Scabia este o boală a pielii care aparține grupului de paraziți și este frecventă. Destul de des, pediatrii îl întâlnesc în practica lor medicală. Din păcate, statisticile arată că boala apare nu numai la copiii de vârstă preșcolară sau școlară. Simptome neplăcute sub formă de erupție cutanată și mâncărime chinează chiar și firimituri foarte mici. De exemplu, la unii copii, scabia este diagnosticată înainte de vârsta de 1 an. Ce este această boală și cum poate fi tratată?
Atogen și calea infecției
Boala la copii este cauzată de acarianul scabiei Sarcoptes scabiel. Acest parazit are o dimensiune foarte mică. Căpușele nu pot fi văzute cu ochiul liber. Dimensiunea femelei este undeva în jur de 0,25-0,35 mm. Masculii sunt ceva mai mici. Dimensiunile lor sunt de 0,15-0,2 mm. Un fapt important este că acarienii scabiei parazitează numai în pielea umană. Aceasta înseamnă că persoanele bolnave sunt întotdeauna sursa de infecție.
Un acarian al scabiei poate pătrunde pe corpul unui copil sănătos în mai multe moduri - prin contact direct cu o persoană bolnavă și prin transmitere indirectă. Prima opțiune, de exemplu, este posibilă în cazurile în care părinții sunt bolnavi de scabie șiatinge copilul. Infecția prin contact direct apare și de la copiii bolnavi. Prin metoda indirectă, căpușa se transmite prin lucruri, jucării, rechizite școlare etc.
Prezentare clinică la nou-născuți și sugari
Cum arată scabia la copii? Când răspundeți la această întrebare, merită remarcat faptul că boala nu apare la toți oamenii exact în același mod. Simptomele la sugari și nou-născuți sunt foarte diferite de cele la adulți. La bebeluși, erupția cutanată de scabie apare aproape pe tot corpul. Elementele sale se găsesc uneori chiar pe scalp și față. Cel mai adesea, erupțiile cutanate la copiii mici sunt localizate pe palme, tălpi (în special în zona dorsului picioarelor și pe arcada lor interioară). Erupția cutanată este seropapule și vezicule edematoase.
Acei oameni care nu știu cum arată scabia la copii ar trebui să se uite mai atent la locurile cu erupții cutanate. Scabia este adesea vizibilă pe piele. Apar datorită activității vitale a paraziților. Căpușele, la contactul cu pielea, încep imediat să „sape” stratul cornos. Scabia sunt linii albicioase sau cenușii care se ridică ușor deasupra suprafeței pielii. Lungimea lor poate ajunge până la 1 cm. În capetele oarbe ale râiei sunt femele. Prezența paraziților este indicată de mici puncte negre sub stratul de piele (aceste puncte sunt acarieni).
Manifestările scabiei la copiii mai mari
Simptomele la copiii mai mari sunt similare cu manifestările bolii la adulți. Unul dintre principalele simptome este mâncărimea. Este cel mai dureros noaptea. Creșterea sau scăderea mâncărimii este determinată de ritmul zilnic al activității căpușelor. În timpul zilei, femela nu este activă, este în repaus. Seara, începe să roadă găuri în pasajul scabiei pentru depunerea ouălor. Noaptea, femela deja „sapă” un curs în linie dreaptă. În timpul acestui proces, căpușa se hrănește. În timpul zilei, parazitul se oprește și se cufundă din nou într-o stare latentă.
Un alt simptom al scabiei observat la copiii mai mari este o erupție cutanată. Localizarea sa tipică este spațiile interdigitale, suprafețele laterale ale degetelor, suprafețele flexoare ale membrelor și suprafețele laterale ale corpului. Elementele de erupție cutanată pot fi observate și în abdomenul inferior, pe fese.
Cursul bolii
Simptomele nu apar întotdeauna imediat după ce o căpușă lovește pielea. Durata perioadei de incubație a scabiei la copii este determinată de stadiul de dezvoltare la care se află paraziții. În cazurile în care femelele ajung pe piele, nu există o perioadă de incubație ca atare. Paraziții încep imediat să „sape” mișcări, să depună ouă. Din această cauză, aproape imediat o persoană dezvoltă mâncărime. Când un copil este infectat cu larve, începe perioada de incubație. În ceea ce privește durata, poate fi de aproximativ 2 săptămâni.
Adesea boala se complică prin adăugarea unei infecții purulente secundare. Din această cauză, există dificultăți în diagnosticarea scabiei. De asemenea, merită remarcată prezența unei forme speciale a acestei boli - norvegiană. Această scabie este o varietate destul de rară. Se dezvoltă la pacienții cuimunodeficiență, infecție HIV. Boala se caracterizează prin apariția unor cruste groase, de culoare verde murdar pe pielea afectată. Cu astfel de simptome la copii, mișcările sunt limitate, dureroase. Mâncărimea poate fi absentă sau ușoară.
Diagnosticul scabiei
Medicii nu pun un diagnostic doar după semnele detectate de scabie la copii. Se efectuează studii care fac posibilă identificarea agentului cauzal al bolii - o căpușă. O metodă de diagnostic obligatorie este dermatoscopia. Aceasta este o evaluare vizuală non-invazivă a leziunilor pielii.
Alte metode de diagnosticare includ:
- Metoda de răzuire. Pentru a efectua un studiu, se aplică o picătură de acid lactic 40% pe zona afectată (pe veziculă, scabie). După 5 minute, particulele de piele sunt răzuite cu un bisturiu, transferate pe o lamă de sticlă și examinate la microscop.
- Metoda de colorare. Această metodă este folosită pentru a verifica scabia. Pentru colorare se folosește o soluție alcoolică de iod, coloranți anilină.
Cum să vindeci scabia la un copil
Când o boală este diagnosticată, tratamentul este prescris în mai multe scopuri. Acestea sunt:
- distrugerea paraziților (atât căpușele adulte, cât și larvele acestora);
- elimina toate simptomele bolii;
- prevenirea atașării unei infecții secundare la zgârieturile și rănile existente pe corp;
- prevenirea infectarii altora.
Medicamente pentru scabie pentru copii sunt prescrise de un medic cutinand cont de varsta pacientilor. Dacă copilul nu are 1 an, atunci utilizați Spregal. Acesta este un aerosol pentru uz extern. Medicamentul este sigur pentru copil atunci când este utilizat corect. Pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 1 și 3 ani, pediatrii prescriu Spregal, Medifox pentru scabie. Al doilea medicament este disponibil comercial în diferite forme - sub formă de gel, un concentrat pentru prepararea unei emulsii. La vârsta de 3 până la 7 ani, puteți folosi o varietate de preparate pentru scabie - o emulsie 10% și unguent benzoat de benzii, Spregal, Medifox, unguent sulfuric 5%.
Când este necesară spitalizarea
În unele cazuri, un copil cu râie pe corp poate ajunge la spital. Există anumite indicații pentru spitalizare. În primul rând, acei copii care nu pot fi izolați de echipă în perioada tratamentului sunt trimiși la spital. O situație similară se observă în orfelinate și școli-internat. Copiii bolnavi sunt un pericol pentru copiii sănătoși. De aceea a fost stabilită indicația de spitalizare menționată mai sus.
O altă indicație pentru trimiterea la spital este scabia complicată de piodermie secundară (adică introducerea de coci piogeni). În această stare, este posibilă deteriorarea stării de bine, o creștere a temperaturii corpului. Pentru tratamentul scabiei complicate, medicii efectuează o terapie specială, care în cele din urmă ameliorează atât infecția, cât și căpușa.
Caracteristici ale terapiei atunci când este atașată o infecție
Tratamentul scabiei la copii complicate de piodermie secundară constă înmai multe etape. Pacientul este tratat cu scabicid. Acest instrument contribuie la moartea acarienilor scabiei. Scabicidul se frecă în a 1-a și a 4-a zi de tratament. În a 2-a și a 3-a zi, infecția asociată este tratată activ.
Medicamentele pentru tratarea infecției sunt alese de medic în funcție de tipul de piodermie. Cu piodermia superficială se folosește terapia externă. Pustulele sunt tratate cu coloranți de anilină, soluție de permanganat de potasiu 10%. După uscare, trec la utilizarea unguentelor cu antibiotice. În cazul formelor profunde de piodermie, antibioticele sistemice sunt utilizate în tratament.
Tratamentul scabiei norvegiene
Terapia pentru o formă rară de scabie (norvegiană) se efectuează conform unei scheme speciale. În câteva zile, utilizați orice scabicid și un fel de medicament keratolitic (de exemplu, unguent salicilic sulfuric 3-5%). Primul remediu este folosit seara pentru a trata corpul pacientului, iar al doilea - dimineața. Un astfel de tratament se efectuează până la dispariția unuia dintre semnele de scabie la copii - cruste. Aceste elemente de pe piele se exfoliază cu o terapie adecvată.
După ce structurile sunt îndepărtate de pe suprafața pielii, se continuă utilizarea scabicidului. Acest remediu se folosește aproximativ 2 sau 3 zile seara. În plus, sunt permise emolienții și cremele hidratante. Ele ajută la eliminarea pielii uscate.
Remedii populare
În medicina alternativă, există multe rețete pentru o erupție cutanată cu scabie la copii. Remediile sunt făcute și aplicate după cum urmează:
- Coaja zdrobităcatina (4 linguri) se toarna apa clocotita (1 l). Amestecul se încălzește la foc mic timp de 10 minute. Apoi, remediul se insistă timp de o jumătate de oră și se filtrează. Acest decoct de scoarță de cătină este folosit pentru a șterge corpul de 1-2 ori pe zi.
- Boabele și ramurile de ienupăr (100 g) se toarnă o găleată cu apă clocotită. Recipientul cu acest amestec se pune pe foc și se fierbe 15 minute. Amestecul preparat este folosit pentru frecarea corpului sau pentru pregătirea unei băi pentru scăldat.
- Iarba de Celandine este uscată și zdrobită. Se amestecă cu smântână. Produsul rezultat este lubrifiat cu locuri afectate de scabie.
Dacă doriți să folosiți remedii populare pentru scabie la copii, nu trebuie să refuzați tratamentul și medicamentele prescrise de medici. Medicamentele sunt necesare. Datorită lor, puteți salva rapid copilul de boală. În ceea ce privește utilizarea remediilor populare, merită să vă consultați cu medicul dumneavoastră, deoarece nu toate rețetele sunt eficiente și sigure. Un specialist poate recomanda utilizarea unor decocturi în combinație cu tratamentul standard.
De ce tratamentul poate ajunge să fie ineficient
Nu trebuie să vă fie frică să utilizați medicamentele pe care medicul le-a prescris pentru tratamentul scabiei la copii. Ele nu dăunează, dar ajută la eliminarea parazitului. Din cauza fricii de orice efecte secundare, oamenii nu urmează regimul de tratament. Ca urmare, terapia este ineficientă din următoarele motive:
- folosirea de medicamente în concentrații scăzute;
- nerespectarea momentului și frecvenței tratamentului zonelor afectate;
- aplicarea unui medicament în organism fără a lua în considerare ritmul zilnic al activității paraziților;
- tratament incomplet al pielii afectate;
- utilizarea scabicidelor expirate.
Prevenirea scabiei
Prevenirea bolii este destul de dificilă, deoarece apariția ei nu depinde de copilul însuși. Scabia la copii nu se dezvoltă, de exemplu, din cauza mâinilor murdare, a igienei proaste sau a consumului de fructe nespălate. Lucrătorii medicali joacă un rol important în prevenire, deoarece efectuează în mod regulat examinări preventive în grupuri de copii - în instituțiile preșcolare și de învățământ. Copiii cu scabie identificată sunt scutiți de la cursuri pe durata tratamentului complet.
Dacă boala apare la unul dintre membrii familiei, atunci părinții ar trebui să facă tot posibilul pentru a preveni răspândirea paraziților și infectarea copiilor. Prevenirea constă în următoarele măsuri care trebuie luate:
- lenjerie de pat, lenjerie de pat, spălați rufele într-o mașină de spălat automată la o temperatură de 70-90 de grade sau înmuiați timp de 1 oră într-o soluție de clor;
- haine care nu pot fi spălate, călcate pe ambele părți cu un fier de călcat fierbinte;
- acele lucruri care nu pot fi nici spălate, nici călcate, atârnate afară timp de 3 zile;
- puneți pantofii, jucăriile pentru copii în pungi etanșe și excludeți-l de la utilizare pentru câteva zile;
- tratați lucrurile cu un instrument special „A-par” cu acțiune antipediculoză, antiscabie, antiparazitare.
Scabia la copii este o boală ușor de tratat doar atunci când nu se complică cu nimic. Dacă la un copil apar simptome suspecte, zgâriere, se recomandă consultarea unui medic. Cu cât tratamentul este început mai devreme, cu atât mai repede va fi posibil să scapi de boală fără a utiliza antibiotice.
