Acest articol se va concentra pe o infecție cu transmitere sexuală care apare la pacienții din dispensarele venerice din Rusia de 2-3 ori mai des decât gonoreea și, conform statisticilor, ocupă o poziție de lider printre astfel de infecții în lume. Toate acestea sunt despre boala chlamydia urogenitală. Cursul adesea asimptomatic, dificultățile de diagnostic și unicitatea agentului patogen au ca rezultat infectarea sau purtătorii de 15 până la 20% din populația activă sexual. În epoca noastră a emancipării sexuale și a deschiderii în materie de relații sexuale, cunoștințele despre chlamydia urogenitală, modalitățile de infectare, complicațiile și metodele de prevenire devin o necesitate.
Nu este un virus, nu o bacterie, nu un protozoar
Agentul cauzal al chlamydiei urogenitale este Chlamydia trachomatis, un organism unicelular care aparține bacteriilor coci. Dar, spre deosebire de ei, chlamydia are un nucleu care conține ADN. În același timp, aceste organisme nu au resurse proprii pentru a asigura diviziunea și folosesc celula gazdă pentru propria reproducere, ceea ce o face aproape devirusuri parazite extracelulare. Și trucul este că acest organism există în două forme - bacteriană și virală.
Fiecare etapă a dezvoltării sale are propria sa structură și funcții. În afara celulelor vii, se comportă ca bacteriile și, atunci când le pătrund, devin asemănătoare cu virușii - își pierd structura nucleară și se comportă ca niște paraziți intracelulari.
Clamidia urogenitală: microbiologie
Două forme diferite de existență ale acestui microorganism sunt reprezentate de corpuri elementare și reticulare. Forma extracelulară a chlamydia - corpul elementar - are o dimensiune foarte mică (până la 300 de nanometri), o formă cocoid fără flageli, un perete exterior puternic, membrană, citoplasmă și nucleu. În această formă, aceste protozoare pot fi viabile pentru o lungă perioadă de timp în mediul extern.
Dar forma elementară de chlamydia nu are nicio resursă de diviziune, așa că tinde să pătrundă în celula gazdă. După ce a pătruns în ea, chlamydia se transformă într-un corp reticular - sunt mari (până la 1 mie de nanometri), nu au nucleu și nu există o structură permanentă. Această formă de viață folosește resursele celulei gazdă pentru diviziunea sa. Agentul cauzal al chlamidiei urogenitale este trofic numai pentru celulele epiteliului mucos al organelor genitale, pătrunzând în care se înmulțește și le distruge, afectând un număr tot mai mare de celule epiteliale. În decurs de 3 zile, dintr-un agent patogen se formează până la 1 mie de noi. Și în această formă în interiorul celulei epiteliale a chlamydia sunt aproape invulnerabile. Ciclul de viață al agentului patogen constă din 6 etape și este prezentat în figură.
Chlamydia unică
O caracteristică a acestor microorganisme este că realizează metabolismul aerob în interiorul celulei, dar în afara „gazdei” pot exista sub formă de microorganisme anaerobe (care nu au nevoie de oxigen). În condiții de mediu nefavorabile (de exemplu, expunerea la antibiotice), chlamydia este capabilă să treacă într-o astfel de formă anaerobă și să rămână în ea până la „vremuri mai bune”. Pe lângă faptul că parazitul poate aștepta condiții nefavorabile în interiorul organismului, este capabil să existe și în mediul extern. Deci, în condiții de umiditate ridicată (băi, saune, piscine), acestea rămân viabile până la o săptămână chiar și la temperaturi de până la 200 ° C. Patogenitatea mediului înconjurător scade sub radiațiile ultraviolete, sub influența temperaturilor (chlamydia moare în apă clocotită într-un minut), sub acțiunea dezinfectanților cu concentrație mare.
Cum dăunează chlamydia organismului
Acțiunea patogenă a agentului patogen se manifestă sub trei forme:
- În timpul diviziunii parazitului în celulele epiteliului, acesta secretă proteine speciale - endotoxine, care provoacă inflamații în corpul uman. Endotoxinele sunt cele care duc la febră, temperatură subfebrilă, dureri de cap.
- După reproducerea activă în interiorul celulei gazdă, când numărul de chlamydia tinere devine critic, alte otrăvuri - exotoxine - sunt eliberate pentru a distruge membrana. Acumulându-se, pot provoca sângerări locale în zona coloniei parazitului, umflarea mucoaselor și durere.
- În perioadaparazitismul intracelular al chlamidiei activează proteinele de suprafață pentru a rezista mecanismelor de apărare ale celulei gazdă. Aceste proteine afectează rezistența generală a celulelor învecinate și duc la răspândirea infecției.
Infecție sexuală
Agentul cauzator al chlamydiei urogenitale duce la dezvoltarea unei boli infecțioase inflamatorii care poartă mai multe denumiri: genitală, vaginală sau chlamydia trachomatis. Acest agent patogen este trofic pentru celulele epiteliului cilindric al mucoaselor anal-genitale. Boala apare la reprezentanți ai tuturor categoriilor de vârstă, chlamydia urogenitală se manifestă la femei și bărbați (și cu simptome diferite), este posibil să fie detectată și la copii. Chlamydia, herpesul genital și virusul papiloma uman sunt printre cele mai frecvente trei infecții cu transmitere sexuală. Deși raportul de incidență la femei și bărbați este de 1 la 1, chlamydia urogenitală este înregistrată la femei de 2 ori mai des decât la bărbați, ceea ce se datorează cel mai probabil examinărilor mai frecvente ale femeilor de către ginecologi.
Căi de infecție în organism
Așa cum sa subliniat deja, aceasta este o infecție care se transmite în principal pe cale sexuală (genital-genital, genital-oral, genital-anal). Femeile sunt mai susceptibile la infecție, iar infecția de la partener prin contact neprotejat va apărea în 1 din 4 cazuri.
Infecția poate pătrunde în organism pe calea casnică prin lenjerie de pat, prosoape și alte articole (de exemplu, bănci în baie).
Infecția nou-născuților este posibilă antenatal - în perioada intrauterină (prin placentă sau lichidul amniotic contaminat) și intern - în timpul nașterii, dacă mama este infectată. Chlamydia intră în orofaringe, tractul respirator, ochi, organele genitale și rect ale bebelușului. Simptomele și evoluția bolii la nou-născuți sunt de obicei mai pronunțate, infecția poate duce la conjunctivită, pneumonie, inflamație în zona afectată.
Caracteristici și stadii ale bolii
Statisticile sunt necruțătoare: în fiecare an se înregistrează până la 1 miliard de persoane infectate în lume, în Rusia această infecție sexuală este diagnosticată la 33% dintre femei și 45% dintre bărbați. Și o astfel de apariție pe scară largă a chlamidiei este asociată cu caracteristicile și etapele bolii:
- Perioada latentă, de incubație sau ascunsă poate dura de la o săptămână la câțiva ani. În acest moment, infecția decurge fără simptome și nu deranjează persoana. Este posibil să se detecteze infecția numai cu ajutorul diagnosticului de laborator al chlamidiei urogenitale.
- Perioada acută a bolii durează până la 2 săptămâni. Simptomele chlamydiei urogenitale în acest stadiu sunt disconfort, mâncărime ușoară și secreții mucoase din vagin sau uretră. Simptomele nu sunt atât de acute, iar la sfârșitul acestei faze deseori dispar, iar boala trece la etapa următoare.
- Clamidia cronică urogenitală. Însoțite de exacerbarea aftelor, apar dureri de tracțiune în abdomenul inferior la sexul slab. Chlamydia urogenitală la bărbați în acest stadiu cauzeazădurere în perineu.
Cursul asimptomatic al bolii duce la faptul că cei infectați de mult timp pot să nu fie conștienți de amenințarea existentă și să îi infecteze pe alții cu aceasta. Complicațiile chlamydiei îi vor forța să meargă la medic.
Cât de periculoasă este această infecție
Dacă chlamydia urogenitală nu a fost tratată, infecția cronică poate duce la următoarele complicații:
- Inflamația uretrei (uretrită) la bărbați.
- Proces inflamator pe colul uterin la femei (cervită).
- Pierderea mucoasei uterului (endometrită).
- Inflamația prostatei (prostatita).
- Când infecția intră în sânge prin vasele de sânge deteriorate, duce la boala Reiter, când uretra, articulațiile și conjunctiva ochilor sunt inflamate.
- Infertilitate atât la femei, cât și la bărbați.
Și aceasta nu este o listă completă de probleme. La femei, infecția este adesea multifocală, cu infecții concomitente, ale căror consecințe pot fi bartolinita (inflamația glandelor vestibulului vaginului), afectarea atât a vaginului, cât și a uterului, salpingita (infecția se extinde la trompele uterine), și palvioperitonita (inflamația peritoneului în zona pelviană). La bărbați, prostatita poate duce la disfuncție erectilă și inflamație la nivelul testiculelor (epididimita). De aceea este atât de important să începeți tratamentul chlamydiei urogenitale în stadiile incipiente ale detectării acesteia. Insidiozitatea acestei infecții tăcute nu ar trebui să slăbească atenția asupra sănătății șibunăstarea pacienților.
Chlamydia într-o „poziție interesantă”
În primele etape ale sarcinii, infecția cu chlamydia la viitoarea mamă poate duce la dezvoltarea insuficienței placentare. Și aceasta este hipoxia (foamea de oxigen) a fătului. În cel mai bun caz, acesta este un tonus muscular crescut la un copil. În cel mai rău caz, este stoparea creșterii fetale intrauterine sau avortul spontan. În plus, copilul poate prezenta hidrocefalie, leziuni hepatice și renale, beriberi și anemie prin deficit de fier.
Dar nu intrați în panică imediat. Medicina modernă are suficiente instrumente pentru a vindeca viitoarea mamă fără a face rău copilului. Și totuși, atunci când planificați o sarcină, nu ar trebui să vă asumați riscuri, ci să fiți supus unei examinări de către un ginecolog.
Metode pentru diagnosticarea chlamidiei urogenitale
Adesea, simptomele acestei boli nu permit determinarea prezenței chlamidiei. Diagnosticul chlamidiei urogenitale se realizează în laboratoare folosind diferite tipuri de teste care vor detecta infecția deja în stadiul de dezvoltare a incubației:
- Cea mai eficientă metodă este reacția în lanț a polimerazei (eficiență de 100%). Rezultatele sunt gata în a 2-a zi, nu este necesară confirmarea. Razutările mucoase sunt luate pentru analiză.
- Imunotest - diagnosticul chlamydiei urogenitale prin anticorpi la agentul patogen din sânge. Metoda diferențiază stadiul de dezvoltare a bolii, dar acuratețea acesteia este de 60%.
- Metoda culturală - inocularea materialului dumneavoastră pe mediu cu determinarea sensibilității la antibiotice. Analiză lungă, costisitoare, dar extrem de precisă (până la90%). În plus, o astfel de cultură va dezvălui la ce antibiotice este sensibilă chlamydia, și nu soțul sau vecinul.
- Frotiu comun (microscopie cu colorare) - acuratețea acestei metode este de până la 15%. Pentru analiză, se ia un frotiu de mucoase, dă doar motive de a suspecta prezența chlamidiei.
- Analiza imunofluorescentă - colorată cu o compoziție specială de chlamydia strălucitoare atunci când este examinată cu un microscop fluorescent. Precizie - până la 50%, întreaga analiză nu va dura mai mult de o oră.
- Mini teste vândute în farmacii. Simplu și ieftin, dar cu o precizie de până la 20 %.
Ucide din răsputeri
Chlamydia trebuie tratată imediat după depistare! Eficacitatea tratamentului este direct legată de stadiul de detectare a infecției. Regimul de tratament trebuie prescris numai de un medic, luând în considerare toate rezultatele testelor. În Rusia, medicamentul de alegere, în conformitate cu toate standardele, este azitromicina (doză unică) sau doxiciclina (curs 7 zile). Pe lângă antibiotice, regimul de tratament include medicamente antifungice ("Flucanazol"), imunostimulatoare ("Interferon") și agenți topici.
Este obligatorie efectuarea testelor de control pentru chlamydia urogenitală. Recomandările clinice sunt abstinența de la actul sexual, excluderea consumului de alcool și restricționarea produselor lactate. În plus, este de dorit să fii supus unei examinări și a unui partener sexual.
Prevenire
În tratamentul dispensar al infecțiilor, prevenirea chlamidiei urogenitale este o măsură standard pentru toate infecțiile sexuale și anume:
- Controlul persoanelor care au fost în contact cu cei infectați.
- Monitorizarea conformității cu prescripțiile și minuțiozitatea tratamentului.
- Examinarea preventivă a contingentului decretat.
Toate femeile sunt supuse controlului obligatoriu atunci când sunt trimise pentru întreruperea sarcinii, nașterea și toate cuplurile care solicită centrele de planificare familială.
Ce va agrava cursul chlamidiei
În timpul tratamentului bolii, este necesar să încetați să luați contraceptive orale și să treceți la metode mecanice de protecție (prezervative). Acesta este modul în care puteți evita reinfectarea.
De asemenea, contraceptivele intrauterine trebuie eliminate. Cu excepția faptului că nu protejează împotriva infecțiilor. Există dovezi că spirala contribuie la răspândirea ascendentă a chlamydia.
Utilizarea medicamentelor steroizi pe fondul chlamidiei poate provoca infertilitate, inflamație și tumori ale prostatei, inflamație crescută a organelor genitale feminine.
Medicamentele imidazolice și antibioticele nespecifice pot duce la disbacterioza microflorei și un tratament chiar mai dificil și prelungit.
Combinația dintre chlamydia și intervenția chirurgicală este foarte periculoasă. Pornind de la aderențe în canalele genitale ale unei femei și terminând cu infecția în afara sistemului genito-urinar. Înainte de operațieoperațiuni, este de dorit să fie testat pentru chlamydia.
Ce sfătuiește medicina tradițională
Dacă diagnosticul de chlamydia în Rusia a început în anii 1990, cum au născut și au dat naștere bunicile noastre copii? Chiar nu au existat chlamydias? O întrebare rezonabilă - desigur, au existat. Și au existat avorturi spontane, întreruperi de sarcină și opriri în dezvoltarea fătului. Doar că medicina nu a diagnosticat aceste cazuri ca fiind consecințele chlamydiei.
Vindecătorii tradiționali oferă multe modalități de tratament atât local, cât și reparator pentru această infecție. În special, atunci când tratați o infecție bacteriană, este recomandabil să adăugați în dieta dumneavoastră pătrunjel, țelină, busuioc, chimen, cuișoare, mentă și șofran. Nici efectul de întărire și stimulare asupra sistemului imunitar al ginsengului, viței de vie de magnolie, eleuterococului, echinaceei nu a fost anulat.
Și totuși, după ce ați decis să folosiți rețetele bunicilor noastre, nu uitați să vă consultați medicul: medicina modernă nu a fost mult timp atât de conservatoare cum credeam noi.
