Adesea la o programare la ginecolog, o femeie află că anovulația este motivul lipsei ei de sarcină. Această condiție patologică se caracterizează printr-o încălcare a ciclului menstrual și absența ovulației. În acest articol, vom analiza cauzele bolii și posibilul tratament.
Descrierea patologiei
Anovulația este o tulburare a ciclului menstrual în care ovarele nu își îndeplinesc funcțiile. În același timp, foliculul dominant nu se dezvoltă sau membrana acestuia nu se rupe. În dezvoltarea infertilității, anovulația joacă un rol uriaș, fiind una dintre principalele cauze ale patologiei. Absența frecventă a ovulației provoacă perturbări severe ale ciclului menstrual și uneori absența completă a acestuia. Este de remarcat faptul că la femeile sănătoase, 1-2 cicluri pe an nu se termină cu eliberarea unui ou. Aceasta nu este o afecțiune patologică și nu reprezintă o amenințare pentru sănătatea femeilor. Diagnosticul de anovulație cronică se pune dacă ovulația nu are loc timp de mai multe cicluri consecutive.
Clasificare
Specialistii disting doua tipuri de boli. Să le aruncăm o privire mai atentă.
Fiziologice. În acest caz, absența ovulației este considerată o variantă a normei.
- Poate să apară în timpul adolescenței, când ciclul menstrual abia începe să se formeze.
- Cu menopauză.
- În timpul sarcinii și alăptării, apariția anovulației este afectată de un conținut crescut de prolactină în sângele unei femei.
- Se întâmplă ca prin lipsa ovulației, organismul să reacționeze la situații stresante, surmenaj.
- Când clima se schimbă. După un timp, starea se va stabiliza.
Tip patologic (cronic). Anovulația în acest caz poate fi provocată de un număr mare de factori - de exemplu, leziuni ovariene, tulburări hormonale și altele. Se întâmplă ca o femeie să afle despre diagnostic accidental, deoarece ciclul menstrual nu este perturbat.
Motive
Există multe motive pentru anovulație. Definiția lor este foarte importantă atunci când se elaborează un program de tratament.
Tulburările pot fi cauzate de:
- Insuficiență hormonală. Acesta este motivul principal pentru dezvoltarea bolii, deoarece hormonii afectează activitatea întregului sistem reproducător al unei femei. Încălcările pot cauza chiar și mici fluctuații.
- Sarcina și alăptarea. În acest caz, anovulația este cauzată de un nivel crescut de prolactină în corpul unei femei, care inhibă producția de FSH, care este responsabil pentru procesul de maturare a ovulelor în folicul.
- Patologii congenitale ale femeilororganele genitale.
- Boli infecțioase.
- Procese inflamatorii cronice ale organelor pelvine.
- Ovare polichistice. Cu această afecțiune patologică, învelișul foliculului este prea dens. Ovulul nu reușește să pătrundă și nu are loc ovulația.
- Obezitate. Excesul de țesut adipos provoacă creșterea estrogenilor, care inhibă ovulația.
- Endometrioză.
- Intoxicare.
- Stress.
- Factor genetic.
- Pubertate târzie.
- Exercițiu excesiv.
- Anorexie.
- Tulburări de alimentație.
- Utilizarea incorectă a contraceptivelor orale.
Simptome
Un fapt interesant este că este posibil ca simptomele anovulației să nu apară. În acest caz, femeia află despre patologie după o examinare cu ultrasunete și trecând o serie de teste. Motivul pentru care vizitați medicul în cele mai multe cazuri este incapacitatea de a concepe.
Cele mai frecvente semne de patologie includ:
- Neregularitatea ciclului menstrual. În acest caz, menstruația poate să nu dureze câteva luni sau să apară de mai multe ori pe ciclu. Perioadele din timpul anovulației pot fi foarte puține sau seamănă cu sângerare.
- Schimbarea naturii selecției. În mod normal, scurgerea unei femei variază în funcție de faza ciclului. Acest lucru nu se întâmplă cu anovulația.
- Dacă cauza patologiei este creșterea prolactinei, se pot observa modificări ale glandelor mamare - mastopatie. Poate fi, de asemenea, îngrijorătoaresensibilitate la sân.
- Acnee.
- Creșterea excesivă a părului corporal. Acest lucru se întâmplă din cauza tulburărilor hormonale, când hormonii masculini încep să prevaleze asupra celor feminini.
- Nu există nicio creștere a temperaturii bazale la mijlocul ciclului.
- Eșecul de a concepe.
Diagnostic
Deoarece factori complet diferiți pot provoca dezvoltarea anovulației, măsurile de diagnosticare sunt foarte importante. Medicul nu va putea prescrie o terapie eficientă fără un diagnostic precis și cauzele apariției acesteia.
Metodele comune de diagnosticare astăzi sunt următoarele activități:
- În primul rând, trebuie să obțineți sfaturi de la un specialist. Medicul va colecta o anamneză a bolii, va clarifica prezența bolilor cronice, durata și natura menstruației.
- Executarea unui frotiu pentru a verifica dacă există infecții, inflamații și disbacterioză.
- Analiza completă a urinei.
- Teste de sânge generale și biochimice.
- Donarea de sânge pentru hormoni este o metodă importantă de diagnostic, deoarece dezechilibrele hormonale sunt cauza principală a anovulației.
- Măsurarea temperaturii bazale. Aceasta nu este o metodă exactă, deoarece factorii terți pot influența, de asemenea, citirile - stresul, lipsa somnului, consumul de droguri alcoolice, medicamente.
- Teste expres pentru a determina ovulația. Principiul lor de funcționare este același cu cel al testelor de sarcină. Particularitatea lor este că testulbanda ar trebui să fie mult mai strălucitoare decât controlul. Se efectuează cu o zi înainte de ovulația așteptată. Dar medicii recomandă utilizarea acestei metode pentru câteva zile.
- Cea mai informativă metodă de diagnosticare este examinarea cu ultrasunete a organelor pelvine. Folosind această procedură, puteți afla despre procesele patologice, puteți determina dimensiunea uterului, ovarele și grosimea endometrului. Se efectuează și foliculometria. Aceasta este o examinare cu ultrasunete a ovarelor. Prin această metodă se determină numărul de foliculi, se determină prezența unuia dominant. Foliculometria se recomandă să fie efectuată la mijlocul ciclului la fiecare 2-3 zile. Dacă foliculul dominant a explodat, medicul va observa o cantitate mică de lichid liber în cavitatea abdominală și prezența unui corp galben. Dacă aceste semne nu sunt monitorizate, iar foliculul dominant nu este determinat deloc, atunci nu a existat maturizare și eliberare a ovulului.
- Ecografia tiroidiană.
- Examinare laparoscopică.
Menstruația în timpul anovulației
În ciuda faptului că patologia provoacă tulburări de ciclu, există cazuri în care anovulația are loc în perioadele regulate. Atât cauzele naturale, cât și cele patologice pot contribui la acest lucru.
Naturale includ:
- Ciccuri anovulatorii la fete tinere. Această afecțiune apare în timpul primei menstruații, când fondul hormonal nu a revenit încă pe deplin la normal. După un timp, starea se va stabiliza.
- Folosind contraceptive hormonale care blochează ovulația.
La patologicFactorii includ:
Prezența unor procese infecțioase, cum ar fi micoplasmoza, chlamydia și altele
Tratament
Definirea terapiei este imposibilă fără măsuri de diagnosticare. După ce au specificat cauzele și simptomele anovulației, tratamentul este selectat de ginecolog individual în fiecare caz. Terapia include tratamentul medicamentos, utilizarea medicinei tradiționale și dieta. În cazuri mai severe, poate fi indicată intervenția chirurgicală.
Tratamentul principal va avea ca scop stabilizarea fondului hormonal, deoarece tulburările endocrine sunt cel mai frecvent motiv pentru lipsa ovulației.
- În caz de obezitate sau boli asociate cu subțirerea patologică, se recomandă ajustarea dietei și urmarea unei anumite diete.
- Dacă vinovat de anovulație a fost un nivel crescut de prolactină în sânge, atunci se prescriu medicamente pentru normalizarea acesteia. Dar merită să ne amintim că valorile crescute pot apărea o dată din cauza unor factori terți - situații stresante, luarea anumitor medicamente. Este necesar să reluăm analiza. Când se confirmă o creștere patologică a hormonului, se prescrie terapia hormonală. Pot fi prescrise medicamente precum Bromkriptin, Parlodel.
- Dacă problema este cauzată de tulburări tiroidiene, se utilizează tratamentul cu hormoni tiroidieni.
- Dacă toate cauzele posibile au fost eliminate, dar ovulația nu are loc, poate fi necesară stimularea acesteia cu hormoni.medicamente.
Medicamente
Următoarele medicamente sunt utilizate în majoritatea cazurilor:
- „Klostilbegit” este un medicament antiestrogen care participă la formarea foliculului dominant și la maturarea ovulului.
- Deoarece administrarea „Klostilbegit” poate reduce semnificativ nivelul de estrogen din sânge, care poate afecta îngroșarea mucusului cervical, medicamentele sunt prescrise pentru a compensa lipsa de estrogen și a preveni epuizarea ovariană precoce. Acestea includ Proginova.
- HCG este prescris pentru a rupe coaja foliculului și a elibera ovulul. Câteva zile mai târziu, este necesar controlul cu ultrasunete pentru a confirma că a avut loc ovulația.
- Aproximativ din a 16-a zi a ciclului, sunt prescrise preparate cu progesteron pentru a susține corpul galben. „Utrozhestan” și „Dufaston” în timpul anovulației cresc șansele de a rămâne însărcinată și de a naște un copil, deoarece lipsa de progesteron poate suprima ovulația și, în caz de fertilizare, împiedică atașarea ovulului de uter.
Este important de reținut că medicamentele de stimulare sunt prescrise de medicul curant individual în fiecare caz. Procedura trebuie să aibă loc sub îndrumarea strictă cu ultrasunete.
Remedii populare
Tratamentul anovulației cu remedii populare s-a dovedit bine. Utilizarea ierburilor poate normaliza ciclul menstrual, poate restabili ovulația și poate promova concepția.
Există anumite reguli în tratamentul remediilor populare.
- Este interzis să bei plante medicinaledecocturi în timpul menstruației.
- Înainte de a lua, este necesar să clarificați cauza anovulației și să faceți un test hormonal.
- Terapia ar trebui să dureze cel puțin trei luni, după care se face o pauză.
- Dacă apare sarcina, medicina tradițională este întreruptă.
- Medicamentele hormonale nu trebuie luate în timpul tratamentului pe bază de plante.
- Toate tratamentul trebuie să fie sub supravegherea medicului curant și ecografie. Periodic, trebuie să verificați fondul hormonal.
Ierburi în tratamentul patologiei
Ierburile utilizate în tratamentul patologiei includ:
- Sage. Analog vegetal al estrogenului. Promovează creșterea foliculului, maturarea oului și eliberarea acestuia. Are un efect benefic asupra întregii funcții de reproducere a unei femei. Contraindicațiile includ: boli de rinichi, sângerări și boli tiroidiene.
- Platin. Semințele plantei sunt folosite în tratamentul bolilor feminine.
- Uterul de sus. Această plantă este folosită pentru a trata multe boli ginecologice. Dar utilizarea greșită poate provoca sângerări.
- Aloe. Mai mult, planta trebuie să aibă 5 ani, iar înainte de a pregăti medicamentul, aloe nu trebuie udat timp de o săptămână.
Folosirea rețetelor populare în tratamentul anovulației poate aduce rezultate foarte eficiente. Dar trebuie să rețineți că înainte de a utiliza ierburi, trebuie să vă consultați cu medicul dumneavoastră, deoarece utilizarea necorespunzătoare poate agrava situația, provocând complicații grave.
Tratamente suplimentare
În plusterapia medicamentoasă și utilizarea medicinei tradiționale, există situații în care poate fi indicată o metodă chirurgicală de tratament.
În majoritatea cazurilor, laparoscopia este utilizată pentru a trata anovulația. Această metodă este utilizată în scopuri de diagnostic sau pentru boala polichistică.
De asemenea, pot fi recomandate Fizioterapie, terapie cu nămol, băi terapeutice.
Dezavantajele stimulării ovariene
În ciuda faptului că stimularea este o modalitate eficientă de a rămâne însărcinate, nu toate femeile pot folosi acest tip de tratament. De exemplu, la producerea de ouă defecte sau în prezența infecțiilor genitale, stimularea nu este recomandată.
De asemenea, este important să rețineți că nu pot fi efectuate mai mult de cinci astfel de proceduri într-o viață, deoarece această metodă epuizează ovarele, ceea ce poate duce la menopauză precoce.
Concluzie
Anovulația este o afecțiune patologică gravă, care, de regulă, este mai degrabă un simptom al altor boli. La determinarea metodei de tratament, este necesar să se efectueze testele necesare, în urma cărora este prescrisă terapia. Atunci când se determină cea mai eficientă terapie, probabilitatea de recuperare este foarte mare.
