. Aceasta poate fi o obturație a dinților afectați de carii, cu refacerea punctelor de contact, precum și îndepărtarea depozitelor dentare.
Următoarea etapă a tratamentului, care va ajuta la eliminarea bolii parodontale, este terapia antiinflamatoare locală, în timpul căreia se utilizează fitopreparatele. Tratamentul de kinetoterapie în cazul gingivitei catarale va îmbunătăți microcirculația. Din acest motiv, pacientului i se poate prezenta electroforeză, hidromasaj al gingiilor și alte proceduri.
Cu indicatii corespunzatoare, este posibil sa se elimine pozitia incorecta a dintilor, anomaliile in dezvoltarea tesuturilor moi si muscatura. În acest caz, este vizibilmedicamentele pot ajuta. De exemplu, gelul conține componente care au un efect terapeutic suficient de ridicat. Metoda de aplicare a acestuia nu este complicată: după finalizarea tratamentului antiseptic al marginii gingivale, dinții sunt izolați cu rulouri de vată, urmat de uscarea acestora. Pentru aplicarea gelului se folosește o seringă sau o mistrie. Sântul gingival sau gingia marginală este selectat ca loc de aplicare.
De asemenea, se recomandă utilizarea keratoplastiei de nouă generație la 3-5 zile de la debutul bolii. Rezultatul va fi stimularea proceselor reparatorii.
Rezultate
Prevenirea bolii parodontale și tratamentul acestei patologii este un subiect important pentru mulți, deoarece bolile țesuturilor cavității bucale deranjează destul de des persoanele de diferite categorii de vârstă.
Pentru a nu te confrunta cu gingivite, parodontite și alte afecțiuni similare, trebuie să respectați constant regulile de igienă orală și să aveți grijă de starea corpului în ansamblu. Dacă au fost observate primele semne ale bolii, este mai bine să mergeți imediat la medic, atunci există șanse pentru o neutralizare rapidă a problemei.
