Aspiratia cu vacuum a cavitatii uterine presupune interventie chirurgicala, care permite, prin crearea presiunii negative, indepartarea continutului organului numit. Cel mai adesea, procedura este efectuată în scopul întreruperii artificiale a sarcinii timp de până la 6 săptămâni. La o dată ulterioară, aspirația cu aspirație se numește mini-avort. Aspirația cu vid a uterului se realizează prin două metode, despre care vom discuta mai târziu în articol.
Manual
Procedura durează aproximativ 5 până la 15 minute. Se efectuează într-o clinică sau cabinet medical. În timpul procedurii, se utilizează anestezie locală, precum și medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, cum ar fi ibuprofenul.
Este posibil să aveți unele sângerări, similare cu menstruația, timp de câteva săptămâni după operație. După ceva timp, dispare de la sine. Detinere permisaproceduri de până la 15 săptămâni de sarcină.
Metoda de implementare
Procedura este următoarea:
- Pacienta este așezată pe scaunul de examinare ca într-un examen pelvian normal, adică pe spate, cu picioarele pe margini speciale.
- Cervixul și vaginul sunt tratate cu o soluție antiseptică.
- Cervixul este anesteziat cu un anestezic local.
- Dacă este necesar, se introduce un instrument special pentru dilatarea colului uterin. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, este posibil să faceți fără ea.
- Un tub subțire este introdus în cavitatea uterină. Apoi, țesuturile din cavitatea uterină sunt aspirate cu o seringă manuală. Când sunt îndepărtate, uterul începe să se contracte. Mulți pacienți dezvoltă convulsii în timpul operației, dar după procedură, convulsiile dispar. Sunt posibile și greață, slăbiciune și transpirație crescută în timpul aspirației. Aceste simptome, totuși, sunt ușoare în comparație cu procedura mașinii.
Mașină
Cu o zi sau cu câteva ore înainte de procedură, un dilatator osmotic special poate fi plasat în colul uterin pentru a ajuta la deschiderea acestuia puțin. Înainte de aspirarea cu vacuum, pacientului i se administrează un antibiotic pentru a preveni eventualele infecții. Uneori este prescris „misoprostol”, ceea ce vă permite să înmuiați colul uterin înainte de procedură.
Cum se desfășoară procedura?
Durata aspirației mașinii cu videste de până la 15 minute. Ca și manualul, se efectuează într-un cadru clinic sau într-un cabinet medical, după cum urmează:
- Pacienta stă întinsă pe scaunul ginecologic întins pe spate, cu picioarele pe pervazuri speciale.
- Îi este introdus un speculum în vagin.
- Cervixul și vaginul sunt tratate cu o soluție antiseptică. Și colul uterin este, de asemenea, anesteziat.
- În unele cazuri, un sedativ este administrat intravenos sau administrat oral în plus față de anestezia locală. „Vasopresina” sau echivalentul său încetinește sângerarea uterului. Cu toate acestea, poate fi amestecat cu un anestezic. Acest lucru va reduce pierderea de sânge.
- Cervixul este capturat de un dispozitiv special și fixat într-o singură poziție.
- În continuare, canalul cervical se deschide. Expansiunea sa minimizează riscul de leziuni cervicale în timpul aspirației cu vid.
- Un tub (canula) este introdus în cavitate, apoi se creează un efect de vid care aspiră țesuturile uterine. Când sunt îndepărtate, uterul începe să se contracte. Pot exista convulsii care dispar după ce tubul este îndepărtat din uter. Uneori există greață, slăbiciune și transpirație.
Țesutul îndepărtat din cavitatea uterină este examinat și verificat pentru îndepărtarea completă în timpul procedurii. Dacă este eliminat complet, avortul este considerat complet. În unele cazuri, pot fi necesare dilatarea și chiuretajul după aspirația prin aspirație. Acest lucru este necesar dacănu tot țesutul a fost îndepărtat.
Ce fel de perioadă ar trebui să fie după aspirarea cu vid?
Ciclul după tratament
Când începe menstruația după această procedură - primul lucru la care ar trebui să fie atentă o femeie. La urma urmei, acestea sunt dovezi că sistemul reproducător funcționează normal.
Se crede că un nou ciclu va începe din ziua în care a avut loc intervenția. Asta nu înseamnă că menstruația va veni imediat. Secreția care apare după intervenție este un semn de vindecare a mucoasei uterine. În mod normal, acestea corespund următorilor parametri:
- Ultimele 5 până la 10 zile.
- Conțin sânge și culoarea potrivită.
- Sunt însoțite de dureri ușoare similare cu perioadele menstruale, ar trebui să înceteze în primele două zile.
- Se întâmplă inițial în cantități mici și se epuizează treptat.
Această secreție nu trebuie să aibă un miros urât, nu provoacă mâncărime sau arsură și nu provoacă creșterea temperaturii. Toate aceste semne înseamnă dezvoltarea infecției și necesită terapie suplimentară. Când perioada de recuperare este întreruptă, întârzierea în perioadele normale poate dura până la șase luni.
Dacă nu există probleme suplimentare ale perioadei de reabilitare, atunci totul merge mult mai repede. Și zilele critice pot începe la o lună după aspirarea cu vid. Întârzierea permisă este de 1,5-2 luni.
Consecințe posibile
Este necesar să suni imediat un medic dacă se observă următoarelesimptome:
- Sângerare abundentă. Orice tip de avort, fie el chirurgical sau medical, implică sângerări similare cu menstruația. Abundent se referă la eliberarea de cheaguri mari (mai mari decât o minge de golf) care apar în decurs de două sau mai multe ore; utilizarea a mai mult de două tampoane într-o oră; sângerare abundentă prelungită (mai mult de 12 ore). După aspirarea cu vid, descărcarea nu trebuie să fie abundentă și prelungită.
- Boală infecțioasă. Însoțită de simptome precum dureri musculare și de cap, amețeli, stare generală de rău. Trebuie avut în vedere că chiar și o infecție severă poate trece fără creșterea temperaturii corpului.
- Durere severă în abdomen. În același timp, analgezicele nu ajută, la fel ca încălzirea și odihna.
- Bufeuri și temperaturi care cresc peste 38 de grade.
- Pute de vărsături care durează mai mult de patru ore.
- Bdomen umflat și palpitații.
- Intensitate crescută a secrețiilor vaginale și apariția unui miros puternic.
- Umflare și durere în zona genitală.
Când să mergi la medic?
De asemenea, ar trebui să se facă o programare dacă un pacient observă următoarele după un avort recent:
- Sângerare după aspirarea cu vid care durează mai mult de două săptămâni.
- Simptome suplimentare care apar în timpul tratamentului cu medicamente după procedură.
- Fără sângerare menstruală mai mult de o lună și jumătate.
- Stare depresivă.
Indicații
Aspirația cu aspirație este permisă numai în primul trimestru de sarcină. Procedura poate fi efectuată:
- Dacă este necesar, avort terapeutic indus.
- Din cauza unui avort medical eșuat.
- În caz de deces fetal atunci când avortul spontan a fost omis.
Avortul în primul trimestru este eficient și relativ sigur, cu șanse mici de complicații. Există destul de multe cazuri în care aspirația eșuează. De regulă, această opțiune este posibilă în primele săptămâni de sarcină. Doar 3% dintre avorturile efectuate înainte de șase săptămâni de sarcină necesită o a doua procedură.
Complicații
Complicațiile minore după aspirația cu aspirație sunt:
- Mucoasa rănită a colului uterin sau a uterului.
- Infecție cauzată de pătrunderea bacteriilor în uter în timpul procedurii. O situație similară poate apărea și în cazul unei boli cu transmitere sexuală netratată. Semnele de infecție sunt febră, slăbiciune, durere în abdomen. Simptomele încep în a doua sau a treia zi după avort. Antibioticele trebuie luate înainte și după aspirare pentru a evita infecția.
Dar uneori se observă următoarele complicații la pacienți după aspirarea cu vid a cavității uterine:
- O gaură în peretele uterin,care se formează la utilizarea unui dilatator cervical. Sângerarea este minimă și nu este nevoie să luați măsuri speciale. Dacă sângerarea este o problemă, se poate face o examinare laparoscopică pentru a vedea dacă sângerarea sa oprit.
- Țesut rămas în cavitatea uterină. O situație similară se manifestă sub formă de dureri spasmodice în abdomen și sângerări chiar și la o săptămână după procedură.
- Cheaguri de sânge. Uneori, uterul nu se contractă corespunzător și nu elimină toate țesuturile. În acest caz, lumenul din gâtul uterin este blocat și împiedică ieșirea sângelui. Aceasta mărește dimensiunea uterului, îl face dureros și provoacă dureri abdominale, greață și crampe.
În ultimele două cazuri, aspirația se repetă. În același timp, se iau și medicamente care opresc sângerarea. Aceasta elimină cheagurile de sânge rămase și produsele nedistribuite ale concepției.
Sarcina ectopică
În practica medicală, au existat cazuri când, după aspirarea în vid a cavităţii uterine, a apărut o sarcină ectopică nediagnosticată. Adică, conform tuturor indicatorilor, femeia este însărcinată, dar ovulul fecundat este în afara uterului. Se dovedește că aspirația cu aspirație în acest caz este ineficientă și sarcina continuă după aspirarea cu vid. Semnele ei sunt:
- Durere în timpul actului sexual.
- Durere în pelvis și peritoneu, cu tendința de a crește.
- Sângerare.
- Amețeli și leșin din cauza pierderii de sânge.
