Rinichii se umplu de urină, pereții pelvisului se întinde, ureterele se contractă, apar dureri spasmodice. Rinichiul nu are suficient oxigen, ca urmare, o persoană simte colici renale. Este deranjat de dureri ascuțite care se intensifică. Atacul de crampe este atât de puternic încât este greu de suportat. Astfel de senzații pot fi comparate cu nașterea.
Colica renală poate apărea ca urmare a multor factori și cauze, care vor fi discutate în articol. Ce să faci - colicile în rinichi interferează cu o viață plină? Mai multe despre asta mai târziu.
Care sunt simptomele?
Nu este greu să deosebești o boală de durere dacă cunoști toate simptomele colicilor la rinichi, pe care femeile și bărbații le pot avea cu o astfel de patologie. Dacă o persoană are un atac pentru prima dată, iar simptomele bolii îi sunt cunoscute, va putea să-și diagnosticheze corect și să-și acorde primul ajutor, urmând toate recomandările din articol.
Când boala se dezvoltă, pacientul dezvoltă principalul simptom - durerea, care începe brusc. Există disconfort în regiunea lombară. Durerea crește treptat, apoi coboară de la sursa originală de localizare la organele genitale și afectează intestinele. Poate fi atât de puternic încât seamănă cu un atac de crampe. Cu un atac atât de intens, o persoană nu poate sta mult timp într-o singură poziție. Durerea este atât de puternică încât te obligă să te ridici și să mergi în cerc.
Rețineți că simptomele pot varia.
Primul simptom, în afară de convulsii, este dificultatea de a urina. Pacientul are puțină urină sau deloc, iar dorința va continua.
Pe lângă aceste simptome, pacientul va experimenta următoarele fenomene: gură uscată, vărsături, greață. În această stare, presiunea poate fi crescută.
Pacientul poate suferi de balonare și de formare crescută de gaze, astfel de simptome complicând foarte mult starea de bine.
Temperatura corpului crește, pacientul poate avea febră. De obicei, în timpul unui atac, suferă șoc. Paloarea și transpirația rece apar pe față.
Inițial, pacientul are puțină urină, dar după ce durerea încetează, o cantitate semnificativă este excretată. Poate deveni roșcat la culoare. Se văd mici urme de sânge.
Cauzele bolii
Este important să căutați cauzele care stau la baza colicilor la nivelul rinichilor. Un astfel de factor nu poate apărea fără anumite condiții de influență.
Pentru a afla motivele, este important să solicitați ajutor de la un specialist. Pe baza livrării de teste speciale, el va putea alege corectcurs de tratament.
Principalele cauze ale colicilor la rinichi sunt diverse, uneori este dificil de înțeles imediat ce factor a influențat iritația.
Unul dintre numeroasele motive pentru dezvoltarea bolii poate fi numit o obstrucție mecanică ca urmare a trecerii proaste a urinei. Acest lucru se poate întâmpla din cauza prezenței pietrelor blocate în ureter.
În cazul bolii pielonefritei, ureterul poate bloca un cheag de mucus sau puroi, în caz de tuberculoză renală - țesut mort. Uneori, ureterul poate fi afectat de tumori ale rinichilor, organului în sine, glandei prostatei, precum și hematoame după leziuni sau operații.
Cauza colicilor la rinichiul drept este inflamația tractului urinar în boli precum hidronefroza și prostatita. Colica renală la un pacient poate apărea ca urmare a trombozei venei renale, a infarctului renal, precum și a malformațiilor congenitale ale sistemului genito-urinar, care ar putea fi cauzate de sarcină. Dacă metabolismul pacientului este perturbat, compoziția de apă-sare și compoziția chimică a sângelui s-a schimbat, atunci acesta este și motivul dezvoltării colicii renale.
Pe lângă predispoziția ereditară, există trăsături caracteristice ale nutriției, care sunt determinate de specificul bucătăriei naționale.
Nu trebuie să uităm de problema existentă a pietrelor „secundare”, care se formează ca urmare a scurgerii de urină. Cristalele de sare precipită.
Pe lângă cele de mai sus, apa potabilă poate provoca și colici la rinichi (stânga sau dreapta). De exemplu, în unele regiuni ale Rusiei, incidența este mai mare decât în altele. Un procent mare de paciențiîn Caucaz, în regiunea Volga.
Motivul dezvoltării colicii renale poate fi un stil de viață sedentar al unei persoane, o lipsă de vitamine A și grupa B în alimente. Factorii care sunt de mare importanță pentru dezvoltarea bolii pot fi utilizarea de medicamente, precum și leziuni și fracturi. În plus, boala cronică intestinală (ulcer). După cum putem vedea, cauzele unui atac de colică renală sunt numeroase.
Rezumând cele de mai sus, principalele cauze ale colicilor în zona rinichilor sunt:
- factor de blocare din cauza trecerii slabe a urinei;
- tract urinar inflamat în boli;
- proces inflamator ca urmare a trombozei venei renale, a infarctului renal și a defectelor congenitale ale sistemului genito-urinar care au fost cauzate în timpul sarcinii.
Motive suplimentare includ alți factori: stil de viață sedentar, dietă necorespunzătoare, lipsă de vitamine, răni, fracturi, consum de droguri, apă potabilă de proastă calitate și multe altele.
Diagnostic
Este important să puneți un diagnostic corect al pacientului. Un diagnostic precis poate fi pus după o observare atentă și testare. Fără aceste proceduri, este dificil să se determine boala.
La programarea la medic, pacientul trebuie sa enumere toate simptomele care il deranjeaza si sa nu uite sa mentioneze debutul bolii. Medicul scrie informații pe fișa medicală a pacientului, indicând informații despre temperatura corpului și tensiunea arterială, apoi sondează abdomenul, partea inferioară a spatelui șicufăr. Toate reclamațiile sunt înregistrate. Specialistul determină dezvoltarea bolii după natura simptomelor: dacă pacientul are dureri în regiunea lombară, putem vorbi în siguranță despre colica renală. Durerea poate fi severă sau ușor moderată. Prin palpare, un medic poate detecta imediat unde o persoană are un proces patologic. Este determinată de prezența compactării și a tensiunii musculare.
Inainte de a prescrie tratamentul necesar, specialistul trimite pacientul pentru un diagnostic obligatoriu, care consta in urmatoarele:
- examen fizic;
- supus ultrasunete;
- urografie excretorie;
- radiografie;
- test general de urină;
- tomografie computerizată.
Numai diagnosticul poate ajuta la determinarea corectă a diagnosticului și la identificarea diferențelor față de o serie de alte boli. La urma urmei, pietrele la rinichi, nisipul și alți factori provoacă colici renale.
Pentru diagnosticul corect al pacientului, este important în primul rând să faceți analize. Pe care le vom spune mai jos.
Test de sânge
Cu această analiză, puteți vedea indicatorii leucocitelor. Cu colica renală, creșterea lor nu este de obicei observată. În analiză, puteți vedea starea ureei în ser, ca urmare a blocării tractului urinar, urina poate fi detectată în sânge. Pe lângă analiza urinei, pacientului i se recomandă să facă un test biochimic de sânge pentru a verifica starea rinichilor, echilibrul acido-bazic, calciu și electroliți. Se recomandă evaluarea funcției tiroidei.
Test de urină
Analiza este efectuată pentru a detecta cheaguri de sânge, proteine, sare, leucocite. Dacă se constată că leucocitele depășesc numărul de eritrocite, atunci se poate trage o concluzie despre dezvoltarea unei infecții ale tractului urinar. Dacă ureterul rinichiului bolnav este blocat, analiza urinei poate fi normală, deoarece urina provine din rinichiul sănătos. Dacă există sânge în urină după un atac, înseamnă că există o obstrucție mecanică în ureter. Și dacă sângele a apărut înainte de atac, aceasta indică faptul că există o tumoare în organism. Nivelul de aciditate nu trebuie să depășească 7, 5. Dacă există o creștere a indicatorului, aceasta indică prezența unei infecții bacteriene sau a pietrelor. Dacă aciditatea este mai mică de 5,5, aceasta confirmă prezența pietrelor din sărurile acidului uric. Dacă există cristale în urină, tipul lor poate indica prezența și compoziția pietrelor la rinichi.
Analiza zilnică de urină
Tratamentul colicilor la rinichi nu trece fără a trece o astfel de analiză. Colectarea zilnică se exprimă prin faptul că toată urina care a fost produsă de pacient trebuie drenată într-un singur recipient și trimisă pentru analiză pentru a determina ce factori au cauzat apariția pietrelor la rinichi și, ca urmare, a colicilor renale. Studiul vă permite să determinați dacă calculii au rămas după tratament, pentru a afla prezența sau absența lor în ambele uretere.
Raze X ale abdomenului și ale sistemului urinar
Un medic poate spune prin radiografie dacă un pacient suferă de diferite boli. Raze X sunt capabile să dezvăluie patologia acută, boala tractului intestinal, modificări ale rinichilor, dacăacelea s-au întâmplat. Dacă medicul vede în imagine un rinichi mai închis, înseamnă că este bolnav. Radiografia vă permite să determinați dacă pacientul are umflarea rinichilor. Dacă imaginea arată o linie clară care separă umbra de rinichi, atunci aceasta indică umflare. În plus, medicul poate observa prezența pietrelor la pacient.
Urografie intravenoasă
Ce să mai faci cu colicile la rinichi? Trebuie să parcurgeți următoarea procedură. Când se efectuează, pacientul trebuie să se întindă pe masa cu raze X, unde i se injectează o substanță specială în venă, în urma căreia va fi posibil să se vadă structura organelor. Uneori, pacientului i se cere să se ridice și fotografiile sunt făcute deja în poziție în picioare.
Această procedură este importantă pentru a evalua starea rinichilor, pentru a determina diferitele modificări ale rinichilor, contururile cupelor și pelvisului, permeabilitatea și performanța ureterelor. Puteți identifica o varietate de boli care au provocat un atac de colică renală. În general, procedura are multe avantaje. Un mare dezavantaj este că agentul de contrast folosit poate provoca alergii și poate afecta funcționarea rinichilor. Această procedură este prescrisă individual.
Cromocistoscopie
Cu această examinare, medicul observă starea membranei mucoase a tractului urinar, vezicii urinare și ureterelor. Pacientului i se administrează o injecție intravenoasă cu un medicament inofensiv care transformă urina în albastru. Apoi doctorul urmărește ora. Vopseaua ar trebui să apară în ureter și vezică urinară. La vederea urinei colorate, medicul face un finaldiagnostic. Dacă funcția renală a pacientului este afectată, atunci urina este întârziată, dacă este întârziată cu 15 minute, acest lucru poate indica tulburări semnificative la nivelul rinichilor.
Ecografia rinichilor și vezicii urinare
Este important să faceți o ecografie a rinichilor și a vezicii urinare. În urma examinării, puteți afla în ce stare se află tractul urinar, gradul de dilatare a ureterelor, starea țesutului renal și, de asemenea, puteți afla dacă pacientul are pietre la rinichi și ce dimensiune sunt.
Ecografia de abdomen și pelvis
Se efectuează examinarea pentru a determina prezența anumitor simptome care indică patologia bolii. Cauzele pot fi apendicita, ulcerul gastric, sarcina extrauterina. Dacă pacientul are abdomen acut, acesta este operat imediat.
Tomografie computerizată
Dacă niciun studiu nu poate determina prezența pietrelor, trebuie efectuată o scanare CT. În acest caz, în loc de imaginea bidimensională obișnuită, se modelează o imagine tridimensională a corpului pacientului, iar medicul poate examina zona afectată a organului din diferite unghiuri.
Precizia determinării este mare. Tomografia computerizată este utilizată în cazuri dificile.
Caracteristicile bolilor
Există multe boli care sunt asemănătoare colicii renale și este ușor să le confundați. Să ne dăm seama ce boli sunt asemănătoare și cum să le distingem. Este important să cunoașteți trăsăturile caracteristice ale patologiilor care seamănă cu colica renală.
Apendicita acută
Colica renală și apendicita acută sunt de natură similară. Ambele boliexprimată în durere acută. Mulți pacienți cu durere caracteristică li s-a îndepărtat apendicele. De ce au greșit atât de mult doctorii? Deoarece apendicele este situat aproape de ureterul drept.
Cum să distingem colica renală de apendicita acută? Nu este dificil dacă cunoașteți semnele caracteristice.
O trăsătură distinctivă a colicii renale din apendicita acută este vărsăturile (dacă a apărut inițial - colica renală, după o lungă perioadă de timp - apendicita acută).
Colici hepatice
Colica renală se caracterizează prin trăsături caracteristice, exprimate prin durere severă. Apare într-un singur loc. Pentru a o deosebi de colica hepatică, trebuie să știți că durerea cu colica renală se extinde până la organele genitale, iar cu colica hepatică - în sus și poate fi administrată pe piept, omoplat sau umăr drept.
Pancreatită acută
Odată cu dezvoltarea unei boli precum pancreatita acută, durerile abdominale se intensifică și iradiază spre spate și regiunea lombară.
Asemănarea bolilor constă în faptul că pacientul are dureri în intestine, flatulență, balonare și alte simptome: vărsături, greață. Diferența se exprimă în tensiunea arterială: la un pacient cu pancreatită, presiunea scade, cu colica renală este normală.
Ocluzie intestinală
Boala este similară cu simptomele descrise mai sus: pacientul are probleme cu balonare și flatulență.
Trăsăturile distinctive ale dezvoltării obstrucției intestinale din cauza colicilor renale sunt exprimate înnatura durerii, cu aceasta din urmă este constantă, iar cu prima, apar contracții și depind de frecvența contracțiilor mușchilor intestinali. Următoarea trăsătură caracteristică se exprimă în manifestarea temperaturii ridicate ca urmare a obstrucției din cauza peritonitei.
Anevrism de aortă abdominală
Boala se caracterizează prin faptul că o persoană are dureri în abdomen, care iradiază în regiunea lombară, precum și balonare, greață și vărsături. O trăsătură distinctivă a bolii de colica renală este tensiunea arterială scăzută.
Zindrile
Pentru această boală, o caracteristică este erupțiile cutanate pe piele. Pacientul are dureri, dar locul de localizare a acesteia nu se modifică, spre deosebire de colici renale.
Sciatica sacră a coloanei vertebrale
Boala este asemănătoare colica renală - durerea este severă. Dar pacientul nu are alte simptome: vărsături și greață. Nu au fost observate alte reclamații.
Inflamația anexelor
Durerea iradiază în principal în regiunea lombară, datorită căreia există o asemănare cu colica renală. Cu toate acestea, o femeie poate avea dureri în uter, care pot fi detectate prin examinarea unui medic.
După cum puteți vedea, există multe boli similare celei luate în considerare. Și nu este ușor să le recunoașteți, pentru aceasta este important să consultați un specialist și să fiți supus unor măsuri de diagnostic.
Complicațiile bolii
Este important de știut că sunt posibile complicații cu colica renală. Pe care le vom afla mai jos.
Când o piatră trece din sistemul cupei, poate apărea un traumatism la ureter, care contribuie la blocarea, înrezultând dureri severe. Ca urmare, urina stagnează în rinichi, ceea ce poate duce la o scădere a ratei de filtrare a urinei de către rinichiul afectat și la o încărcare crescută a acestuia.
Dacă pacientul are un blocaj complet al ureterului, complicația va duce la insuficiență renală. Este important să tratați colica renală, altfel consecințele vor fi severe. În plus, dacă la un pacient apare o ruptură a caliciului, urina va fi înconjurată de o capsulă fibroasă, asemănătoare unei tumori. Dacă se găsește o infecție la rinichi, aceasta poate duce la pielonefrită sau sepsis, care poate duce la moartea pacientului.
După cum puteți vedea, dacă tratamentul nu este început la timp, boala se poate transforma în complicații grave.
Cum să tratezi boala?
Cum să scapi de colici la rinichi? Mulți oameni sunt îngrijorați de această întrebare. Să încercăm să ne dăm seama.
Este important să începeți un tratament urgent. Fiecare pacient este tratat individual.
Pentru a elimina de urgență pietrele și mucusul din ureterul unui pacient, un specialist prescrie medicamente care favorizează avansarea unui corp străin către vezică. Medicamentele ajută la ameliorarea spasmelor tractului urinar și ajută la încetarea rapidă a atacului de durere.
Pe lângă medicamente, pacientul este sfătuit să bea multă apă pură, precum și exerciții fizice.
Pentru a scăpa radical de această boală, se recomandă utilizarea unei proceduri cu unde de șoc la distanță, precum și a unei intervenții chirurgicale.
Dacă cauza rinichiuluicolica este o blocare a ureterului, apoi aceasta poate fi eliminată cu medicamente (forțând piatra să iasă). Puteți utiliza procedura undelor de șoc de la distanță. Dacă rinichiul pacientului a căzut, în urma căruia ureterul este îndoit, atunci chiar la începutul bolii, pacientului i se recomandă să poarte un bandaj. În plus, pacientul trebuie să întărească cadrul muscular, motiv pentru care este atât de important să alegeți timpul liber în fiecare zi pentru a efectua exerciții fizice. Dacă măsurile de tratament luate sunt ineficiente, pacientul trebuie să fie pregătit pentru intervenție chirurgicală. Structura ureterului poate fi corectată numai prin intervenție chirurgicală.
Dacă pacientul are o tumoare, în urma căreia ureterul este îndoit sau răsucit, atunci tratamentul se efectuează și chirurgical. Dacă masa nu este canceroasă, aceasta poate fi îndepărtată. Dacă o tumoare severă - numai cu ajutorul intervenției chirurgicale și radioterapiei.
Posibil tratament în ambulatoriu. Pacientul poate fi tratat la domiciliu și poate vizita medicul conform prescripției, dacă starea lui nu provoacă nicio îngrijorare.
Cum să ameliorați durerea de colici în rinichi?
Pe lângă medicamente, există mai multe moduri și mijloace care pot atenua starea pacientului în timpul unui atac și durerea caracteristică.
Puteți îmbunătăți starea pacientului dacă utilizați instrumentele potrivite. Merită să știți cum să acordați primul ajutor pentru colici la rinichi, cum să atenuați durerea.
Terapia începe cu utilizarea căldurii (tampă de încălzire, temperatura băii 37-39 ° C), antispastice și analgezicedroguri. Criza poate fi oprită prin injectarea intramusculară a 5 ml de soluție Baralgin în asociere cu administrarea sa orală de 0,5 g de 3 ori pe zi sau injecții subcutanate de 1 ml de soluție de atropină 0,1% în combinație cu 1 ml de soluție de Promedol 2% sau 1 ml de soluție 2% de Pantopon (sau 1 ml de soluție de morfină 1%). În cazul unei convulsii prelungite, se recomandă blocarea cu novocaină a cordonului spermatic (ligamentul rotund al uterului) din partea laterală a leziunii. Colica renală, însoțită de febră, este o indicație de spitalizare în secția de urologie, unde se poate face cateterismul ureteral în scop terapeutic.
Prognosticul cu un tratament oportun și adecvat este pozitiv.
Tratamente termice
Dacă pacientul are o piatră la rinichi (colici), puteți face o procedură termică sub formă de compresă. Întindeți-vă într-o stare calmă, cu un tampon de încălzire pe stomac sau pe coloana vertebrală. Acest tratament termic poate oferi ușurare.
Dar dacă pacientul are procese inflamatorii, atunci este mai bine să nu efectuați o astfel de procedură.
Analgezice
Ce să bei cu colici la rinichi? Pentru a reduce spasmul tractului urinar, puteți recomanda "Baralgin M", "Drotaverin", "Ketoralak". Remediul pentru colici la rinichi va ameliora rapid durerea.
Cateterism ureteral
Dacă medicamentele nu au ajutat pacientul, atunci este indicat cateterismul ureteral. Este utilizat pentru tratarea colicilor la rinichi. Aduceți cateterul la ureterul blocat și ocoliți-l. Deci puteți elimina urina acumulată, careameliorează imediat starea pacientului.
Analgezicele pentru 3-4 ore pot ajuta pacientul.
Astfel, pentru a ușura atacul, pacientul trebuie să ia măsuri urgente: analgezice și o procedură termică sub formă de tampon de încălzire. Există și alte opțiuni decât tratarea colicilor la rinichi. Dar acestea sunt cele mai comune.
Prevenirea bolilor
Pentru a preveni boala astfel încât să nu revină și să nu strice viața pacientului, este important să urmați măsuri preventive.
Mulți pacienți nu se gândesc la consecințele dezvoltării patologiei și ignoră sfaturile, care se termină pentru ei nu foarte pozitiv.
Pentru a lua măsuri preventive, pacientul este sfătuit să respecte următoarele sfaturi. Cu colici în rinichi, puteți:
- mănâncă bine;
- bea multă apă curată;
- limitează consumul de sare;
- eliminați băuturile alcoolice;
- evita supraîncălzirea;
- introduceți zilnic preparate pe bază de plante în dieta dvs., precum și băuturi din fructe de afine și lingonberry.
Este important să mănânci o dietă echilibrată. Asigurați-vă că beți suficiente lichide, ceea ce va reduce concentrația de sare în urină. În dietă, este important să se reducă cantitatea de proteine animale, glucoză și grăsimi. Se recomandă tabelul de tratament nr. 10 sau nr. 6. Se recomandă pacientului să facă mișcare.
Dacă pacientul este în ambulatoriu, este important să acordați o atenție deosebită sistemului genito-urinar, să mergeți mai des la toaletă, să vă spălați pe mâini cu apă și săpun. Pacientul este recomandat pentru o lungă perioadă de timpmonitorizați starea urinei, căutați prezența pietrelor.
Nu este recomandat de medici să luați mai multe analgezice deodată, acestea pot crește efectele secundare. Dacă pacientul are retenție de urină în organism, nu bea un diuretic, acest lucru poate provoca un nou atac.
Dietă recomandată
Este important ca pacientul să urmeze o dietă specială pentru colici la nivelul rinichilor.
În același timp, excludeți sarea, proteinele și grăsimile. Meniul ar trebui să includă carbohidrați, alimente vegetale. Este permis să mănânci toate legumele și fructele, pepenii verzi, pepenii, dovleceii și dovleceii sunt deosebit de utile.
Fără nisip în rinichi, colici, este necesar să se consume o varietate de cereale, care conțin o cantitate imensă de carbohidrați. Ele oferă organismului energie. Ai voie să mănânci paste. Pacientul ar trebui să includă carne slabă și pește în dieta sa, fructele de mare (midii, creveți) sunt foarte utile. Cel mai mult pacientul trebuie să mănânce supe, de preferință pe ciorbe secundare. Cele mai bune sunt produsele vegetariene și lactate. Ouăle pot fi folosite sub formă de omlete, precum și fierte moale. Nu puteți folosi mai mult de 2-3 ouă pe zi în vase. Este permisă adăugarea unei cantități mici de unt în alimente, folosirea uleiului de măsline, de in și de floarea soarelui, deoarece acestea conțin o mulțime de substanțe vegetale care sunt importante pentru organism. Dieta pacientului trebuie să conțină brânză de vaci, lapte copt fermentat, chefir, brânzeturi blânde.
Mâncați de 4-5 ori pe zi. Se consumă sub formă de aburmâncărurile înăbușite, fierte și coapte, prăjelile sunt strict interzise.
Dacă colicile renale s-au dezvoltat pe fondul urolitiazelor, atunci meniul trebuie ajustat. Dieta pacientului trebuie să fie variată și dietetică.
Dacă unui pacient i s-au îndepărtat pietrele la rinichi prin zdrobire, nu este necesară o dietă strictă. Cu toate acestea, prima dată este cel mai bine să rămâi la dieta corectă. Introduceți alimente ușor digerabile în meniu. Aburiți carnea și peștele, excluzând prăjit. Ar trebui să eliminați din alimentație băuturile care conțin gaze. Bea mai mult de 1,5 litri de apă pe zi. În timpul bolii, este mai bine să bei 2 litri de apă curată.
Dacă un pacient are un atac repetat de colici în zona rinichilor, nu îndurați și așteptați ca totul să treacă de la sine! Sunați urgent o ambulanță.
La finalul articolului, vă recomandăm să țineți cont și să urmați toate sfaturile unui specialist și să nu ignorați metodele de tratament prescrise! Ai grijă!
