Proporția foliculilor din ovare drept și din stânga joacă un rol foarte important. Datorită lor, fiecare femeie are ocazia de a experimenta fericirea maternității. Cu toate acestea, acest lucru este posibil numai dacă cantitatea lor corespunde normei cerute și, de asemenea, dacă se coc și dobândesc calitatea corespunzătoare. În caz contrar, o abatere de la parametrii necesari poate fi plină de dezvoltarea diferitelor stări patologice sau poate duce la o stare de infertilitate. Subiectul de astăzi este dedicat situației în care există mulți foliculi în ovar, precum și posibilelor consecințe ale acestei afecțiuni.
Rolul și importanța foliculilor
Foliculii ar trebui înțeleși ca niște pungi care conțin ouă imature. Fiecare reprezentantă feminină este înzestrată încă de la naștere cu propriul aport de ouă, care începe să fie depus încă din a 6-a săptămână de dezvoltare embrionară. Formarea acestor saci încetează din momentul faptuluinaștere. Numărul lor total poate ajunge la 500 sau mai mult de mii, dar în timpul vârstei de reproducere, doar 300 până la 500 de foliculi ajung la o stare absolut matură. Restul mor.
În literatura medicală, există astfel de tipuri de foliculi precum:
- dominant;
- persistent;
- antral.
În primul caz, vorbim de foliculul principal, care, ajungând la maturitate, se sparge în faza ovulatorie. De regulă, în fiecare ciclu poate fi observat un singur folicul dominant. În unele cazuri, apare maturarea simultană a foliculilor dominanti în ambele ovare. În această situație, ei vorbesc despre posibilitatea de a concepe gemeni.
În cazul unui folicul persistent, experții se referă la o situație în care capsula sacului nu se rupe și ovulul moare. În acest caz, fertilizarea este imposibilă.
Foliculi antrali înseamnă toți acei foliculi care cresc la începutul fiecărui ciclu menstrual și unul dintre ei devine ulterior dominant.
Înainte de a răspunde la întrebarea ce înseamnă - o mulțime de foliculi în ovar, ar trebui să luați în considerare care sunt funcțiile acestor saci, care conțin ouă imature.
Funcții foliculare
Funcția cheie a foliculilor, fie ovar drept sau stâng, este de a proteja ovulele de efectele nocive ale unui număr de factori.
Exact cumfoliculii îndeplinesc funcția care le este atribuită, depind de protecție, maturizare adecvată, fertilizare și evoluția ulterioară a sarcinii. Pe lângă faptul că sunt protectori, foliculii asigură producția de hormoni feminini, denumiți din punct de vedere medical estrogeni.
Setați o normă pentru numărul de foliculi
Înainte de a afirma că există mulți foliculi în ovar, ar trebui să înțelegem care este valoarea lor cantitativă normală sau adecvată care are loc într-o stare sănătoasă a sistemului reproducător feminin.
Calculul numărului necesar de foliculi se efectuează ținând cont de ziua ciclului menstrual.
De exemplu, după 2-3 zile de la sfârșitul sângerării menstruale, întrebarea de ce există mulți foliculi în ovar devine irelevantă, deoarece o astfel de afecțiune este considerată adecvată pentru această perioadă.
Până la jumătatea ciclului indicat, una sau o pereche de aceste pungi devin mai mari decât restul. Și până la sfârșit, există doar unul, așa-numitul folicul dominant. Din el iese oul matur și gata de fertilizare. Starea în care a început un nou ciclu menstrual indică faptul că foliculul s-a rupt.
În unele cazuri, o femeie are o mulțime de foliculi în ovar în a 14-a zi a ciclului. În această situație, toate sunt de dimensiuni mici, adică. nu există maturare și eliberarea unui ou gata de fertilizare.
Factori temporari care duc la un număr marefoliculi
Înainte de a se raționa motivul pentru care mulți foliculi se maturizează în ovar cu o variantă de patologie, este necesar să înțelegem ce factori temporari pot provoca o astfel de afecțiune, ceea ce nu este un semn al vreunei tulburări în organism.
Deci, multiplicitatea foliculilor din ovare poate fi, de asemenea, o variantă a normei. În unele cazuri, acest lucru poate fi cauzat de o stare stresantă care a fost transferată sau tolerată, de stres mental prelungit, precum și de suprasolicitare emoțională. În astfel de condiții, numărul așa-numiților saci revine la normal după următoarea fază ovulatorie.
Totuși, următoarele motive pot duce la o afecțiune în care există mulți foliculi în ovar:
- Folosirea unui contraceptiv oral greșit;
- tulburare tiroidiană;
- procesul pubertății;
- predispoziție ereditară;
- prolactină ridicată, inclusiv alăptarea;
- pierdere bruscă sau creștere în greutate;
- încălcare a proceselor metabolice.
Factori patologici
Așadar, să spunem că există o mulțime de foliculi în ovar și poate fi considerat un proces patologic dacă există mai mult de 10 saci în fiecare anexă. Și puteți atribui acest lucru unei variante de patologie dacă pacientul are:
- această stare persistă mult timp;
- fără ovulație sau aparedestul de rar;
- tiroidă sau pituitară perturbate;
- există fluctuații bruște ale greutății în sus sau în jos;
- tulburări observate în timpul ciclului menstrual;
- nicio concepție nu are loc în decurs de 6-12 luni cu act sexual regulat fără utilizarea de contraceptive și sub rezerva sănătății reproductive a partenerului.
Când, în condițiile de mai sus, în ovare se observă un număr mare de vezicule cu ouă, experții vorbesc de multifolicularitate. Nu este întotdeauna corect să considerăm o astfel de afecțiune inofensivă, deoarece poate indica dezvoltarea sindromului ovarului polichistic. Astfel, pentru a explica ce înseamnă - o mulțime de foliculi în ovar, poate fi diagnosticul indicat mai sus. Acesta din urmă se dezvoltă pe fondul tulburărilor hormonale și al altor semne clinice, inclusiv manifestarea acneei, un ciclu menstrual neregulat sau absența completă a menstruației, obezitatea etc. Deoarece ovulația nu are loc cu o astfel de patologie sau se întâmplă extrem de rar, pacienții sunt diagnosticați cu termenul „infertilitate” în medicină. O serie de studii de diagnosticare permit confirmarea diagnosticului indicat.
Metode de cercetare clinică
Pentru a evalua numărul și dimensiunea foliculilor, precum și pentru a monitoriza dezvoltarea acestora, se efectuează o ecografie transvaginală. Această metodă se numește foliculometrie. În prima jumătate a ciclului menstrual se evaluează starea ovulelor șiendometru, iar deja în a doua jumătate, specialistul monitorizează dezvoltarea foliculilor în ovare după ce a trecut ovulația.
Această metodă de diagnosticare este utilizată în examinarea pacienților care suferă de diferite tipuri de tulburări menstruale sau infertilitate. Vă permite să calculați cu exactitate data ovulației, precum și să determinați cea mai probabilă zi a concepției, să monitorizați sarcinile multiple, să identificați cauza tulburărilor existente și să monitorizați cursul tratamentului.
Pe lângă foliculometrie, sunt folosite și metode de diagnostic, cum ar fi un test de sânge pentru evaluarea nivelului hormonal, precum și ecografie a organelor pelvine. Dacă există indicații medicale, se efectuează o puncție a lichidului conținut în foliculi.
Dacă există mulți foliculi în ovar, cum să rămâi gravidă?
La prima vedere, această situație pare a fi mai profitabilă, deoarece cu un număr mai mare de saci de ovule în ovar, șansele de a concepe un copil cresc în proporție directă.
Dacă există mulți foliculi în ovar, este posibil să rămâneți gravidă? În practică, lucrurile merg puțin diferit. În această stare de lucruri, ovulația poate pur și simplu să nu aibă loc, iar foliculii existenți se vor dovedi a fi inferiori, deoarece un ou matur nu iese din ei și, prin urmare, fertilizarea este imposibilă.
Cu toate acestea, este posibil să combinați afecțiuni precum ovarele multifoliculare și sarcina, dar numai atunci când ovulația are loc în ciclul menstrual. Deci, dacă o femeie nu are menstruație timp de trei luni consecutive, atunci aceasta este una dintre celesimptome ale ovarelor polichistice. În acest caz, nu te poți descurca fără o vizită la ginecolog și un tratament adecvat.
Mulți foliculi și FIV
Este destul de normal ca o femeie să aibă mulți foliculi ovarieni în timpul FIV. Sunt necesare mai multe saci de ouă de calitatea necesară pentru a crește rata de succes a acestei metode de fertilizare. Pentru a face acest lucru, experții apelează la ajutorul medicamentelor stimulatoare.
Numărul necesar de foliculi pentru o concepție de succes FIV
De fapt, stimularea dezvoltării ovarelor nu este atât de dificilă. Cu toate acestea, în unele cazuri, ovarele nu răspund la astfel de manipulări în modul în care era de așteptat în stadiul inițial. Cu toate acestea, este posibil cu un grad mare de probabilitate să se prezică reacția ovarelor, cunoscând numărul de foliculi antrali.
Totuși, numărul minim de aceste pungi necesare pentru FIV de succes depinde de factori precum dimensiunea acestora, vârsta pacientului și rezultatele încercărilor anterioare. După cum arată practica, șansele de a rămâne gravidă prin FIV sunt mici dacă numărul de foliculi maturi este mai mic de 3.
În concluzie, trebuie adăugat că fiecare femeie trebuie să fie atentă la propria sănătate a reproducerii și să nu neglijeze examinările preventive la ginecolog. Numai în acest caz va fi posibilă identificarea oricăror tulburări, inclusiv sindromul ovarului polichistic, dacă este cazul, șiîncepe tratamentul la timp. Doar în aceste condiții toată lumea poate experimenta fericirea maternității.
