În natură, există un număr mare de paraziți care pot pătrunde în corpul uman. Toate au un efect dăunător asupra procesului de digestie. Cel mai adesea, viermii parazitează în intestine, ficat, căile biliare și plămâni. Fiecare dintre acești dăunători provoacă boli specifice care diferă ca prezentare clinică.
Patologiile periculoase care necesită tratament chirurgical sunt chisturile hepatice parazitare. Sunt formațiuni asemănătoare tumorilor localizate în interiorul organului sau pe suprafața acestuia. Chistul are următoarele componente: o înveliș (capsulă) și o cavitate umplută cu lichid, în interiorul căreia se află tenia. Din păcate, singura modalitate de a elimina parazitul din țesutul unui organ este prin intervenție chirurgicală. Pentru a identifica această patologie, este necesar un diagnostic amănunțit.
Cauzele chisturilor hepatice
Una dintre bolile chirurgicale ale tractului digestiv este un chist hepatic parazit. Motivele dezvoltării acestei patologii se află în pătrunderea ouălor de tenie în organism. Grupul de risc de infectare include persoanele implicate în agricultură. Printre acestea:
- Păstori și ciobani.
- Grăjitorii grădinii zoologice și medici veterinari.
- Macelarii.
- Vânători și pescari.
Ouăle de paraziți sunt prezente nu numai în carnea infectată, ci și pe blana animalelor. Prin urmare, viermii pot pătrunde în corpul uman atunci când mănâncă legume și fructe nespălate, precum și apă nefiertă. Habitatul inițial al viermilor este intestinele. Ouăle viermilor se răspândesc rapid în tot corpul cu fluxul sanguin și intră în ficat. Acolo, oncosfera este transformată într-un laurochist, adică un chist.
Formarea unei cavități cu o tenie durează aproximativ 5 luni. În acest timp, parazitul are timp să crească, iar învelișul chistului este complet format. Devine destul de dens datorită formării de țesut fibros. Peretele interior al cochiliei este reprezentat de organul reproducător al viermelui. Prin urmare, parazitul nu numai că crește în interiorul chistului, ci și se înmulțește. Astfel de formațiuni cresc rapid în dimensiune și împing țesutul hepatic.
Soiuri de chisturi parazitare
În funcție de tipul de tenie, sunt izolate diferite chisturi hepatice parazitare. În interiorul cochiliei pot exista viermi precum alveococul, echinococul și opistorcul. Mai rar, chisturile se formează ca urmare a pătrunderii în ficatul ascarisului. Cea mai frecventă boală parazitară este echinococoza. Purtători de larve ale acestuiviermii sunt animale domestice (câini, pisici) și vite. Ouăle de Echinococcus pătrund în tractul gastrointestinal și de acolo în capilarele hepatice. Deoarece parazitul este un corp străin, în jurul lui se formează o capsulă fibroasă. Cu toate acestea, acest lucru nu împiedică echinococul să se înmulțească, ci, dimpotrivă, este considerat un mediu favorabil vieții sale. Astfel de chisturi parazitare ale ficatului pot atinge câteva zeci de centimetri. Echinococoza nu se caracterizează prin leziuni multiple ale organului. De obicei, chistul este localizat într-un singur loc. Formațiunile de copii pot fi formate în interiorul carcasei principale.
Chisturile care conțin alveococi se dezvoltă în mod similar. Acest agent patogen se găsește la animalele care trăiesc în taiga. Purtătorii acestui tip de tenia sunt vulpile, câinii, vulpile arctice și lupii. Spre deosebire de chisturile echinococice, leziunea devine adesea multiplă. Adesea, focalizarea principală are loc în lobul drept al ficatului. Chisturile alveococice au mai multe camere, în interiorul fiecăreia dintre ele există un parazit. Prin urmare, formațiunile cresc rapid.
Rareori se formează chisturi cu opistorhiază. Această boală este destul de periculoasă, deoarece agentul patogen afectează canalele biliare ale ficatului. Ca urmare, riscul de a dezvolta carcinom colangiocelular primar este semnificativ crescut. Viermele rotunzi afectează adesea intestinele, dar pot pătrunde și în ficat. În acest caz, formarea de chisturi nu este exclusă.
Simptome ale bolilor hepatice parazitare
În stadiul inițial al patologiei, recunoașteți un chistaproape imposibil. Formațiunile mici din ficat sunt adesea o descoperire accidentală pentru medici. Pe măsură ce parazitul crește, apar simptomele bolii. Acest lucru se datorează nu numai faptului că viermii emit substanțe nocive în procesul vieții, ci și deteriorării țesuturilor organului.
Cum se manifestă un chist hepatic parazit? Simptome de patologie:
- Disconfort în hipocondrul drept. Uneori, durerea iradiază în piept.
- Scădere în greutate. Aproape toate invaziile helmintice sunt însoțite de pierderea în greutate.
- Mâncărime de piele, erupții cutanate. Debutul brusc al reacțiilor alergice indică adesea prezența paraziților în organism.
- Oboseală și stare de rău.
Periodic, cu echinococoză hepatică, are loc o ușoară creștere a temperaturii corpului. În unele cazuri, există o modificare a scaunului, diareea alternează cu constipație.
Chist hepatic parazitar: diagnosticul bolii
Măsura diagnostică principală pentru a confirma prezența unui chist este ecografia zonei hepatoduodenale. Datorită acestui studiu, este posibil să se identifice o formațiune de cavitate, precum și să se stabilească densitatea și dimensiunea acesteia. Chisturile mari parazitare ale ficatului se găsesc la palparea obișnuită a abdomenului. Când apăsați pe zona hipocondrului drept, se observă o proeminență densă. Palparea chisturilor mari este însoțită de durere. Unii pacienți observă „tremurări” intermitente în abdomen. Apare ca urmare a ciocnirii micilorchisturi echinococice situate într-o cochilie.
Colangiopancreatografia retrogradă este efectuată pentru a depista tulburările tractului biliar. Datorită proximității organelor, chisturile hepatice comprimă adesea canalele, ducând la icter. În cazurile severe, se prescrie tomografia computerizată a cavității abdominale. Acest studiu oferă informații despre locația exactă a chisturilor parazitare și relația lor cu vasele și alte organe.
Metode de diagnostic de laborator
Un nivel crescut de eozinofile este adesea observat în timpul unei hemoleucograme complete. Aceste celule indică prezența invaziei helmintice. Se poate observa și o creștere a VSH, ceea ce indică prezența unui proces inflamator în organism. Principalele metode de diagnostic de laborator sunt testele serologice. ELISA și PCR vă permit să stabiliți titrul de anticorpi produși la un anumit agent patogen. Datorită acestor metode de cercetare, puteți afla care tenia a cauzat afectarea organelor.
Chist hepatic parazitar: complicații ale patologiei
Chisturile hepatice sunt boli periculoase, deoarece, netratate, duc la consecințe grave. Complicațiile bolii includ: supurația formării cavității, ruptura capsulei, dezvoltarea icterului obstructiv și ascită. Procesul inflamator în chist este însoțit de febră mare și dureri ascuțite în hipocondrul drept. formațiuni de dimensiuni maricomprimă vasele ficatului și ale căilor biliare. Ca urmare, se dezvoltă ascită și alte semne de presiune crescută în vena portă. Aceasta este însoțită de vene varicoase ale esofagului și dezvoltarea sângerării. Ruptura chistului duce la diseminarea paraziților în tot organismul. Astfel, se dezvoltă șoc anafilactic sau sepsis.
Tratamentul chisturilor parazitare
Terapia conservatoare va ajuta dacă există un chist hepatic parazit necomplicat. Tratamentul are ca scop eliminarea agenților patogeni. În acest scop, sunt prescrise medicamentele „Albendazol” și „Nemozol”. Medicamentele antiparazitare trebuie luate în decurs de 4 săptămâni. Apoi se face o pauză de 14 zile și se repetă cursul de tratament. Datorită faptului că aceste medicamente au efecte secundare severe, medicii recomandă intervenția chirurgicală electivă.
Tratamentul chirurgical al patologiei
Tratamentul chirurgical este obligatoriu în prezența chisturilor mari, deoarece există pericolul de rupere a acestora. Constă în golirea completă a chistului și suturarea țesutului hepatic. Intervențiile laparoscopice se efectuează numai dacă nu există riscul de rupere a capsulei și diseminare a paraziților. Dacă apar complicații, este indicată intervenția chirurgicală deschisă de urgență.
Prevenirea chisturilor parazitare
Pentru a evita invaziile helmintice, este necesar să se respecte măsurile preventive. Cauzele și tratamentul chisturilor hepatice parazitare sunt strâns legate. Prin urmare, pentru a nu recurge la utilizarea medicamentelor pentru viermi, alimentele trebuie prelucrate cu atenție. Carne si pestetrebuie gătit până când este complet fiert. Produsele vegetale trebuie spălate bine. Îngrijirea preventivă include controale preventive. Se recomandă efectuarea unei ecografii a cavității abdominale cel puțin o dată pe an.
