Sarcina este o perioadă dificilă din viața unei femei, deoarece chiar și micile abateri și tulburări în dezvoltarea copilului pot provoca consecințe grave în viitor. Printre cele mai periculoase patologii, medicii disting hipoxia fetală. Ce este? Cum să identifici corect și rapid problema? Se poate vindeca hipoxia? Care sunt consecințele pentru un nou-născut? Vom încerca să răspundem la toate aceste întrebări în articolul nostru.
Ce înseamnă asta?
În medicină, hipoxia fetală este un sindrom care apare din cauza lipsei de oxigen a unui copil în creștere. Lipsa de oxigen afectează negativ țesuturile și organele embrionului, încetinește dezvoltarea acestuia. Iar foamea prelungită poate duce la consecințe grave care afectează toate sistemele corpului copilului. Cu toate acestea, sistemul nervos central este cel care suferă cel mai mult în acest caz.
Simptomele hipoxiei fetale pot apărea pe diferitestadiile dezvoltării sale, astfel încât femeile trebuie să efectueze examinări regulate pe întreaga perioadă a sarcinii. În plus, în practică, există și hipoxia acută, care se manifestă numai în procesul de naștere, de exemplu, din cauza poziției incorecte a copilului. Există, de asemenea, o variație cronică în cursul acestei patologii. Cu toate acestea, este tratabil, ceea ce poate reduce probabilitatea de consecințe la minimum.
Hipoxia nu este cea mai rară patologie. Conform statisticilor, este diagnosticat la 11% dintre femeile însărcinate.
Hipoxie cronică
După cum sa menționat mai sus, în practică, medicii împart această patologie în două tipuri: hipoxie fetală acută și cronică. Ele diferă în ceea ce privește natura cursului, opțiunile de tratament, precum și posibilele consecințe. Să aruncăm o privire mai atentă mai întâi asupra formei cronice.
Acest tip de patologie este de obicei diagnosticat cu inaniție prelungită, dar moderată de oxigen, care nu amenință viața fătului. Cu toate acestea, nu putem închide ochii la această problemă. Din cauza lipsei de oxigen, embrionul se dezvoltă mult mai lent decât ar trebui. Organele lui nu au timp să se formeze la datele desemnate. Cu cât această patologie s-a dezvoltat mai devreme, cu atât afectează mai mult sănătatea viitorului nou-născut, mai ales dacă creierul a suferit din cauza lipsei de oxigen.
Hipoxia fetală cronică în stadiile ulterioare (după 28 de săptămâni) poate duce la tulburări în funcționarea sistemului nervos central. Copilul va fi de dimensiuni mai mici, va avea o greutate corporală mai mică. Astfel de nou-născuți nu sunt întotdeauna capabilise adaptează corect la viață în condiții noi în afara placentei, astfel încât se vor îmbolnăvi adesea.
Hipoxie acută
Spre deosebire de forma cronică, hipoxia fetală acută nu apare în timpul sarcinii, ci în timpul nașterii. De regulă, înfometarea de oxigen în acest caz are o formă mai pronunțată, prin urmare, fără asistență în timp util, copilul poate muri. Hipoxia acută apare cel mai adesea în timpul prelungit, când capul copilului este puternic comprimat în canalul de naștere, sau în timpul travaliului rapid.
Acest tip de hipoxie poate fi determinat de bătăile rapide ale inimii unui nou-născut, care pot atinge 160 de bătăi pe minut. Dacă cauza patologiei nu este eliminată în timp util, aceasta poate duce la asfixie și la moartea ulterioară a copilului. În cazuri rare, o formă acută de hipoxie se poate dezvolta și în timpul sarcinii - cu o detașare ascuțită a placentei sau o ruptură uterină neașteptată.
Care este cauza hipoxiei acute?
Astfel, este clar că hipoxia este o patologie gravă care necesită tratament prompt. Dar ce provoacă apariția lui? Ce femei sunt expuse riscului? În funcție de tipul de foamete de oxigen, experții identifică cauze diferite.
Deci, hipoxia fetală acută în timpul sarcinii poate fi cauzată de următoarele anomalii:
- Oxigen scăzut în sângele unei femei care naște. De regulă, apare din cauza respirației necorespunzătoare în timpul nașterii sau a anesteziei.
- Scăderea tensiunii arteriale a unei femei. Aparese datorează unor motive similare.
- Desprinderea placentară. Dacă s-a mutat mai mult de jumătate, atunci șansa de deces a copilului crește foarte mult.
- Hipertonicitate a uterului unei femei care naște, care poate duce la travaliu rapid.
Patologii care pot provoca hipoxie cronică
Infometarea de oxigen care apare în timpul dezvoltării fetale este cauzată de motive complet diferite. În multe privințe, acestea depind de sănătatea mamei. Deci, cel mai adesea, hipoxia cronică este diagnosticată în cazurile în care viitoarea mamă suferă de boli ale sistemului cardiovascular. Grupul de risc include femeile însărcinate cu anemie, hipertensiune arterială și boli de inimă. Patologiile rinichilor și ale organelor respiratorii pot duce, de asemenea, la simptome de hipoxie fetală. Obiceiurile proaste, alcoolismul, stilul de viață nesănătos, prezența toxicozei cresc, de asemenea, probabilitatea de a dezvolta hipoxie.
În plus, se crede că înfometarea de oxigen se poate dezvolta în timpul sarcinilor multiple și dacă o femeie însărcinată are infecții cu transmitere sexuală. Este diagnosticat cu polihidramnios sau oligohidramnios, eclampsie și întârziere a creșterii fetale.
Simptome și semne de hipoxie
Hipoxia este o patologie periculoasă, de aceea este extrem de important să recunoaștem din timp o posibilă lipsă de oxigen. Și dacă versiunea acută a acestei boli, de regulă, este detectată deja în procesul de naștere de către medici și obstetricieni calificați, atunci cea cronică poate fi identificată printr-o serie de simptome caracteristice.
Semnele hipoxiei fetale sunt ușoare, decipractic este imposibil să înțelegem independent că fătul suferă de o lipsă de oxigen. Până la 14-18 săptămâni, înfometarea de oxigen nu se manifestă în niciun fel, așa că poate fi detectată doar întâmplător în timpul unui studiu general. Cu toate acestea, în etapele ulterioare, hipoxia poate fi suspectată de următoarele simptome:
- ritmul cardiac rapid fetal se manifestă cu o ușoară înfometare de oxigen, în stadiile ulterioare, dimpotrivă, încetinește foarte mult;
- activitatea copilului în uter crește sau scade și ea în funcție de gradul de dezvoltare al patologiei - cu cât a afectat mai mult embrionul, cu atât gravida va observa mai rar mișcările fătului;
- apariția fecalelor originale (meconiu) în lichidul amniotic.
Uneori, medicul curant al unei femei poate suspecta și hipoxie, dacă, de exemplu, în timpul unei ecografii, observă semne de întârziere a creșterii fetale: dimensiune și greutate insuficiente pentru o anumită perioadă. În stadiile incipiente, înfometarea de oxigen poate fi suspectată și din cauza sănătății precare a viitoarei mame, în special dacă femeia însărcinată suferă de anemie.
Cum se determină hipoxia fetală?
Dacă viitoarea mamă observă o activitate fetală redusă, trebuie trimisă fără întârziere pentru diagnostic. Există o tehnică specială care vă permite să determinați dacă copilul se mișcă într-adevăr mai puțin decât se aștepta. În etapele ulterioare, o femeie însărcinată ar trebui să numere numărul de perioade de activitate fetală din dimineața devreme. Tremorurile durează de obicei 1-2 minute. Ar trebui să fie cel puțin 10 pe zi.
Hipoxia fetală intrauterină este diagnosticată după o serie de examinări. Înainte de a pune un diagnostic, medicul trebuie să evalueze starea generală a fătului. Pentru început, se efectuează auscultarea - aceasta este ascultarea inimii copilului cu un stetoscop. Medicul determină frecvența contracțiilor, sonoritatea și ritmul, precum și ritmul inimii. Cel mai modern analog al unor astfel de diagnostice este cardiotocografia, atunci când pe stomacul gravidei este instalat un aparat cu ultrasunete, care citește automat datele inimii, eliminând posibilitatea unei erori medicale.
Dacă se suspectează hipoxie fetală intrauterină, femeii i se prescrie dopplerometrie. Prezintă modificări ale fluxului sanguin al unei femei însărcinate în venele, arterele și vasele situate lângă uter, placentă și făt. Deteriorarea fluxului sanguin poate indica dezvoltarea lipsei de oxigen.
Pentru a diagnostica hipoxia, se efectuează și ECG fetal, precum și analize de sânge materne. Dacă în sânge se găsește o concentrație crescută a anumitor enzime sau a oricăror produși de oxidare, atunci aceasta indică și posibila prezență a unei patologii.
Definiția hipoxiei acute în timpul nașterii
Hipoxia fetală acută poate fi diagnosticată direct în timpul nașterii. De regulă, în primul rând, medicii acordă atenție culorii lichidului amniotic. Dacă sunt tulburi, au o nuanță verzuie sau conțin urme evidente de meconiu, atunci aceasta înseamnă că copilul se confruntă cu o lipsă gravă de oxigen de ceva timp. Dacă apele de ieșire sunt transparente, atunciera puțin probabil ca nou-născutul să sufere de hipoxie.
După naștere, medicii pot observa, de asemenea, semne de lipsă de oxigen la nou-născut. Este determinată de culoarea albăstruie a pielii bebelușului, tonusul muscular slab, respirația scurtă. Când ascultă pieptul, se aude șuierătoare, iar copilul uneori nu plânge deloc. Un semn de hipoxie fetală este, de asemenea, o încălcare a ritmului cardiac și absența oricăror reflexe la nou-născut.
Tratamentul hipoxiei acute
Infometarea de oxigen în timpul nașterii trebuie eliminată cât mai curând posibil, altfel consecințele hipoxiei fetale nu pot fi evitate. Faza acută este cea mai periculoasă, deoarece se dezvoltă rapid și poate fi fatală. Bebelușul, trăgând prima respirație, înghite lichidul amniotic și se sufocă cu ele. Prin urmare, medicii în timpul nașterii monitorizează cu atenție starea atât a copilului, cât și a mamei. Monitorizarea cardiacă este adesea folosită pentru a ajuta profesioniștii să înțeleagă cât de gravă este problema. Un nou-născut după naștere necesită resuscitare urgentă. În caz contrar, consecințele hipoxiei fetale pentru copil vor fi foarte grave.
Terapia pentru hipoxie cronică
Când se detectează hipoxia cronică, unei femei însărcinate i se prescrie un tratament complex. În primul rând, are ca scop eliminarea cauzei lipsei de oxigen. Medicii încearcă, de asemenea, să minimizeze efectele hipoxiei fetale asupra copilului și să normalizeze fluxul de sânge către placentă.
O femeie însărcinată trebuie să observerepaus la pat pentru a îmbunătăți fluxul sanguin. Adesea este chiar internată în spital. Terapia are ca scop reducerea funcției contractile a uterului pentru a exclude posibilitatea avortului spontan. Pentru a face acest lucru, numiți „No-shpu” sau lumânări „Papaverine”. Pacientul trebuie să ia în mod regulat cocktailuri de oxigen. De asemenea, i se administrează picături care diluează sângele, astfel încât să poată ajunge mai ușor la placentă.
Dacă tratamentul complex al hipoxiei fetale nu a adus rezultate vizibile, femeile însărcinate aflate în stadiile ulterioare sunt trimise pentru o operație cezariană de urgență pentru a minimiza posibilele consecințe ale lipsei de oxigen.
Care sunt complicațiile hipoxiei?
Infometarea de oxigen afectează negativ dezvoltarea generală a embrionului. Deoarece creierul copilului nenăscut este afectat în primul rând, atunci, de regulă, principalele complicații afectează sistemul nervos central. Dacă hipoxia s-a dezvoltat într-un stadiu incipient de dezvoltare, atunci nou-născutul poate să nu fie deloc capabil să trăiască independent. Acești copii sunt diagnosticați cu edem cerebral, defecte cardiace și alte boli. Bebelușii pot suferi de convulsii, epilepsie, insuficiență renală, enterocolită. La copiii care au suferit de hipoxie în uter, se observă adesea întârzieri de dezvoltare. Prin urmare, ei sunt nevoiți să viziteze regulat un psiholog și un neurolog. În cazuri deosebit de severe, hipoxia duce la moartea fătului în uter.
Posibilă prevenire a hipoxiei fetale
Fiecare femeie ar trebui să înțeleagă cât de periculoasă poate fi această boală. Medicii ar trebui să anunțe promptfemeile însărcinate despre toate simptomele și consecințele hipoxiei fetale, astfel încât femeia însărcinată, la prima suspiciune de patologie, apelează la un ginecolog și nu se automedicează. Pentru a preveni înfometarea de oxigen a copilului viitoarei mame, se recomandă să fie mai des în aer liber, să elimine obiceiurile proaste și să ducă un stil de viață sănătos. Nu trebuie să uitați de alimentația adecvată, de a lua vitamine și de vizitele regulate la medicul dumneavoastră.
tragerea de concluzii
Simptomele și consecințele hipoxiei fetale ar trebui să fie cunoscute de fiecare femeie care decide să devină mamă. Doar prevenirea competentă, detectarea în timp util și tratamentul calificat vor ajuta la minimizarea tuturor complicațiilor posibile. Nu subestimați o problemă care poate afecta serios nu numai sănătatea fizică, ci și cea psihică a copilului dumneavoastră.
