Pentru a controla activitatea întregului organism sau a fiecărui organ individual, sunt necesare aparatul motor, căile măduvei spinării. Sarcina lor principală este de a furniza impulsuri trimise de „calculatorul” uman către corp și membre. Orice eșec în procesul de transmitere sau primire a impulsurilor de natură reflexă sau simpatică este plină de patologii grave ale sănătății și ale tuturor activităților vieții.
Care sunt căile din măduva spinării și creier?
Căile creierului și ale măduvei spinării acționează ca un complex de structuri neuronale. În timpul activității lor, impulsurile de impuls sunt trimise către anumite zone ale materiei cenușii. În esență, impulsurile sunt semnale care determină corpul să acționeze la apelul creierului. Mai multe grupuri de fibre nervoase, diferite în funcție de caracteristicile funcționale, sunt căile măduvei spinării. Acestea includ:
- terminații nervoase proiective;
- căi asociative;
- rădăcini de legături comisurale.
În plus, performanța conductoarelor spinale necesită următoarea clasificare, conform căreia aceștia pot fi:
- motor;
- atingere.
Percepția sensibilă și activitatea motrică umană
Căile senzoriale sau sensibile ale măduvei spinării și creierului servesc ca element indispensabil de contact între aceste două sisteme cele mai complexe din organism. De asemenea, trimit un mesaj impulsiv fiecărui organ, fibră musculară, brațe și picioare. Trimiterea instantanee a unui semnal de impuls este un moment fundamental în implementarea de către o persoană a mișcărilor corporale coordonate coordonate efectuate fără niciun efort conștient. Impulsurile trimise de creier, fibrele nervoase pot recunoaște prin atingere, durere, temperatura corpului, motilitatea musculo-scheletică.
Căile motorii ale măduvei spinării predetermina calitatea reacției reflexe a unei persoane. Oferind transmiterea de semnale de impuls de la cap la terminațiile reflexe ale crestei și aparatul muscular, ele înzestrează o persoană cu capacitatea de a autocontrola abilitățile motorii - coordonare. De asemenea, aceste căi sunt responsabile pentru transmiterea stimulului către organele vizuale și auditive.
Unde sunt căile?
După ce s-au familiarizat cu trăsăturile anatomice distinctive ale măduvei spinării, este necesar să ne dăm seama unde se află chiar căile măduvei spinării, deoarece acest termen implică multă materie nervoasă și fibre. Sunt localizate în substanțe vitale specifice: gri și alb. Conectându-se între elecoarnele spinale și cortexul emisferelor stângă și dreaptă, conducând căi prin conexiuni neuronale, asigură contactul între aceste două departamente.
Funcțiile conducătorilor principalelor organe umane sunt de a implementa sarcinile preconizate cu ajutorul departamentelor specifice. În special, căile măduvei spinării se află în vertebrele superioare și în cap, care pot fi descrise mai detaliat după cum urmează:
- Conexiunile asociative sunt un fel de „punți” care leagă zonele dintre cortexul emisferelor și nucleii substanței spinale. În structura lor există fibre de diferite dimensiuni. Cele relativ scurte nu trec dincolo de emisferă sau de lobul său cerebral. Neuronii mai lungi transmit impulsuri care parcurg o anumită distanță până la materia cenușie.
- Căile comisurale sunt un corp cu un corp calos și îndeplinesc sarcina de a conecta secțiunile nou formate din cap și măduva spinării. Fibrele din lobul principal iradiază și sunt plasate în substanța albă a coloanei vertebrale.
- Fibrele nervoase proiective sunt situate direct în măduva spinării. Performanța lor face posibil ca impulsurile să apară în emisfere într-un timp scurt și să stabilească comunicarea cu organele interne. Împărțirea măduvei spinării în căi ascendente și descendente se referă tocmai la fibre de acest tip.
Sistem conductor ascendent și descendent
Căile ascendente ale măduvei spinării umplu nevoia umană de vedere, auz, funcții motorii și contactul lor cu importantesistemele corpului. Receptorii acestor conexiuni sunt localizați în spațiul dintre hipotalamus și primele segmente ale coloanei vertebrale. Căile ascendente ale măduvei spinării sunt capabile să primească și să trimită în continuare un impuls impuls care vine de la suprafața straturilor superioare ale epidermei și ale membranelor mucoase, organe de susținere a vieții.
La rândul lor, căile descendente ale măduvei spinării includ următoarele elemente în sistemul lor:
- Neuron piramidal (își are originea în cortexul cerebral, apoi coboară în jos, ocolind trunchiul cerebral; fiecare dintre fasciculele acestuia este situat pe coarnele coloanei vertebrale).
- Neuronul central (este un neuron motor, care leagă coarnele anterioare și cortexul emisferelor cu rădăcini reflexe; împreună cu axonii, intră în lanț și elemente ale sistemului nervos periferic).
- Fibre spinocerebeloase (conductoare ale extremităților inferioare și ale coloanei vertebrale, inclusiv sfenoidul și ligamentele subțiri).
Este destul de dificil pentru o persoană obișnuită care nu este specializată în domeniul neurochirurgiei să înțeleagă sistemul reprezentat de căile complexe ale măduvei spinării. Anatomia acestui departament este într-adevăr o structură complicată constând din transmisii de impulsuri neuronale. Dar datorită ei, corpul uman există ca întreg. Datorită direcției duble în care funcționează căile conductoare ale măduvei spinării se asigură transmiterea instantanee a impulsurilor, care transportă informații de la organele controlate.
Conductori senzoriali profundi
Structura cordoanelor nervoase, care acționează în sens ascendent, este multicomponentă. Aceste căi ale măduvei spinării sunt formate din mai multe elemente:
- Mănunchiul lui Burdach și mănunchiul lui Gaull (sunt căi de sensibilitate profundă situate pe spatele coloanei vertebrale);
- fascicul spinotalamic (situat pe partea laterală a coloanei vertebrale);
- Pachetul Govers și pachetul Flexig (căile cerebeloase situate pe părțile laterale ale coloanei).
În interiorul nodurilor intervertebrale se află celule de neuroni cu un grad profund de sensibilitate. Procesele localizate în zonele periferice se termină în cele mai potrivite țesuturi musculare, tendoane, fibre osoase și cartilagice și receptorii acestora.
La rândul lor, procesele centrale ale celulelor, situate în spate, păstrează direcția spre măduva spinării. Efectuând o sensibilitate profundă, rădăcinile nervoase posterioare nu pătrund adânc în substanța cenușie, formând doar coloanele spinale posterioare.
Acolo unde aceste fibre intră în măduva spinării, ele sunt împărțite în scurte și lungi. În plus, căile măduvei spinării și ale creierului sunt trimise către emisfere, unde are loc redistribuirea lor cardinală. Cele mai multe dintre ele rămân în zonele girului central anterior și posterior, precum și în regiunea coroanei.
De aici rezultă că aceste căi conduc sensibilitatea, datorită căreia o persoană poate simți cum funcționează aparatul său musculo-articular, poate simți orice mișcare vibrațională sauatingere tactilă. Mănunchiul lui Gaulle, situat chiar în centrul măduvei spinării, distribuie senzația din partea inferioară a trunchiului. Mănunchiul lui Burdach este situat deasupra și servește drept conductor al sensibilității membrelor superioare și al părții corespunzătoare a corpului.
Cum să aflați despre gradul senzorial?
Puteți determina gradul de sensibilitate profundă cu câteva teste simple. Pentru implementarea lor, pacientul are ochii închiși. Sarcina acestuia este de a determina direcția specifică în care medicul sau cercetătorul efectuează mișcări de natură pasivă în articulațiile degetelor, mâinilor sau picioarelor. De asemenea, este de dorit să se descrie în detaliu postura corpului sau poziția pe care membrele sale au asumat-o.
Cu ajutorul unui diapazon pentru sensibilitatea la vibrații, puteți examina căile conductoare ale măduvei spinării. Funcțiile acestui dispozitiv vor ajuta la determinarea cu exactitate a timpului în care pacientul simte clar vibrația. Pentru a face acest lucru, luați dispozitivul și faceți clic pe el pentru a scoate un sunet. În acest moment, este necesar să puneți orice proeminență osoasă pe corp. În cazul în care această sensibilitate scade mai devreme decât în alte cazuri, se poate presupune că stâlpii posteriori sunt afectați.
Testul pentru simțul localizării implică faptul că pacientul, închizând ochii, arată cu precizie locul unde cercetătorul l-a atins cu câteva secunde înainte. Se consideră un indicator satisfăcător dacă pacientul a făcut o eroare în decurs de un centimetru.
Susceptibilitatea senzorială a pielii
Structura căilor măduvei spinării permitenivel periferic pentru a determina gradul de sensibilitate a pielii. Faptul este că procesele nervoase ale protoneuronului sunt implicate în receptorii pielii. Procesele situate în centrul proceselor posterioare se îndreaptă direct către măduva spinării, drept urmare acolo se formează zona Lysauer.
La fel ca calea sensibilității profunde, calea pielii este alcătuită din mai multe celule nervoase combinate succesiv. În comparație cu fasciculul spinotalamic de fibre nervoase, impulsurile informaționale transmise de la extremitățile inferioare sau de la trunchiul inferior sunt puțin mai în alte și la mijloc.
Sensibilitatea pielii variază în funcție de criterii bazate pe natura stimulului. Ea se întâmplă:
- temperatură;
- termic;
- durere;
- tactil.
În acest caz, ultimul tip de sensibilitate a pielii, de regulă, este transmis de conductori de sensibilitate profundă.
Cum să știți despre pragul durerii și diferența de temperatură?
Pentru a determina nivelul durerii, medicii folosesc metoda injectării. În cele mai neașteptate locuri pentru pacient, medicul face mai multe injecții ușoare cu un ac. Ochii pacientului ar trebui să fie închiși, pentru că. nu trebuie să vadă ce se întâmplă.
Pragul de sensibilitate la temperatură este ușor de determinat. Într-o stare normală, o persoană experimentează diverse senzații la temperaturi, a căror diferență era de aproximativ 1-2 °. Pentru a identifica un defect patologic sub forma unei încălcări a sensibilității pielii, mediciifolosind un aparat special - un termoesteziometru. Dacă nu, puteți testa apă caldă și fierbinte.
Patologii asociate cu întreruperea căilor
În direcția ascendentă, căile măduvei spinării sunt formate într-o poziție datorită căreia o persoană poate simți atingeri tactile. Pentru studiu, trebuie să luați ceva moale, blând și într-o manieră ritmată, efectuați o examinare subtilă pentru a identifica gradul de sensibilitate, precum și pentru a verifica reacția firelor de păr, a perilor etc.
Tulburări de sensibilitate a pielii considerate în prezent a fi:
- Anestezia este pierderea completă a senzației cutanate pe o anumită zonă superficială a corpului. În caz de încălcare a sensibilității la durere, apare analgezia, în caz de temperatură - termanestezie.
- Hiperestezia este opusul anesteziei, fenomen care apare atunci când pragul de excitație scade, iar atunci când crește, apare hipalgezia.
- Percepția incorectă a iritanților (de exemplu, pacientul confundă rece și cald) se numește dizestezie.
- Parestezia este o tulburare care se poate manifesta într-o multitudine de moduri, de la frisoane târâtoare, o senzație de șoc electric și trecerea acesteia prin întregul corp.
- Hiperpatia este cea mai pronunțată. De asemenea, se caracterizează prin deteriorarea talamusului, o creștere a pragului de excitabilitate, incapacitatea de a determina local stimulul, o colorare psiho-emoțională severă a tot ceea ce se întâmplă și, de asemenea,reacție motorie ascuțită.
Caracteristici ale structurii conductoarelor descendente
Căile descendente ale creierului și ale măduvei spinării includ mai multe ligamente, inclusiv:
- piramida;
- rubro-spinal;
- vestibulo-spinal;
- reticulo-spinal;
- longitudinal spate.
Toate elementele de mai sus sunt căile motorii ale măduvei spinării, care sunt componentele cordoanelor nervoase în direcția în jos.
Așa-numita cale piramidală pleacă de la cele mai mari celule cu același nume situate în stratul superior al emisferei cerebrale, în principal în zona girului central. Aici se află și calea măduvei anterioare a măduvei spinării - acest element important al sistemului este îndreptat în jos și trece prin mai multe secțiuni ale capsulei femurale posterioare. În punctul de intersecție al medulei oblongate și măduvei spinării, se poate găsi o decusație incompletă, formând un mănunchi piramidal drept.
În tegmentul mezencefalului există o cale rubro-spinală conducătoare. Pornește de la nucleele roșii. La ieșire, fibrele sale se încrucișează și trec în măduva spinării prin varoli și medular oblongata. Calea rubro-spinală vă permite să conduceți impulsurile de la cerebel și nodurile subcorticale.
Căile substanței albe ale măduvei spinării încep în nucleul lui Deiters. Situat în trunchiul cerebral, traseul vestibulo-spinal continuă în măduva spinării și se termină în coarnele sale anterioare. De acest conductor depinde trecerea impulsurilor de la aparatul vestibular la neuronul motor.sistem periferic.
În celulele formațiunii reticulare a creierului posterior începe calea reticulo-spinală, care este împrăștiată în mănunchiuri separate în substanța albă a măduvei spinării, în principal dinspre lateral și din față. De fapt, acesta este principalul element de legătură între centrul reflex al creierului și sistemul musculo-scheletic.
Ligamentul longitudinal posterior este, de asemenea, implicat în conectarea structurilor motorii la trunchiul cerebral. De aceasta depinde activitatea nucleilor oculomotori și a aparatului vestibular în ansamblu. Mănunchiul longitudinal posterior este situat în coloana cervicală.
Consecințele bolilor măduvei spinării
Astfel, căile măduvei spinării sunt elementele vitale de conectare care permit unei persoane să se miște și să simtă. Neurofiziologia acestor căi este asociată cu caracteristicile structurale ale coloanei vertebrale. Se știe că structura măduvei spinării, înconjurată de fibre musculare, are o formă cilindrică. În cadrul substanțelor măduvei spinării, căile reflexe asociative și motorii controlează funcționalitatea tuturor sistemelor corpului.
Atunci când există o boală a măduvei spinării, leziuni mecanice sau malformații, conductivitatea dintre cei doi centri principali poate fi redusă semnificativ. Încălcările căilor amenință o persoană cu încetarea completă a activității motorii și pierderea percepției senzoriale.
Motivul principal al lipsei de conducere a impulsurilor este moartea nervuluiterminatii. Cel mai dificil grad de tulburare de conducere între creier și măduva spinării este paralizia și lipsa de senzație la nivelul membrelor. Apoi pot exista probleme în activitatea organelor interne asociate cu creierul cu un fascicul neuronal deteriorat. De exemplu, tulburările din partea inferioară a măduvei spinării duc la procese necontrolate de urinare și defecare.
Sunt tratate bolile măduvei spinării și ale căilor spinării?
Numai modificările degenerative emergente se reflectă aproape instantaneu în activitatea conductivă a măduvei spinării. Inhibarea reflexelor duce la modificări patologice pronunțate din cauza morții fibrelor neuronale. Este imposibil să restabiliți complet zonele de conducere perturbate. Boala apare rapid și progresează cu viteza fulgerului, astfel încât tulburările grave de conducere pot fi evitate doar dacă tratamentul medical este început în timp util. Cu cât acest lucru se face mai devreme, cu atât vor exista mai multe șanse de a opri dezvoltarea patologică.
Impermeabilitatea căilor de trecere ale măduvei spinării necesită tratament, a cărui sarcină principală va fi oprirea proceselor de moarte a terminațiilor nervoase. Acest lucru se poate realiza numai dacă sunt suprimați factorii care au influențat debutul bolii. Abia după aceea, puteți începe terapia pentru a restabili sensibilitatea și funcțiile motorii maxime posibile.
Tratamentul cu medicamente are ca scop stoparea procesului de moarte a celulelor cerebrale. Sarcina lor este de asemenearestabilirea aportului de sânge afectat în zona afectată a măduvei spinării. Pe parcursul tratamentului, medicii iau în considerare caracteristicile de vârstă, natura și severitatea daunelor și progresia bolii. În terapia căii, este important să se mențină stimularea constantă a fibrelor nervoase cu impulsuri electrice. Acest lucru va ajuta la menținerea tonusului muscular satisfăcător.
Intervenția chirurgicală se efectuează pentru restabilirea conductivității măduvei spinării, deci se realizează în două direcții:
- Suprimarea cauzelor de paralizie a activității conexiunilor neuronale.
- Stimularea măduvei spinării pentru dobândirea rapidă a funcțiilor pierdute.
Operația trebuie precedată de un examen medical complet al întregului organism. Acest lucru va permite să se determine localizarea proceselor de degenerare a fibrelor nervoase. În cazul leziunilor severe ale coloanei vertebrale, cauzele compresiei trebuie mai întâi eliminate.
