Coapsa este o parte a corpului despre care mulți oameni nu au idei foarte clare. Mulți îl consideră, de exemplu, regiunea laterală a pelvisului. Și coapsa este, totuși, partea piciorului dintre articulația șoldului și genunchi. Ne putem imagina structura și determinăm funcțiile acesteia analizând în detaliu structura osoasă, musculară, nervoasă și circulatorie a acestei părți a corpului.
Ce este un șold?
Sold (femur latin) - componenta proximală a extremităților inferioare ale unei persoane, situată între articulațiile șoldului și genunchiului. Prezența sa este caracteristică și altor mamifere, păsări, insecte.
Anatomia coapsei umane este următoarea:
- Este limitat de sus de ligamentul inghinal.
- Deasupra și în spate - ligamentul fesier.
- De jos - o linie care poate fi trasată la 5 cm deasupra rotulei.
Pentru a înțelege că aceasta este o coapsă, să analizăm în detaliu structura acesteia.
Structura osoasă
Există un singur os la baza coapsei - tubular sau femur. Un fapt interesant: este cel mai lung și mai puternic la o persoană, aproximativ egal cu 1/4 din înălțimea sa. Corpul ei este cilindric, ușor curbat anterior și se extindejos. Suprafața din spate este aspră - acest lucru este necesar pentru atașarea mușchilor.
Capul osului cu suprafața articulară este situat pe epifiza proximală (superioară). Funcția sa este articularea cu acetabulul. Capul este conectat la corpul osului femural prin gât, care este clar vizibil pe atlasul anatomic. Acolo unde acesta din urmă trece în corpul femurului, sunt vizibili doi tuberculi, numiți trohanterul mare și cel mic. Primul poate fi ușor simțit sub piele. Toate cele de mai sus servesc la atașarea mușchilor.
La capătul distal (inferior), osul femural trece în doi condili, dintre care unul lateral, celăl alt medial, iar între ei se află fosa intercondiliană. Departamentele în sine au suprafețe articulare care ajută la articularea femurului cu tibia și rotula. Pe părțile sale laterale, chiar deasupra condililor, există epicondili - de asemenea mediali și laterali. De ele sunt atașate ligamentele coapsei. Că condilii, că epicondilii sunt ușor de palpat sub piele.
Structură musculară
Când luăm în considerare structura coapsei umane, nu se poate ignora mușchii. Ea este cea care ajută la efectuarea mișcărilor de rotație și flexie cu această parte a corpului. Mușchii învăluie femurul din toate părțile, în timp ce se împart în următoarele grupuri:
- față;
- medial;
- spate.
Vom analiza fiecare într-un subtitlu separat.
Mușchi anteriori
Să ne uităm la grupul muscular anterior.
| Numele mușchilor | Sarcină | Începutul mușchiului | Atașament |
|
Patru capete: lat intermediar, drept, medial lat, lateral lat. |
Extensia membrului posterior la articulația genunchiului. Mușchiul drept are propria sa funcție separată - îndoirea articulației șoldului a membrului la un unghi de 90 de grade. |
Intermediar: linie femurală intertrohanterică. Lateral: vector intertrohanteric, trohanter mare, buza laterală a liniei femurale largi. Medial: buza medială a liniei aspre femurale. Drept: șanț supraacetabular, spina iliacă anterioară inferioară. |
Tuberculi tibulari, partea mediană a rotulei. |
| Croitor | Îndoirea piciorului la articulația genunchiului și șoldului, rotiți coapsa spre exterior și piciorul inferior spre interior. | Spina iliacă anterioară superioară. | Tuberculi tibulari, tesuti in fascia tibial. |
Mutați la următorul grup mare de mușchi.
Mușchii mediali
Acum să acordăm atenție grupului medial al mușchilor coapsei.
| Numele mușchilor | Sarcină | Începutul mușchiului | Atașament |
| Mușchi pestus | Îndoirea membrului la nivelul articulației șoldului cu aducție și rotație spre exterior simultane. | Ramură de susos pubian, creasta pubiană. | Mușchiul pectus se atașează de partea superioară a femurului: între suprafața aspră și spatele trohanterului mic. |
| Aductiv mare | Aducție, rotație șold, extensie. | Ramură inferioară a pubisului, tuberozitate ischială, ramură a ischionului. | Parte aspră a osului tubular. |
| Aductiv lung | Aducție, flexie, rotație spre exterior a coapsei. | Partea exterioară a osului pubian. | Buza media a vectorului coapsei aspre. |
| Scurt aductiv | Aducție, rotație spre exterior, flexie șold. | Suprafața exterioară a corpului, ramura inferioară a osului pubian. | Osul coapsei vector dur. |
| subțire |
Aducția membrului răpit, participarea la flexia genunchiului. |
Ramura inferioară a osului pubian, partea inferioară a simfizei pubiene. | Tuberculi tibulari. |
Și, în sfârșit, să facem cunoștință cu ultima grupă musculară a acestei părți a corpului.
Mușchii spatelui
Să ne imaginăm grupa musculară ischio-jambierului.
| Numele mușchilor | Sarcină | Începutul mușchiului | Atașament |
|
Biceps femural: cap lung și scurt |
Flecția genunchiului și extensia șoldului, rotire spre exterior cu genunchiul îndoit, în cazul în care membrul este fixat, înarticulația șoldului extinde trunchiul, acționând în echipă cu mușchiul gluteus maximus. |
Capul lung al bicepsului femural: ligament iliosacral, vârful suprafeței mediale a tuberozității ischiatice. Cap scurt: partea superioară a epicondilului lateral, buza laterală a vectorului aspru, septul lateral femural intermuscular. |
Partea exterioară a condilului lateral al tibiei, capul fibulei. |
| Semitendinosus | Flecția genunchiului și extensia șoldului, rotire spre interior cu genunchiul îndoit, extensia trunchiului în articulația șoldului în cooperare cu mușchiul gluteus maximus cu o poziție fixă a piciorului. | Tuberozitate ischială. | Partea superioară a tibiei. |
| Semimembranos | Tuberozitate ischială. |
Tendonele acestui mușchi diverg în trei mănunchiuri: primul atașat la ligamentul tibial colateral, secunda - formarea ligamentului oblic popliteu, a treia - trecerea la fascia mușchilor poplitei, atașarea la vectorul mușchiului soleus al tibiei. |
Cu mușchii, oasele și articulațiile coapsei, asta este. Să trecem la următoarea secțiune.
Vase care trec prin coapsă
Multe vase trec prin coapsă, fiecare având propria sa sarcină de a hrăni orice țesut. Luați în considerare cele mai importante dintre ele.
Unul dintre principalele - iliaceartera externă care trece prin marginea medială, coborând în spatele ligamentului inghinal (regiunea abdominală). Furnizează sânge țesuturilor prin două ramuri:
- Față. Arteră profundă care înconjoară ilionul. Sarcina sa este atât de a hrăni osul în sine, cât și mușchiul cu același nume cu sânge.
- Joc. Trece medial în interiorul peritoneului. Funcție - circulația sângelui în pliul ombilical.
Rețeaua pubiană de artere, care formează rețeaua obturatoare a vaselor, este foarte importantă pentru organism. Deteriorarea acesteia poate duce rapid la moarte, motiv pentru care această rețea este numită „coroana morții”. Hrănește mușchii abdominali, trece prin organele genitale.
Este imposibil să nu menționăm artera femurală cu același nume, care este considerată o continuare a celei externe. Originea sa este în partea din față a coapsei. Mai departe, duce la partea din spate a fosei poplitee, canalul lui Gunter. Împărțit în următoarele ramuri:
- Două exterioare subțiri care trec prin sistemul reproducător. Hrănește ganglionii limfatici și țesuturile adiacente.
- Ramura superficială epigastrică care trece de-a lungul peretelui abdominal anterior până la buric, unde se ramifică în vase subcutanate mai mici.
- Ramură superficială care învelește ilionul și se împletește cu vasele epigastrice superficiale.
Ramură mare adâncă. Aceasta este cea mai importantă arteră de aici, hrănind atât coapsa, cât și piciorul și piciorul inferior. La rândul său, se ramifică în următoarele vase:
- Lateral, în jurul femurului.
- Medial, înfășurându-se în jurul venei coapsei de-a lungul suprafeței din spate. A lui treiramuri: adânci, transversale și ascendente - transportă sângele către articulația șoldului, mușchii acesteia și țesuturile învecinate. Trei artere perforante: deplasați-vă și hrăniți osul coapsei, mușchii externi ai pelvisului, tegumentele pielii.
- Artera geniculară descendentă. Este format din vase subțiri și lungi care se împletesc în zona genunchiului.
O altă arteră femurală importantă este artera popliteă. Constă din două plexuri - artera tibială anterioară și posterioară.
Structură nervoasă
Marea majoritate a terminațiilor nervoase de la picioare provin din plexul lombar. Prin urmare, dacă integritatea sa este încălcată, mulți se plâng de mușchii părții șoldului, de funcțiile genunchiului de flexie. Există doi nervi principali ai coapsei - profund și femural. Apoi se ramifică de-a lungul membrelor inferioare, formându-și pânza, o parte din care va fi, de exemplu, nervul cutanat extern al coapsei.
Nervul femural trece prin spatele și partea exterioară a coapsei, pelvisul mic. Obturatorul urmează, de asemenea, prin zona pelviană, dar merge deja la suprafața femurală internă.
Plexul nervos sacral, care se formează sub mușchiul piriform, este de asemenea important, de asemenea, în pelvisul mic. Coboară prin pliul fesier până în spatele coapsei, apoi se împarte în nervii tibial și peroneal.
Boli și patologii
Patologiile mușchilor femurali, vaselor de sânge, oaselor și nervilor nu sunt deloc rare. Unele sunt deja vizibile în timpul dezvoltării fătului pe ultrasunete - amputarea congenitală a acestei părți a corpului sau a articulațiilor sale. Unele pot fi identificate numai după nașterecopilul la radiografie. Printre acestea, există o încetinire a dezvoltării nucleelor de osificare, displazie.
Bolile pot apărea și la persoanele cu anatomie normală a șoldului din cauza infecției, dietei necorespunzătoare, încărcăturii insuficiente sau grele. Nu trebuie să uităm de leziuni, rupturi de țesut, vânătăi de șold, fracturi ale osului tubular.
Diagnostic și tratament
Dacă ați rănit zona coapsei, aveți o suspiciune de dezvoltare a patologiei, atunci trebuie să contactați un specialist ortoped. Diagnosticul constă în examinare, palpare, iar apoi în analize și metode instrumentale - radiografie, tomografie, angiografie, electromiografie etc.
Metodele de tratament depind de severitatea bolii, de vârsta pacientului, de natura patologiei. La început, terapia este conservatoare - atela, gips, medicamente, masaj, kinetoterapie, gimnastică. Dacă acest complex nu duce la un rezultat satisfăcător, articulația femurală este schimbată cu una artificială în timpul intervenției chirurgicale.
Fapte interesante
La sfârșitul subiectului „Ce este un șold”, să ne familiarizăm cu fapte interesante:
- Pielea de pe partea mediană a coapsei este mai subțire, mai mobilă și mai elastică decât la exterior.
- Țesutul subcutanat din zona coapsei este mai dezvoltat la femei decât la bărbați.
- Depunerea de grăsime în coapse și fese va ajuta la evitarea diabetului. Lipidele situate aici produc leptina și adiponectină, care împiedică dezvoltarea acestei boli și a altora.
Coapsa este una dintre zonele corpului uman, partea superioară a piciorului. Ca toate celel alte zone ale corpului, are o structură unică și complexă.
